상해 보험

상해보험은 피보험자의 상해로 인한 사고가 발생했을 때 보험가입자가 직접 보험금을 지급하는 일종의 보험이다. 피보험자는 그들이 원하는 대로 급여 지급액을 쓸 수 있다. 사고보험은 건강보험을 대체하는 것이 아니라 보완하는 것이다.

사고

사고와 그 원인은 크게 다르지만, 사고에 대한 일반적인 정의는 예기치 않게 그리고 의도치 않게 발생하는 불행한 사건이며, 일반적으로 손상이나 부상을 초래한다. 사고 보험자는 특정 정책에서 사고를 다르게 정의할 수 있다.

일반 제외

모든 보험자는 보험자가 자신의 사고 수당에 대한 권리를 무효로 하는 사건 및 상황의 목록을 유지한다. 예를 들어, 사고 보험 정책은 피보험자가 만취 상태일 때 지속되는 상해에 대한 보험혜택을 제외하거나 불법행위를 할 수 있다.

다른 유형의 보험과 비교

사고 보험은 의료비를 관리하기 위해 고안된 보험 상품 범주의 일부다. 이 범주의 다른 유형의 보험으로는 건강보험, 장해보험, 사고사망보험 등이 있다. 사고보험은 책임보험이나 재산보험과는 구별되는 범주의 일부다.

건강 보험

상해보험은 보완은 되지만 건강보험을 대체하지는 않는다. 상해로 인한 사고 발생 시, 건강보험 가입자는 여전히 현금 지출에 대한 책임을 질 수 있다. 여기에는 의료보험자가 급여를 지급하기 전에 피보험자가 지급해야 하는 보상금, 공제금 및 동전보험료가 포함될 수 있다.^[1] 2018년 상반기에, 건강보험을 가입한 미국인의 거의 절반은 개인 보험 가입자에게 최소 1,350달러의 공제 혜택을 주는 고차적 계획을 가지고 있었다.^[2] 사고 보험이 없다면, 보험자는 의료 보험사가 치료비를 지불하기 전에 그 금액 전액을 스스로 지불해야 할 책임이 있다.

신체 장애 보험

상해보험과 마찬가지로 장해보험은 보험가입자가 보험에 가입되어 있는 방식으로 다쳤을 경우 직접 보험금을 지급한다. 다만 장해보험은 상해보험으로 피보험자가 일할 수 없는 경우에만 지급된다.^[3] 사고보험급여는 피보험자가 사고 발생으로 결근 여부를 불문하고 지급된다.

사고사망보험

우발적으로 사망할 경우 흔히 'AD&D'라고 줄여 부르는 우발적 사망보험금과 절단보험은 피보험자가 보유한 생명보험 외에 추가로 보험금을 지급하게 된다. 사고 사망은 미국에서 세 번째 사망 원인이다.^[4] 일부 사고 보험에는 사고 사망과 토막 난 것에 대한 혜택이 포함될 것이다.

정책 구조

개별 정책

개별 플랜은 단체를 통해 사고보험에 가입하지 않는 1인 또는 가족을 대상으로 한다.

그룹 정책

단체사고보험은 고용주나 기타 법인조직을 통해 판매하기 위해 만들어진 보험이다. 그것들은 일반적으로 그룹 전체를 위해 설계되고 가격이 책정된다.

주문형사고보험

주문형 사고보험의 경우 보험가입자가 신청 당일 보험금을 수령한다. 또한, 주문형 보험 제공자는 보험계약자가 보험계약자의 보험기간(즉, 보험가입기간)을 조정할 수 있는 보험계약을 제공할 수 있다. 보험가입자는 보험가입자가 필요한 기간 또는 여유가 있는 기간 동안만 보험급여를 지급하면 된다. 가격은 일반적으로 해당 기간의 기간에 해당하며, 더 짧은 기간에는 더 낮은 가격을 적용한다.

참조