노탈지아 프레스티미카

Notalgia paresthetica
노탈지아 프레스티미카
기타 이름공증 파라스테미아
Notalgia Paresthetica.jpg
노탈지아 프레스티미카
전문신경학

NP(Notalgia parestimatica, NP) 또는 공증 pesticimatica ("계통 국부적 프리리스티", "Posterior 색소침착 프루라이틱 패치" 및 "구독적 프리리스티"로도 알려져 있다)[1]는 만성 감각 신경증이다.공증은 주로 어깨뼈(특히 T2–T6 피부염) 사이의 부위에 영향을 미치지만 때로는 어깨, 등, 상흉을 포함하는 보다 광범위한 분포가 있는 흔한 국소적인 가려움증이다.[2]: 402 특징적인 증상은 등에 있는 프리루리츠(사람으로 하여금 긁고 싶게 만드는 이음이나 감각)이며, 보통 어깨날개(뒷면 중간에서 윗쪽까지) 아래의 왼편에 있다.통증, 마취(핀과 바늘) 또는 과호흡(통증, 열, 추위, 촉각 등 감각 자극에 대한 피부의 민감도가 비정상적이거나 병적으로 증가함)을 동반하는 경우가 종종 있는데, 이로 인해 환부에 있는 피부 패치가 잘 제한적으로 고엽제화된다.

원인들

척추의 퇴행성 변화와 공증 파라스테미칼라 국소화의 상관관계는 척추신경 파괴가 원인이 될 수 있음을 시사한다.플레테와 매시이에 따르면 "T2에서 T6까지 발생하는 척추신경의 후각은 다지근(multipidus spinae muscle)을 통해 직각 코스를 추구한다는 점에서 독특하며, 이러한 특별한 상황은 그렇지 않으면 다양한 성질의 악의 없는 모욕으로 해를 입힐 가능성이 있다"고 한다.환자들은 말초신경병(신경 손상)을 유발하는 다른 질환이 있을 수 있다.[citation needed]

이 질환의 원인은 아직 완전히 규명되지 않았다.[3]환자들은 보통 나이든 사람들이다.[4]

진단

치료

공증 치료는 증상에 대한 조절을 위한 것으로, 증상에 대한 치료법이 존재하지 않기 때문이다.국소마취제, 국소캡사이신, [5][6]국소 코르티코스테로이드,[7] 히드록신, 옥스카르바제핀, 팔미토일레타놀아미드, 가바펜틴 등이 이용 가능하다.추간신경블록과 보툴리눔 톡신 주사 등도 도움이 될 수 있다.

저농도 국소 캡사이신 치료를 받은 일부 환자들은 치료와 함께 통증, 화상, 따끔따끔한 감각 등을 보고했고, 치료를 중단한 지 한 달 만에 증상이 돌아왔다.[8]옥스카르바제핀은 몇 가지 사례에서 증상의 심각성을 감소시킨다고 보고되었다.[9]히드록시진은 또한 어떤 경우 히드록시진은 "부피바카인과 메틸프레드니솔론 아세테이트가 T3–T4와 T5–T6 추간공간에 주입된" 추간신경 블록으로 치료되었다.

고농도 국소 캡사이신(8%, 쿠텐자)은 최근 개념 증명 연구뿐만 아니라 일부 환자[11][12](공증 presticerica 포함)의 신경성 가려움 치료에도 높은 효과가 있는 것으로 나타났다.[13]

가장 최근에는 보툴리눔 톡신 A형(보톡스)의 피부 내 주입이 다소 성공적이었습니다.보툴리눔은 보통 3~6개월이면 닳아 없어지지만 치료는 장기인 것으로 보이며, 보툴리눔 A형은 통증 신호의 지속적인 변화에 영향을 미친다는 이론이 나왔다.[14]불행하게도, 반복적인 주사는 상등과 팔의 움직임 능력 저하와 연관되어 왔고 따라서 치료법으로서의 권고는 덜 대중적이 되었다.[citation needed]

참고 항목

참조

  1. ^ Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  2. ^ 프리드버그 외(2003).피츠패트릭의 일반의학 피부과.(6월 6일자).맥그로힐ISBN 0-07-138076-0.
  3. ^ Savk, E.; Savk, O.; Bolukbasi, O.; Culhaci, N.; Dikicioğlu, E.; Karaman, G.; Sendur, N. (2000-10-01). "ingentaconnect Notalgia paresthetica: a study on pathogenesis". International Journal of Dermatology. Ingentaconnect.com. 39 (10): 754–9. doi:10.1046/j.1365-4362.2000.00080.x. PMID 11095194. S2CID 24030363.
  4. ^ "Skinsight - Notalgia Paraesthetica".
  5. ^ Andersen, H. H.; Arendt-Nielsen, L.; Elberling, J. (July 2017). "Topical capsaicin 8% for the treatment of neuropathic itch conditions". Clinical and Experimental Dermatology. 42 (5): 596–598. doi:10.1111/ced.13114. ISSN 1365-2230. PMID 28556308. S2CID 3813025.
  6. ^ Andersen, Hjalte H.; Sand, Carsten; Elberling, Jesper (February 2016). "Considerable Variability in the Efficacy of 8% Capsaicin Topical Patches in the Treatment of Chronic Pruritus in 3 Patients with Notalgia Paresthetica". Annals of Dermatology. 28 (1): 86–89. doi:10.5021/ad.2016.28.1.86. ISSN 1013-9087. PMC 4737841. PMID 26848223.
  7. ^ 미국 피부과 학술지: 32권: 2권: 287–289부: 파트 출판: 1995년 2월 ISSN 0190-9622
  8. ^ Weinfeld, Pamela Kirschner (2006-10-16). "JAMA Network JAMA Dermatology Successful Treatment of Notalgia Paresthetica With Botulinum Toxin Type A". Archives of Dermatology. Archderm.ama-assn.org. 143 (8): 980–982. doi:10.1001/archderm.143.8.980. PMID 17709655.
  9. ^ 미국 피부과 학술지: 45권: 4페이지: 630-632 출판: 2001년 10월 ISSN 0190-9622
  10. ^ 미국 피부과 학술지: 38권: 114-116 출판: 1998년 1월 ISSN 0190-9622
  11. ^ Andersen, Hjalte H.; Sand, Carsten; Elberling, Jesper (February 2016). "Considerable Variability in the Efficacy of 8% Capsaicin Topical Patches in the Treatment of Chronic Pruritus in 3 Patients with Notalgia Paresthetica". Annals of Dermatology. 28 (1): 86–89. doi:10.5021/ad.2016.28.1.86. ISSN 1013-9087. PMC 4737841. PMID 26848223.
  12. ^ Andersen, H. H.; Arendt-Nielsen, L.; Elberling, J. (July 2017). "Topical capsaicin 8% for the treatment of neuropathic itch conditions". Clinical and Experimental Dermatology. 42 (5): 596–598. doi:10.1111/ced.13114. ISSN 1365-2230. PMID 28556308. S2CID 3813025.
  13. ^ Andersen, H. H.; Marker, J. B.; Hoeck, E. A.; Elberling, J.; Arendt-Nielsen, L. (2017-01-24). "Antipruritic effect of pretreatment with topical capsaicin 8% on histamine- and cowhage-evoked itch in healthy volunteers: a randomized, vehicle-controlled, proof-of-concept trial". The British Journal of Dermatology. 177 (1): 107–116. doi:10.1111/bjd.15335. ISSN 1365-2133. PMID 28117875. S2CID 13377266.
  14. ^ 신경독성학 제2권: 26호: 5 특별호: Sp. Iss.SI 페이지: 785–793 출판: 2005년 10월 ISSN 0161-813X
  • 플레트, A Bernard and Massey, E Wayne, Notalgia Pestimica, Neuroymatica, Neuroymaticy, 1978년 12월; 28: 1310
  • 플레트, 버나드 앤 매시, 이 웨인, 편집자에게 보내는 편지:1979년 4월 1일, 신경학, 제29권, 528호, 제4호

외부 링크