블루 크로스 블루 실드 협회

Blue Cross Blue Shield Association
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블루 크로스 블루 실드 협회
Blue Cross Blue Shield Association logo.png
Logo of Blue Cross Blue Shield Association
블루스 멤버 중 한 명인 HCSC의 본사, 시카고에 있습니다.
설립.1929년; 93년 전 (2011년)
13-5656874[1]
법적 상태501(c)(4) 공공복지단체[1]
위치
좌표41°53°11°N 87°37′26″w/41.8864516°N 87.6239771°W/ 41.8864516; -87.6239771좌표: 41°53°11°N 87°37°26°W / 41.8864516°N 87.6239771°W / 41.8864516, -87.6239771
상품들건강보험 PPO 및 HMO
사장 겸 최고 경영자
킴[1] 꺽
자회사헬스 서비스 재단,
BC 및 BS 의료 재단,
BCBSA 서비스[1] 주식회사
수익.(2014)
457,383,677달러[1]
비용(2014년)449,635,361달러[1]
종업원(2014년)
1,253[1]
웹 사이트www.bcbs.com Edit this at Wikidata

블루 크로스 블루 실드 협회(BCB)SA)는 미국에서 1억600만 [2]명 이상의 사람들에게 건강 보험을 제공하는 35개의 개별 미국 의료 보험 회사 연합입니다.그것은 두 개의 이름 있는 조직들의 합병으로 1982년에 결성되었다: 블루 크로스는 1929년에 설립되었고 1960년에 블루 크로스 협회가 되었다. 블루 실드는 1939년에 등장했고 블루 실드 협회는 1948년에 설립되었다.

의료보험업계에서 이 조직은 "The Association"으로 알려져 있으며 시카고와 워싱턴 D.C.에 두 개의 사무실이 있습니다.본사는 일리노이 센터의 시카고 노스 미시간 가 225번지에 있습니다.BCBSA는 미국 전역 및 170개 이상의 다른 국가에서 Blue Cross 및 Blue Shield 상표 및 이름에 대한 액세스를 제어하고, 특정 독점적인 지리적 서비스 [3]영역에 대해 관련 회사에 라이센스를 부여한다고 주장하고 있습니다.이 회사는 50개 주, 콜롬비아 특별구 및 푸에르토리코에 제휴된 플랜을 가지고 있을 뿐만 아니라 여러 국가에서 플랜을 제공하고 있으며, 미국 연방 [4]정부 직원을 위한 전국적인 건강보험 프로그램에도 참여하고 있습니다.BCBSA는 상표의 사용권자가 되기 위해 필요한 운영 정책과 구성원 간의 커뮤니케이션을 관리합니다.이것에 의해, 각 BCB가SA사는 지정된 서비스 [3]구역에서만 영업하지만 전국적인 보험 혜택을 제공한다.

역사

상세 정보:보험 이력
미국의 의료
정부 건강 프로그램
민간의료보험
의료 개혁법
국가 차원의 개혁
시 보건 서비스

Blue Cross와 Blue Shield는 별도로 개발되었으며 Blue Cross는 병원 서비스를 제공하고 Blue Shield는 의사의 [5]서비스를 제공합니다.

블루 크로스는 미국 전역의 건강보험 제도 협회에서 사용하는 이름입니다.그 전신은 1929년 저스틴 포드 [6]킴볼이 텍사스주 댈러스에 있는 베일러 대학의 의료 시설의 부사장으로 있을 때 개발하였다.첫 번째 계획은 교사들에게 연간 6달러로 21일간의 병원 진료를 보장했으며, 이후 달라스의 다른 직원 단체로 확대되었고,[6] 그 후 전국적으로 확대되었다.미국병원협회(AHA)는 1939년 블루크로스 기호를 특정 기준을 충족하는 계획의 상징으로 채택했다.1960년에 AHA 위원회는 블루크로스 협회로 대체되었다.블루크로스는 1972년에 AHA와의 관계를 끊었다.

블루 실드는 태평양 북서부의 목재 및 광산 캠프에 있는 고용주들에 의해 개발되었으며,[7][8] 의사들로 구성된 의료 서비스 부서에 월 사용료를 지불함으로써 의료 서비스를 제공하기 위해 개발되었습니다.1939년, 최초의 공식 블루 실드 계획이 캘리포니아에서 설립되었습니다.1948년, 그 상징은 "Associated Medical Care Plan"이라고 불리는 9개의 계획에 의해 비공식적으로 채택되었고, 후에 "National Association of Blue Shield Plans"로 이름이 바뀌었다.

1960년대에 미국 정부는 [8]의료보험을 관리하기 위해 블루크로스 및 블루쉴드 회사와 제휴하는 것을 선택했습니다.

1982년 블루 실드는 블루 크로스 협회와 합병하여 블루 크로스 블루 실드 협회(BCBS)[9]를 결성했습니다.

1986년 이전에는 BCBS를 관리하는 조직은 사회복지 계획으로서 501(c)(4)에 따라 비과세되었다.그러나 1986년 세제개편법은 상업형 보험을 판매한다는 이유로 면제를 취소했다.그들은 501(m) 조직이 되어 연방 과세 대상이 되었지만, IRC [11]833에 따라 "특별 [10]세제 혜택"을 받을 자격이 있다.

1994년 BCBS는 라이선스 계약자가 영리법인이 [5]될 수 있도록 변경했다.텍사스, 오클라호마, 뉴멕시코, 몬태나, 일리노이 BCBS의 모회사인 헬스케어 서비스 코퍼레이션은 2010년 수입이 10억9천만 달러로 거의 두 배 증가했고 4년간 10억 달러의 [12]수익을 올리기 시작했습니다.2010년부터 많은 로비를 거쳐 2015 회계연도의 최종 지출 법안에서 비영리 단체인 블루 크로스 및 블루 실드 계획에는 [13]2010년 의료보험법에 의해 위협받고 있는 특별 세금 감면 혜택이 계속 적용되고 있습니다.

현재의 조직

Blue Cross 및 Blue Shield 보험 회사는 협회로부터 독립적이고 전통적으로 서로 다른 라이센스 계약자이며, 협회의 브랜드 중 하나 또는 둘 다로 정의된 지역 내에서 보험 플랜을 제공합니다.Blue Cross Blue Shield 보험사는 미국의 모든 주에서 어떤 형태의 건강보험을 제공합니다.그들은 또한 [14][15][16]미국의 많은 주 또는 지역에서 메디케어 관리자 역할을 한다.

Blue Cross Blue Shield Federal Employee Program(FEP)은 미국 연방정부 직원 및 퇴직자를 위한 FEHB(Federal Employee Health Benefits Program)의 전국적인 옵션이며,[17] 1960년 FEHB가 출범한 이후 FEHB의 일부가 되어 왔다.FEP는 500만 명 이상의 회원을 보유한 연방 노동력의 절반 이상을 등록하고 있으며,[3][17][18][19] 연방 직원 중 가장 큰 보험 회사이자 단일 의료 플랜 그룹 중 가장 큰 규모입니다.

협회는 일리노이 [20]주 시카고의 시카고 루프 지역에 있는 미시간 플라자 단지에 본부를 두고 있다.

회원 관련 회사

와이오밍 주 질레트의 블루크로스 블루실드

특정조직상세부 정보

아이다호

아이다호의 Blue Cross와 아이다호의 Regence[23] Blue Shield는 별개의 회사이며 주 전체에서 경쟁합니다.

아이다호의 Regence Blue Shield는 (합병이 아닌)[24] 블루 크로스 노스캐롤라이나와의 전략적 제휴를 발표했다.

펜실베이니아 주

역사적으로 "블루 크로스"는 병원 보험에 사용되었고, "블루 실드"는 [25]의료 보험에 사용되었지만, 오늘날 그러한 분할은 펜실베니아에서 전통적인 건강보험 제도에만 존재합니다.두 개의 독립된 회사, 즉 Highmark Blue Shield(Pittsburgh)와 Capital Blue Cross(Central Pennsvania)가 펜실베니아 중심부에서 운영되고 있습니다.펜실베이니아 남동부에서는 인디펜던스 블루 크로스(필라델피아)가 하이마크 블루 실드(피츠버그)와 병원 및 의료 플랜을 위한 공동 마케팅 계약을 체결했습니다.그러나 Independence Blue Cross는 대부분의 자매 Blue Cross-Blue Shield 회사와 마찬가지로 대부분의 고객을 HMO 및 PPO와 같은 관리형 치료 플랜으로 커버하고 있습니다.이 플랜은 병원 및 의료 서비스를 하나의 정책으로 제공합니다.

비영리 지위 토론

일부 회원만이 비영리적인 지위를 유지하는 반면, 일부 회원들은 과도한 현금이나 과도한 임원 보수를 보유하고 있다는 비판을 받아왔다.2014년에는 일리노이주의 BC/BS(헬스케어 서비스 회사)가 비영리적인 지위를 이유로 소송을 당했습니다.그 소송은 편견으로 기각되었고 기각 판결은 [26]항소심에서 확정되었다.비슷한 소송이 [27]오레곤과 같은 다른 주에서도 일어났고 비슷한 결과가 나왔다.

영리 전환

영리법인으로 전환하면 일반적으로 자산의 일부가 자선재단으로 분배됩니다.캘리포니아의 블루크로스가 전환되었을 때, 처음에는 분배가 없었지만, 그 후 캘리포니아 기부금과 캘리포니아 의료 재단이 [28]32억 달러를 기부받았다.수익은 32억 달러(캘리포니아)에서 150만 달러([29]: 63 네바다)까지 다양했다.

엠파이어 블루크로스 전환에서는 예외적인 사례가 발생했는데, 이 전환에서 수익금은 노조원들의 [30]임금 인상 자금을 마련하는 데 쓰였다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f g "양식 990: 소득세 면제 기관 신고"블루 크로스 블루 실드 협회.가이드스타2014년 12월 31일
  2. ^ "Blue Cross Blue Shield Association - Supporting the 36 Independent, Locally Operated Blue Cross and Blue Shield Companies - BCBS.com". bcbs.com. Archived from the original on 2011-11-05. Retrieved 2011-11-02.
  3. ^ a b c "The Blue Cross Blue Shield System Blue Cross Blue Shield". www.bcbs.com. Retrieved 2019-12-11.
  4. ^ "BCBS® Companies and Licensees Blue Cross Blue Shield". www.bcbs.com. Retrieved 2019-12-11.
  5. ^ a b 공동 발행 문서 – 블루 크로스 블루 실드/헬스 보험, 생명 보험: 비영리법인 전환.2008년 6월 4일) 2009년 5월 6일 웨이백 머신에 아카이브
  6. ^ a b 텍사스 온라인 핸드북의 저스틴 포드 킴볼입니다.2009년 [dead link]8월 31일 취득.
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  9. ^ "History of Blue Cross and Blue Shield Association – 1980s". Blue Cross and Blue Shield Association. Archived from the original on September 26, 2009.
  10. ^ "Nonprofit Health Inc.: Overview of issues in the protection of nonprofit assets - Blue Cross: 501(m)". Consumers Union. 1 January 2008. Retrieved 18 December 2014. As of January 1, 1987, the federal government removed the full tax-exempt status of BCBS plans and instead created a special tax class for BCBS organizations, Internal Revenue Code ("I.R.C.") 5833. That I.R.C. category subjected BCBS plans to federal taxation but recognized the unique role BCBS plans play, unlike commercial for-profit insurers, and entitled it to special tax benefits.
  11. ^ USC § 833 - 블루크로스 및 블루쉴드 조직의 취급 등 제목 26 – 미국 국세코드 LII / 법무정보연구소 law.cornell.edu2013-09-05에 취득.
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  19. ^ United States Government Accountability Office (2017). FEDERAL EMPLOYEES HEALTH BENEFITS PROGRAM: Enrollment Remains Concentrated Despite More Plan Offerings, and Effects of Adding Plan Types Are Uncertain. United States Government Accountability Office. p. 35. BCBSA’s large program market share—66 percent of total program enrollment in 2015
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  21. ^ a b c d "Contact Us". anthem.com. Retrieved 6 September 2016.
  22. ^ "Florida Blue – New Name of BlueCross and BlueShield of Florida" (Press release). PRNewswire. April 2, 2012. Retrieved April 27, 2012.
  23. ^ 리젠스 그룹
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  27. ^ "Judge Dismisses Attempted Class-Action Suit Against Regence BlueCross BlueShield of Oregon The Lund Report". www.thelundreport.org. 17 September 2014. Retrieved 2019-06-15.
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  29. ^ "Blue Cross and Blue Shield A Historical Compilation" (PDF). Archived (PDF) from the original on 2019-04-12.
  30. ^ Robinson, James C. (2003-07-01). "The Curious Conversion Of Empire Blue Cross". Health Affairs. 22 (4): 100–118. doi:10.1377/hlthaff.22.4.100. ISSN 0278-2715. PMID 12889758.

외부 링크

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