소급 코호트 연구

Retrospective cohort study
시간 표시줄의 환자-대조군 연구 대 코호트. "OR"은 "odds ratio"를, "RR"은 "상대 위험"을 의미한다.

과거 코호트 연구라고도 하는 소급 코호트 연구는 의학 및 심리학 연구에 사용되는 종적 코호트 연구다. 공통 피폭 인자를 공유하는 개인들의 코호트는 질병이나 사망과 같은 조건의 발생에 대한 인자의 영향을 결정하기 위해 해당 인자에 노출되지 않은 동등한 개인들의 다른 그룹과 비교된다. 소급 코호트 연구는 대략 예비 코호트 연구만큼 오랫동안 존재해왔다.[1]

디자인

소급 코호트 연구는 여러 면에서 비슷하지만 특정 특성(예를 들어 담배를 피우는 여성 간호사 및 담배를 피우지 않는 간호사)에 따라 다른 개인 집단을 특정 결과(폐암 등)에 대해 비교한다.[2] 각 개인에 대한 관련 사건(인자에 대한 피폭 형식과 시간, 잠복기, 결과의 후속 발생 시간)에 대한 데이터는 기존 기록에서 수집되며 즉시 분석하여[3] 대조군과 비교한 코호트의 상대적 위험을 결정할 수 있다.[4]

이는 소급 연구가 과거를 돌아보며 사후 수행된다는 점을 제외하고, 기본적으로 예비 코호트 연구와 동일한 방법론이다.[3] 향후 연구는 결과에 영향을 받지 않는 환자를 등록하고 결과가 발생했는지 여부를 관찰하면서 앞을 내다본다.[3] 그러나 두 종류의 코호트 연구는 동일한 시작점을 공유한다(결과가 발생하기 전의 데이터를 고려함). 첫 번째 목표는 여전히 노출 그룹과 노출되지 않은 그룹 모두에서 현재 질병 상태로 이어지는 가장 가능성이 높은 일시적 사건 순서를 설정하기 위해 소급적으로 평가되는 두 그룹(노출된 그룹과 노출되지 않은 그룹)을 설정하는 것이다.

소급 코호트 연구는 교란과 편향으로 인한 오류가 전진 연구보다 더 흔하기 때문에 특히 주의를 요한다.[4]

이점

소급 코호트 연구는 코호트 연구의 장점을 보여주며, 향후 연구와 관련하여 뚜렷한 장점을 가지고 있다.

  • 그들은 더 작은 규모로 행해진다.[5]
  • 그들은 일반적으로 완료하는 데 더 적은 시간이 필요하다.[5]
  • 자원은 주로 데이터 수집에 전념하기 때문에 일반적으로 비용이 덜 든다.[6]
  • 그들은 여러 결과를 분석하는 데 더 좋다.[6]
  • 의학적인 맥락에서, 그들은 잠재적으로 희귀병을 다룰 수 있으며, 이것은 미래 연구에서 매우 큰 코호트를 필요로 할 것이다.[5]

소급 연구는 특히 발병률이 낮은 질병들을 다루는데 도움이 된다. 왜냐하면 영향을 받은 사람들은 이미 그렇게 확인되었기 때문이다.[7] 소급 연구가 일반적으로 미래 연구보다 비용이 덜 든다는 점도 또 다른 주요 이익이 될 수 있다.[6] 또한 코호트 연구의 모든 효익을 기본적으로 가지고 있다.

단점들

소급 연구에는 예비 연구와 관련하여 다음과 같은 단점이 있다.

  • 일부 핵심 통계는 측정할 수 없으며, 유의미한 편향은 조정기 선택에 영향을 미칠 수 있다.[5]
  • 연구자들은 노출이나 결과 평가를 통제할 수 없으며, 대신에 정확한 기록보관을 위해 다른 사람에게 의존해야 한다.[6] 위험 변수에 대한 이전의 피폭에 대한 개별 리콜에 의존하는 경우, 리콜이 부정확할 수 있으며 편견을 가질 수 있다.[5] 노출된 사람과 노출되지 않은 사람을 정확하게 비교하는 것은 매우 어려울 수 있다.[6]
  • 소급적 측면은 선택 편향과 오분류 또는 정보 편향을 도입할 수 있다.[8] 회고적 연구로 시간적 관계는 종종 평가하기 어렵다.[6]
  • 소급 연구는 희귀한 결과를 위해 매우 큰 표본 크기를 필요로 할 수 있다.[6]

환자-대조군 연구와 비교

소급 코호트 연구는 질병 발병 위험을 이미 알려진 일부 피폭 인자와 비교하려고 하는 반면, 사례 통제 연구는 알려진 질병 발생 후 가능한 피폭 인자를 결정하기 위해 노력할 것이다. 상대적 위험과 승산비 모두 소급 코호트 연구에 관련되지만, 환자-대조군 연구에는 승산비만 사용할 수 있다. 대부분의 환자-대부분의 환자-대부분의 환자-대조군 연구는 소급적이지만, 연구자가 새로운 환자가 발생함에 따라 질병의 발생에 기초하여 여전히 참가자를 등록하는 경우에도 전향적일 수 있다.

참고 항목

참조

인용구

  1. ^ http://www.epidemiology.ch/history/papers/doll-paper2.pdf
  2. ^ "Definition of historic cohort study - NCI Dictionary of Cancer Terms".
  3. ^ a b c Mann, C J (1 January 2003). "Observational research methods. Research design II: cohort, cross sectional, and case-control studies". Emergency Medicine Journal. BMJ Publishing Group Ltd. 20 (1): 54–60. doi:10.1136/emj.20.1.54. PMC 1726024. PMID 12533370.
  4. ^ a b "Prospective vs. Retrospective Studies". StatsDirect. StatsDirect. Retrieved 2 August 2017.
  5. ^ a b c d e http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/retrospective+study
  6. ^ a b c d e f g Hyde, James N. "Retrospective Cohort Study: Strengths and Weaknesses". Tufts Open Courseware. Tufts University. Archived from the original on 12 May 2017. Retrieved 2 August 2017.
  7. ^ "4. The epidemiological approach to investigating disease problems". Archived from the original on 2001-05-05.
  8. ^ https://onlinecourses.science.psu.edu/stat507/node/54

원천