만성응력

Chronic stress
다른 용도의 경우 스트레스(동음이의)를 참조하십시오.

만성적인 스트레스는 개인이 통제력이 거의 없거나 전혀 없다고 인식하는 장기간에 걸친 정서적 압력에 대한 반응이다. 그것은 코르티코스테로이드가 분비되는 내분비계 반응을 포함한다. 스트레스 호르몬의 즉각적인 효과는 특정한 단기적인 상황에서 유익하지만, 스트레스에 장기간 노출되면 높은 수준의 호르몬이 생성된다. 이로 인해 고혈압(그리고 이어서 심장질환), 근육조직 손상, 성장 억제,[1] 정신건강 손상으로 이어질 수 있다.

역사적 발전

'스트레스의 아버지'[2]로 알려진 한스 셀리(1907~1982)는 첫 번째 공부와 스트레스 파악을 한 공로를 인정받고 있다. 그는 실험용 쥐를 과도한 운동, 굶주림, 극한의 온도 등 다양한 신체적, 항원적, 환경적 스트레스 요인에 실험용 쥐를 맡김으로써 스트레스 효과를 연구했다. 그는 스트레스의 종류와 상관없이, 쥐들은 흉선 기능 저하와 궤양의 발달을 포함한 유사한 신체적 영향을 나타낸다고 판단했다.[2] 그 후 셀리는 1936년에 "스트레스 반응"으로 알려진 일반 적응증후군(GAS) 이론을 발전시켰다. 그는 장기간의 스트레스에 노출된 인간도 호르몬 계통이 파괴되어 심장병과 혈압 상승과 같은 상태가 발생할 수 있다고 결론지었다.[3] 셀리는 이러한 조건들을 "적응의 질병" 또는 호르몬과 화학적 수준의 증가로 인한 만성 스트레스의 영향이라고 생각했다.[2] 급성 및 만성 스트레스 반응에 대한 그의 연구는 의료 분야에 스트레스를 도입했다.[2]

생리학

그들이 통제할 수 없는 고통스러운 사건에 노출된 동물들은 코르티코스테로이드를 방출함으로써 반응한다.[4] 신경계의 교감 분기가 활성화되어 에피네프린과 노레피네프린도 분비된다.[1]

스트레스는 인간에게 어렵고 어쩌면 위험한 상황에 반응하는 방법으로서 역할을 한다. 위협을 감지할 때 "싸움과 도망"의 반응은 신체가 다른 날을 살기 위해 싸우거나 도망치는 데 에너지를 발휘하도록 돕는다. 이 반응은 부신에서 에피네프린(Epinephrine)이 분비되어 혈관이 수축되고 심박수가 증가할 때 눈에 띈다. 게다가 코티솔은 스트레스 속에서 분비되는 또 다른 호르몬으로 그 목적은 혈중 포도당 수치를 높이는 것이다. 포도당은 인간 세포의 주요 에너지원이며 스트레스 기간 동안 포도당의 증가는 과도한 활성 세포에 쉽게 사용할 수 있는 에너지를 얻기 위한 것이다.[5]

만성적인 스트레스는 또한 대부분의 연구에서 모든 연구에서 텔로미어의 빠른 손실과 관련이 있는 것으로 알려져 있다.[6][7]

반응

서로 다른 유형의 스트레스 요인, 스트레스 요인의 타이밍(기간) 및 유전적으로 유전된 개인 특성은 모두 스트레스를 받는 상황에 대한 시상하부하수체-아드레날린 축의 반응에 영향을 미친다. 시상하부-피티하수체-하수체-하수체-하수체-하수체-하수체-하수체 축과 다른 내분비 축도 스트레스 반응에 관여한다. 부유한 배경을 가진 사람들은 하위 계층에 있는 사람들보다 스트레스에 더 강한 반응을 보인다.[8][citation needed]

만성 스트레스에서의 회복력은 스트레스를 건강한 방식으로 다루고 대처할 수 있는 능력으로 정의된다.[9] 개인의 대처 자원에 영향을 미치는 자원의 여섯 가지 범주가 있다.[9]

증상

만성적인 스트레스는 신체가 위험하지 않음에도 불구하고 지속적인 경계 상태를 유지하게 한다. 장기간의 스트레스는 면역, 소화, 심혈관계, 수면, 생식 체계를 방해할 수 있다.[10] 사람들이 경험할 수 있는 다른 증상으로는 불안,[10] 우울,[11] 슬픔,[10] 분노,[10] 자극성,[10] 사회적 고립, 두통,[10] 피부 문제, 생리 문제,[12] 복통, 요통, 집중하기 어려움 등이 있다.[13] 다른 증상으로는 공황발작이나 공황장애가 있다.[11] 만성적인 스트레스는 정신 질환과 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병과 같은 일부 신체 질환에 대한 개인의 위험을 증가시킬 수 있다.[10][11]

만성적인 스트레스는 환경적, 영양적, 화학적, 병적, 유전적[14] 요인이 매우 다양하기 때문에 광범위한 생리학적 시스템이 손상될 수 있다.[15] 스트레스는 근육의 위축을 일으키고, 에너지를 지방으로 저장하도록 몸을 밀어주며, 혈당을 비정상적으로 높게 유지할 수 있다.[citation needed] 이 모두가 당뇨병의 증상이다. 글루코코르티코이드에 과다 노출되면 고혈압(고혈압)과 아테롬성 경화증도 유발돼 심장마비 위험이 높아진다.[citation needed]

만성적인 스트레스는 또한 감염과 염증의 저항성을 감소시키고 심지어 면역체계가 스스로를 공격하게 할 수도 있다.[16]

뇌에 미치는 영향에 관해서, 만성적인 스트레스는 해마 내부의 뉴런 성장을 억제한다(기억력을 손상시킨다). 또한 인지 및 의사결정에 적극적인 신경통로를 억제하여 노화를 가속화한다. 또한 만성적인 스트레스를 받으면 뇌졸중으로 인한 피해가 악화되어 수면장애를 일으킬 수 있다.(코르티솔은 깨어있는 상태를 유발하므로 과다노출은 스트레스로 인한 불면증을 유발한다.)[17]

참고 항목

참조

  1. ^ Jump up to: a b Carlson, Neil R. (2013). Physiology of Behavior (11th ed.). Boston: Pearson. pp. 602–6. ISBN 978-0-205-23939-9. OCLC 879099798.
  2. ^ Jump up to: a b c d Szabo, Sandor; Tache, Yvette; Somogyi, Arpad (September 2012). "The legacy of Hans Selye and the origins of stress research: A retrospective 75 years after his landmark brief "Letter" to the Editor of Nature" (PDF). Stress. 15 (5): 472–8. doi:10.3109/10253890.2012.710919. PMID 22845714. Archived from the original (PDF) on 26 November 2019. Retrieved 13 November 2016.
  3. ^ "Hans Selye". Encyclopædia Britannica. Encyclopædia Britannica, Inc. 22 July 2010. Retrieved 8 November 2016..
  4. ^ McEwen, Bruce S. (July 2007). "Physiology and neurobiology of stress and adaptation: central role of the brain". Physiological Reviews. 87 (3): 873–904. doi:10.1152/physrev.00041.2006. PMID 17615391.
  5. ^ Tsigos, Constantine; Chrousos, George P. (October 2002). "Hypothalamic-pituitary-adrenal axis, neuroendocrine factors, and stress". Journal of Psychosomatic Research. 53 (4): 865–71. doi:10.1016/s0022-3999(02)00429-4. PMID 12377295.
  6. ^ Notterman, Daniel A.; Mitchell, Colter (October 2015). "Epigenetics and Understanding the Impact of Social Determinants of Health". Pediatric Clinics of North America (Review). 62 (5): 1227–40. doi:10.1016/j.pcl.2015.05.012. PMC 4555996. PMID 26318949.
  7. ^ Quinlan, Jacklyn; Tu, Mai Thanh; Langlois, Étienne V.; Kapoor, Mohit; Ziegler, Daniela; Fahmi, Hassan; Zunzunegui, Maria Victoria (30 April 2014). "Protocol for a systematic review of the association between chronic stress during the life course and telomere length". Systematic Reviews (Review). 3: 40. doi:10.1186/2046-4053-3-40. PMC 4022427. PMID 24886862. open access
  8. ^ Blair C, Raver C (1 December 2016). "Poverty, Stress, and Brain Development: New Directions for Prevention and Intervention". 16 (3). Academic Pediatrics. doi:10.1016/j.acap.2016.01.010. Retrieved 10 May 2020. Cite 저널은 필요로 한다. journal= (도움말)
  9. ^ Jump up to: a b Schetter, Christine Dunkel; Dolbier, Christyn (September 2011). "Resilience in the Context of Chronic Stress and Health in Adults". Social and Personality Psychology Compass. 5 (9): 634–52. doi:10.1111/j.1751-9004.2011.00379.x. PMC 4494753. PMID 26161137.
  10. ^ Jump up to: a b c d e f g "NIMH » 5 Things You Should Know About Stress". www.nimh.nih.gov. Retrieved 20 November 2019.
  11. ^ Jump up to: a b c Cohen, Sheldon; Janicki-Deverts, Denise; Miller, Gregory E. (10 October 2007). "Psychological stress and disease". JAMA. 298 (14): 1685–7. doi:10.1001/jama.298.14.1685. PMID 17925521.
  12. ^ "Stress and your health: MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov. Archived from the original on 11 December 2019. Retrieved 30 April 2020.
  13. ^ "Stress and your health: MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov. Archived from the original on 11 December 2019. Retrieved 25 October 2019.
  14. ^ "Chronic stress puts your health at risk". Mayo Clinic. Retrieved 30 April 2020.
  15. ^ "Stress effects on the body". American Psychological Association. 1 November 2018. Retrieved 5 May 2021.
  16. ^ Rohleder, Nicolas (2016). "Chronic Stress and Disease". Insights to Neuroimmune Biology. pp. 201–214. doi:10.1016/B978-0-12-801770-8.00009-4. ISBN 9780128017708.
  17. ^ "BrainFacts". www.brainfacts.org. Retrieved 30 March 2019.