러시아 장애아동의 제도화

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러시아 장애아동의 제도화는 버려졌거나 부모가 부양할 수 없는 아동을 고아원과 유사할 수 있는 시설에 배치하는 것이다.이는 대체 치료 방법을 이용할 수 없는 국가에서 종종 발생한다.^[1]기관의 정의는 모호할 수 있다. "기관에서 지역사회 기반 의료로의 전환에 관한 애드혹 전문가 그룹 보고서"^[2]는 다음 지침에 따라 기관을 정의한다.

• 지역사회와 분리되어 정상적인 지역사회 상호작용을^{[3]: 119} 허용하지 않는 시설
• 개인의 필요에^{[3]: 119} 맞지 않을 수 있는 사전 계획된 일정을 준수하도록 만들어진 대규모 비가족 구성원을 수용하는 시설
• 그것은 장애 때문에고 고립되 time[3]장시간 동안 살아야 해 차별적으로 격리되어 있는 사람들의 주택을 제공하는 시설:119아동, 제23의 권리에 관한 협약에 따르면:"States 당사자가 정신적 혹은 신체적으로 장애인 아이는, 상당한 충만한 삶을 누려야 한다, 조건 whi에 인식하고 있다.ch을 보장하존엄성, 자립심을 고취하고 아동의 적극적인 지역사회 참여를 촉진한다.^[4]아동권리위원회는 기관들이 장애 아동을 배치하기 위한 광범위한 선택지가 되고 있음을 발견한다.2006년 General Comment No.9는 적절한 치료의 제공 부족과 제도적 남용과 방치에 대한 취약성 증가에 대한 우려를 보고한다.^[5]러시아에서는 40만~60만 명의 어린이가 기관지 치료를 받고 있으며, 이들 아동은 위원회 보고서에 명시된 우려의 대상이다.^[6]

소련의 제도화 이념

1917년 러시아 혁명은 변칙^{[citation needed]} 없는 사회를 만들자는 생각을 중심으로 한 소비에트 이데올로기를 낳았다.이처럼 장애를 갖고 태어난 아이들은 '결함'으로 여겨졌고, '결함학'에 관한 정책은 구소련 각료회의 의결을 거쳐 개발됐다.^[7]법에 따르면, 가정에서의 돌봄이 특별한 요구를 가진 아이들을 양육하는데 불충분하다고 여겨졌기 때문에, 부모들은 그들의 아이들을 기관에 보내야 했다; 정부는 그러한 장애를 바로잡는 것이 필요하다고 생각했고, 필요한 치료의 제공이 약속되었다.그러한 정책들은 레브 비구츠키의 결손학 연구소의 영향을 받았으며, 이 연구소는 모든 아이들이 정상적인 기능을 갖도록 교정되어야 한다는 생각에 근거했다.^{[citation needed]}학교 다닐 때 참여가 불가능하고 '정상적인' 기준의 요건을 충족하지 못하면 '교육불능'으로 간주돼 제도화, 고립, 분리 등의 생활 대상이 됐다.학교는 그들의 필요에 적응할 수 있는 융통성이 없었다.사회 분리의 확립은 널리 받아들여졌고, 장애를 가진 개인과 사회의 다른 부분 사이의 뚜렷한 분리는 러시아에서 일상 생활의 일부였다.이러한 개인들에 대한 조기 고립은 초기에는 특정되지 않았는데, 그것은 장애를 가진 시민들을 고용의 한 영역으로 묶어서 사회로부터 더욱 멀어지게 하는 법 때문에 성인의 삶을 계속했기 때문이다.^[6]

제도화가 아동에게 미치는 영향

1998년 '러시아 연방에 유니세프가 후원한 진상규명 사절단의 발견과 권고' 보고서에는 러시아 기관에서 자해와 흔들림 등 정형화된 까치 사례와 함께 방치되고 구속되어 있는 어린이 사례가 발견됐다.^[8]또한 아이들이 몇 시간 며칠 동안 침대에 누운 상태로 감금되어 있고, 나이 든 아이들을 별도의 기관 교실로 분리하여 교육을 제대로 받지 못하는 경우가 관찰되었다.보고서는 이런 조건들이 모든 아이들에게 필요한 보살핌을 제공할 수 없는 필요한 자원의 부족과 과로한 직원 때문이라고 분석했다.^[9]

여러 유럽 국가에서 기관 관리와 관련된 연구가 진행되었고 이러한 유형의 환경은 많은 부정적인 결과를 초래한다는 것을 발견했다.다음은 일반적인 효과들이다.

• 신체 자극이 없고 매일의 태만이 존재하기 때문에 발달 지연이 만연하며 운동 기술 지연, 불충분한 두뇌 발달, 사회 및 인지 능력 장애, 언어 장애 등이 있다.애착장애도 흔해 유해한 자해행위로 이어진다.이너시스, 불안장애, 섭식장애, 건강한 관계 형성의 어려움도 보고되었다.^{[3]: 121 [10]}
• 신체발달 지연은 다양한 이유로 발생한다.영양실조, 면역 결핍, 부적절한 먹이주기, 정서적 관심 부족으로 인한 우울증 등이 모두 어린이들의 신체적 성장 지연에 기여하고 있다.광범위한 전염병과 시력, 청력, 낮은 키와 몸무게, 그리고 소두증의 문제가 보고되었다.아이들이 수정 가능한 선천적 결함을 가지고 있을 수 있지만, 수술이나 필요한 치료는 거의 제공되지 않는다.^[10][11]
• 제도적 학대가 만연해 신체적·정서적 피해가 더 커진다.성적 학대도 일어나지만 실제 빈도는 알 수 없다.^{[3]: 121 [10]}

현재 상황

1993년 러시아 헌법은 어린이 보호 조항을 포함시켰다.이 조항들의 이행은 1998년 7월 21일 제정된 연방아동권리보장기본법은 물론, 다양한 규정을 통해 확보될 예정이었으며, 아동권리협약에 명시된 원칙을 포함하고 있다.^[12]이러한 법에도 불구하고, 러시아에서 장애아동을 위한 서비스는 소련 시대에 확립된 태도를 반영하는데, 부모들이 여전히 그들의 아이들을 제도적인 보살핌에 맡기는 것을 장려하고 있다고 보고하기 때문이다.최근에는 경제적 어려움으로 인해 더 늦은 시간까지 초기 충고를 따라야 했음에도 불구하고 이러한 충고를 무시하고 아이들을 돌보는 것을 선택하는 가정이 늘고 있다.^[6]어머니들은 또한 아이들을 정부 시설에 두는 대신 아이들을 돌보는 것을 선택할 때 사회의 일반적인 적대에 직면하고 있으며, 러시아 사회에는 여전히 장애에 관한 오명이 만연하고 있다.^[13]

정부조항

신생아부터 4세까지 다양한 이유로 부모로부터 버림받으면 보건부 규정 아래 있는 베이비하우스로 데려간다.그런 다음 네 살 난 사람들을 평가하여 어떤 기관을 할당해야 하는지 결정한다.교육과학기술부가 규제하는 기관에는 교육가능성이 있다고 판단되는 기관과 교육불능으로 판단되는 다른 아동은 노동사회개발부 주관 기관으로 간다.성인으로서 교육불능으로 분류된 사람들은 성인기관으로 옮겨가고, 일부 시설은 개인이 침대에 누운 상태로 살게 한다.^[6]

특수교육

의회도서관에 따르면 러시아의 약 160만 명의 어린이들이 특별 교육을 받아야 한다.아이들이 학교에 다닐 수 있도록 하고 전문화된 교육을 받을 수 있도록 의무화하는 법적 판결에도 불구하고, 대부분은 공교육을 받지 못하고 있다.다만 장애에 따른 재활서비스를 제공하기 위해 진척이 이뤄졌다.^[12]중증 지체장애, 다양한 범위의 시각장애, 청각장애, 심각한 운동장애 등 8개 학교가 있다.^[14]의회도서관은 "러시아는 2006년 말·청각·언어병리학, 시력장애, 정신지체, 골격질환, 결핵 등 17만 명의 어린이들을 대상으로 1373개의 기숙학교와 23만6000명의 장애학생을 대상으로 한 1,946개의 일학교가 있었다"^[12]고 보고했다.그러나, 주로 어린 나이에 아이들을 교육기관에 넣는다.1993년 이후 교육부가 학습장애 아동들을 위한 수업의 이용가능성 조성과 관련해 권고안을 냈지만, 이런 식의 사회변화는 여전히 진행 중이다.^[14]

이니셔티브

국제 제안 계획

몇몇 국제기구는 장애 아동의 권리를 지지하는 원칙을 만들어냈다.^{[3]: 121} 2008년 세계보건기구(WHO)의 '더 나은 건강, 더 나은 삶 이니셔티브(Better Health, Better Lives Initiative)'는 지적장애를 가진 모든 아동과 청소년들이 완전히 사회 구성원으로서 가족과 함께 생활하고 지역사회에 통합되며 자신의 필요에 비례하여 의료와 지원을 받는 것을 목표로 하고 있다.장애인의 권리에 관한 협약은 제도화로부터도 보호하는 장애 아동의 권리에 관한 다음과 같은 조항을 만들었다.

• 평등 및 비균형(5항);
• 생명권(10항);
• 법 앞에 평등하게 인정 (제12항);
• 자유 및 보안에 대한 권리(14항)
• 고문 또는 잔인함, 비인간적 또는 모욕적인 대우 또는 처벌로부터의 자유 (15항)
• 착취, 폭력 및 학대로부터의 자유(art.16)
• 신체적 및 정신적 무결성에 대한 존중(17항)
• 독립적으로 살고 지역사회에 포함될 권리(19항)
• 프라이버시에 대한 존중(22항) 및
• 가정과 가족에 대한 존중(23항)^[15]

CRPD의 기사 위반과 관련된 우려는 유엔 총회의 날로 이어졌고, 2009년 유엔 어린이 대체 돌봄 가이드라인으로 이어졌다.22항은 "거주요양시설과 가족 중심의 돌봄이 아동의 요구를 충족시키는 데 있어서 상호 보완적이라는 점을 인식하고, 전체적인 탈제도화 전략의 맥락에서 정확한 목표와 목표를 가지고 대안을 개발해야 한다"고 명시하고 있다.ich는 그들의 점진적인 제거를 허용할 것이다."^[16]유엔 인권 유럽지역사무국은 이 가이드라인을 준수하고 제도화 관행을 종식시키기 위해 '3세 미만 취약 아동의 권리: 제도적 돌봄 배치 종료' 보고서에서 일련의 제안된 해결책을 만들었다.이러한 해결책에는 다음이 포함된다.

• 지역사회 지원, 교육, 의료 및 필요에 따른 적절한 수준의 예방, 지원 또는 재활 서비스와 같은 가족을 위한 자원.^[15]
• 장애아동을 위한 적절한 돌봄 제공과 관련된 추가 비용 지원을 위한 경제적 지원.이 지원은 보조금, 사회 연금 또는 다른 형태의 재정 지원의 형태로 이루어질 수 있다.^[15]
• 가족이 아이를 기르기를 꺼릴 경우 적절한 관리 옵션을 선택하십시오.이러한 시설은 지원, 교육 및 통합 서비스를 제공해야 한다.부모가 기꺼이 아이를 돌볼 수는 있지만 돌볼 수 없는 상황에서 자녀들이 부모와 최대한 많은 교류를 할 수 있는 기회가 있어야 한다.^[15]

러시아 정부

미국 의회도서관은 "1979년까지 장애 아동이 질병이나 트라우마로 전문적 기능을 수행할 수 없는 것으로 규정돼 소련에서 법적으로 인정받지 못했다"^[12]고 보고한다.그 결과 장애인에게 아무런 혜택이 주어지지 않았다.1979년 12월 14일, 16세 미만 아동은 보건부 규정 제1265호에서 약술한 바와 같이 일정한 질병이 있으면 건강상 혜택을 받을 수 있었다.^[12]1993년 러시아 헌법의 비준은 모든 개인의 자유를 보장하는 가이드라인을 제시함으로써 모두를 위한 인권의 진보를 시작했다.제도화는 여전히 널리 퍼져 있지만, 아이들이 능력에 따라 평가되어야 할 때, 부모들은 일정한 보증을 보장받는다.부모는 반드시 평가를 통보 받아야 하며, 아이가 이사하기 전에 결정된 기관에 동의해야 한다.필요한 자원이 때때로 사용할 수 없기 때문에, 적절한 기관에 아이들을 적절히 배치하는 것은 정확하지 않을 수 있다.^[12]

미국 입양

2005년 105명의 "국가간 입양 후 아동"에 대한 연구에서 미국에서 입양된 아이들 중 절반 이상이 중국과 러시아에서 왔다.동유럽 출신의 아이들은 "처음에는 5개월마다 한 달씩 성장이 지연되는 것을 금지했다"고 말했다.또한 지연된 미세 모터(82%), 총 모터(70%), 언어(59%), 사회 감정(53%) 기술을 시연했다.^[17]입양 후 분석에서 입양부모의 60.4%가 "자녀에게 지속적인 의료나 발달상의 어려움이 없다"고 응답한 것으로 나타났다.이 연구는 105명의 어린이들로부터 수집된 연구 결과를 보고했지만, 그 저자들은 이전에 제도화된 어린이들의 발달과 성장에 있어 채택의 변화를 평가하기 위해 훨씬 더 많은 정보를 수집해야 한다고 말했다.^[17]

참조