알로피아유니버설리스

Alopecia universalis
알로피아유니버설리스
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프랑스-아이슬란드 출신의 배우 토마스 레마르키스
전문피부과 Edit this on Wikidata

탈모증(AU)은 탈모증(Alopecia areata universalis)이라고도 하며, 눈썹, 속눈썹, 가슴털, 겨드랑이털, 치골털 등 모든 체모 손실에 관련된 질환이다. 그것은 탈모증의 가장 심각한 형태다.[1] 이 병에 걸린 사람들은 대개 건강하며, 다른 증상은 없으며, 정상적인 수명을 가지고 있다.[2][3]

원인들

탈모증은 어느 연령대에나 발생할 수 있으며, 현재 사람의 면역체계가 모낭을 공격하는 자가면역 장애로 알려져 있다. 유전적 요인은 AU에 기여할 수 있다. 영향을 받은 사람들의 약 20%가 탈모증을 가진 가족 구성원을 가지고 있기 때문이다.[4]

치료

탈모증에는 표준적인 치료법이 사용되지 않는다. 모방과 같은 면역억제제를 포함한 많은 치료법이 개발되었다.[5] 토파시닙 구연산염도 이익이 있을 수 있다. 2014년 6월, 몸에 털이 거의 없는 25세의 남성이 8개월간의 치료 끝에 눈썹, 속눈썹, 얼굴, 겨드랑이 등 머리카락은 물론 머리털까지 다 자란 것으로 알려졌다.[6]

접촉면역요법에는 쌍두마비성, 편모산디부틸레스터 등 접촉면역제를 사용하여 탈모를 일으키는 세포의 작용에 반대한다고 생각되는 면역반응을 유도하는 것이 포함된다.[7][8][9] 환자 2227명으로 구성된 45개 연구 결과를 종합해 분석한 결과 AT와 AU 환자의 24.9%에서 접촉면역요법을 이용한 머리카락이 54.5%, 완전 머리카락이 재생되는 것으로 나타났다.[10] AU 치료에 도움이 되는 효과 외에도 심한 피부염 등 매우 심각할 수 있는 부작용이 나타날 수 있다.[7][11]

클로베타솔 프로피온산염과 같은 국소성 및 내성성 코르티코스테로이드도 AT와 AU 환자에게 효과적인 치료법으로 나타났다.[7][8] 28명의 환자로 구성된 통제된 연구에서 0.05%의 클로베타솔 프로피온산 연고를 사용한 환자 중 8명(28.5%)에게서 양성 말기 모발이 성장한 것으로 나타났다.[12] 이는 면역요법 치료 임상시험에서 얻은 결과와 매우 유사하다. 게다가, 연구들은 정신내 응용이 스테로이드의 국소적 응용보다 훨씬 더 효과적이라는 것을 제시한다. 그러나 주된 부작용은 치료 현장의 피부 위축의 위험 증가다.[8] 모낭염도 가끔 합병증이다.[9]

이전에 암과 관절염과 같은 다른 질병의 치료에 사용되었던 야누스 키나아제 억제제는 탈모증 환자들을 위한 치료의 초기 실험에 성공적으로 효과가 있는 것으로 나타났다.[7][8][13] AU와 아토피 피부염(AD) 이력이 있는 22세 남성의 치료 성공 사례도 여럿이다. 남자는 JAK 억제제 치료를 받고 10개월 후에 그의 모든 신체 부위에서 머리카락이 재생되고 AD가 개선되는 것을 경험했다.[14][15] 현재의 연구와 연구결과는 전신적 JAC 억제제가 AA의 발달을 제거하고 방지하는 반면 국소적 JAC 억제제는 모발을 재생시키고 확립된 질병을 역전시킨다는 것을 시사한다.[9][16] 많은 임상시험이 Ruxolitinib 및 Tosfacitinib와 같은 JAC 억제제를 포함하여 진행 중이다.[7][17]

참고 항목

참조

  1. ^ "Alopecia universalis Disease Overview Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program". rarediseases.info.nih.gov. Retrieved 2016-03-01.
  2. ^ www.malacards.org https://www.malacards.org/card/alopecia_universalis_congenita. Retrieved 27 November 2021. {{cite web}}: 누락 또는 비어 있음 title= (도움말)
  3. ^ Nancy Garrick, Deputy Director (4 April 2017). "Alopecia Areata". National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Retrieved 27 November 2021.
  4. ^ Robins, Douglas N. (September 2007). "Alopecia Universalis: Hair Growth following Initiation of Simvastatin and Ezetimibe Therapy". Journal of Drugs in Dermatology. 6 (9): 946–7. PMID 17941369. Retrieved 31 August 2020.
  5. ^ Letada PR, Sparling JD, Norwood C (2007). "Imiquimod in the treatment of alopecia universalis". Cutis; Cutaneous Medicine for the Practitioner. 79 (2): 138–40. PMID 17388216.
  6. ^ "Hairless Man Grows Full Head Of Hair In Yale Arthritis Drug Trial". boston.cbslocal.com. 2014-06-19.
  7. ^ a b c d e Khan Mohammad Beigi, Pooya (2018), Khan Mohammad Beigi, Pooya (ed.), "Alopecia Totalis/Universalis", Alopecia Areata: A Clinician's Guide, Springer International Publishing, pp. 13–15, doi:10.1007/978-3-319-72134-7_3, ISBN 9783319721347
  8. ^ a b c d Darwin, Evan; Hirt, PenelopeA; Fertig, Raymond; Doliner, Brett; Delcanto, Gina; Jimenez, JoaquinJ (2018). "Alopecia areata: Review of epidemiology, clinical features, pathogenesis, and new treatment options". International Journal of Trichology. 10 (2): 51–60. doi:10.4103/ijt.ijt_99_17. ISSN 0974-7753. PMC 5939003. PMID 29769777.
  9. ^ a b c Pratt, C. Herbert; King, Lloyd E.; Messenger, Andrew G.; Christiano, Angela M.; Sundberg, John P. (2017-03-16). "Alopecia areata". Nature Reviews Disease Primers. 3: 17011. doi:10.1038/nrdp.2017.11. ISSN 2056-676X. PMC 5573125. PMID 28300084.
  10. ^ Lee, Won-Soo; Lee, Young Bin; Kim, Beom Jun; Lee, Solam (2018-10-01). "Hair Regrowth Outcomes of Contact Immunotherapy for Patients With Alopecia Areata: A Systematic Review and Meta-analysis". JAMA Dermatology. 154 (10): 1145–1151. doi:10.1001/jamadermatol.2018.2312. ISSN 2168-6068. PMC 6233743. PMID 30073292.
  11. ^ Strazzulla, Lauren C.; Wang, Eddy Hsi Chun; Avila, Lorena; Lo Sicco, Kristen; Brinster, Nooshin; Christiano, Angela M.; Shapiro, Jerry (January 2018). "Alopecia areata: An appraisal of new treatment approaches and overview of current therapies". Journal of the American Academy of Dermatology. 78 (1): 15–24. doi:10.1016/j.jaad.2017.04.1142. ISSN 1097-6787. PMID 29241773.
  12. ^ Tosti, Antonella; Piraccini, Bianca Maria; Pazzaglia, Massimiliano; Vincenzi, Colombina (July 2003). "Clobetasol propionate 0.05% under occlusion in the treatment of alopecia totalis/universalis". Journal of the American Academy of Dermatology. 49 (1): 96–98. doi:10.1067/mjd.2003.423. ISSN 0190-9622. PMID 12833016.
  13. ^ Clynes, Raphael; Christiano, Angela M.; Vaughan, Roger; Furniss, Megan; Ulerio, Grace; Clark, Charlotte; Cerise, Jane E.; Nguyen, Nhan; Jabbari, Ali (2016-09-22). "Oral ruxolitinib induces hair regrowth in patients with moderate-to-severe alopecia areata". JCI Insight. 1 (15): e89790. doi:10.1172/jci.insight.89790. ISSN 0021-9738. PMC 5033756. PMID 27699253.
  14. ^ Morris, Gabriela M.; Nahmias, Zachary P.; Kim, Brian S. (2018-07-01). "Simultaneous improvement of alopecia universalis and atopic dermatitis in a patient treated with a JAK inhibitor". JAAD Case Reports. 4 (6): 515–517. doi:10.1016/j.jdcr.2017.12.016. ISSN 2352-5126. PMC 6047104. PMID 30023415.
  15. ^ Navarini, Alexander A.; French, Lars E.; Trüeb, Ralph M.; Kamarachev, Jivko; Maul, Julia-Tatjana; Anzengruber, Florian (2016). "Transient Efficacy of Tofacitinib in Alopecia Areata Universalis". Case Reports in Dermatology. 8 (1): 102–106. doi:10.1159/000445182. ISSN 1662-6567. PMC 4869306. PMID 27194979.
  16. ^ Clynes, Raphael; Christiano, Angela M.; Mackay-Wiggan, Julian; Petukhova, Lynn; Singh, Pallavi; Rothman, Lisa; DeStefano, Gina M.; Harel, Sivan; Jong, Annemieke de (September 2014). "Alopecia areata is driven by cytotoxic T lymphocytes and is reversed by JAK inhibition". Nature Medicine. 20 (9): 1043–1049. doi:10.1038/nm.3645. ISSN 1546-170X. PMC 4362521. PMID 25129481.
  17. ^ Craiglow, Brittany G.; King, Brett A. (December 2014). "Killing Two Birds with One Stone: Oral Tofacitinib Reverses Alopecia Universalis in a Patient with Plaque Psoriasis". Journal of Investigative Dermatology. 134 (12): 2988–2990. doi:10.1038/jid.2014.260. ISSN 0022-202X. PMID 24940651.

외부 링크