비듬

Dandruff
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비듬
기타이름안쓰림성 천자염, 안쓰림성 천자염[1]
인간의 비듬에 대한 현미경 이미지
전문피부과
증상두피의[2][1] 가렵고 벗겨지는 피부
통상적인 발병사춘기[1]
원인들유전적 및 환경적 요인[1]
진단방법증상에[3] 따라
감별진단건선, 피부염, 소두피염[2][1]
약항진균 크림(케토코나졸), 살리실산[2][1]
빈도수.성인의[1] ~50%

비듬은 주로 두피에 영향을 주는 피부 상태입니다.[1]증상으로는 박락과 가벼운 가려움이 있습니다.[1][2]그것은 사회적 또는 자존감 문제를 초래할 수 있습니다.[4]지루성 피부염은 피부의 염증을 포함하는 더 심각한 형태의 질환으로 알려져 있습니다.[1]

원인은 명확하지 않지만, 많은 유전적인 요인과 환경적인 요인을 포함하는 것으로 추정됩니다;[1] 겨울에는 병세가 악화될 수 있습니다.[5]위생 상태가 나빠서가 아니라 [6]피부 세포의 과도한 성장이 근본적인 원인입니다.[5]진단은 증상에 따라 결정됩니다.[3]

비듬에 대한 알려진 치료법은 없습니다.[7]케토코나졸과 같은 항진균 크림 또는 살리실산은 상태를 개선하기 위해 사용될 수 있습니다.[1][2]비듬은 성인의 약 절반에 영향을 미치는데, 남성이 여성보다 더 자주 영향을 받습니다.[1]게다가, 세계의 모든 지역의 사람들이 영향을 받습니다.[1]발병 시기는 대개 사춘기이며, 50세 이후에는 덜 흔해집니다.[1]

징후 및 증상

비듬의 주요 증상은 두피가 가렵고 까칠한 것입니다.[8]피부가 붉고 기름진 부분과 피부에 따끔따끔한 느낌도 증상입니다.[9]

원인들

털이 빠진 비듬은 건조한 피부 증상을 나타낼 수 있습니다. (어두운 나무 테이블 상판에 피부 비늘과 털이 벗겨짐)

원인은 불분명하지만 여러 가지 유전적, 환경적 요인이 관련된 것으로 추정됩니다.[6]

피부 층이 계속해서 그들 자신을 대체함에 따라, 세포들은 죽는 곳에서 바깥쪽으로 밀려나고 벗겨집니다.대부분의 사람들에게, 이 피부 조각들은 너무 작아서 보이지 않습니다.그러나, 특정한 상황은 특히 두피에서 세포의 회전이 비정상적으로 빠르게 일어나게 합니다.비듬이 없는 사람의 경우 한 달 정도가 아니라 비듬이 있는 사람의 경우 피부 세포가 성숙해 2~7일 안에 배출될 수 있다는 가설이 있습니다.그 결과, 각질이 크고 기름진 덩어리로 쌓이게 되는데, 이것은 두피와 피부 그리고 옷에 희끄무레한 조각으로 보입니다.

한 연구에 따르면, 비듬은 아마도 세 가지 요인의 결과인 것으로 나타났습니다.[10]

  1. 흔히 피지 또는 피지 분비물이라고[11] 불리는 피부 오일
  2. 피부미생물(특히 말라세지아 효모)[12][13][14][15][16]의 대사 부산물
  3. 개인의 민감성과 알레르기 민감성.

미생물

오래된 문헌들은 비듬의 원인으로 곰팡이인 말라세지아 모피(이전에는 피티로스포룸 난형으로 알려짐)를 꼽고 있습니다.이 종은 비듬이 있는 사람과 없는 사람의 피부 표면에서 자연적으로 발생하지만, 2007년에 원인균이 두피 특이 곰팡이인 말라세지아 글로보사(Malassezia globosa)라는 것이 밝혀졌는데,[17] 이는 피지에 존재하는 중성지방을 리파아제의 발현에 의해 대사시켜 지질 부산물인 올레산(oleic acid)을 생성합니다.비듬이 있는 동안, 말라세지아의 수치는 보통 수준의 1.5배에서 2배까지 증가합니다.[5]올레산은 표피의 최상층인 각질층에 침투하여, 항상성을 방해하고 각질층 세포의 불규칙한 갈라짐을 초래하는 민감한 사람들에게 염증 반응을 유발합니다.[14]

박테리아도 원인으로 의심되고 있습니다.비듬에 영향을 받은 두피에 포도상구균이 100배나 더 많은 것으로 나타났습니다.[18]

지루성피부염

지루성피부염에서는 두피뿐만 아니라 코와 눈썹의 주름 주변에서 발적과 가려움증이 자주 발생합니다.크고 은빛 비늘로 구성된 건조하고 두껍고 명확한 병변은 두피 건선의 덜 흔한 상태로 추적될 수 있습니다.염증은 발적, 열, 통증 또는 붓기로 특징지어질 수 있으며 민감성을 유발할 수 있습니다.

두피 바깥쪽의 염증과 스케일링의 확장은 지루성 피부염에서 비듬의 진단을 배제합니다.[11]그러나, 많은 보고서들은 두 임상적 실체 사이의 명확한 연관성을 제시합니다 - 염증이 최소화되고 비듬으로 남아있는 지루성 피부염의 임상적 표현의 가장 가벼운 형태인 비듬.[19][20]

계절의 변화, 스트레스, 면역 억제는 지루성 피부염에 영향을 미치는 것으로 보입니다.[5]

매커니즘

비듬 비늘은 각질층의 표면으로부터 떨어져 나가는 것과 같이 서로 큰 정도의 응집력을 가지고 있는 각질세포의 군집입니다.각막 세포는 작은 케라틴 실들로 조직화된 매트릭스로 만들어진 단백질 복합체입니다.[21]스케일의 크기와 풍부함은 한 사이트마다 그리고 시간이 지남에 따라 이질적입니다.파라케라토틱 세포는 종종 비듬의 일부를 구성합니다.그들의 수치는 지루함에 영향을 받을 수도 있는 임상 증상의 심각성과 관련이 있습니다.[5]

치료

케토코나졸(니조랄) 샴푸

샴푸는 비듬을 조절하기 위해 특별한 성분의 조합을 사용합니다.

항진균제

케토코나졸, 피리티온 아연, 이황화 셀레늄을 포함한 항진균 치료제가 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.[8]케토코나졸의 효과 기간이 더 긴 것으로 보입니다.[8]케토코나졸은 Candida 및 M. furfur에 대해 활성화된 광범위한 스펙트럼 항진균제입니다.이미다졸 부류의 모든 항진균제 중 케토코나졸은 지루성 피부염 치료에도 효과가 있기 때문에 치료 방법 중 가장 유력한 경쟁자가 되었습니다.[5]

시클로피록스(표적 경로)는 항비듬제로도 사용될 수 있습니다.[22][23][24]하지만, 그것은 대부분 크림으로 팔리고 그것의 주된 용도는 무좀, 운동성 가려움, 그리고 회충을 치료하는 것입니다.[25]

아연 피리티온을 제외한 가장 흔한 항비듬 활성제와 많은 화장품 샴푸의 일부는 피록톤올아민과 클라이마졸입니다.아주 최근의 안티-비듬 샴푸로는 니조랄(Nizoral) 브랜드의 추가 샴푸가 있으며, 새로운 에스테르 기술인 프로판디올 카프릴레이트(propanediol caprylate)를 사용합니다.

각질제거제

콜타르는 피부가 최상층으로부터 죽은 세포를 떨어뜨리게 하고 피부 세포의 성장을 둔화시킵니다.[26]

살리실산은 미국 FDA OTC 의약품 모노그래프에 따라 승인된 항비듬 활성이며 전 세계적으로 많은 화장품 항비듬 샴푸에 사용됩니다.

어원

옥스포드 영어 사전에 의하면, 비듬이라는 단어는 1545년에 처음으로 증명되었지만, 여전히 어원은 알려지지 않았습니다.[27]

참고문헌

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  2. ^ a b c d e "Dandruff". nhs.uk. 18 October 2017. Retrieved 1 January 2020.
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외부 링크

  • 위키사전에서 비듬의 사전적 정의