딥페시아
Deep fascia| 딥페시아 | |
|---|---|
| 세부 사항 | |
| 식별자 | |
| 라틴어 | 페시아 프로판다 | 
| 해부학적 용어 | |
딥페시아(또는 투자페시아)는 개별적인 근육과 근육 그룹을 둘러싸서 근위부 구획으로 분리할 수 있는 밀도 높은 결합조직의 층인 페시아이다.
이 섬유질 결합조직은 신체의 근육, 뼈, 신경, 혈관을 서로 관통하여 둘러싸고 있다. 아포네로, 인대, 힘줄, 레티나큘라, 관절 캡슐, 셉타의 형태로 연결과 통신을 제공한다. 깊은 근막은 모든 뼈(페리오스테움, 내시경)와 연골(페리콘드리아), 혈관(튜니카 외관)을 감싸고 근육(에피미시움, 페리미시움, 엔도뉴륨)과 신경(에피네우륨, 페리뉴륨, 엔도뉴륨)에 특화된다. 콜라겐 섬유의 높은 밀도는 깊은 페시아에 힘과 무결성을 준다. 엘라스틴 섬유의 양은 그것이 얼마나 많은 확장성과 복원력을 가질지를 결정한다.[1]
예
예를 들면 다음과 같다.
파소셜 역학
깊은 페시아는 피상적인 페시아보다 확장성이 적다. 그것은 본질적으로 분자적이지만,[2] 통증의 존재, 움직임의 변화(수용체), 압력과 진동의 변화(기계); 화학적 환경의 변화(화학수용체); 그리고 온도의 변동(열수용체)을 보고하는 감각 수용체들로 풍부하게 내분되어 있다.[3][4] 딥페시아는 수축, 이완, 또는 근거리 리모델링 과정을 통해 그 구성을 추가, 축소 또는 변경함으로써 감각 입력에 대응할 수 있다.[5]
페시아는 상처 치유에 역할을 할 수 있는 근피브로블라스트의 활동으로 수축할 수 있을 것이다.[6]
깊은 페시아도 긴장을 풀 수 있다. 근력장력, 관절 위치, 이동률, 압력, 진동의 변화를 감시함으로써 깊은 페시아의 기계수용체가 이완을 개시할 수 있다. 딥페시아는 갑작스러운 근육 과부하나 빠른 움직임에 반응하여 빠르게 이완할 수 있다. 골기 힘줄 장기는 근력이 커져서 힘줄이 찢어지기 전에 근막 이완을 일으켜 피드백 메커니즘으로 작용한다. 파치니아 말뭉치는 이동 가속도를 감시하기 위해 압력과 진동의 변화를 감지한다. 만약 움직임이 너무 빨리 일어난다면 그들은 갑작스런 이완 반응을 일으킬 것이다.[7] 깊은 페시아는 또한 몇몇 기계수용체들이 더 긴 시간동안의 변화에 반응함에 따라 느리게 긴장을 풀 수 있다. 골기 힘줄 기관과 달리 골기 수용체는 근육 수축과 무관하게 관절 위치를 보고한다. 이것은 몸이 어느 순간에 뼈가 어디에 있는지 알 수 있도록 돕는다. 러피니 엔딩은 규칙적인 스트레칭과 지속적인 압력 저하에 반응한다. 근위축 이완을 개시하는 것 외에도 심박수와 호흡을 늦추는 교감 활동을 억제함으로써 전신 이완에 기여한다.[3][8]
수축이 지속되면, 페시아는 새로운 물질의 첨가로 반응할 것이다. 섬유화합물은 기존 단백질과 결합하는 세포외 매트릭스에 콜라겐과 다른 단백질을 분비해 성분은 두껍고 확장성이 떨어진다. 비록 이것이 페시아의 인장 강도를 높여주지만, 불행히도 보호하고자 하는 바로 그 구조를 제한할 수 있다. 근위축 제약을 통해 발생하는 병리학 범위는 다리의 구획 증후군에서와 같이 근육, 신경 및 혈관의 근위축이 약간 감소하는 것에서부터 심한 근위축 결합에 이르기까지 다양하다. 그러나 근거리 수축이 충분히 오랫동안 중단될 수 있다면 근거리 리모델링의 역형이 발생한다. 페시아는 그 구성과 톤을 정상화하고 오랜 수축에 의해 생성된 여분의 물질은 세포외 기질 내의 대식세포에 의해 섭취될 것이다.[9]
기계수용체처럼 깊은 페시아의 화학수용체도 근위축 완화를 촉진하는 능력이 있다. 우리는 휴식을 좋은 것으로 생각하는 경향이 있지만, 페시아는 어느 정도 긴장을 유지할 필요가 있다. 이것은 특히 인대에 해당된다. 관절의 건전성을 유지하기 위해서는 뼈 표면 사이에 적절한 장력을 제공해야 한다. 인대가 너무 느슨하면 부상이 더 심해진다. 호르몬을 포함한 특정 화학물질은 인대의 구성에 영향을 미칠 수 있다. 자궁과 골반 바닥 근막에 변화를 일으키기 위해 호르몬이 분비되는 월경 주기에서 그 예가 나타난다. 그러나 호르몬은 특정 부위에만 국한되지 않으며 신체의 다른 인대에 있는 화학수용체도 수용성이 있다. 무릎의 인대는 생리 주기의 배란기와 전방 십자인대 손상의 증가 가능성 사이의 유의한 연관성이 입증되었기 때문에 이러한 현상이 발생하는 부위 중 하나일 수 있다.[10][11]
침술점이나 경맥의 존재에 대한 물리적으로 증명 가능한 해부학적 또는 역사학적 근거가 없음에도 불구하고 [12]침술침술에 의한 경련을 조작하는 것은 체내의 경혈을 따라 흐르는 제기의 육체적 감각에 책임이 있다는 주장이 제기되어 왔다.[13]
참조
- ^ Hedley, Gil (2005). The Integral Anatomy Series Vol. 2: Deep Fascia and Muscle (DVD). Integral Anatomy Productions. Retrieved 2006-07-17.
- ^ Rolf, Ida P. (1989). Rolfing. Rochester, VT: Healing Arts Press. p. 38. ISBN 0892813350.
- ^ a b Schleip, Robert (2003). "Fascial plasticity – a new neurobiological explanation: Part 1". Journal of Bodywork and Movement Therapies. 7 (1): 11–9. doi:10.1016/S1360-8592(02)00067-0.
- ^ Gatt, Adrianna; Agarwal, Sanjay; Zito, Patrick M. (2021). "Anatomy, Fascia Layers". StatPearls. StatPearls Publishing.
- ^ Myers, Thomas W. (2002). Anatomy Trains. London, UK: Churchill Livingstone. p. 15. ISBN 0443063516.
- ^ Tomasek, James J.; Gabbiani, Giulio; Hinz, Boris; Chaponnier, Christine; Brown, Robert A. (2002). "Myofibroblasts and mechano-regulation of connective tissue remodelling". Nature Reviews Molecular Cell Biology. 3 (5): 349–63. doi:10.1038/nrm809. PMID 11988769.
- ^ Chaitow, Leon (1988). Soft Tissue Manipulation. Rochester, VT: Healing Arts Press. pp. 26–7. ISBN 0892812761.
- ^ Schleip, Robert (2003). "Fascial plasticity – a new neurobiological explanation Part 2". Journal of Bodywork and Movement Therapies. 7 (2): 104–16. doi:10.1016/S1360-8592(02)00076-1.
- ^ Paoletti, Serge (2006). The Fasciae: Anatomy, Dysfunction & Treatment. Seattle, WA: Eastland Press. pp. 138, 147–9. ISBN 093961653X.
- ^ Wojtys, E. M.; Huston, L. J.; Lindenfeld, T. N.; Hewett, T. E.; Greenfield, M. L. (1998). "Association between the menstrual cycle and anterior cruciate ligament injuries in female athletes". The American Journal of Sports Medicine. 26 (5): 614–9. doi:10.1177/03635465980260050301. PMID 9784805.
- ^ Heitz, N. A.; Eisenman, P. A.; Beck, C. L.; Walker, J. A. (1999). "Hormonal changes throughout the menstrual cycle and increased anterior cruciate ligament laxity in females". Journal of Athletic Training. 34 (2): 144–9. PMC 1322903. PMID 16558557.
- ^ Kimura, Michio; Tohya, Kazuo; Kuroiwa, Kyo-Ichi; Oda, Hirohisa; Gorawski, E. Christo; Zhong, Xiang Hua; Toda, Shizuo; Ohnishi, Motoyo; Noguchi, Eitaro (1992). "Electron Microscopical and Immunohistochemical Studies on the Induction of 'Qi' Employing Needling Manipulation". The American Journal of Chinese Medicine. 20 (1): 25–35. doi:10.1142/S0192415X92000047. PMID 1605128.
- ^ Mann, Felix (August 2006). "The Final Days of Traditional Beliefs? - Part One". Chinese Medicine Times. 1 (4). Archived from the original on 2009-01-22.
 
                    
