소아기초생활지원
Pediatric basic life supportPBLS(Padia Basic Life Support, PBLS)는 심장마비의 경우 자발적 순환과 호흡의 복귀를 촉진해 음산성 뇌 손상을 예방하는 데 목적이 있는 구조 절차다.
PBLS는 성인기초생활지원(Basic Life Support, BLS)과 달리 소아환자 전용이다. 도구나 약물의 도움 없이 누구나 실천할 수 있으며 환자의 연령에 따라 차별화된다.
- 아기: 0~28일
- 유아: 1개월 ~ 12개월
- 청년: 12개월에서 사춘기까지(약 10~11년)
국제 지침
약 5년마다 유럽소생협의회는 의료진과 소위 레이 구조대원을 위한 소생 전 단계에 대한 최신 지침을 발표한다.[citation needed]
지침은 어린이의 심장 마비를 인식하여 구조자를 때때로 또는 건강하게 하는 엄격한 평가 순서 및 조치를 제공한다. 이 순서를 "ABC"라고 한다. 아기의 경우 심장마비를 인식하는 기준은 매우 다르며 별도의 섹션에서 논의된다. 아메리칸 가이드라인(American Guideline)은 심정지 증명이 있을 경우 구조자가 호흡 모니터링에 시간을 낭비하지 않고 곧바로 심장압박으로 시작할 수 있도록 하는 CAB를 규정하고 있다. 사실 구조에서는 매 순간이 소중하다고 한다.[citation needed]
2010년의 지침은 약간의 소아 프로토콜 간소화를 보였으며, 성인을 위한 기본 생활 지원 교육을 받은 사람들이 소아용 버전에 대한 특별한 지식이 없고, 소아용 버전에도 그들에게 알려진 순서를 사용할 수 있고, 사용해야 한다는 것을 명시적으로 제공했다.[citation needed]
구체적인 소아 버전을 배우고자 하는 사람들은 도움을 요청하기 전에 초기 구조 호흡 5개를 추가하고 1분간 심폐소생술을 연습함으로써 표준 순서를 바꾸는 것이 더 바람직하다는 것을 기억해야 한다.[citation needed]
ABC(항공, 호흡, 순환)
그 과정은 다음과 같다.[citation needed]
- 아이에게 전화를 걸어 의식 상태를 확인하고, 대답의 기미가 없으면 꼬집기 같은 고통스러운 자극으로 해본다.
- 아이가 응답하지 않으면, 가능하다면 구조대를 불러라.
- 어린이를 딱딱한 바닥(테이블이나 바닥)에 눕히고 팔다리를 정렬시켜 해로울 가능성이 있는 갑작스러운 움직임을 피한다.
- 머리를 중립 위치에 놓으십시오.
- 유아에는 등 아래에 작은 두께(예: 접힌 테이블보)를 배치하여 눈 귀 축이 바닥과 수직이 되도록 한다.
- 젊었을 때 머리를 뒤로 약간 내밀다.
- 기동 "G.A.S." (가슴이 솟아오르는 것을 보고, 숨을 듣고, 공기가 흐르는 것을 느껴라)를 사용하여 10초 미만 동안 호흡의 유무를 확인한다.
- 아이가 숨을 쉬지만 여전히 의식이 없는 경우, 반드시 회복 위치에 놓고 구조를 기다리는 동안 주기적으로 점검해야 한다.
- 아이가 숨을 쉬지 않으면 5개의 섬세한 인공호흡기를 입으로 또는 자체 살균 가능한 풍선 500ml의 도움을 받아 만드는 것이 필수적이며, 아무것도 변하지 않으면 심폐소생술을 시작한다.
- 혼자일 경우 심폐소생술 1분 후 도움을 요청하고, 이미 도움을 요청했으면 다시 전화를 걸어 아이의 상태를 전달하십시오.
성인용 프로토콜을 사용하는 경우 초기 구조 환기 5개를 제거하십시오.
아기를 위한 절차
신생아의 경우,[citation needed] 다음과 같이 한다.
- 근육 아토니아(근육)
- 약한 울음소리나 없는 울음소리
- 분당 호흡 이하의 호흡 속도
- 분당 110회 미만 심박수
분당 30 호흡의 속도로 환기를 시작할 필요가 있다. 15번 인공호흡 후(초 30) 심박수가 분당 60 미만으로 유지되어야 소생술을 시작할 수 있는 경우, 그렇지 않으면 계속 진행하십시오.
의료 전문가를 위한 버전
가능한 경우 의료 전문가들은 혀 압착기를 사용하여 회전하지 않고 배치한 유아에게 후두구 기도를 사용할 것을 권장한다. 처음 5회 호흡 후 효과가 있을 경우 10초 미만으로 움직임, 기침, 짧음, 맥박 유무와 같은 징후를 찾아보는 것도 좋다.[citation needed]
- 순환의 징후가 있거나 심박수가 60을 초과하면 분당 20의 속도로 계속 환기한다.
- 없으면 맥박을 느끼고 순환의 징후가 없으면 소생술을 시작한다.
공기가 통과하지 못할 경우 이물질 방해를 고려하고 흉부압박을 계속하십시오(무의식아일 경우 소아막힘 해제 기동을 수행).