세마슈코 모형

Semashko model
니콜라이 세마시코

Semashko 모델은 모든 사람에게 의료 서비스가 무료인 단일 지불자 의료 시스템입니다.국민건강보험이 인구 특별과세를 통해 재원을 지원받는 베버리지 모델과 달리, 세마스코 모델의 의료보험은 국가 예산에서 재원을 지원받습니다.이 모델의 이름은 소련 보건 [1]인민 위원회의 니콜라이 세마슈코의 이름을 따서 지어졌습니다.이 모델은 주로 러시아와 다른 구소련[2] 국가들에서 계속되고 있으며 가장 영향력 있는 [3]국가 중 하나로 간주됩니다.

특징들

Semashko 모델에서 의료 서비스는 의료부의 감독 하에 국가 기관의 계층에 의해 제공되며 국가 [1]예산에서 자금을 조달합니다.그 나라의 시민들을 위해, 사회 위생과 [1]전염병 예방에 중점을 둔 의료 서비스는 무료이고 평등합니다.이 모델은 공공 소유 의료 시설, 급여 의료 종사자, 주요 의료 서비스의 대규모 제공자 및 예외적으로 높은 수준의 정부 행정을 특징으로 하여 보편적인 의료 [2]서비스를 제공합니다.Semashko 모델은 모든 의사가 국가 [1]직원이기 때문에 개인 의료 행위를 허용하지 않습니다.소련에서는 이 모델에 따라 국가의 모든 영토가 지역으로 나뉘었고,[1] 외래 병원과 지역 의사가 각각 할당되었습니다.이 의사들은 대부분의 일반적인 질병을 치료할 수 있는 다양한 전문가들이었고, 더 복잡한 사례들은 [1]지역 병원에 의뢰되었습니다.

Semashko 모델의 특별한 특징은 "동적 조제 감시 방법"입니다. 이는 심각한 질병의 발견된 모든 사례가 치료 활동 계획, 문서화, 전문가와의 필요한 접촉 횟수 보장,모니터링 프로세스 및 결과 [2]지표이러한 지침은 1960년대 후반 [2]이후 단계에서 개발되었습니다.

역사

세마스코 모델은 1917년 10월 혁명의 여파로 시작되었습니다.영국에서는 1911년 국가보험법이 임금 근로자의 1차 진료(전문가나 병원 진료는 제외)를 보장해 인구의 약 3분의 1을 보장했습니다.러시아 제국은 1912년에 유사한 시스템을 설립했고, 다른 산업화된 국가들도 그 뒤를 따르기 시작했습니다.세마슈코 모델은 [4][5]1920년 소비에트 러시아에서 설립되었습니다.그러나 당시에는 농촌 주민들이 대상이 되지 않았기 때문에 진정한 보편적인 시스템은 아니었습니다.이 모델은 1920년대 [2]후반에 구현된 시작점에 비해 인구 건강을 상당히 개선했습니다.그러나, 이 모델은 전염성이 없는 질병에 대해 덜 효과적이었고, 따라서 인구 건강을 [3]더 향상시키는 데 실패했습니다.1970년대에 새로운 의료 기술의 이용 가능성과 더 나은 치료에 대한 대중의 요구로 소련은 세마스코 모델에서 벗어나 외래 진료의 전문화에 더 큰 중점을 두었습니다.그로 인해 지역 의사의 중요성이 상당히 감소했습니다.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f Georgy Manaev (15 April 2021). "What did the USSR actually get right?". Russia Beyond. Retrieved 7 December 2022.
  2. ^ a b c d e Igor Sheiman, Sergey Shishkin, Vladimir Shevsky (2018). "The evolving Semashko model of primary health care: the case of the Russian Federation". Risk Manag Healthc Policy. 11 (11): 209–220. doi:10.2147/RMHP.S168399. PMC 6220729. PMID 30464661.{{cite journal}}CS1 유지관리: 작성자 매개변수(링크) 사용
  3. ^ a b Andreas Heinrich (28 February 2022). "The Emergence of the Socialist Healthcare Model After the First World War". International Impacts on Social Policy. Global Dynamics of Social Policy: 35–46. doi:10.1007/978-3-030-86645-7_4. ISBN 978-3-030-86644-0. Retrieved 7 December 2022.
  4. ^ Rowland, Diane; Telyukov, Alexandre V. (Fall 1991). "Soviet Healthcare From Two Perspectives" (PDF). Health Affairs. 10 (3): 71–86. doi:10.1377/hlthaff.10.3.71. PMID 1748393.
  5. ^ "OECD Reviews of Health Systems OECD Reviews of Health Systems: Russian Federation 2012": 38. {{cite journal}}:저널 요구 사항 인용 journal=(도움말)

참고 항목