기본율
Basal rate |
기초율은 생물학에서 어떤 화학 물질이나 공정의 지속적인 공급 비율이다.당뇨병의 경우 세포 포도당 및 아미노산 흡수를 제어하는 데 필요한 지속적인 인슐린 공급의 낮은 비율이다.
인슐린 볼루스와 함께, 기초 인슐린은 인슐린 의존적인 사람의 총 인슐린 요구를 완성합니다.인슐린 펌프와 손목 수술 컨트롤러는 정밀하게 제어된 기본 인슐린 속도를 준비하는 한 가지 방법입니다.느린 릴리스 절연체(예: Lantus 및 Levelmir)도 유사한 효과를 제공할 수 있습니다.
건강한 사람의 경우, 기본 속도는 항상 일정한 양의 인슐린을 제공하는 췌장에 의해 모니터링됩니다.몸은 혈류 속의 포도당을 이용할 수 있도록 인슐린의 흐름을 필요로 하므로 포도당의 에너지는 신체 기능을 수행하는데 사용될 수 있다.기본 요율 요건은 그날 수행하는 활동에 따라 개인별로 다를 수 있습니다.예를 들어, 특정 날에 활동량이 많지 않으면 에너지를 많이 사용하지 않기 때문에 기초 운동량이 감소하게 된다.반면에, 기초 속도는 개인이 매우 [1]활동적일 때 급격하게 증가한다.
기본 요율은 종종 하루 종일 시간마다 달라진다.예를 들어 인슐린 요구는 활동마다 다르다.스포츠, 집안일, 쇼핑, 정원 가꾸기, 집안 정리, 술 소비와 같은 모든 활동은 기본 비율을 낮출 필요가 있다.이러한 활동들은 모두 에너지를 필요로 하고, 따라서 포도당을 사용한다; 포도당 수치를 몸의 연료로 사용할 수 있을 만큼 충분히 높게 유지하기 위해서는 기초 속도가 감소해야 한다.반면에, 열, 감기, 낮잠, 코티존이 함유된 약물을 복용하고 흥분하는 순간에는 다른 기본 요율이 요구됩니다.이러한 경우 체내에 포도당이 압도적으로 공급되고 포도당 수치가 감소해야 합니다.이러한 감소를 유도하기 위해, [2]혈류로부터 여분의 포도당의 일부를 흡수하기 위해 인슐린 분비를 증가시키기 위해 기초 속도를 증가시킬 필요가 있다.
당뇨병이 있는 사람들은 그들의 기본 속도를 알고 그에 따라 조절해야 한다.기본율은 다양한 방법으로 올리고 내릴 수 있다.예를 들어, 당뇨병이 있는 사람들은 종종 인슐린 펌프를 사용하여 혈류에 인슐린을 더 많이 공급한다.당뇨병이 있는 사람들은 또한 저혈당을 설명하기 위해 탄수화물이나 당분을 섭취할 수도 있다.하지만 혈당 수치와 기본 속도를 관찰하고 조절하는 것은 점진적으로 변화시키는 것이 중요하다.초기 기본 비율의 감소는 원래 비율의 10%를 넘지 않아야 합니다.초기 하강점 이후에는 혈당이 변하는 요인을 주목해야 한다.혈당치가 낮아졌다면 다음부터는 기본치를 20% 낮춰야 한다.혈당치가 높아지면 10%는 너무 낮아져 다음부터는 절대 기본치를 낮추지 말아야 한다.혈당 수치가 비교적 일정하게 유지된다면, 10%의 기저율 하락은 [3]충분했다.
기본율을 바꾸는 행동은 본질적으로 점진적이어야 하듯이, 기본율을 바꾸는 것에 따른 실제 반응은 즉각적으로 일어나지 않는다.기초 요율의 변화는 작용이 끝난 후 약 2시간 후에 느껴집니다.이것은 당뇨병이 있는 사람들이 특히 주목해야 할 중요한데, 이것은 언제 그들이 그들의 기본 속도를 감시하기 위해 행동해야 하는지에 영향을 주기 때문이다.예를 들어 하루 중 혈당수치에 문제가 있는 것을 발견하는 특정 시간이 있다면, 그들은 문제가 발생하기 [4]2시간 전에 그에 따라 그들의 기본 속도를 바꾸도록 행동해야 한다.
기본 요율의 원인
간은 아무것도 먹지 않을 때에도 지속적으로 포도당을 생성하는 주요 기여 기관이다.간은 지방이나 이전에 먹은 음식에서 포도당을 공급한다.따라서,[5] 기본 속도는 인슐린의 첫 번째 섭취 후 일종의 "제2의 조영제"라고 생각할 수 있습니다.
이러한 달콤한 간식은 맛있지만, 혈류에서 포도당의 급증을 설명하기 위해서는 기초 속도의 급격한 증가가 필요합니다.
운동을 할 때, 비록 격렬한 운동 중과 후에 인슐린 요구량이 증가할 수 있는 활동적인 제1형 당뇨병 환자에게는 위험한 가정일 수 있지만, 사람은 그들의 몸에 연료를 공급하기 위해 훨씬 더 많은 포도당을 필요로 한다.
기본 환율 모델링
대부분의 성인 당뇨병 환자(21세 이상)는 bolus:basal의 비율이 60%:40%로 상당히 일정하며, 24시간 동안의 모든 인슐린 섭취의 60%는 식사에 기인하고 40%는 basic rate에 기인해야 한다.이 비율은 크기, 활동 수준, 칼로리 섭취량에 따라 사람에 따라 변동하지만 성인 당뇨병의 정확한 기본 비율을 결정하는 데 좋은 기준이다.따라서, 이론적으로 기본 속도는 며칠간의 평균 조영제 인슐린 섭취에 기초하여 설정될 수 있다.총 조영제의 평균을 낸 다음 이 숫자를 36으로 나누면 60:40의 비율이 [6]설정된 개인에 필요한 시간당 기본 속도 섭취량을 얻을 수 있다.
