십진간감소

Interproximal reduction

IPR(Interproximal enamel recovery) (IER)/슬렌더링, 에어 로터 박리(ARS) 또는 리퍼시메이션이라고도 함)는 치아 사이의 에나멜을 기계적으로 제거하여 크라우딩을 교정하거나 인접 치아 사이의 접촉 부위를 재구성하는 것이다.[1]에나멜을 감소시킨 후, 이 절차에는 해부학적 재포장 및 십진간 에나멜 표면 보호도 포함되어야 한다.[2]

역사

1944년 머레이 L. 발라드는 The Angle Cheedictionatist에 발표된 논문에서 혼잡으로 인해 가장 먼저 전치 하의 탈부착을 옹호했다.다른 작가들 또한 향후 40년간 치아를 가늘게 하는 것을 주장했지만 1980년대에 이르러서야 존 J. 셰리단의 에어 로터 스트리핑 기술이 사회의 폭넓은 관심을 사로잡았다.그는 자신의 ARS 기법을 설명하는 임상교정학 저널에 두 개의 논문을 발표했다.[3][4]그는 IPR의 절차가 교정 치료 중 치아 추출이나 확장 절차의 대안으로 사용될 수 있다고 말했다.2004년에 Zachrisson은 IPR이 전치아의 미학을 개선하는 데 사용될 수 있다고 말했다.혼잡한 아치가 정렬되면 앞니 IPR로 제거할 수 있는 "검은색 삼각형" 형태가 된다.

일부 증거는 부드러운 식품과 가공 식품의 현대적인 식단이 자연적인 치간 마모에 현저한 감소를 초래하여 현대 인구에서 치아 혼잡을 더 많이 일으키게 했다는 것을 암시한다.[5]

적용

IPR은 되돌릴 수 없는 절차로 치아 추출의 대안이 될 수 있다.[6]시술에 대한 적응증으로는 경미한 혼잡(4~8mm),[7] 앞니에 검은 삼각형, 치아교정 치료 후 유지 및 안정성 향상, 스피 곡선의 교정 등이 있다.[2][8]IPR은 캐리, 구강 위생 불량, 활성 치주 질환, 다중 복원, 아치당 8mm 이상의 혼잡, 추위에 대한 과민성, 대형 펄프 챔버의 위험이 높은 환자에 대해 금지된다.[2]

금액

근위부 에나멜의 약 50%는 치아나 치주 질환을 일으키지 않고 벗겨질 수 있다.[9]셰리던에 따르면 5개의 전방 접촉부 IPR에서 2.5mm, 8개의 후방 접촉부로부터 6.4mm의 공간을 얻을 수 있다.앞니 각 근위부에서 0.5mm~0.75mm 이하로 분리할 것을 권고했다.[10]

기술

IPR은 연마재 금속 스트립, 다이아몬드 코팅 디스크 또는 공회전 박리 버 및 연마재 코팅 스트립을 사용하여 수행할 수 있다.[2]회전 톱니에 대해서는 디스크보다 금속 스트립이 더 적합할 수 있다.에나멜에 언더컷이 남거나 환자의 연조직에 닿지 않도록 다이아몬드 디스크를 적절하게 사용해야 한다.에어 로터 버를 사용할 때는 팁이 고랑을 남기지 않도록 사각형으로 정리하는 것이 좋다.버스는 에나멜 표면에서도 거친 마감을 만들어 내는 경향이 있다.

부작용

과도한 열은 치아의 펄프를 손상시키는 것으로 알려져 있다.따라서, Sheridan과 Zachrissan 둘 다 열의 잠재적인 손상으로부터 펄프를 보호하기 위해 IPR 동안 물을 사용하여 치과 펄프에 대한 이 시술의 부작용을 줄여야 한다고 권고한다.IPR은 또한 치아에 캐리와 치주질환을 유발하는 것으로 알려져 있다.[11][12]하지만 이 협회는 수년 전부터 논쟁의 대상이 되어 왔다.실제로 자크리슨이 수술 후 10년 동안 IPR을 거친 61명의 대상자를 관찰한 결과, 환자의 93%에서 깅기벌 불황이나 묽어진 근위병의 징후는 발견되지 않았다.[13]

IPR의 부작용, 시술된 치아에 대한 국소 불소 도포 또는 열성형 플루오르니시 주입 고정기의 파트타임 마모를 제한할 것을 권장한다.IPR 후 불소를 투여받은 연구에서, 이 그룹은 불소를 공급받지 않은 그룹보다 IPR로 처리된 치아 표면에서 카리에를 개발할 가능성이 더 낮다고 판단되었다.[14]

참조

  1. ^ Livas, Christos; Jongsma, Albert Cornelis; Ren, Yijin (2013-10-31). "Enamel Reduction Techniques in Orthodontics: A Literature Review". The Open Dentistry Journal. 7: 146–151. doi:10.2174/1874210601307010146. ISSN 1874-2106. PMC 3831306. PMID 24265652.
  2. ^ a b c d Choudhary, A; Gautam, AK; Chouksey, A; Bhusan, M; Nigam, M; Tiwari, M (2015). "Interproximal enamel reduction in orthodontic treatment: A review" (PDF). Journal of Applied Dental and Medical Sciences. 1 (3): 123–127.
  3. ^ Sheridan, J. J. (1985-01-01). "Air-rotor stripping". Journal of Clinical Orthodontics. 19 (1): 43–59. ISSN 0022-3875. PMID 3882756.
  4. ^ Sheridan, J. J. (1987-11-01). "Air-rotor stripping update". Journal of Clinical Orthodontics. 21 (11): 781–788. ISSN 0022-3875. PMID 3482080.
  5. ^ Lombardi, A. V. (January 1982). "The adaptive value of dental crowding: a consideration of the biologic basis of malocclusion". American Journal of Orthodontics. 81 (1): 38–42. doi:10.1016/0002-9416(82)90286-x. PMID 6960695.
  6. ^ Frindel, Clément (2010). "Clear thinking about interproximal stripping". Journal of Dentofacial Anomalies and Orthodontics. 13 (2): 187–199. doi:10.1051/odfen/2010208. ISSN 2110-5715.
  7. ^ Zachrisson, Björn U.; Minster, Line; Øgaard, Bjørn; Birkhed, Dowen (2011). "Dental health assessed after interproximal enamel reduction: Caries risk in posterior teeth". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 139 (1): 90–98. doi:10.1016/j.ajodo.2010.09.002. ISSN 0889-5406.
  8. ^ Lapenaite, Egle; Lapenaite, Kristina (2014). "Interproximal enamel reduction as a part of orthodontic treatment". Stomatologija, Baltic Dental and Maxillofacial Journal. 16: 19–24.
  9. ^ Lapenaite, Egle; Lopatiene, Kristina (2014-01-01). "Interproximal enamel reduction as a part of orthodontic treatment". Stomatologija / Issued by Public Institution "Odontologijos Studija" ... [et Al.] 16 (1): 19–24. ISSN 1822-301X. PMID 24824056.
  10. ^ Hall, Nathan E.; Lindauer, Steven J.; Tüfekçi, Eser; Shroff, Bhavna (2007-06-01). "Predictors of variation in mandibular incisor enamel thickness". Journal of the American Dental Association. 138 (6): 809–815. doi:10.14219/jada.archive.2007.0270. ISSN 0002-8177. PMID 17545271.
  11. ^ Radlanski, R. J.; Jäger, A.; Zimmer, B.; Schwestka, R.; Bertzbach, F. (1989-08-01). "[The results of scanning electron microscopy research on interdental stripping in vitro]". Fortschritte der Kieferorthopädie. 50 (4): 276–284. doi:10.1007/bf02164304. ISSN 0015-816X. PMID 2792988.
  12. ^ Arman, Ayca; Cehreli, S. Burcak; Ozel, Emre; Arhun, Neslihan; Cetinşahin, Alev; Soyman, Mubin (2006-08-01). "Qualitative and quantitative evaluation of enamel after various stripping methods". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 130 (2): 131.e7–14. doi:10.1016/j.ajodo.2006.01.021. ISSN 1097-6752. PMID 16905055.
  13. ^ Zachrisson, Björn U.; Nyøygaard, Lise; Mobarak, Karim (2007-02-01). "Dental health assessed more than 10 years after interproximal enamel reduction of mandibular anterior teeth". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 131 (2): 162–169. doi:10.1016/j.ajodo.2006.10.001. ISSN 1097-6752. PMID 17276856.
  14. ^ Twesme, D. A.; Firestone, A. R.; Heaven, T. J.; Feagin, F. F.; Jacobson, A. (1994-02-01). "Air-rotor stripping and enamel demineralization in vitro". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 105 (2): 142–152. doi:10.1016/S0889-5406(94)70110-5. ISSN 0889-5406. PMID 8311036.