이란의 신장 무역

Kidney trade in Iran
이란에서 "신장 A+를 기증한다"는 안내문과 함께 페르시아어로 된 전화번호가 적힌 팻말

이란에서 이익을 위해 신장을 파는 행위는 합법적이고 정부에 의해 규제된다. 어느 해든 1400명의 이란인들이 이전에 그들에게 알려지지 않았던 수령인에게 신장 중 하나를 파는 것으로 추정된다.[1] 이란은 현재 세계에서 유일하게 보상([2][3]일반적으로 지급)을 위해 신장을 팔 수 있는 국가여서 대기자 명단이나 장기 부족이 없다.

미국신경과학학회 임상저널 기사에 따르면 이 모델은 장기매매와 관련된 많은 문제를 피했지만 다른 개발도상국에서 사용되는 모든 모델은 이식 대기열의 악화를 늦추지 못했다.[4]

배경

중동 지역의 첫 신장 이식 수술은 1967년 이란에서 실시되었다. 1980년대 중반이 되어서야 이러한 작전이 일상화되었다. 이란은 시체 기증자와 보상받은 기증자 모두의 신장 기증을 허용한다. 2000년 4월 국회에서 통과되기 전에, 임상적으로 뇌사 상태에 있다고 여겨지는 장기로부터 장기를 조달하는 것을 정당화하는 기증자 보상 이식은 99퍼센트 이상의 사례로 나타났다. 현재 기부의 13%가 시체에서 나온 것으로 추정된다.[5] 카토 연구소와 같은 시장 지지자들은 이란이 신장 시장에 재정적 인센티브가 도입된 후 1999년까지 이식 대기자 명단을 없앴다고 주장한다.[6] 그러나 정밀 검사 결과, 말기 신장병으로 고통 받는 많은 이란 사람들이 진단을 받지 않고 투석을 받지 못하기 때문에 결코 이식을 받을 자격이 없는 것으로 나타났다.[7] 이란 하세미 네자드 신장병원의 아하드 고즈 박사는 "이란에서 신장 이식 대기자 명단이 빠르고 성공적으로 제거된 주된 이유"라고 주장했다.[8]

규정

모델은 자발적인 노동자 단체를 통해 조직된다. 수취인과 정부는 기부자에 대한 비용을 지불한다. 자선단체는 스스로 돈을 낼 수 없는 사람들을 돕는다.[9]

보건부 산하의 신장질환자 지원을 위한 자선협회(CASKP)와 특수질환자 자선재단(CFSD)은 정부의 지원을 받아 장기 거래를 규제하고 있다. 조직은 기증자를 수신자와 일치시켜 호환성을 보장하기 위한 테스트를 준비한다. 부패나 불평등을 예방하기 위해 "이식센터나 이식의사는 잠재적 판매업자를 식별하는 데 관여하지 않는다"[6] 기증자에게 지불하는 금액은 이란에서 다양하지만, 평균 수치는 신장 기증의 경우 2천 달러에서 4천 달러 사이이다.[2] 이와는 대조적으로, 세계 암시장에서 판매되는 호환 신장은 어떤 경우에는 16만 달러가 넘는 비용이 들 수 있다.[10]

이슬람교의 견해

1996년 영국 무슬림법률위원회의 이슬람 종교학자들이 장기이식의 관행을 허용하는 파트웨를 발행했다.[11][12] 그러나, 이 법령은 기부가 다른 사람의 생명을 구하는데 도움을 줄 수 있도록 허용하기 때문에, 그것은 기부의 상업적 행위, 거래 또는 보상 행위를 허용하지 않는다.[13]

유사한 중동 모델

사우디아라비아에서는 살아있는 기증자가 아닌 약용 시체들을 이용해 이식을 한다. 이 관행은 사우디 장기이식센터(SCOT)를 통해 정부가 후원하고 규제한다. 조직은 또한 모든 종류의 장기 이식에 대한 관리 표준, 공공 및 공식 교육, 규정 및 모니터링을 담당한다. 사체 지원자가 한정돼 있어 수요를 충족시킬 기부가 부족하다.[11]

참고 항목

참조

  1. ^ Sarvestani, Nima (October 31, 2006). "Iran's desperate kidney traders". This World. BBC. Retrieved 12 June 2011.
  2. ^ a b "Psst, wanna buy a kidney?". Organ transplants. The Economist Newspaper Limited 2011. November 16, 2006. Retrieved 12 June 2011.
  3. ^ Schall, John A. (May 2008). "A New Outlook on Compensated Kidney Donations". RENALIFE. American Association of Kidney Patients. Archived from the original on 27 September 2011. Retrieved 14 June 2011.
  4. ^ Ghods AJ, Savaj S (November 2006). "Iranian model of paid and regulated living-unrelated kidney donation". Clin J Am Soc Nephrol. 1 (6): 1136–45. doi:10.2215/CJN.00700206. PMID 17699338.
  5. ^ Einollahi B (April 2008). "Cadaveric kidney transplantation in Iran: behind the Middle Eastern countries?". Iran J Kidney Dis. 2 (2): 55–6. PMID 19377209.
  6. ^ a b Hippen, Benjamin E. (2008). "Organ Sales and Moral Travails: Lessons from the Living Kidney Vendor Program in Iran". Cato Policy Analysis Series (614). SSRN 1263380.
  7. ^ Griffin A (March 2007). "Kidneys On Demand". BMJ. 334 (7592): 502–505. doi:10.1136/bmj.39141.493148.94. PMC 1819484. PMID 17347232.
  8. ^ Ghods A (2006). "Iranian Model of Paid and Regulated Living-Unrelated Kidney Donation". Clin J Am Soc Nephrol. 1 (6): 1136–45. doi:10.2215/CJN.00700206. PMID 17699338.
  9. ^ 2010년 1월 8일, 월 스트리트 저널의 미트 마켓.
  10. ^ Martinez, Edecio (July 27, 2009). "Black Market Kidneys, $160,000 a Pop". CBS News. Archived from the original on 23 April 2011. Retrieved 12 June 2011.
  11. ^ a b Al-Khader AA (February 2002). "The Iranian transplant programme: comment from an Islamic perspective". Nephrol. Dial. Transplant. 17 (2): 213–5. doi:10.1093/ndt/17.2.213. PMID 11812868.
  12. ^ "Organ Donation". UK Transplant. February 2005. Archived from the original on 23 July 2011. Retrieved 14 June 2011.
  13. ^ "Islam and Organ Donation". NHS Blood and Transplant. Archived from the original on 7 June 2011. Retrieved 14 June 2011.