혈압계

Sphygmomanometer
전자 혈압계에 의한 BP 138/73 mmHg
성인용 커프가 있는 아네로이드 혈압계
혈압계 다이얼, 전구 및 공기 밸브
임상 수은 압력계
임상 WelchAllyn 혈압계

혈압계(/,sfɡməmənɒməmətər/SFIG-moh-m--NO-mi-trr)는 혈압측정기이며, 혈압계(/ssfɡmʊnəmɒtər/SFIG-moh-m--m--mi-t/r)는 혈압계(/SFIG-mi-max-max-matr)로 구성되어 있으며, 조절된 방법으로 [1]접힘계(cr)로 구성되어 있다.수동 혈압계는 청진기 사용 시 청진기와 함께 사용합니다.

혈압계는 팽창 가능한 커프, 측정 장치(수은 압력계 또는 아네로이드 게이지) 및 수동으로 작동하는 밸브 및 펌프 또는 전기적으로 작동하는 팽창 메커니즘으로 구성됩니다.

종류들

현재 수동 미터기와 디지털 미터기가 모두 사용되고 있으며, 정확도와 편의성의 트레이드오프가 다릅니다.

설명서

청진에는 청진기가 필요합니다(아래 참조).수동 미터는 훈련을 받은 의사가 사용하는 것이 가장 좋으며, 촉진을 통해서만 기본적인 판독치를 얻을 수 있지만 수축기압만을 산출합니다.

  • 수은 혈압계는 금본위제로 여겨진다.재보정이 [2]필요하지 않은 수은 기둥이 있는 압력을 나타냅니다.정확성 때문에 약물의 임상시험과 임산부를 포함한 고위험 환자의 임상평가에 자주 사용된다.자주 사용되는 벽걸이형 수은 혈압계는 바우만미터로도 [3]알려져 있습니다.
  • 혈압계(다이얼이 있는 기계식)는 일반적으로 사용되며 수은 압력계와 달리 보정 점검이 필요할 수 있습니다.혈압계는 저렴한 것은 [4]정확도가 떨어지지만 수은 혈압계보다 안전하다고 여겨진다.교정을 이탈하는 주요 원인은 기계적 교란입니다.벽이나 스탠드에 설치된 아네로이드는 이 특별한 문제에 취약하지 않습니다.

디지털.

디지털 미터는 청진 대신 진동계 측정과 전자 계산을 사용합니다.수동 또는 자동 팽창 방식을 사용할 수 있지만, 두 유형 모두 전자식이며, 훈련 없이 작동하기 쉬우며 소음이 심한 환경에서 사용할 수 있습니다.이들은 차동 캐패시턴스 또는 차동 피에조저항을 사용하여 측정된 변형 가능한 막을 사용하여 발진검출에 의해 수축기 및 확장기 압력을 측정합니다.마이크로프로세서가 [5]포함되어 있습니다.평균 혈압과 맥박을 측정하지만, 수축기 및 확장기 혈압은 수동 [6]측정기보다 정확하게 측정되지 않으며, 교정도 중요합니다.[7][8][9]디지털 오실리메트릭 모니터는 동맥경화, 부정맥, 전립선, 맥동 대체맥 및 맥동 역설과 같은 [10][11]일부 환자에게는 사용하지 않는 것이 좋을 수 있으며, 이 경우 훈련을 받은 사람이 아날로그 혈압계를 사용하는 것이 좋습니다.

디지털 기기는 상단 팔, 손목 또는 [13]손가락 주위에 정확도와[12] 휴대성 및 편의성의 역순으로 배치된 측정띠를 사용할 수 있습니다.최근 미시건 주립 대학의 한 연구팀이 [14][15]혈압을 추정하기 위해 발진법을 사용하는 스마트폰 기반 장치를 개발했다.사용되는 진동 검출 방법은 청진에 의해 결정되는 것과 다른 혈압 수치를 제공하며, 맥박, 심박수, 동맥경직 [16]등 많은 요인에 따라 변화하지만 동맥경직을 측정하는 기구와 불규칙한 심장박동을 감지할 수 있는 기구도 있다.

작동

상완동맥에서 혈압을 재는 의대생

사람의 경우, 측정띠는 보통 팔을 받치고 앉아 있는 동안 심장과 거의 같은 수직 높이로 상부 팔 주위에 부드럽고 포근하게 놓여 있다.다른 배치 장소는 종에 따라 다르며 지느러미 또는 꼬리를 포함할 수 있습니다.환자에게 알맞은 측정띠 크기를 선택해야 합니다.측정띠가 너무 작으면 압력이 너무 높고 측정띠가 너무 크면 압력이 너무 낮습니다.임상 측정의 경우 초기 상담에서 양쪽 팔을 측정 및 기록하여 한쪽 팔이 다른 쪽 팔보다 상당히 높은지 여부를 결정하는 것이 일반적입니다.10mmHg의 차이는 대동맥의 협착 신호일 수 있습니다.암의 판독값이 다를 경우 나중에 [17]판독할 때 더 높은 판독 암이 사용됩니다.동맥이 완전히 막힐 때까지 측정띠가 부풀어 오른다.

수동 기기를 사용하여 청진기로 상완동맥을 청취하면 검사자는 심장 박동당 약 2mmHg의 속도로 측정띠의 압력을 서서히 방출합니다.수갑의 압력이 떨어지면 동맥에서 혈류가 다시 시작될 때 "쾅"하는 소리나 쿵쾅거리는 소리가 들립니다(코로트코프 소리 참조).이 소리가 시작된 압력은 수축기 혈압으로 기록된다.더 이상 소리가 들리지 않을 때까지 측정띠 압력이 더 떨어집니다.이것은 확장기 혈압으로 기록된다.청진술이 불가능한 소음 환경(예: 응급의료에서 자주 발생하는 장면)에서는 방사형 맥박이 촉진될 때까지 압력을 방출함으로써 수축기 혈압만 읽을 수 있습니다.수의학에서는 청진법을 거의 사용하지 않으며 혈압계에 원위하는 맥박의 촉진 또는 시각화를 사용하여 수축기압을 검출한다.

디지털 기기는 계측기에 따라 모든 경우에 심장과 동일한 높이로 상승된 상단 팔, 손목 또는 손가락 주위에 배치할 수 있는 측정띠를 사용합니다.수동 측정기와 같은 방법으로 측정띠를 부풀려 서서히 압력을 낮추고, 진동계로 혈압을 측정합니다.[5]

Korotkow 소리를 바탕으로 혈압을 측정하는 방법에 대한 설명

중요성

주요 기사:혈압

조작자는 제어밸브에 의해 기압을 방출하면서 칼럼 내의 수은 또는 아네로이드 게이지 포인터를 관찰함으로써 혈압의 값을 mmHg 단위로 기록한다.심장 주기 동안 동맥의 피크 압력은 수축기 압력이며, 심장 주기의 휴지 단계에서 가장 낮은 압력은 확장기 압력입니다.청진법은 측정 대상 동맥에 가볍게 대는 청진기를 사용한다.수축기 압력(1상)은 연속되는 코롯코프 소리 중 첫 번째 소리로 식별됩니다.확장기 압력은 Korotkoff 소리가 사라지는 순간(5상)에 식별됩니다.

혈압 측정은 고혈압(고혈압)의 진단 및 치료 및 기타 많은 의료 시나리오에서 수행됩니다.

역사

제1차 세계대전 중 사용된 프랑스 혈압계

혈압계는 1881년 [1]Samuel Siegfried Karl Ritter von Basch에 의해 발명되었다.Scipione Riva-Rocci는 1896년에 더 쉽게 사용되는 버전을 도입했다.1901년, 선구적인 신경외과의사 닥터. Harvey Cushing은 Riva-Rocci의 장치의 예를 미국에 가져와서 현대화하고 의학계에서 널리 보급했습니다.1905년 러시아 의사 니콜라이 코로트코프가 "코로트코프 소리"를 발견한 후 확장기 혈압 측정을 포함시키면서 더 나아졌다.윌리엄 A.Baum은 1916년 [18]생명연장연구소에서 보험 및 고용 [3]신체검사를 하던 중 Baumanometer 브랜드를 발명했다.1981년 Donald Nunn에 [19]의해 최초로 완전히 자동화된 오실로미터 혈압 측정띠가 발명되었습니다.

어원학

혈압계라는 단어는 혈압계 + 압력계의 합성 형태를 사용합니다.관련된 루트는 다음과 같습니다.그리스어 μμμμμμμμμmos "펄스"와 과학 용어(프랑스어 manométre에서 유래)인 압력계(압력계)는 그 자체로 μαμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμmos metron "측정"[20][21][22]에서 만들어졌다.

대부분의 혈압계는 20세기 동안 다이얼 면 또는 수은 기둥을 가진 기계식 게이지였다.전자 의료 기기가 등장한 이후, "미터"와 "모니터"와 같은 이름도 적용될 수 있는데, 이는 기기가 지속적으로 혈압을 자동으로 모니터링할 수 있기 때문이다.

레퍼런스

  1. ^ a b Booth, J (1977). "A short history of blood pressure measurement". Proceedings of the Royal Society of Medicine. 70 (11): 793–9. doi:10.1177/003591577707001112. PMC 1543468. PMID 341169.
  2. ^ "Comparing Mercury and Aneroid Sphygmomanometers". Sustainable Hospitals / Lowell Center for Sustainable Production. Sustainable Hospitals / Lowell Center for Sustainable Production. 2003. Retrieved 23 February 2015.
  3. ^ a b "Turning Mercury Into Solid Gold". nytimes.com. 2005-03-27. Retrieved 2018-07-05.
  4. ^ Misrin, J. "Aneroid Sphygmomanometer: A Battle for Safer Blood Pressure Apparatus". Retrieved 27 February 2012.
  5. ^ a b 오실로스코메트리, 의료 전자제품에서의 오실로스코프 검출 설명, N Townsend, p48-51
  6. ^ "Oscillometric Method - Methods of Blood Pressure Measurement - Measurement of Blood PressureMethods of Blood Pressure Measurement -". www.severehypertension.net. 22 December 2007. Retrieved 2017-04-13.
  7. ^ 혈압계 자동 검증을 신뢰할 수 있습니까?Turner MJ. Journal of 고혈압, 28(12), 2010년 12월, 페이지 2353-2356 doi:10.1097/HJH.0b013e32833e1011.
  8. ^ 현재 증거에 따르면 자동 혈압계는 수동 혈압계를 대체해서는 안 됩니다.터너와 요한 M. 반 샬크윅 미국 고혈압 저널, 21(8), 페이지 845.
  9. ^ 혈압계 교정--왜, 어떻게, 얼마나 자주?터너 MJ1, 스피컬리 C, 시그넬 N호주의 가정의사.2007년 10월, 36(10): 834-838.
  10. ^ Hamzaoui O, Monnet X, Teboul JL (2013). "Pulsus paradoxus". Eur. Respir. J. 42 (6): 1696–705. doi:10.1183/09031936.00138912. PMID 23222878.
  11. ^ O'Brien E, Asmar R, Beilin L, Imai Y, Mallion JM, Mancia G, Mengden T, Myers M, Padfield P, Palatini P, Parati G, Pickering T, Redon J, Staessen J, Stergiou G, Verdecchia P (2003). "European Society of Hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home blood pressure measurement". J. Hypertens. 21 (5): 821–48. doi:10.1097/00004872-200305000-00001. PMID 12714851. S2CID 3952069.
  12. ^ Mourad, Adnan; Gillies, Alastair; Carney, Shane (2005). "Inaccuracy of wrist-cuff oscillometric blood pressure devices: an arm position artefact?" (PDF). Clinical Methods and Pathophysiology. 10 (2): 67–71. doi:10.1097/00126097-200504000-00003. PMID 15812253. S2CID 6100566.
  13. ^ "Blutdruckmessgerät - Handgelenk - Blutdruckmessgerät - Test" (in German). Blutdruckmessgeraet-vergleich-test.de. Retrieved 27 September 2016.
  14. ^ Chandrasekhar, Anand (2018-03-07). "Smartphone-based blood pressure monitoring via the oscillometric finger-pressing method". Science Translational Medicine. 10 (431): eaap8674. doi:10.1126/scitranslmed.aap8674. PMC 6039119. PMID 29515001.
  15. ^ Chandrasekhar, Anand (2018-09-03). "An iPhone Application for Blood Pressure Monitoring via the Oscillometric Finger Pressing Method". Scientific Reports. 8 (1): 13136. Bibcode:2018NatSR...813136C. doi:10.1038/s41598-018-31632-x. PMC 6120863. PMID 30177793.
  16. ^ van Montfrans GA (2001). "Oscillometric blood pressure measurement: progress and problems". Blood Press Monit. 6 (6): 287–90. doi:10.1097/00126097-200112000-00004. PMID 12055403.
  17. ^ Fred, H. L. (2013). "Accurate Blood Pressure Measurements and the Other Arm". Texas Heart Institute Journal. 40 (3): 217–219. PMC 3709227. PMID 23914007.
  18. ^ 미국 특허 1594039 압력계
  19. ^ 혈압측정장치 및 혈압측정방법
  20. ^ Harper, Douglas. "sphygmomanometer". Online Etymology Dictionary.
  21. ^ Harper, Douglas. "manometer". Online Etymology Dictionary.
  22. ^ μα μ μ μ α μ μ μ α μ μ μ μ μ α μ μ μ μ μ μLiddell, Henry George, Scott, Robert; 페르세우스 프로젝트의 그리스 영어 사전.

외부 링크

Wikimedia Commons에는 혈압계와 관련된 미디어가 있습니다.
  • 미국 특허 1089122, Francis Ashley Faught, Charles J Piling, "혈압 측정 및 표시에 관한 부속서", 1914-03-03 발행
  • 미국 특허 1594039, 윌리엄 A Baum, "Manometer", 1926-07-27 발행
  • 미국 특허 2560237, R. H. Miller, "혈압계", 1951-07-10 발행
  • 미국 특허 6752764, Man S.아, '주머니 혈압계' 2004-06-22 발행