외이성 용종
Otic polyp외이성 용종 | |
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기타 이름 | 오럴 폴립 |
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광용종에서 H&E 염색 생검의 중간 확대. | |
전문 | 이비인후과 수술 |
외용종은 중이의 [1][2]오랜 염증 과정에 반응하여 과립 조직과 관련된 만성 염증 세포의 양성 증식이다.
징후 및 증상
환자는 대개 이질, 전도성 난청, 이비인 반면 출혈과 종괴감은 훨씬 덜 [2]흔하다.
진단.
이미징
진단을 내리기 위해 이미징이 필요한 것은 아니지만, 동시 콜레스트아종과 같은 다른 장애를 제외하기 위해 획득될 수 있다.
병리학
대략적인 설명에 따르면, 보통 온전한 귀 드럼(고막) 뒤에 단일한 용종 모양의 붉은 덩어리가 있습니다.조직은 부서지기 쉬운 경우가 많으며, 대부분의 경우 2cm 미만입니다.모든 조직은 동시에 발생하는 콜레스트아종을 [3]배제하기 위해 처리되어야 한다.
현미경 검사로 용종 외관을 유지하여 부종성 기질에 의한 과립형 조직 반응 및 모세혈관에 의한 풍부한 투자를 나타낸다.용종의 표면은 눈에 띄는 과립 세포층과 함께 층상 편평상피로 덮여 있다.그 조직은 림프구, 혈장 세포, 비만 세포, 조직 세포, 그리고 호산구로 채워져 있다.러셀 몸체와 모트 세포 형성을 가진 혈장 세포를 보는 것은 드문 일이 아니다.증상의 길이에 따라 다핵 거대 세포와 석회화가 나타날 수 있다.다른 질환이 동시에 존재할 수 있는데, 이는 특히 포스트 감염/염증 질환이기 때문에 콜레스테롤 육아종, "터널 클러스터" (표면 상피 아래에 있는 골상피 포함물) 및 [3][4][5]콜레스트아종을 포함합니다.
면역 조직 화학
면역 조직 화학은 진단에 필요하지 않지만, 경쇄(카파 또는 람다) 제한 없이 림프 구성 요소 내에서 혼합 B 세포군과 T 세포군을 강조할 것이다.어떤 근육 표식도 음성이에요
감별 진단
이 병변은 젊은 환자에게 나타나므로, 특히 림프 성분이 찌그러지거나 우세할 때, "용종"의 차이는 횡문근육종, 수외 플라스마 세포종, 그리고 중이 신경 내분비 선종을 포함할 것이다.
관리
이 병변은 대개 오래 서 있는 중이염의 합병증이므로 적절한 항생제 치료법을 사용하는 것이 중요하다.환자가 1차 항생제에 실패할 경우, 2차 치료법을 사용해야 하며, 특히 적절한 배양 및 민감도 검사 후에 그러합니다.유방뼈로 확장되거나 수술 또는 조직검사 중에 동시 콜레스트아종이 확인되면 수술이 필요할 수 있습니다.일반적으로 환자들은 적절한 [1][2][3]치료를 받은 후에 좋은 결과를 얻는다.
역학
이는 드문 병변으로 보통 젊은 환자(평균 연령, 30세)에게 영향을 미치며 남성 대 여성 비율이 2:1이다.중이와 관련이 있지만,[1][2][3] 고막 천공이 있으면 외이도까지 확장될 수 있습니다.
레퍼런스
- ^ a b c Prasannaraj, T.; De, N. S.; Narasimhan, I. (2003). "Aural polyps: Safe or unsafe disease?". American Journal of Otolaryngology. 24 (3): 155–158. doi:10.1016/s0196-0709(02)32426-8. PMID 12761701.
- ^ a b c d Gliklich, R. E.; Cunningham, M. J.; Eavey, R. D. (1993). "The cause of aural polyps in children". Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery. 119 (6): 669–671. doi:10.1001/archotol.1993.01880180089016. PMID 8499099.
- ^ a b c d Friedmann, I. (1990). "Pathological lesions of the external auditory meatus: A review". Journal of the Royal Society of Medicine. 83 (1): 34–37. doi:10.1177/014107689008300115. PMC 1292463. PMID 2406442.
- ^ Nair, S.; Watts, S.; Flood, L. (2006). "Fibroblast growth factor receptor expression in aural polyps: Predictor of cholesteatoma?". The Journal of Laryngology & Otology. 118 (5): 338–342. doi:10.1258/002221504323086507. PMID 15165306.
- ^ Hussain, S. S.; Hopkinson, J. M. (1995). "Mast cells in aural polyps: A preliminary report". The Journal of Laryngology and Otology. 109 (6): 491–494. doi:10.1017/s0022215100130543. PMID 7543918.
추가 정보
Lester D. R. Thompson; Bruce M. Wenig (2011). Diagnostic Pathology: Head and Neck: Published by Amirsys. Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 7:16–17. ISBN 978-1-931884-61-7.