홍역: 위험한 병

Measles: A Dangerous Illness
"Measles: 위험한 병"
Roald Dahl signeert boeken in de Kinderboekenwinkel in Amsterdam, Bestanddeelnr 934-3367 (cropped).jpg
1988년 로알드 달
창조했다1986
제시.1986년 7월
위탁자샌드웰 보건 당국
작성자로알드 달
목적홍역 예방접종 추진

"Measles: A Dangerous Disease"는 어린이 작가 Roald Dahl이 1968년 효과적인 홍역 백신이 도입되었음에도 불구하고 1986년 영국에서 진행 중인 홍역 환자들에 대해 쓴 공개 편지이다.

1962년 딸 올리비아가 홍역으로 사망한 달 씨는 주치의 톰 솔로몬에게 영국에서 홍역이 계속 발생하는 것과 관련된 수치들이 그를 괴롭혔다고 말했다.1985년 라디오에서 한 의사가 부모들 사이의 백신 망설임에 대해 논의하는 것을 들은 후, 달은 부모들이 그들의 아이들에게 예방접종을 받도록 격려하기 위해 편지를 썼다.그것은 1986년에 발행되기 전까지 여러 번의 초안을 거쳤다.그는 그것을 아이들에게 말하고 그들의 부모를 겨냥했다.이 편지는 샌드웰의 가족 의사, 건강 방문객, 학교 간호사, 그리고 어린 아이들의 부모들에게 배포되었다.

2년 후, 그 편지는 다시 출판되었고 홍역 발생 이후 계속해서 인용되고 있다.그의 편지의 서술은 백신 거부 문제에 대처하는 스토리텔링의 힘을 상기시킨다.

배경

1968년 [1][a]이후 효과적인 홍역 백신이 제공되었음에도 불구하고 1980년대 후반까지 영국에서는 연간 8만 건 이상의 홍역 환자가 발생했다.1962년 딸 올리비아가 홍역으로 사망한 아동작가 로알드 달은 주치의 톰 솔로몬에게 "그 수치들이 그를 괴롭혔다"며 "그럴 필요가 없다"고 말했다.미국은 홍역을 사실상 없앴는데 왜 영국에는 홍역이 이렇게 많이 생기는 걸까요?[1]Dahl은 1985년에 [1]보건 사회 보장부에 그의 첫 번째 편지를 썼다.그의 딸 오필리아는 나중에 당시 보수당 당수였던 제프리 아처의 관심이 있었지만, 스캔들이 달씨의 [1]열망을 종식시켰다고 회상했다.1985년 12월, 달은 Radio Four's Today 프로그램에서 부모들 [1]사이의 백신 망설임과 홍역 백신의 중요성에 대해 논의한 샌드웰 보건국의 배리 스미스 박사의 연설을 들었다.그 후 달은 스미스와 연락을 취했고 편지를 [1]쓰겠다고 제안했다.

그 편지

이 편지는 1986년에 발행되었으며, 아이들을 대상으로 하며 그들의 [1][4]부모를 대상으로 하고 있다.그는 70세에 가까운 나이에도 불구하고 최근 질병에서 여전히 회복 중임에도 불구하고 7월에 홍역 백신 [1]서신을 발표하기 위해 Midlands Center for Neurothrogy and Neurochy를 방문했다.그는 언론, 라디오, 아이들에게 "나는 엄청난 아동 능력을 가지고 있다.나는 아이의 마음이 어떻게 작용하는지 이해한다.그것이 내가 돕고 영향을 줄 수 있는 방법이다.[1]그는 솔로몬에게 [1]"그 말들은 신중하게 숙고되었다"고 말했다.그는 "계약"이 아닌 "잡혔다" 또는 "감염되었다"를 사용했고,[1] 그는 스미스가 전달한 정보를 바탕으로 부작용의 위험성을 계산했다.이 편지는 샌드웰의 주치의들, 건강 방문객들, 학교 간호사들, 그리고 [1]어린 아이들의 부모들에게 배포되었다.다른 지역 보건 당국도 이 [1]편지를 받았다.달은 스미스에게 여러 장의 초안을 보냈는데, 로알드 달의 기록물에는 "이 편지를 집으로 가져가서 부모님께 [1]전해주세요."라고 적혀 있다.그 후 달은 샌드웰에게 [1]편지의 영향을 평가해 달라고 요청했다.예상되는 높은 [1]수요를 충족시키기 위해 방과 후 예방접종 클리닉이 설치되었다.

편지에서 그는 자신의 경험에 대해 다음과 같이 말했다. "내 큰 딸 올리비아는 일곱 살 때 홍역에 걸렸다.병이 서서히 진행되면서 침대에서 책을 자주 읽어주고 특별히 불안해하지 않았던 기억이 납니다.그녀는 노는 것에 흥미를 잃었고 한 시간도 지나지 않아 [1]의식을 잃었다."12시간 안에 그녀는 죽었습니다."라고 [1]그가 썼다.달은 1962년에도 1986년에도 이 병에 대한 치료법이 없었지만, "반면 오늘날 부모들은 이런 종류의 비극이 그들의 아이들에게 일어나지 않도록 확실히 하기 위해 할 수 있는 일이 있다"고 설명했다.그들은 그들의 아이가 [1]홍역 예방접종을 받았다고 주장할 수 있습니다."백신의 심각한 부작용에 대해 언급하면서, 그는 백신이 너무 가능성이 낮아서, 그의 의견으로는 초콜릿 바에서 질식사할 가능성이 훨씬 더 높으며, [1][5]질병 자체보다 훨씬 낮은 위험이라고 주장했다.

이곳 영국에서는 많은 부모들이 고집, 무지, 두려움 때문에 자녀에게 예방접종을 허락하지 않기 때문에 매년 10만 건의 홍역 환자가 여전히 발생하고 있습니다.이 중 1만 명 이상이 이런 저런 부작용을 겪게 된다.적어도 1만 명이 귀나 흉부 감염에 걸릴 것이다.20명 정도 죽을 거예요.그걸 집어넣어봐매년 영국에서 약 20명의 아이들이 홍역으로 사망할 것이다.그럼 예방접종을 받지 않을 경우 자녀분들의 위험은 어떻게 되나요?그들은 거의 존재하지 않는다.이것 좀 들어봐.약 30만 명의 인구가 살고 있는 지역에서는 250년에 한 명꼴로 홍역 예방접종으로 심각한 부작용을 일으키는 아이가 생길 것이다!그것은 100만분의 1의 확률이다.홍역 예방접종으로 인한 심각한 질병보다 초콜릿 바에서 질식사할 확률이 더 높다고 생각한다.[4]

이 편지는 취학 연령의 아이들에게 "부모에게 가능한 한 빨리 홍역 백신을 맞도록 해달라"는 직접적인 호소였다.[1]Dahl은 "자녀를 [6]면역되지 않은 상태로 방치하는 것은 정말 거의 범죄입니다."라고 말했다.편지의 말미에, 달은 독자에게 그의 책 거인, 제임스 그리고 거대한 [1]복숭아에 헌신하면서 그의 딸의 이름을 찾도록 격려했다.

1986년 1월과 6월 사이에 북동 에식스 [7]보건구에서는 589건의 홍역 통지가 보고되었다.이에 대해, 달의 편지는 콜체스터 전역의 [7]홍역에 걸리기 쉬운 1,200명 이상의 아이들에게 설문지와 함께 게시되었다.

달은 그 편지가 올리비아의 [8]유산이 될 생명을 구하는 결과를 가져올 수 있기를 바랐었다.그녀는 백신을 받을 수 있는 선택권이 없었다.그것은 그녀가 [6]죽은 다음 해에 허가된 것이었다.

1987년 가정의사들은 [9]웨스트브로미치의 샌드웰 보건국으로부터 1,000파운드에 49파운드의 비용으로 달씨의 편지를 받을 수 있었다.

수신 및 레거시

2년 후, 그 편지는 다시 출판되었고 홍역 발생 [1]이후 계속해서 인용되고 있다.달은 나중에 소아마비 [1]백신을 홍보해 달라는 요청을 받았다.2013년, 사우스 웨일즈에서 홍역이 발생한 후, 영국의 전 보건부 장관 에드위나 퀴리는 어린 아이들을 위한 홍역 예방 접종을 요구했는데,[1] 솔로몬에 따르면, 이 제안은 아마도 달의 영향을 받았을 것이다.

이 편지는 2014-15년 [10]디즈니랜드 홍역 발생 이후 재배포됐다.2016년 미국에서 홍역이 재발하면서 데이비드 오신스키가 공동 집필한 의학인문학 저널에 실린 에세이는 달씨의 편지를 보고 통계와 증거에 기초한 사실을 부모들에게 알리는 것이 [6]예방접종의 이점을 전달하는데 항상 효과적인 것은 아니라고 설명했다.에세이에 따르면, 백신 거부와 씨름하는 달씨의 이야기의 힘은 독자들에게 일반적으로 [6]잊혀졌던 질병의 참상을 상기시킨다.백신이 안전하고 [b]효과적이라는 공감대에도 불구하고, 의사들이 부모들에게 그들의 아이들에게 완전히 예방접종을 하도록 설득하는 데 있어 직면하게 되는 어려움은 아마도 [6]달과 같은 이야기를 통해 이점을 전달하는 것을 희생시키면서, 과학 정보를 과도하게 강조하는 데 있을 것이다.이 서한은 옥스퍼드 백신 그룹 백신 [12]지식 웹사이트에서 읽을 수 있다.

각주

  1. ^ 홍역 백신은 [2]1963년 미국에서,[3] 1968년 영국에서 도입되었다.달 씨의 편지 1년 전인 1986년 영국의 홍역 환자는 9만7408명으로 11명이 숨졌고,[3] 8만2054명으로 10명이 숨졌습니다.
  2. ^ 1970년대 유럽의 홍역 백신은 폐렴과 중이염의 덜 심각한 합병증 외에도 치명적일 수 있는 뇌수막염과 아급성 경화 범뇌염의 홍역 합병증을 줄이기 위해 장려되었다.유럽의 홍역 백신은 나중에 풍진 백신과 유행성 이하선염 백신과 결합되어 안전하고 [11]효과적이다.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y Solomon, Tom (2017). "10. A shot in the arm". Roald Dahl's Marvellous Medicine. Liverpool University Press. pp. 119–122. ISBN 978-1-78138-339-1.
  2. ^ Suryadevara, Manika (2021). "36. Vaccine-preventable disease outbreaks". In Domachowske, Joseph; Suryadevara, Manika (eds.). Vaccines: A Clinical Overview and Practical Guide. Switzerland: Springer. pp. 419–439. ISBN 978-3-030-58416-0.
  3. ^ a b "Measles notifications and deaths in England and Wales: 1940 to 2020". GOV.UK. Archived from the original on 22 February 2022. Retrieved 22 February 2022.
  4. ^ a b James, James J. (April 2015). "The Greater Good". Disaster Medicine and Public Health Preparedness. Cambridge University Press. 9 (2): 95–97. doi:10.1017/dmp.2015.33. ISSN 1935-7893. PMID 25882116. S2CID 42539770.
  5. ^ Rozbicki, Melanie (1 September 2016). "It's a Small World After All: Dealing with the Aftermath of the Disneyland Measles Outbreak". Journal of Biosecurity, Biosafety, and Biodefense Law. 7 (1): 133–153. doi:10.1515/jbbbl-2016-0005. ISSN 2154-3186. S2CID 79450276.
  6. ^ a b c d e Cawkwell, Philip B.; Oshinsky, David (1 March 2016). "Storytelling in the context of vaccine refusal: a strategy to improve communication and immunisation". Medical Humanities. 42 (1): 31–35. doi:10.1136/medhum-2015-010761. ISSN 1468-215X. PMID 26438615. S2CID 32611632.
  7. ^ a b Rao, M.; Wilkinson, J.; Millar, M.; Richards, G. (September 1988). "Measles vaccination in primary schools--the Colchester project". Public Health. 102 (5): 477–483. doi:10.1016/s0033-3506(88)80086-6. ISSN 0033-3506. PMID 3186911.
  8. ^ Sturrock, Donald (23 February 2021). "How accurate is To Olivia? What's true and false in the Roald Dahl film". The Times. Archived from the original on 2 February 2022. Retrieved 2 February 2022.
  9. ^ Howie, J (31 January 1987). "Letters". British Medical Journal (Clinical Research Ed.). 294 (6567): 302. doi:10.1136/bmj.294.6567.301. ISSN 0267-0623. PMC 1245305. PMID 3101851.
  10. ^ Kupferschmidt, Kai (28 April 2017). "The science of persuasion". Science. 356 (6336): 366–369. Bibcode:2017Sci...356..366K. doi:10.1126/science.356.6336.366. ISSN 1095-9203. PMID 28450593.
  11. ^ Vesikari, Timo; Usonis, Vytautas (2021). "9. Measles-Mumps-Rubella vaccine". In Vesikari, Timo; Damme, Pierre Van (eds.). Pediatric Vaccines and Vaccinations: A European Textbook (Second ed.). Switzerland: Springer. pp. 80–89. ISBN 978-3-030-77172-0.
  12. ^ Lang, Sarah (2 December 2014). "Measles: A tale of birth cohorts and herd immunity". Practice Nursing. 25 (12): 611–614. doi:10.12968/pnur.2014.25.12.611. ISSN 0964-9271.

추가 정보

외부 링크