아동정신질환의 역학

Epidemiology of child psychiatric disorders

아동정신질환의 역학은 아동청소년 정신의학의 발병률, 유병률, 질환 분포에 대한 연구다. 소아정신과 역학의 하위 분야에는 소아정신질환의 유전적, 환경적 원인에 초점을 맞춘 발달 역학이 있다. 소아정신과 역학 분야는 연구 인구, 진단 방법, 문화적 환경에 따라 아동 정신 질환의 비율이 크게 다르게 나타난다.

정신질환의 만연

역학 연구에 따르면 어린이의 3%에서 18% 사이에 상당한 기능적 장애를 일으키는 정신 질환이 있는 것으로 나타났으며(이러한 다양성 유병률에 대한 이유는 아래에서 논의한다) 코스텔로와 동료들은[1] 평균 유병률 12%를 제안했다. 와델과 동료들은[2] 다른 통계적 방법을 사용하여 14.2%의 아이들의 모든 정신 질환에 대한 유병률을 제안한다.

발달 역학

발달 역학은 "증상과 환경, 개인의 발달의 궤적이 어떻게 얽혀 사이코패스학을 만들어내는지"를 규명하고자 한다.[3]

사회경제적 영향

유년기와 사춘기의 정신질환은 부모의 실업, 낮은 가족소득, 가족소득 지원,[4] 낮은 부모 교육 수준, 한부모 가정, 혼합 또는 양부모 가정과 관련이 있다.[5]

방법론적 문제

역학 연구는 진단 방법의 특성(예: 구조화된 임상 인터뷰, 구조화되지 않은 임상 인터뷰, 자체 보고서 또는 부모-보고서 설문지)에 따라 광범위하게 다른 추정치를 산출해 왔으나, DSM-IV 기반 구조화 인터뷰를 사용한 보다 최근의 연구에서는 임상 "동일성"에 대한 더 신뢰할 수 있는 추정치를 산출한다. 과거의 연구도 임상 장애에 대한 일관성 없는 정의와 연구 인구의 상·하위 연령 제한에 의해 제한되었다. 시간이 지남에 따라 정의의 변화는 장애의 유병률 변화에 대한 거짓 증거를 낳았다. 나아가 유럽, 북미, 호주 등에서는 거의 모든 역학조사가 실시되고 있으며 DSM 기준의 교차문화적 타당성에 의문이 제기되어, 공개된 자료가 개발도상국에 어느 정도 일반화될 수 있는지는 명확하지 않다.[1][4]

참고 항목

일반:

각주

  1. ^ a b Costello, Jane; Egger, Helen; Angold, Adrian (2005). "10-Year Research Update Review: The Epidemiology of Child and Adolescent Psychiatric Disorders: I. Methods and Public Health Burden". Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 44 (10): 972–986. doi:10.1097/01.chi.0000172552.41596.6f. PMID 16175102.
  2. ^ Waddell, Charlotte; Offord, David; Shepherd, Cody; Hua, Josephine; McEwan, Kimberley (2002). "Child Psychiatric Epidemiology and Canadian Public Policy-Making: The State of the Science and the Art of the Possible". Canadian Journal of Psychiatry. 47 (9): 825–832. doi:10.1177/070674370204700903. PMID 12500752.
  3. ^ Costello, Jane; Foley, Deborah; Angold, Adrian (2006). "10-year research update: The epidemiology of child and adolescent psychiatric disorders: II. Developmental epidemiology". Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 45 (1): 8–25. doi:10.1097/01.chi.0000184929.41423.c0. PMID 16327577.
  4. ^ a b Belfer, Myron (2008). "Child and adolescent mental disorders: the magnitude of the problem across the globe". Journal of Child Psychology and Psychiatry. 49 (3): 226–236. CiteSeerX 10.1.1.453.4985. doi:10.1111/j.1469-7610.2007.01855.x. PMID 18221350.
  5. ^ Sawyer, M.G.; Arney, F.M.; Baghurst, P.A.; Clark, J.J.; Graetz, B.W.; Kosky, R.J.; Nurcombe, B.; Patton, G.C.; Prior, M.R.; Raphael, B.; Rey, J.M.; Whaites, L.C.; Zubrick, S.R. (2001). "The mental health of young people in Australia: key findings from the child and adolescent component of the national survey of mental health and well-being". Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 35 (6): 806–814. doi:10.1046/j.1440-1614.2001.00964.x. PMID 11990891. S2CID 38984587.