저선형 에너지 전달 방사선에 대한 역학 데이터
Epidemiology data for low-linear energy transfer radiation저준위 전리방사선의 건강 영향, 특히 다양한 형태의 암에 의한 발병률과 사망률에 대한 역학 연구는 그러한 방사선에 피폭된 여러 모집단 그룹에서 수행되었다. 1945년 히로시마와 나가사키의 원자폭탄테러 생존자, 원자로 근로자, 엑스레이로 치료받은 의료환자 등이 포함됐다.
원자폭탄 생존자의 수명 연구
일본 히로시마와 나가사키에서 발생한 원자폭탄 폭발사고의 생존자들은 귀중한 역학 자료를 제공한 수명연구(LSS)의 대상이 되어 왔다.
LSS 인구는 몇 가지 변화를 겪었다.
- 1945년 – 일본 히로시마나 나가사키에 사는 약 9만 3천 명의 개인이 살고 있었다.
- 1950년 – 이때까지 총 13만 명의 LSS 회원이 추가로 등록되었다.
하지만 4만4000여 명이 LSS 사업에서 검열을 받거나 제외돼 연구를 통해 8만6000여 명이 따라다녔다. 전쟁 후 처음 몇 년 사이에 발병한 초기 암에 대한 지식에는 차이가 있으며, 이는 백혈병 평가에 중요한 영향을 미치고, 고형암에 대해서는 작은 영향을 미친다. 표 1은 다양한 선량 그룹의 인구 및 사망 수에 대한 요약 통계를 보여준다. 이러한 비교를 통해 LSS 모집단에 의해 받은 선량은 NASA 탐사 임무(즉, 50~2,000밀리시버트(mSv))에 관련된 선량과 강하게 중복된다는 것을 알 수 있다.
| DS86 가중 대장 선량, mSv | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 합계 | 0-50 | 50-100 | 100-200 | 200-500 | 500-1,000 | 1,000-2,000 | >2,000 | |
| 아니오. 제목 | 86,572 | 37,458 | 31,650 | 5,732 | 6,332 | 3,299 | 1,613 | 488 |
| 암 사망 | 9,335 | 3,833 | 3,277 | 668 | 763 | 438 | 274 | 82 |
| 비암사망 | 31,881 | 13,832 | 11,633 | 2,163 | 2,423 | 1,161 | 506 | 163 |
그림 1은 Preston 등으로부터 모든 고형암에 대한 초과 상대위험(ERR)에 대한 선량 반응을 나타낸다.[1] 표 2와 표 3은 ERR, 초과 절대위험(ERE), 귀속위험 비율(%)을 포함하여 여성 및 남성의 조직별 암 사망위험에 대한 몇 가지 요약모수를 보여준다. 저LET 방사선에 의한 발암위험은 암사망위험보다 약 60% 높다.[3]
| 사이트/시스템 | 죽음 (>0.005Sv) | ERR/Sva (90% CI) | EAR/10PY4b - Svc (90%CI) | 귀책하는 위험(%)d |
|---|---|---|---|---|
| 모든 고체암 | 4,884 (2,948) | 0.63 (0.49; 0.79) | 13.5 (7.4; 16.3) | 9.2 (7.4; 11.0) |
| 구강 | 42 (25) | -0.20 (<-0.3; 0.75) | -0.04 (<-0.3; 0.14) | -4.1 (<-6; 14) |
| 소화 시스템 | ||||
| 식도 | 67 (44) | 1.7 (0.46; 3.8) | 0.51 (0.15; 0.92) | 22 (6.6; 42) |
| 위 | 1,312 (786) | 0.65 (0.40; 0.95) | 3.3 (2.1; 4.7) | 8.8 (5.5; 12) |
| 결장 | 272 (786) | 0.49 (0.11; 1.1) | 0.68 (0.76; 1.3) | 9.0 (4.3; 17) |
| 직장 | 198 (127) | 0.75 (0.16; 1.6) | 0.69 (0.16; 1.3) | 11.3 (2.6; 22) |
| 간 | 514 (291) | 0.35 (0.07; 0.72) | 0.85 (0.18; 1.6) | 6.2 (1.3; 12) |
| 담낭 | 236 (149) | 0.16 (-0.17; 0.67) | 0.18 (-0.21; 0.71) | 2.6 (-2.9; 10) |
| 췌장 | 244 (135) | -0.01 (-0.28; 0.45) | -0.01 (-0.35; 0.52) | -0.2 (-5.0; 7.6) |
| 호흡 시스템 | ||||
| 폐 | 548 (348) | 1.1 (0.678; 1.6) | 2.5 (1.6; 3.5) | 16 (10; 22) |
| 여성 유방 | 272; (173) | 0.79 (0.29; 1.5) | 1.6 (1.2; 2.2) | 24 (18; 32) |
| 자궁 | 518 (323) | 0.17 (-0.10; 0.52) | 0.44 (-0.27; 1.3) | 2.7 (-1.6; 7.9) |
| 난소 | 136 (85) | 0.94 (0.07; 2.0) | 0.63 (0.23; 1.2) | 15 (5.3; 28) |
| 비뇨기계통 | ||||
| 방광 | 67 (43) | 1.2 (0.10; 3.1) | 0.33 (0.02; 0.74) | 16 (0.9; 36) |
| 신장 | 31 (21) | 0.97 (<-0.3; 3.8) | 0.14 (<-0.1; 0.42) | 14 (<-3; 42) |
| 브레인/CNSd | 17 (10) | 0.51 (<-0.3; 3.9) | 0.04 (<-0.02; 0.2) | 11 (<0.05; 57) |
| 연령-정수 선형 ERR 모델에서 피폭시 30세의 aERR/SVbcd, 연간 10,000명당 초과 절대 위험, ERR 모델에서 계산된 평균 EAR, 추정 선량이 0.005Sv 이상인 생존자의 귀속 위험; CNS – 중추신경계. | ||||
| 사이트/시스템 | 죽음 (>0.005Sv) | ERR/Sva (90%CI) | EAR/10PY4b - Svc (90%CI) | 귀책하는 위험(%)d |
|---|---|---|---|---|
| 모든 고체암 | 4,451 (2,554) | 0.37 (0.26; 0.49) | .6 (9.4; 16.2) | 6.6 (4.9; 8.4) |
| 구강 | 68 (37) | -0.20 (<-0.3; 0.45) | -0.12 (<-0.3; 0.25) | -5.2 (<-6; 11) |
| 소화 시스템 | ||||
| 식도 | 224 (130) | 0.61 (0.15; 1.2) | 1.1 (0.28; 2.0) | 11.1 (2.8; 21) |
| 위 | 1,555 (899) | 0.20 (0.04; 0.39) | 2.1 (0.43; 4.0) | 3.2 (0.07; 6.2) |
| 결장 | 206 (122) | 0.54 (0.13; 1.2) | 1.1 (0.64; 1.9) | 12 (6.9; 21) |
| 직장 | 172 (96) | -0.25 (<-0.3; 0.15) | -0.41 (<-0.4; 0.22) | -5.4 (<-6; 3.1) |
| 간 | 722 (408) | 0.59 (0.11; 0.68) | 2.4 (1.2; 4.0) | 8.4 (4.2; 14) |
| 담낭 | 92 (52) | 0.89 (0.22; 1.9) | 0.63 (0.17; 1.2) | 17 (4.5; 33) |
| 췌장 | 163 (103) | -0.11 (<-0.3; 0.44) | -0.15 (<-0.4; 0.58) | --1.9 (<-6; 7.5) |
| 호흡 시스템 | ||||
| 폐 | 716 (406) | 0.48 (0.23; 0.78) | 2.7 (1.4; 4.1) | 9.7 (4.9; 15) |
| 비뇨기계통 | ||||
| 방광 | 82 (56) | 1.1 (0.2; 2.5) | 0.7 (0.1; 1.4) | 17 (3.3; 34) |
| 신장 | 36 (18) | -0.02 (<-0.3; 1.1) | -0.01 (-0.1; 0.28) | -0.4 (<-5; 22) |
| 브레인/CNSd | 14 (9) | 5.3 (1.4; 16) | 0.35 (0.13; 0.59) | 62 (23; 100) |
| 연령-정수 선형 ERR 모델에서 피폭시 30세의 aERR/SVbcd, 연간 10,000명당 초과 절대 위험, ERR 모델에서 계산된 평균 EAR, 추정 선량이 0.005Sv 이상인 생존자의 귀속 위험; CNS – 중추신경계. | ||||
기타인류학
BEIR VII 보고서는[2] 원자로 근로자와 방사선 치료를 받은 환자를 포함한 인간 인구의 데이터 세트에 대한 광범위한 검토를 포함하고 있다. 카디스 외 [4]연구소의 최근 보고서는 여러 국가의 원자로 근로자들을 위한 메타분석을 설명한다. 유방, 폐, 백혈병 등 특정 암 현장에서 메타분석도 실시됐다.[2] 이러한 연구에는 광자 에너지, 선량률 및 원산지에 대한 조정뿐만 아니라 단일 모집단 연구에서 이루어진 조정이 필요하다. 표 4는 원자폭탄 생존자를 포함한 8개 모집단의 유방암 위험의 메타분석을 위해 Preston [5]등으로부터 도출된 결과를 보여준다. 중위수 ERR은 2의 요인보다 약간 더 차이가 나지만 신뢰 수준은 유의하게 겹친다. 광자 에너지 또는 선량률과 분리에 대한 조정이 이루어지지 않았다. 이러한 유형의 분석은 위험 평가에 신뢰를 줄 뿐만 아니라 그러한 데이터 세트의 한계를 보여준다.
NASA에 특별한 관심사는 저LET 암 위험 예측의 노출 시 연령에 의존하는 것이다. BEIR VII 보고서는 35년에서 55년 사이의 범위에서 25% 미만의 위험 감소를 보이는 모델을 선호하며 NCRP 보고서 132호는[6] 이 범위에 대해 약 2배 감소된 것을 보여준다.
| 코호트 | 참조 연령: ERR/Gy 추정치 | ERR/Gya | 백분율 변화 10년마다 증가하다. 노출되어 있는 나이에는. | 지수 성숙된 나이 | 배경 SIRb |
|---|---|---|---|---|---|
| LSS | 나이 오십에 이르다. | 2.10 (1.6; 2.8) | 미포함b | -2.0 (-2.8; -1.1) | 1.01 (0.9; 1.1) |
| TBO | 나이 오십에 이르다. | 0.74 (0.4; 1.2) | 미포함 | -2.0 (-2.8; -1.1) | 0.96 (0.7; 1.2) |
| TBX | 나이 오십에 이르다. | 0.74 (0.4; 1.2) | 미포함 | -2.0 (-2.8; -1.1) | 0.73 (0.6; 0.9) |
| THY | 나이 오십에 이르다. | 0.74 (0.4; 1.2) | 미포함 | -2.0 (-2.8; -1.1) | 1.05 (0.7; 1.5) |
| BBD | 노출 나이 25세 | 1.9 (1.3; 2.8) | -60% (-71%; -44%) | 미포함c | 0.98 (0.8; 1.2) |
| APM | 동서고금을 막론하고 | 0.56 (0.3; 0.9) | 미포함 | 미포함 | 1.45 (1.1; 1.8) |
| HMG | 동서고금을 막론하고 | 0.34 (0.1; 0.7) | 미포함 | 미포함 | 1.07 (0.8; 1.3) |
| HMS | 동서고금을 막론하고 | 0.34 (0.1; 0.7) | 미포함 | 미포함 | 1.05 (0.9; 1.2) |
| a C.I.는 괄호 안에 있고 SIR = 표준화된 발병률, "미포함"은 노출 나이(연령)에 따라 위험이 달라지지 않는 것으로 가정된다는 것을 의미한다. | |||||
참고 항목
참조
- ^ a b c d Preston, DL; Shimizu, Y; Pierce, DA; Suyama, A; Mabuchi, K (October 2003). "Studies of mortality of atomic bomb survivors. Report 13: Solid cancer and noncancer disease mortality: 1950-1997" (PDF). Radiation Research. 160 (4): 381–407. Bibcode:2003RadR..160..381P. doi:10.1667/RR3049. PMID 12968934. S2CID 41215245. Archived from the original (PDF) on 28 October 2011. Retrieved 5 July 2012.
- ^ a b c Committee to Assess Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation; National Research Council of the National Academies (2006). Health risks from exposure to low levels of ionizing radiation BEIR VII, Phase 2 ([Online-Ausg.] ed.). Washington, D.C.: National Academies Press. ISBN 978-0-309-53040-8. Retrieved 1 October 2013.
- ^ Preston, DL; Ron, E; Tokuoka, S; Funamoto, S; Nishi, N; Soda, M; Mabuchi, K; Kodama, K (July 2007). "Solid cancer incidence in atomic bomb survivors: 1958-1998". Radiation Research. 168 (1): 1–64. Bibcode:2007RadR..168....1P. doi:10.1667/RR0763.1. PMID 17722996. S2CID 7398164.
- ^ Cardis, E; Vrijheid, M; Blettner, M; Gilbert, E; Hakama, M; Hill, C; Howe, G; Kaldor, J; Muirhead, CR; Schubauer-Berigan, M; Yoshimura, T; Bermann, F; Cowper, G; Fix, J; Hacker, C; Heinmiller, B; Marshall, M; Thierry-Chef, I; Utterback, D; Ahn, YO; Amoros, E; Ashmore, P; Auvinen, A; Bae, JM; Bernar, J; Biau, A; Combalot, E; Deboodt, P; Diez Sacristan, A; Eklöf, M; Engels, H; Engholm, G; Gulis, G; Habib, RR; Holan, K; Hyvonen, H; Kerekes, A; Kurtinaitis, J; Malker, H; Martuzzi, M; Mastauskas, A; Monnet, A; Moser, M; Pearce, MS; Richardson, DB; Rodriguez-Artalejo, F; Rogel, A; Tardy, H; Telle-Lamberton, M; Turai, I; Usel, M; Veress, K (April 2007). "The 15-Country Collaborative Study of Cancer Risk among Radiation Workers in the Nuclear Industry: estimates of radiation-related cancer risks". Radiation Research. 167 (4): 396–416. Bibcode:2007RadR..167..396C. doi:10.1667/RR0553.1. PMID 17388693. S2CID 36282894.
- ^ a b Preston, DL; Mattsson, A; Holmberg, E; Shore, R; Hildreth, NG; Boice JD, Jr (August 2002). "Radiation effects on breast cancer risk: a pooled analysis of eight cohorts". Radiation Research. 158 (2): 220–35. Bibcode:2002RadR..158..220P. doi:10.1667/0033-7587(2002)158[0220:reobcr]2.0.co;2. JSTOR 3580776. PMID 12105993.
- ^ NCRP (2000). NPRC Report No. 132: Recommendations of dose limits for low Earth orbit. Bethesda, MD: NCRP. Archived from the original on 4 October 2013. Retrieved 5 July 2012.
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