에피피셀 판

Epiphyseal plate
이 글은 해부학적 용어를 사용한다.
에피피셀 판
Tib fib growth plates.jpg
경골 원위부(왼쪽)와 섬유부(오른쪽)의 방사선사진으로 경골판 2개가 표시된다.
Hypertrophic Zone of Epiphyseal Plate.jpg
대표적인 연골세포와 매트릭스, 그리고 성숙(상단), 퇴행성(중간), 잠정 석회화(하단)의 세 가지 영역으로 비대영역을 표시하고 있는 미확정 인식판의 가벼운 마이크로그래프.
세부 사항
식별자
라틴어라미나 에피피시알리스
메슈D006132
TA98A02.0.00.020
TA2395
FMA75427
해부학적 용어

경막판(또는 경막판, 물리판, 성장판)은 긴 뼈의 양쪽 끝에 있는 형이상학의 히알린 연골판이다. 새로운 뼈의 성장이 일어나는 긴 뼈의 부분, 즉 기존의 뼈 조직 전체에 걸쳐 유지 보수 리모델링을 하는 등 뼈 전체가 살아있지만 성장판은 긴 뼈의 성장(길이 추가)이 길어지는 곳이다.

이 판은 오직 어린이와 청소년들에게만 발견된다; 성장이 멈춘 어른들에서는 판을 경피선으로 대체한다. 이 대체물은 경피막 폐쇄 또는 성장판 융접이라고 알려져 있다. 완전한 핵융합은 여자아이의 경우 12세(여자아이의 경우 14~15세)까지, 남자아이의 경우 14세(남자아이의 경우 15~17세)까지 발생할 수 있다.[1][2][3][4][5]

구조

개발

자궁내막 오소화술은 자궁과 유아의 연골에서 초기 뼈의 발달과 후두판의 긴 뼈의 세로적 성장을 담당한다. 그 판의 연골세포는 유사분열에 의해 끊임없이 분열된다. 이 딸 세포들은 다발성 세포들을 마주보고 쌓이고 반면에 오래된 세포들은 다발성 세포들을 향해 밀어진다. 나이든 연골동물이 퇴화하면서 골육상동물이 잔해를 오식화시켜 새로운 뼈를 형성한다. 사춘기에 에스트로겐의 수치가 증가하면, 여성과 남성 모두에서, 후두판의 연골세포 사멸이 증가하게 된다.[6] 사멸에 따른 연골세포의 고갈은 오식화가 덜 되고 성장이 느려지며 나중에 연골 전체가 뼈로 대체되면 멈춰서 얇은 후각상 흉터만 남고 나중에는 사라진다.[7]

역사학

성장판에는 다음과 같은 영역배열이 있을 때 매우 구체적인 형태학이 있다.[8]

경피판 구역(경피판부터 경화판까지) 설명
예비구역 정지 연골세포는 경구 끝에서 발견된다.
확산 구역 콘드로시테스는 성장호르몬의 영향을 받아 빠른 유사분열을 겪는다.
성숙영역 및 비대영역 연골세포는 유사분열을 멈추고 글리코겐, 지질, 알칼리성 인산염 등을 축적하여 비대해지기 시작한다.
석회화 영역 콘드로시테스는 사멸을 겪는다. 카르딜라겐 행렬이 석회화되기 시작한다.
오사화 영역 디아피실측에서 나온 골수성형 및 골수성형은 석회화된 연골을 분해하여 광물화된 골조직으로 대체한다.
토끼 후각판의 마손 골드너 삼색 얼룩.

임상적 유의성

경구 판의 개발과 지속적인 분할의 결함은 골수동화증이라고 알려진 성장 장애로 이어질 수 있다. 가장 흔한 결함은 연골 형성에 결함이 있는 무연골증이다. 아콘드로플라스틱은 왜소증이나 키가 작은 가장 흔한 원인이며 뼈와 관절이 일반화된 기형에서도 나타난다. 그러나 그 외 여러 종류의 골연골은 성장판 연골세포의 비정상적인 기능에 의해 짧은 키와 뼈와 관절의 일반화된 기형을 유발할 수 있다.[9] 유전적 다발성 외출은[10] 상·하부 긴 뼈의 경피판의 성장 불규칙성에 의해 발생하는 유전적 질환이다.[11] 그것은 보통 사지 기형과 일정 정도의 기능적 한계를 초래한다.

살터-해리스 골절은 지각판과 관련된 골절이며 따라서 성장, 키 또는 생리학적 기능을 방해하는 경향이 있다.[12]

오스굿-슐라터병은 경골의 경피판에 스트레스를 받아 뼈의 성장이 과도하고 무릎에 통증이 있는 혹으로 이어진다.

성장판 생리학에는 중요한 임상적 함의가 있다. 예를 들어 일시적인 혈류혈소판증이라고도 하는 유도성 성장 수술은 블라운트병, 구루병, 관절구균 멀티플렉스 착향료, 골수성형성증 등 다양한 소아 정형외과 질환에서 뼈 기형을 교정하거나 곧게 펴는 데 사용된다.[13][14][15] 이는 관상 – 내측/측측측 – 평면 또는 게누 바룸/게누 발검 평면[14] 및 시상 – 전방/후방 – 평면 또는 무릎 굴곡 변형/게누 리커바툼 평면의 뼈 및 관절 기형에 적용된다.[15]

다른동물

존 헌터는 자라는 닭을 연구했다. 그는 뼈의 끝부분이 자라는 것을 관찰했고 따라서 인식판의 존재를 증명했다. 헌터는 "성장판의 아버지"로 여겨진다."[16]

참고 항목

참조

  1. ^ Crowder, C; Austin, D (September 2005). "Age ranges of epiphyseal fusion in the distal tibia and fibula of contemporary males and females". Journal of Forensic Sciences. 50 (5): 1001–7. doi:10.1520/JFS2004542. PMID 16225203. complete fusion in females occurs as early as 12 years in the distal tibia and fibula. All females demonstrated complete fusion by 18 years with no significant differences between ancestral groups. Complete fusion in males occurs as early as 14 years in both epiphyses. All males demonstrated complete fusion by 19 years
  2. ^ Barrell, Amanda. "At what age do girls stop growing?". MedicalNewsToday. Retrieved 9 June 2020.
  3. ^ Jarret, Robert R. "Puberty: Tanner Stages – Boys". Pediatric HOUSECALLS. Retrieved 9 June 2020.
  4. ^ Jarret, Robert R. "Puberty: Tanner Stages – Girls". Pediatric HOUSECALLS. Retrieved 9 June 2020.
  5. ^ "When do most males' growth plates close?". Zoodoc. Retrieved 9 June 2020.
  6. ^ Zhong, M; Carney, DH; Boyan, BD; Schwartz, Z (January 2011). "17β-Estradiol regulates rat growth plate chondrocyte apoptosis through a mitochondrial pathway not involving nitric oxide or MAPKs". Endocrinology. 152 (1): 82–92. doi:10.1210/en.2010-0509. PMID 21068162.
  7. ^ "Skeletal System / Bone Development and Growth". Archived from the original on 2008-07-09. Retrieved 2008-07-10.
  8. ^ Ovalle, William K.; Nahirney, Patrick C. (2007). Netter's essential histology : with Student consult online access (1st ed.). Philadelphia, Pa.: Elsevier Saunders. ISBN 9781929007868.
  9. ^ El-Sobky, TamerA; Shawky, RabahM; Sakr, HossamM; Elsayed, SolafM; Elsayed, NermineS; Ragheb, ShaimaaG; Gamal, Radwa (2017). "A systematized approach to radiographic assessment of commonly seen genetic bone diseases in children: A pictorial review". Journal of Musculoskeletal Surgery and Research. 1 (2): 25. doi:10.4103/jmsr.jmsr_28_17. S2CID 79825711.
  10. ^ E.L.-Sobky, Tamer A.; Samir, Shady; Atiyya, Ahmed Naeem; Mahmoud, Shady; Aly, Ahmad S.; Soliman, Ramy (2018). "Current paediatric orthopaedic practice in hereditary multiple osteochondromas of the forearm: a systematic review". SICOT-J. 4: 10. doi:10.1051/sicotj/2018002. PMC 5863686. PMID 29565244.
  11. ^ Duque Orozco, Maria del Pilar; Abousamra, Oussama; Rogers, Kenneth J.; Thacker, Mihir M. (July 2018). "Radiographic Analysis of the Pediatric Hip Patients With Hereditary Multiple Exostoses (HME)". Journal of Pediatric Orthopaedics. 38 (6): 305–311. doi:10.1097/BPO.0000000000000815. PMID 27328120. S2CID 23800752.
  12. ^ Mirghasemi, Alireza; Mohamadi, Amin; Ara, Ali Majles; Gabaran, Narges Rahimi; Sadat, Mir Mostafa (November 2009). "Completely displaced S-1/S-2 growth plate fracture in an adolescent: case report and review of literature". Journal of Orthopaedic Trauma. 23 (10): 734–738. doi:10.1097/BOT.0b013e3181a23d8b. ISSN 1531-2291. PMID 19858983. S2CID 6651435.
  13. ^ Journeau, P (2020). "Update on guided growth concepts around the knee in children". Orthop Traumatol Surg Res. S1877-0568 (19): S171–S180. doi:10.1016/j.otsr.2019.04.025. PMID 31669550.
  14. ^ a b EL-Sobky, TA; Samir, S; Baraka, MM; Fayyad, TA; Mahran, MA; Aly, AS; Amen, J; Mahmoud, S (1 January 2020). "Growth modulation for knee coronal plane deformities in children with nutritional rickets: A prospective series with treatment algorithm". JAAOS: Global Research and Reviews. 4 (1): e19.00009. doi:10.5435/JAAOSGlobal-D-19-00009. PMC 7028784. PMID 32159063.
  15. ^ a b Trofimova, SI; Buklaev, DS; Petrova, EV; Mulevanova, SA (2016). "Guided growth for correction of knee flexion contracture in patients with arthrogryposis: preliminary results". Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 4 (4): 64–70. doi:10.17816/PTORS4464-70.
  16. ^ "Growth Plate (Physeal) Fractures". EMedicine.com. Retrieved 2008-01-15.

외부 링크