국민건강보험
National health insurance국민건강보험(NHI)은 때때로 법정건강보험(SHI)으로 불리기도 하며, 국민건강보험의 한 시스템으로서 국민건강보험에 가입되어 있어 국민 의료비용에 대한 보험을 들 수 있다.공공 부문, 민간 부문 또는 둘 다에 의해 관리될 수 있다.자금 조달 메커니즘은 특정 프로그램 및 국가에 따라 다릅니다.국가 또는 법정 건강보험은 정부가 운영하는 의료 또는 정부 재정 지원 의료와 동일하지 않지만, 일반적으로 국가 법률에 의해 제정됩니다.호주의 Medicare 시스템, 영국의 National Health Service 및 한국의 National Health Insurance Service와 같은 일부 국가에서는 이 시스템에 대한 기여가 일반 과세를 통해 이루어지며, 따라서 이 시스템이 재원을 조달하는 의료 시스템을 사용하는 경우에도 선택 사항이 아닙니다.실제로, 대부분의 사람들이 NHI에 가입할 것이다.NHI가 여러 보험기금을 선택할 경우 출연률이 달라질 수 있으며 보험기금이 속한 보험기금을 선택해야 합니다.
역사
독일은 1883년 [2][3]오토 폰 비스마르크의 질병 보험법에서 유래한 세계에서 가장 오래된 국민 건강 보험 제도를 [1]가지고 있습니다.영국에서는 1911년 국가보험법에 1차 진료(전문가나 병원 진료 제외)를 위한 국민사회건강보험이 포함되었습니다.이 보험은 처음에는 인구의 약 3분의 1을 대상으로 했습니다.이 보험은 노동자 계층의 임금 근로자를 고용했지만 부양가족은 [4]고용하지 않았습니다.이 건강보험 제도는 1948년 국민건강보험이 설립될 때까지 지속되어 보험이 아닌 일반과세로 자금을 조달하고 모든 합법적 거주자에게 의료서비스를 제공하였다.
프로그램의 종류
국민건강보험프로그램은 기부금 징수방법과 서비스 제공방법이 모두 다르다.캐나다와 같은 나라에서는 정부가 세수에서 직접 지불하며, 이를 단일 납부자 [5]의료라고 합니다.서비스의 제공은 공공 또는 민간 소유 의료 사업자를 통해 이루어질 수 있다.프랑스에서도 이와 유사한 강제 출연금 제도가 시행되고 있지만, 징수는 목적을 위해 설립된 비영리단체에 의해 관리된다.
대안적 자금 조달 접근법은 각국이 경쟁 보험 기금에 의무적으로 출연해야 하는 법률에 의해 국민 건강 보험을 시행하는 것이다.이러한 기금(공공단체, 민간 영리기업 또는 민간 비영리기업에 의해 운영될 수 있음)은 최소한의 보장 기준을 제공해야 하며 연령, 직업 또는 이전 건강 상태(기존 의료 상태)에 따라 다른 요율을 부과하여 환자를 차별해서는 안 된다.환자와 보험사의 이익을 보호하기 위해 정부는 다양한 기금 간에 위험을 분산하는 균등화 풀을 설립한다.정부는 또한 의료 보조금의 한 형태로 평등화 풀에 기여할 수 있다.이것은 네덜란드에서 사용되는 모델입니다.
다른 나라들은 주로 질병 기금에 대한 고용주와 직원들의 기부로 자금을 조달하고 있다.이러한 프로그램을 통해, 자금은 정부로부터도 직접 민간에서도 나오지 않는다.이 시스템은 독일이나 벨기에와 같은 국가에서 운영됩니다.이러한 기금은 보통 회원들의 이익만을 위해 운영되는 비영리 기관이다.이러한 시스템은 민간, 고용자-종업원 분담금, 국세/하위세 등 세 가지 자금원이 혼합된 것이 특징이다.
직접적인 의료비 외에, 일부 국가 보험은 또한 건강 악화로 인한 실직의 보상을 제공하거나 연금, 실업, 직업 재훈련, 학생 재정 지원 등과 같은 것들을 포함하는 광범위한 사회 보험 계획의 일부일 수 있습니다.
국가 계획은 기여자 집단이 광범위하고 국가 인구를 반영하는 경향이 있다는 장점이 있다.의료비는 임신과 출산과 같은 인생의 극한 연령 및 기타 특정 사건에서 높은 경향이 있다.국민 의료 제도에서 이러한 비용은 개인의 평생 동안 풀에 대한 기여금으로 충당된다(즉, 소득 역량이 낮거나 존재하지 않을 때 발생하는 비용을 충족하기 위해 소득 역량이 가장 클 때 더 높다).이는 연령, 가족력, 이전 질병, 신장/체중 비율 등의 건강 위험에 따라 매년 기여율이 달라지는 민간 보험 제도와는 다르다.결과적으로, 어떤 사람들은 아프거나 가장 형편이 안 될 때 건강보험료를 더 내야 하는 경향이 있다.이러한 문제들은 국민건강보험 제도에는 존재하지 않는다.
프로그램
- 아산다 몰디브
- 아르헨티나의 의료
- 호주의 의료 – Medicare(호주)
- 벨기에 의료 – 질병 및 무효 보험
- 캐나다의 의료
- 콜롬비아 의료 – 법률 100 – 국민 의료 보험 제도:기여와지원대상(NHIS)
- 프랑스의 의료
- 독일의 의료
- 가나의 의료 – 국민건강보험제도(NHIS)
- 이스라엘의 의료
- 이탈리아의 의료– 국민건강서비스(SSN)
- 인도의 의료 - Ayushman Bharat Yojana 등 고용주를 통해 보험이 제공됩니다.
- 일본의 건강관리 – 고용주를 통한 보험에 가입하지 않은 사람은 지방자치단체가 실시하는 국민건강보험 프로그램에 참여할 수 있다.
- 나이지리아 의료– 국민건강보험제도(NHIS)
- 네덜란드의 의료
- 필리핀 의료 – 사회 의료 보험 프로그램, 자원 풀링, 위험 공유 의료 프로그램. 고용자뿐만 아니라 환자, 노인 및 빈곤층에게도 양질의 의료 금융을 제공합니다.
- 폴란드의 의료
- 대한민국의 의료
- 스위스의 의료 – 의무 의료 보험은 연방법에 자세히 명시된 치료 범위를 커버합니다.
- 대만 의료 – 국민건강보험(NHI)
- 영국의 의료 – National Insurance
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「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ Bump, Jesse B. (October 19, 2010). "The long road to universal health coverage. A century of lessons for development strategy" (PDF). Seattle: PATH. Retrieved March 10, 2013.
Carrin and James have identified 1988—105 years after Bismarck’s first sickness fund laws—as the date Germany achieved universal health coverage through this series of extensions to minimum benefit packages and expansions of the enrolled population. Bärnighausen and Sauerborn have quantified this long-term progressive increase in the proportion of the German population covered by public and private insurance. Their graph is reproduced below as Figure 1: German Population Enrolled in Health Insurance (%) 1885–1995.
Carrin, Guy; James, Chris (January 2005). "Social health insurance: Key factors affecting the transition towards universal coverage" (PDF). International Social Security Review. 58 (1): 45–64. doi:10.1111/j.1468-246x.2005.00209.x. Retrieved March 10, 2013.Initially the health insurance law of 1883 covered blue-collar workers in selected industries, craftspeople and other selected professionals.6 It is estimated that this law brought health insurance coverage up from 5 to 10 per cent of the total population.
Bärnighausen, Till; Sauerborn, Rainer (May 2002). "One hundred and eighteen years of the German health insurance system: are there any lessons for middle- and low income countries?" (PDF). Social Science & Medicine. 54 (10): 1559–1587. doi:10.1016/S0277-9536(01)00137-X. PMID 12061488. Retrieved March 10, 2013.As Germany has the world’s oldest SHI [social health insurance] system, it naturally lends itself to historical analyses.
- ^ Leichter, Howard M. (1979). A comparative approach to policy analysis: health care policy in four nations. Cambridge: Cambridge University Press. p. 121. ISBN 0-521-22648-1.
The Sickness Insurance Law (1883). Eligibility. The Sickness Insurance Law came into effect in December 1884. It provided for compulsory participation by all industrial wage earners (i.e., manual laborers) in factories, ironworks, mines, shipbuilding yards, and similar workplaces.
- ^ Hennock, Ernest Peter (2007). The origin of the welfare state in England and Germany, 1850–1914: social policies compared. Cambridge: Cambridge University Press. p. 157. ISBN 978-0-521-59212-3.
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- ^ Marmor, Theodore R.; Hoffman, Wayne L.; Heagy, Thomas C. (1975). "National Health Insurance: Some Lessons from the Canadian Experience". Policy Sciences. 6 (4): 447–466. doi:10.1007/BF00142384. ISSN 0032-2687. JSTOR 4531619.
추가 정보
- 니콜라스 라함:왜 미국에는 국민건강보험 프로그램이 없는가, 웨스트포트, 콘.[U.A.] : 그린우드 프레스, 1993년
- B. 바로나, B. 플라자, B. 및 N. 허스트(2001) 빈곤층 또는 부실 관리를 위한 경쟁 관리:콜롬비아 보건 개혁 경험에서 얻은 교훈입니다.옥스퍼드 대학 출판부[1]
- 로널드 L.번호(ed) : 의무 의료 보험: The Continuing American Devertion, Westport, Conn. : 그린우드 프레스, 1982.
- Saltman, R.B., Busse, R. and Figueras, J. (2004) 버크셔/뉴욕 서부 유럽 사회 의료 보험 시스템: 오픈 유니버시티 프레스/맥그로 힐.ISBN 0-335-21363-4
- Saltman, R.B. and Dubois, H.F.W. (2004) 사회 의료 보험 시스템의 개별 인센티브 제도, 10(2): 21-25.전문
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