마이크로 서큘레이션

Microcirculation
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Capillary microcirculation.svg
모세혈관 내 미세순환
세부 사항
시스템.순환계
동맥동맥류
정맥베뉴레
식별자
메쉬D008833
해부학 용어

미세 순환은 가장 작은 혈관, 즉 장기 [1]조직 내에 존재하는 미세 혈관의 미세 혈관에서의 혈액 순환입니다.미세혈관에는 말단동맥, 메타동맥, 모세혈관, 정맥 등이 있습니다.동맥은 산소가 들어간 혈액을 모세혈관으로 운반하고, 혈액은 모세혈관을 통해 [citation needed]정맥으로 흐릅니다.

미세순환에는 이들 혈관 외에 림프관 및 집적관도 포함된다.미세 순환의 주요 기능은 산소와 영양소의 공급과 이산화탄소(CO2)의 제거입니다.또한 혈류 및 조직 관류를 조절하여 혈압과 부종을 포함할 수 있는 염증에 대한 반응에 영향을 줍니다.

미세 순환의 대부분의 혈관은 내피의 평평한 세포로 이루어져 있고, 그 중 많은 혈관은 페리시테라고 불리는 수축성 세포로 둘러싸여 있다.내피는 혈액의 흐름을 위한 매끄러운 표면을 제공하고 혈액과 조직 사이의 간질 혈장 내 수분과 용해된 물질의 움직임을 조절합니다.

미세순환은 장기를 오가는 혈액순환인 거시순환과 대조된다.

구조.

미세혈관

혈액은 심장에서 동맥으로 흐르고 동맥은 동맥으로 이어지며 모세혈관으로 더 좁아진다.조직이 관류된 후 모세혈관은 갈라지고 넓어져 정맥이 되고 더 넓어져 심장으로 혈액을 돌려주는 정맥이 된다.
췌장 내에 적혈구가 있는 모세혈관의 투과 전자 현미경 이미지.모세관 라이닝은 길고 얇은 내피 세포로 구성되어 있으며, 단단한 접합부로 연결되어 있습니다.

미세순환의 동맥 쪽에 있는 혈관은 동맥이라고 불리며, 내부가 잘 통하고, 평활근 세포로 둘러싸여 있으며,[citation needed] 지름은 10-100μm이다.동맥은 모세혈관으로 혈액을 운반하는데, 모세혈관은 신경통이 없고 평활근육이 없으며 지름이 약 5~8μm이다.혈액은 모세혈관에서 정맥으로 흐르는데, 정맥은 평활근육이 거의 없고 10-200 μm이다.혈액은 정맥에서 정맥으로 흐른다.메타동맥은 동맥과 모세혈관을 연결한다.정맥으로 흐르는 지류는 통행로로 [citation needed]알려져 있다.

미세순환에는 세 가지 주요 구성 요소인 모세혈관 전, 모세혈관 및 모세혈관 후가 있습니다.모세혈관 전 부분에는 동맥과 턱 괄약근이 관여한다.그들의 기능은 모세혈관과 정맥으로 들어가기 전에 벽에 있는 평활근의 수축과 이완에 의해 혈류를 조절하는 것입니다.두 번째 부문은 모세혈관 부문으로, 모세혈관으로 대표되며 혈액과 간질 유체 간에 물질과 가스가 교환됩니다.마지막으로 모세혈관 후섹터는 일부 [2]물질의 자유로운 이동을 가능하게 하는 내피세포 층에 의해 형성되는 모세혈관 후섹터로 나타난다.

미세해부술

미세 순환의 대부분의 혈관은 내피의 평평한 세포로 이루어져 있고, 그 중 많은 혈관은 페리시테라고 불리는 수축성 세포로 둘러싸여 있다.내피는 혈액의 흐름을 위한 매끄러운 표면을 제공하고 혈액과 조직 사이의 간질 혈장 내 수분과 용해된 물질의 움직임을 조절합니다.내피는 또한 누출이 없는 한 혈액이 응고되는 것을 막는 분자를 생성한다.주변 세포는 동맥의 크기를 수축하고 감소시켜 혈류와 [citation needed]혈압을 조절할 수 있다.

기능.

미세순환에는 이들 혈관 외에 림프관 및 집적관도 포함된다.미세 순환의 주요 기능은 산소와 영양소의 공급과 이산화탄소(CO2)의 제거입니다.또한 혈류 및 조직 관류를 조절하여 혈압과 [citation needed]부종을 포함할 수 있는 염증에 대한 반응에 영향을 줍니다.

규정

조직 관류 조절은 미세 [2]순환에서 발생합니다.거기서 동맥은 모세혈관으로 가는 혈액의 흐름을 조절한다.혈관 평활근은 다양한 자극에 반응하기 때문에 동맥은 수축하고 이완하며 직경과 혈관 톤을 변화시킨다.혈압 상승으로 인한 혈관 팽창은 동맥벽의 근육 수축에 대한 근본적인 자극이다.그 결과, 전신 혈압의 변화에도 불구하고 미세 순환 혈류는 일정하게 유지됩니다.이 메커니즘은 인체의 모든 조직과 장기에 존재한다.또한, 신경계는 미세 순환 조절에 참여합니다.교감신경계는 말단을 포함한 작은 동맥을 활성화시킨다.노르아드레날린과 아드레날린은 알파와 베타 아드레날린 수용체에 영향을 미친다.다른 호르몬(카테콜아민, 레닌-안지오텐신, 바소프레신, 심방나트륨펩타이드)은 혈류를 순환하며 미세순환에 영향을 미쳐 혈관확장이나 혈관수축을 일으킬 수 있다.많은 호르몬과 신경펩타이드가 고전적인 신경전달물질과 [1]함께 분비된다.

동맥은 조직에서 발생하는 대사 자극에 반응한다.조직의 신진대사가 증가하면 이화생물이 축적되어 혈관확장으로 이어진다.내피가 근육의 긴장감과 동맥혈류조직을 조절하기 시작한다.순환중의 내피기능은 순환호르몬 및 기타 혈장성분의 활성화 및 비활성화를 포함한다.또한 필요에 따라 폭을 수정하기 위한 혈관확장제 및 혈관수축제의 합성 및 분비도 있다.동맥에 의해 순환되는 혈액의 흐름의 변화는 [1]내피에서 반응할 수 있다.

캐피럴리

모세혈관 교환이라는 용어는 미세 순환 수준의 모든 교환을 의미하며, 대부분은 모세혈관에서 발생합니다.혈액과 조직 사이에 물질 교환이 일어나는 부위는 모세혈관으로, 교환 면적을 늘리고 확산 거리를 최소화할 뿐만 아니라 표면적과 교환 [3]시간을 최대화한다.

대략적으로, 신체 혈액의 7%는 간질 유체라고 불리는 혈관 밖의 액체와 지속적으로 물질을 교환하는 모세혈관에 있습니다.간질액과 혈액 사이의 물질의 동적인 변위는 모세관 [4]교환이라고 불립니다.이 물질들은 세 가지 다른 시스템 또는 메커니즘을 통해 모세혈관을 통과합니다: 확산, 벌크 플로우, 그리고 세포 이동 또는 소포 이동.[2]미세혈관 구조에서 일어나는 액체와 고체 교환은 특히 모세혈관과 모세혈관 후 정맥을 포함하고 [citation needed]정맥을 수집합니다.

모세관 벽은 [5]혈장 내 거의 모든 물질의 자유로운 흐름을 가능하게 한다.혈장 단백질은 통과할 [4]수 없을 정도로 크기 때문에 유일한 예외이다.모세혈관을 빠져나가는 흡수되지 않는 혈장 단백질의 최소 수는 나중에 그 혈관으로 돌아가기 위해 림프순환으로 들어간다.모세혈관을 떠난 단백질은 분자의 운동운동에 의해 발생하는 첫 [5]번째 모세혈관 교환 메커니즘과 확산 과정을 이용한다.

규정

이러한 물질 교환은 다른 [6]메커니즘에 의해 규제됩니다.이러한 메커니즘은 다음과 같은 방식으로 함께 작동하며 모세혈관 교환을 촉진합니다.첫째, 확산된 분자는 모세혈관의 벽, 작은 직경, 모세혈관을 가진 각 세포에 근접한 덕분에 짧은 거리를 이동하게 된다.확산 거리가 커지면 모세관 확산률이 감소하기 때문에 짧은 거리가 중요합니다.그리고, 그 수가 많기 때문에(1천만-1천400만 개의 모세혈관), 교환할 수 있는 표면적이 매우 넓습니다.그러나 총 혈액량(250ml 5000ml)의 5%밖에 되지 않습니다.마지막으로, 광범위한 [3]분지를 고려할 때 모세혈관에서 혈액의 흐름이 더 느립니다.

확산

확산은 모세혈관을 가로질러 작은 분자의 흐름을 허용하는 첫 번째이자 가장 중요한 메커니즘이다.이 과정은 간질체와 혈액 사이의 구배 차이에 따라 달라지며, 분자는 고농축 [7]공간에서 저농축 공간으로 이동한다.포도당, 아미노산, 산소 그리고2 다른 분자들은 확산에 의해 모세혈관을 빠져나와 유기체의 조직에 도달한다.반면 이산화탄소(CO2)와 기타 노폐물은 조직을 떠나 모세혈관으로 들어가는 과정은 동일하지만 [4]그 반대입니다.모세관벽을 통한 확산은 모세관벽을 형성하는 내피세포의 투과성에 따라 달라지며, 연속적이고 불연속적이며 [3]장막화될 수 있다.Starling 방정식은 모세혈관 내피를 가로지르는 유체의 이동에서 정수압과 삼투압(이른바 Starling 힘)의 역할을 설명합니다.단백질에 의해 운반되는 지질은 너무 커서 확산에 의해 모세관 벽을 넘을 수 없고 다른 두 [8][9]가지 방법에 의존해야 한다.

벌크 플로우

모세관 교환의 두 번째 메커니즘은 벌크 플로우입니다.그것은 교배하기 위해 작고 지질 불용성 물질에 의해 사용된다.이 움직임은 모세혈관의 물리적 특성에 따라 달라집니다.예를 들어 연속된 모세혈관(긴밀 구조)은 벌크 플로우를 줄이고, 펜스트레이트된 모세혈관(완공 구조)은 벌크 플로우를 증가시키며, 불연속적인 모세혈관(대세포 간 간격)은 벌크 플로우를 가능하게 합니다.이 경우 재료 교환은 [6]압력 변화에 따라 결정됩니다.물질의 흐름이 혈류나 모세혈관에서 간질 공간이나 간질소로 갈 때, 그 과정은 여과라고 불립니다.이런 종류의 움직임은 혈중정압(BHP)과 간질유체삼투압(IFOP)[4]에 의해 선호된다.물질이 모세혈관의 간질액에서 혈액으로 이동할 때, 그 과정을 재흡수라고 합니다.이 움직임에 유리한 압력은 혈중 콜로이드 삼투압(BCOP)과 간질 유체 정수압(IFHP)[10]입니다.물질의 여과 또는 재흡수 여부는 정수압(BHP 및 IFHP)과 삼투압(IFOP 및 BCOP)[4]의 차이인 순 여과압(NFP)에 따라 달라집니다.이러한 압력은 스탈링 세력으로 알려져 있다.NFP가 양이면 여과되지만 음이면 재흡수가 [11]발생합니다.

성전구증

세 번째 모세혈관 교환 메커니즘은 소포 [12]수송이라고도 불리는 성전구증이다.이 과정에 의해, 혈액 물질은 모세관 구조를 구성하는 내피 세포를 가로질러 이동합니다.마지막으로, 이 물질들은 세포에서 간질 공간으로 소포가 나가는 과정인 세포외분열로 빠져나갑니다.성전환에 의해 교차하는 물질은 거의 없다: 그것은 인슐린 [13]호르몬과 같은 크고 지질 불용성 분자에 의해 주로 사용된다.소포가 모세혈관을 빠져나가면, 간질막으로 [13]갑니다.소포는 특정 조직으로 직접 갈 수도 있고 다른 소포와 합쳐질 수도 있어 내용물이 섞인다.이 혼합 재료는 [4]소포의 기능성을 향상시킵니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b c Conti, Fiorenzo (13 April 2010). Fisiología Médica (1st ed.). Mc-Graw Hill. ISBN 978-970-10-7341-4.[페이지 필요]
  2. ^ a b c Drucker, René. Medical physiology (1st ed.). Modern Manual. p. 137.
  3. ^ a b c Sherwood, Lauralee (2005). Human Physiology. From cells to systems (7th ed.). Cengage learning. p. 361. ISBN 970-729-069-2.
  4. ^ a b c d e f Tortora, Gerard (4 January 2011). Principles of anatomy and physiology (13th ed.). Wiley & Sons, Inc. p. 811. ISBN 978-0470565100.
  5. ^ a b Hall, John (2011). Textbook of Medical Physiology (12th ed.). Elsevier Science Publishers. p. 184. ISBN 978-84-8086-819-8.
  6. ^ a b Klaubunde, Richard (3 November 2011). Cardiovascular physiology concepts (2nd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. p. 181. ISBN 9781451113846.
  7. ^ Johnson, Leonard (2 October 2003). Essential medical physiology (3rd ed.). Academic Press. p. 59. ISBN 978-0123875846.
  8. ^ Scow, R. O; Blanchette-Mackie, E. J; Smith, L. C (1980). "Transport of lipid across capillary endothelium". Federation Proceedings. 39 (9): 2610–7. PMID 6995154.
  9. ^ "Fluid Physiology: 4.1 Microcirculation".
  10. ^ Scallan, Joshua (2010). Capillary Fluid Exchange: Regulation, Functions and Pathology (3rd ed.). Morgan & Claypool Life Sciences. p. 4. ISBN 9781615040667.
  11. ^ Sicar, Sabyasachi (2008). Principles of medical physiology (1st ed.). Lippincott Williams & Wilkins. p. 259. ISBN 978-3-13-144061-7.
  12. ^ Barret, Kim (5 April 2012). Ganong Medical Physiology (24th ed.). Mc-Graw Hill. ISBN 978-0071780032.
  13. ^ a b Shahid, Mohammad (January 2008). Physiology (1st ed.). Elsevier Health Sciences. p. 82. ISBN 978-0-7234-3388-0.
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