일렉트로니스타그모그래피
Electronystagmography| 일렉트로니스타그모그래피 | |
|---|---|
| ICD-9-CM | 95.24 |
| 메슈 | D004584 |
| 메드라인플러스 | 003448 |
ENG(Electronystagmography, Electronystagmography, ENG)는 나이스타그무스로 알려진 질환에 의해 발생하는 눈의 무의식적인 움직임을 기록하기 위한 진단 테스트다. 또한 전정계통을 시험하여 현기증이나 어지럼증, 균형장애의 원인을 진단하는 데도 사용할 수 있다.[1] 전자동사진술은 자발적 및 비자발적 눈 움직임을 평가하는 데 사용된다.[2] 달팽이관 신경과 오쿨로모터 신경(CN III)을 평가한다.[2] ENG는 다양한 눈과 귀 질환의 기원을 결정하는 데 사용될 수 있다.[2]
기술 및 결과
눈 주위에 도포된 전극은 각막-망막 전위를 사용하여 눈의 움직임을 기록한다.[3] ENG의 어떤 부분은 환자의 움직이는 자극을 추적하는 능력을 측정하는 반면 다른 부분은 나이스타그무스의 존재를 관찰한다.[3] 전정계는 망막 영상을 안정화하기 위해 머리의 위치와 움직임을 감시한다. 이 정보는 뇌간에서 시각계 및 척수 후천과 통합되어 전정각반사(VOR)를 생성한다. ENG는 오쿨로모터와 전정체계의 객관적인 평가를 제공한다. 녹화에 대한 새로운 표준은 비디오 나이스타그래피(VNG)라고 불리는 이러한 눈의 움직임을 보다 자세히 관찰하고 분석할 수 있는 적외선 비디오 시스템의 사용이다.[3] 일반적으로 체온에서 ±7℃로 특정 온도의 공기나 물에 의해 유도될 수 있는 칼로리 반사 시험을 사용하여 현기증을 시험하는 경우에도 이와 유사한 시험을 실시한다.
표준 ENG 테스트 배터리는 다음 세 부분으로 구성된다.
- 오큘로터 평가
- 위치 확인 및 위치 테스트
- 전정계의 칼로리 자극
ENG의 다양한 하위 테스트에서 얻은 결과의 비교는 장애가 중심인지 주변인지 여부를 판단하는 데 도움이 된다. 말초 전정 장애에서 병변의 측면은 칼로리 자극의 결과로부터 유추할 수 있으며, 어느 정도 위치적인 발견으로부터 유추할 수 있다.
ENG 또는 VNG를 사용하여 사카데, 추적 및 시선 테스트, 광동학 및 발열(두부 또는 단온)과 같은 오쿨로모터 테스트 중에 니스타그무스를 기록할 수 있다. 비정상적인 오쿨로터 검사 결과는 말초 병리학과는 반대로 전신 병리학 또는 중심 병리학을 나타낼 수 있다.
광동학은 일반적으로 오쿨로모터 테스트에 대한 비정상적인 반응에 대한 교차 점검으로 사용된다. 이 두 테스트 모두 환자가 눈으로 추적할 움직이는 조명(일반적으로 빨간색)을 포함하는 "라이트 바"를 사용한다.
칼로리 관개는 임상의가 전정 기관을 개별적으로 검사할 수 있는 유일한 전정시험이지만, 세 개의 반원형 운하 중 하나인 수평 운하만 검사한다.
ENG는 전정 기능을 평가하기 위해 가장 널리 사용되는 임상 실험실 시험이지만, 정상적인 ENG 시험 결과가 반드시 환자가 전형적인 전정 기능을 가지고 있다는 것을 의미하지는 않는다. ENG 이상은 병변 부위의 진단과 국소화에 유용할 수 있지만, 많은 이상이 국소화되지 않고 있어 현기증이나 현기증이 있는 환자의 진단 및 치료 계획을 수립하는 데 있어 환자의 임상 이력과 신학적 검사가 필수적이다.
참조
- ^ "Electronystagmography: Overview, Periprocedural Care, Technique". 21 January 2021.
- ^ a b c Kamath, M. Panduranga; Shenoy, S. Vijendra; Sreedharan, Suja; Bhojwani, Kiran; Mammen, Sujith Sam; Majeed, Nazeem Abdul (1 July 2015). "Role of electronystagmography in balance disorders: A clinical study". Indian Journal of Otology. 21 (3): 201. doi:10.4103/0971-7749.159706. ISSN 0971-7749.
- ^ a b c Markley, Brian A. (September 2007). "Introduction to electronystagmography for END technologists". American Journal of Electroneurodiagnostic Technology. 47 (3): 178–189. ISSN 1086-508X.
