도끼절개술

Axotomy
도끼절개술
메슈D019771

도끼절개술은 도끼의 절단 또는 절단이다. 액소-(=axon)와 -tomy(=수술)에서 유래한다. 이러한 형태의 보존은 신경계 질환을 더 잘 이해하기 위한 방법으로 뉴런 생리학 및 뉴런 사망이나 생존에 관한 실험 연구에 자주 사용된다.[1]

도축절개술은 특히 배아나 신생아 동물의 경우 뉴런이 생존 인자의 공급 목표물에 의존하는 기간이기 때문에 신경세포 사망을 일으킬 수 있다. 생존인자가 국소적으로 또는 자분비 루프를 통해 도출되는 성숙한 동물에서 말초 뉴런과 모토뉴론의 도끼절개술은 신경사망 없이 강력한 재생반응으로 이어질 수 있다. 두 경우 모두 자폐증이 현저하게 증가하는 것으로 관찰된다. 자가포진은 뉴런 퇴화의 길을 걷거나 세포 파괴의 매개체가 될 수 있다.[2]

도축 반응

주변(초음파)

이 그림은 정상적인 뉴런을 도축 부상 후 크로마토 분해를 받는 뉴런과 비교한다. 축 손상 후 재생이 발생할 수 있다.

말초 액손의 부상이 발생하면 즉시 뉴런 전체가 반응하여 액손의 재생을 도모한다.[3] 이 반응은 신진대사 활동을 증가시켜야 하며, 염색분해에 의해 시작된다. 크로마톨리시스(Chromatolyis)는 뉴런의 세포체에서 단백질을 생성하는 구조가 분해된 것이 특징이며, 뉴런 세포의 세포사멸을 특징짓는 데 사용되는 용어다. 색소분해, 소마와 핵이 둥글고 확대되는 동안, 니셀 몸체와 골기 몸체는 둘 다 분해되고, 세포질은 맑아진다. 말초 도끼의 도끼절개 반응은 간혹 세포 사망으로 끝날 수도 있지만 세포 치유와 재생으로 끝난다. 재생은 중심 도끼절개 반응에 부족한 활동인 미세구강과비대증(Astroglial upplasia)과 천체비대증(Astroglial adiosis)으로 인해 일어난다.[citation needed]

중심(내부)

말초 반응과는 대조적으로 중추신경세포(중앙신경계 신경세포)의 도끼절개 반응은 거의 항상 세포사멸로 이어진다.[5] 세포사망의 형태는 종종 사멸이다.[6] 중심 뉴런은 잘려나가면 일반적으로 재생 관련 단백질의 일종인 영양 인자의 발현을 조절하지 못한다.[7] 이러한 영양요인은 뉴런 활력의 조절에 책임이 있으며 신경치료의 중요한 측면이다. 영양 인자는 뉴런 시냅싱의 생존을 보장하는데, 이는 뉴런의 기능성을 본질적으로 유지한다는 것을 의미한다. 이러한 단백질의 발현이 증가하지 않으면 결국 세포 위축으로 이어질 것이다.

수술도축술

신경외과를 할 때, 전문가들은 종종 의도적으로 액손들을 잘라내야 한다. 레이저 차축절개술은 정확한 차축 절단이 가능한 기술이다. 레이저 도끼 절개술은 의사들이 절단된 도끼의 다운스트림 효과를 더 잘 이해하여 더 효과적인 치료 팔을 개발할 수 있도록 할 수 있다. 특정 축을 정밀하게 절단할 수 있다는 것은 연구자들이 축과 기능성의 직접적인 상관관계를 연구할 수 있게 할 것이다.

관련 부상 및 병리학

의도된 외과적 치료로 인해 여러 번 도축절개술이 발생하지만, 많은 병리학/상리학 중 하나와 직접 관련이 있는 경우도 많다. 다음은 알려진 관련 부상 및 병리학의 예비 목록이다.[citation needed]

다발성 경화증

다발성 경화증은 중추신경계의 신경을 저하시켜 신체 기능이 저하되는 질환이다.[9] 근본적인 병리학은 대부분 알려져 있지 않고 이해되지 않는다. 다발성 경화성 병변에서 탈염은 축전단면과 궁극적으로는 축전반변성으로 이어진다는 가설이[who?] 많다. 이 액손 죽음은 잠재적으로 다발성 경화증의 돌이킬 수 없는 영향의 원인이 될 수 있다. 의사와 연구자들은 도끼수술 반응에 대해 알려진 것을 이용하여, 다발성 경화증 초기 단계에서 고통 받는 환자에게 신경 보호 재활치료를 시행하여 그 질병이 진행되어 돌이킬 수 없는 장애를 유발하는 것을 방지하고자 한다. 이러한 재활은 뉴런 생존과 시냅스 기능의 유지를 돕기 위한 영양 요소의 활용을 포함할 것이다.[citation needed]

외상성 뇌손상

외상성 뇌손상은 머리에 둔탁한 비미사일 관통 또는 비산물 부상이라고 정의된다.[10] 머리에 가해지는 부위별 스트레스 양보다 머리 외상 후 발생하는 손상의 정도가 뇌에서 발생하는 변형량과 더 직접적으로 상관관계가 있는 것으로 나타났다. TBI의 결과로 발생할 수 있는 두 가지 형태의 도끼 절개술이 있다. 1차 축삭은 즉시 발생하며 축삭의 완전한 기계적 거래로 특징지어진다. 더 자주, 2차 도축이 일어나며, 시간이 지남에 따라 진화하고 결국 단절로 이어진다. 이런 종류의 부상은 종종 돌이킬 수 없는 것이지만, 액손은 때때로 회복된다. 연구자들은 현재 이러한 회복 가능성을 이용하여 외상성 뇌손상으로 고통 받는 환자들을 위한 치료법을 개발하기 위해 노력하고 있다. 이러한 치료법은 도끼절개 반응에 대한 과학적 이해에 의존한다. 재내장 과정에 도움을 주는 두 가지 메커니즘은 급성 염증과 시냅스를 둘러싼 세포외 기질 내 분자의 활성화다. 즉각적인 급성 염증은 국소 광맥을 활성화하여 절단된 축사를 제거하게 한다. 염증 반응은 또한 시냅스 후 부위의 재생에 도움이 되는 성장 인자를 모집한다. 이 염증의 부정적인 영향은 부상 후 즉시 발견하기 어려울 수 있다. 머리에 염증이 생기면 부상 후 발병이 늦어지는 경우가 많아 뇌압이 치명적인 상승으로 이어질 수 있다. 최근에 발견되고 이해된 사이토카인은 현재 압력의 상승이 일어나기 전에 도끼절개술을 치료하기 위해 사용되고 있다. 골포폰틴이라고 불리는 이 사이토카인은 통합 수용체 결합 부위를 노출시킴으로써 액손 재생에 도움을 줄 수 있을 것이다. Osteopontin 분비는 시냅트생식을 조절할 수 있고 액손의 수리에 필요한 신경글로 대상화될 수 있다. Julie L이 한 연구. Chan은 골절염의 기능을 입증하여 시냅스 치료와 부상 후 재구성에 필요한 면역반응을 개시한다.[11] 이 연구는 외상성 뇌손상에 따른 강렬한 염증 반응을 감소시키는 데 있어 골포폰틴의 기능을 효과적으로 입증했지만, 이것을 치료 선택사항으로 삽입하는 장기적인 효과에 대한 증거를 제시하지는 못했다. 염증 반응을 바꾸는 것은 의도하지 않게 염증의 유익한 측면을 멈추게 하고 스스로 치유하는 뇌의 능력에 파괴적인 영향을 미칠 수 있다.

참고 항목

참조

  1. ^ "온라인 의학 사전"
  2. ^ 루빈스테인 DC 등 (2005) 자가포장 및 신경계 질환, 손상 및 수리 시 가능한 역할 자동포기 1:1:11-22. PMID16874045
  3. ^ [바론, K. D. (2004) 도끼수술 반응이요 신경과학저널, 220(1-2), 119-121. 도이:10.1016/j.jns.2004.03.009]
  4. ^ [(2014). 염색분해 옥스퍼드 레퍼런스. 2014년 11월 13일, 마틴, E, & 맥페란, T. Retried. ]
  5. ^ [바론 KD. 도끼 절개술에 대한 신경 반응: 영구 위축이나 세포 죽음으로부터 구조할 수 있는 결과와 가능성.
  6. ^ 가르시아-발렌주엘라 E, 고르치카 W, 다르진키에비치 Z, 샤르마 SC.(1994) 도끼절개 후 성인 망막강변세포 내 사멸증 J Neurobiol 25: 431-438. PMID 8077968 DOI: 10.1002/neu.480250408 In: Seil FJ, 편집자. 신경 재생과 이식. 뉴욕: Liss;1989. 페이지 79–99].
  7. ^ [플루넷, W, 권, B, & 테츨라프, W. (2002) 도끼절개술에 대한 세포신체반응을 향상시켜 중추신경계에서의 Axona l 재생 촉진. Neuro Science Research, 68, 1-6. 2014년 11월 14일 회수됨.]
  8. ^ [트로피 인자와 사이토카인. (2004). 신경화학 저널 88, 90-90. doi:10.1046/j.1474-1644.2314p37_01.x]
  9. ^ MS 병변의 도축절개술이야 (1998). 다발성 경화증 치료 및 연구를 위한 미주 위원회, 4,497–523. 2014년 11월 14일.
  10. ^ [ Blumbergs PC (2005) 병리학. 인: 레일리 PL, 불록 R (eds) 머리 부상. 병리학 및 관리. 런던 호더 아놀드, 페이지 41–72]
  11. ^ [찬, 줄리 L, 토마스 M. 리브스, 그리고 린다 L. 필립스 "급성 면역 반응에서 오스테오폰틴 표현은 피질 뇌손상에 따른 해마 시냅트생식과 적응적 결과를 매개한다." 실험 신경학 261(2014년): 757-71. 웹.]