가로채기

Interoception
난독은 심폐 시스템, 위장 시스템, nociceptive 시스템, 내분비 및 면역 시스템과 같은 많은 다른 생리학적 시스템에 관여한다.

가로채기는 동시대적으로 신체의 내부 상태에 대한 감각으로 정의된다.[1]이것은 의식적이기도 하고 의식적이지도 않을 수도 있다.그것은 신체에서 전달된 신호를 뇌계, 쇄골, 인슐라, 소마토센서리, 전측 정맥피질 등과 같은 특정 하위 영역으로 통합하는 뇌의 과정을 망라하여 신체의 생리적 상태를 미묘한 방식으로 표현할 수 있게 한다.[2][3]이것은 신체의 동태적 상태를[4] 유지하고 잠재적으로 자기 인식을 용이하게 하는데 중요하다.[5]

지각간 신호는 다양한 신경 경로를 통해 뇌에 투영되며,[6] 특히 스피노탈라믹 경로를 따라 척수의 라미나 1에서, 그리고 외딴 핵의 투영을 통해 내부 신체 상태의 감각적 처리와 예측을 가능하게 한다.내부 국가들의 Misrepresentations, 혹은 몸의 신호가 있어, 뇌의 해석과 그 신호들의 예측 사이에 상관 관계, anxiety,[7]우울증, 공황 장애, 신경성 식욕 감퇴증, 과식증성 식욕 감퇴증, 외상 후 스트레스 장애(외상 후 스트레스 장애), 강박 신경증(강박 장애), att과 같은 조건 underlie에 제안되어 왔다.en이온결핍과잉행동장애(ADHD), 자폐 스펙트럼장애, 체세포증상장애, 질병불안장애.[citation needed]

현대적인 인터셉션의 정의는 "관찰"이라는 용어와 동의어가 아니다.[8]내장감각은 특히 내장에서 발생하는 신체 신호의 지각(심장, 폐, 위, 방광)을 몸의 몸통에 있는 다른 내장 기관과 함께 말한다.[9]이것은 뇌나 피부 같은 장기는 포함하지 않는다.인터셉션은 본능적인 신호를 포함하지만, 보다 광범위하게 신체의 현재 상태에 대한 신호를 중추신경계에 전달하는 모든 생리적 조직과 관련이 있다.[10]지각간 신호는 라미나 1 스피노탈라믹 경로, 고전적인 내장감각 경로, 부랑신경과 광자신경, 혈액 속의 화학감각 경로, 피부로부터 체모감각 경로 등 여러 경로를 통해 뇌로 전달된다.

상호 기만적인 신호는 신체의 많은 다른 생리학적 시스템에서 발생한다.가장 일반적으로 연구되는 시스템은 심혈관 간섭인데, 심혈관 간섭은 일반적으로 다양한 작업 중 심장 박동의 감각으로 주의를 유도하여 측정한다.[11][12][13]그 밖에 상호기만적 처리에 필수적인 생리학적 시스템으로는 호흡계, 위장계유전체계, nocicexptive계, 체온조절계, 내분비계, 면역계 등이 있다.부드러운 피부 접촉은 종종 지각간 처리 시스템에 포함되는 또 다른 감각 신호다.

역사와 어원

1900년대 초반에서 중반까지

가로채기 개념은 노벨상 수상자인 찰스 S 경에 의해 1906년에 도입되었다. 셔링턴.그는 명사 가로채기라는 명사를 사용하지 않았지만, 내장 안에 있는 수용체들, 즉 오늘날 "가시적"이라고 불리는 것을 간섭적으로[8] 묘사했고, 따라서 다른 모든 수용체들과 정보들을 신체에서 제외시켰는데, 이 수용체들은 그가 말살하거나 자기중심적이라고 분류했다.셔링턴의 모델에서, 기만 수용체는 빛, 촉각, 소리, 냄새와 같은 외부의 자극으로부터 정보를 받는 수용체였다.그는 온도nociception을 또한 기만적인 감각으로 분류했다. 비록 이것들은 현재 기만적인 성질을 가지고 있다고 여겨지지만.[2][10]그는 신체의 내적 환경을 체적 기능과 자율적 기능에 의해 더욱 나누었다.그리고 자기수용체는 자발적인 움직임을 통제하는 골격 조직에서 발견되는 것이었습니다.그에게 있어 인터셉터(현대 문학에서 유행을 잃은 용어)는 따라서 본능적으로 무의식적으로 부드러운 근육(예: 주위의 혈관)에 국한되었다.[14]

자율신경계가 기능을 구현하기 위해 효율적(두뇌 대 신체) 신호만을 사용했다는 존 뉴포트 랭글리의 영향력 있는 주장 때문에 셰링턴이 수년간 지연된 후 지각간 처리에 관한 추가 작업이 있었다.[15][16]1950년대와 1960년대에 이르러서는 기만 처리의 많은 연구가 이루어졌고, 일단 다른 연구자들은 기만 수용체가 신체의 많은 조직 속에 존재한다는 것이 명백해지자 주로 기만 조절이 안전한지를 확인하기 위한 동물 실험을 실시함으로써, 다른 신체 대 뇌 신호를 조사하기 시작했다.ible. Pavlovian conditioning의 원리를 이용하여, 개들의 다른 생리학적 시스템들이 음식에 대한 조건화된 반응을 이끌어내기 위해 동요되었다.[16]예를 들어, 한 실험에서, 개의 펠비스는 먹이를 그들에게 제공할 때 용액을 주입하여 팽창시켰다.두 사람이 짝을 이룬 뒤 골반이 확장되면 음식을 내놓지 않고 침이 고였다.[16]이와 같은 상호기만적인 조건화 연구는 상호기만적인 감각이 학습된 행동과 감정에 중요할 수 있다는 것을 예증했다.[16]

1900년대 중반에서 2000년 사이

이 그래프는 1905년부터 2015년까지 특별히 "간섭"이라는 용어를 참조하는 기사의 수를 보여준다.이 주제에 관한 출판물의 연간 수는 21세기에 뚜렷하게 증가하고 있다.

1950년대 후반과 1960년대 동안 가로채기에 대한 관심이 증가한 것을 (논문의 수에서 증명되었듯이) "바이오피드백 블립"이라고 일컬어 왔다.이것은 많은 연구자들이 다양한 조건에 대한 치료 방법으로 자율 기능에 대한 인간의 통제력을 검사하는 단계였다.[17]

가로채기는 20세기 중후반까지 과학계 내에서 널리 인기를 얻지 못했다.이 기간 동안 몇몇 연구자들과 내부 감각 수용기는 혼용 visceroceptor, 셰링턴의 usage,[16] 다른 사람들과 라인에 하나의 신경 impulses,[18][19]에서 차이의 부족과 아직도 제안했다에 대해 생리적인 자료에 category—interoception—based에visceroceptive 고유 정보를 결합한 용어를 사용하기로 했다.는 inter오셀레이션은 내생적(내적) 자극 이상의 것을 포함한다.[8]정확히 어떤 감각신호가 상호 기만적인 것으로 분류될 수 있거나 분류되어야 하는지는 현재 진행중인 논쟁의 주제로 남아 있다.

1980년대 동안, 정신생리학자들은 심박동 수,[11] 심장박동 수, 심장박동 수,[20] 심장박동 감지 등 심장박동의 인식을 연구하기 위한 몇 가지 다른 실험 과제를 소개하면서 심혈관 간극을 광범위하게 조사하기 시작했다.[21][22]정신과 의사들도 약리학적 자극이 공황장애 증상에 미치는 영향을 살펴보기 시작했다.[23]이 모든 것은 시간이 지남에 따라 체내 상호간 기만 정보의 통합에 대한 이론적 모델의 개발을 포함하여, 가로채기에 대한 연구자들의 관심을 더욱 증가시켰다.[24]

2000년 이상

21세기는 가로채기라는 주제에 관한 출판물들이 엄청나게 증가했고, 그것의 다면적인 성격을 인정했다.[1]이것은 가로채기에 대한 다른 생각들의 출현으로 이어졌다.하나의 현대적 정의는 "피부와 피부 밑에 있는 모든 것"을 포괄하는 개념과 신체 활동의 인식과[3] 기능을 확장하여 심신의 과정을 보다 완전하게 이해한다.[10]이와 비슷한 맥락에서, 상호 기만 기능의 해부학적 기초를 찾기를 원하는 신경원자학자들은 신체에서 뇌까지 "신체 내 모든 조직의 생리학적 상태"를 나타내는 동역학적 경로의 존재를 밝혔으며, 이러한 뇌에 대한 매핑은 개인에게 주관적인 감정 상태를 제공하는 것을 말한다.인간의 감정자기 만족에 [2]비판적인

예를 들어, 가로채기는 전위하중전위하중에 대한 현대적 관점의 편협성이다.알로스타시스의 규제 모델은 장기로서의 뇌의 주된 역할이 내부 감각의 예측적 규제라고 주장한다.예측 조절은 니즈를 예측하고, 니즈가 발생하기 전에 이를 충족시킬 준비를 하는 두뇌의 능력이다.[25]이 모델에서 뇌는 내부 환경을 효율적으로 조절할 책임이 있다.

비록 의식적으로 인식되지 않는 많은 기만적인 과정들이 있지만, 인터셉션은 일반적으로 "내부 신체 상태에 대한 인식"[12]이라고 부르기도 한다.중요한 것은 '신체 내부에서 들어오는 정보를 중추신경계로 통합'[26]하는 과정을 통해 가로채기가 가능하다.이 정의는 셰링턴의 원래 명제에서 벗어나지만 현대 문학에서 개념으로서 역동적이고 넓어진 가로채기의 폭을 예시하고 있다.[2]

가로채기의 면

이 표는 여러 가지 가로채기 요소 또는 요소를 정의한다.

용어로서의 가로채기가 최근에 더 많은 인기를 얻었지만, 1950년대 이후 그것의 다른 측면들이 연구되어 왔다.여기에는 주의력, 감지, 규모, 차별성, 정확성, 감수성, 자기 보고 등의 특징이 포함된다.[1][27]인터셉션이라는 단어를 구체적으로 사용하지 않았음에도 불구하고 생리학과 의학 분야의 많은 출판물들은 서로 다른 기관 시스템에서 기만적인 정보 처리를 이해하는 데 초점을 맞추고 있다.주의는 신체 내부의 감각을 관찰할 수 있는 능력을 묘사하고 있으며, 자발적으로 "하향" 방식으로 지시하거나 무의식적으로 "하향" 방식으로 끌 수 있다.감지란 심장박동이나 으르렁거리는 위와 같은 지각간 자극에 대한 의식적인 보고의 유무를 반영한다.크기는 자극의 강도, 또는 자극이 얼마나 강하게 느껴지는가를 의미한다.차별은 신체의 상호 기만적인 자극을 특정 장기에 국소화하는 능력을 묘사하고 있으며, 이를 심하게 뛰고 있는 심장과 배탈을 구분하는 것과 같이 또한 발생하는 다른 신체 자극과 구별한다.정확성(또는 민감성)은 개인이 얼마나 정확하고 정확하게 특정 상호 기만적인 과정을 감시할 수 있는지를 가리킨다.자기보고는 그 자체가 다면적이다.서로 다른 기간에 걸쳐 일어나는 기만간 경험에 대해 성찰하고, 그에 대해 판단을 내리고, 그것을 기술하는 능력을 기술한다.뇌-신체 상호작용은 뇌와 주변 신호 사이의 기능적 상호작용을 지도화하는 신경영상화 기법을 사용하여 연구될 수도 있다.이러한 가로채기의 모든 요소들이 20세기 중반부터 연구되어 왔지만, 보다 최근에 이르러서야 우산 용어인 " 가로채기"에 의해 하나로 합쳐진 것은 아니다.[1]또한 "간섭 의식"이라는 용어는 의식적인 자기 보고가 접근할 수 있는 다른 간섭 기능의 (또는 모든)을 포괄하기 위해 자주 사용된다.이 다면적인 접근방식은 서로 다른 특징과 기만적 기능을 보는 통일된 방법을 제공하며, 그것은 기만적 기능의 정의를 명확히 하고, 개인에서 기만적 경험을 평가하는 구조적인 방법을 알려준다.

이 그래프는 1905년부터 2015년까지 용어를 직접 참조하지 않고 인터셉션에 관한 기사 대 인터셉션에 관한 기사 수를 보여준다.타임라인은 '간섭'을 도입한 찰스 셔링턴의 저서 '신경계의 통합 작용'이 출간되기 1년 전부터 시작된다.[1]

간신생리학

심혈관계계통

이 표는 심혈관 가로채기를 평가하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 작업을 시험하는 해당 측면으로 구분하여 보여준다.하단의 예시는 과제를 개발한 특정 연구나 연구자를 가리킨다.[1]

심장간격은 기만감각을 평가하는 방법으로 널리 연구되어 왔다.이 작업은 하트비트 수,[11] 하트비트 탭핑,[20] 하트비트 탐지 및[28][29] 하트비트 주의[30][31] 작업을 비롯한 다양한 작업을 사용하여 수행된다.하트비트 계수 작업은 참가자들에게 짧은 시간 동안 느끼는 하트비트의 수를 세도록 요구한다.그런 다음 보고된 카운트를 심전도로 얻은 실제 카운트와 비교한다.이것은 참가자가 자신의 심장 박동에 대한 관심, 인지되는 정확성, 그리고 측정 결과를 보고할 수 있는 능력을 측정한다. 그러나 결과는 참가자의 심박수에[32][33] 대한 기존 지식과 심박수 변화에 대한 불감증에 의해 영향을 받을 수 있다.[34]심장 박동 감지 작업은 참가자에게 자신의 심장 박동과 동시에 연주되거나 동시에 연주되지 않는 음악적 음색을 제공하여 참가자에게 음색과 동시에 연주되는지 여부를 보고하도록 요청하는 방식으로 작동한다.심장 박동 감지 기능은 개인의 성과를 우연한 수준, 이른바 "좋은 검출기"보다 높게 식별하기 때문에 일반적으로 사용된다.그러나 이 과제에 대한 참가자 사이의 그러한 탐지율은 보통 35%[1]에 불과하다.또한 참여자의 주의, 탐지, 차별, 정확성, 상호기만 과정에 대한 자기 보고 등을 측정한다.[1]심장 박동 주의 작업은 가장 미니멀하며, 심장 박동, 호흡 또는 위와 같은 상호 기만적인 감각에 대한 하향식 주의 방향을 포함한다.[30]대부분의 심장 박동 감각에 대한 인식은 대개 신체적인 힘 발휘나 상승된 흥분 상태와 같은 외적 또는 내적 영향으로부터 신체의 상태가 변화할 때(예: 롤러코스터를 타고, 무서운 영화를 보고, 대중들이 말하는 불안감 또는 공황 발작을 일으키는 것)와 같이 동태적 동요의 시기에 일어난다.이러한 이유로 심장 간섭은 때때로 신체 상태의 동요를 유도하여 연구되기도 한다.이것은 교감신경계의 활성화를 모방한 이소프로테레놀과 같은 아드레날린 같은 약물을 사용하여 약리학적으로 할 수 있으며,[12] 이는 '전투비행' 반응과 유사하게 심박수와 호흡수가 증가하게 된다.[35][36]이러한 접근방식은 교감신경계 활동이 고조되는 특징인 정신신경계 질환을 이해할 수 있는 생리학적 근거를 제공한다.[12]

호흡기 및 화학적 기감계

호흡기 인식은 통제된 호흡이나 호흡 운동으로 시스템에 대한 자발적인 통제력을 발휘하는 개인의 능력 때문에 다른 지각간 생리적 증상들과 다를 수 있다.[3]이 시스템은 종종 제한적인 호흡 부하[37] 및/또는/또는 를 사용하여 측정된다.CO2 흡입은 실험된 호흡 감응을 모방하도록 설계되었다.[38]호흡곤란, 즉 호흡곤란은 공황발작과 관련된 일반적인 느낌의 감각이지만, 호흡의 자발적인 조절 때문에, 이 간음의 영역은 대개 심장간섭에 비해 정량화하기 위해 훨씬 더 정교한 실험적인 조절의 구현을 필요로 한다.

위장 및 유전체 시스템

위장 및 유전체 시스템과 관련된 일반적인 상호 기만적 감각은 배고픔과 충만이다.이것은 개인에게 언제 먹어야 하는지, 언제 먹는 것을 중단해야 하는지 알려주는 동태 신호다.등심 중간막은 위장간 기만 주의 작업 중 맛 처리에 필수적인 것으로 보인다.[39]직장과 방광의 팽창은 서로 다른 자극 강도를 얻기 위해 부풀릴 수 있는 풍선 카테터의 배치를 사용하여 위장 및 유전자 시스템의 동측 환경을 교란시키는 방법으로 사용된다.연관 공포 학습 패러다임은 무해한 신호가 위장 과민증과 불안의 비정상적인 상태를 어떻게 이끌 수 있는지를 연구하기 위해 사용되어 왔다.[40]생체피드백 요법은 위장간섭이 손상된 개인에게 사용되어 일부 환자에게 긍정적인 결과를 보여주었다.[41]

내시성계

nociception중추신경계에 의한 통증 유발 자극의 수신과 처리를 말한다.열선내장 탐침으로 피부를 고통스럽게 자극하는 동안, 기계적 압축과 감전 중에 기능적 뇌 영상 연구 결과, 통증 처리 중에 절연 피질이 현저하게 활성화되는 것으로 나타났다.[42]따라서 한때는 고통이 기만적인 감각으로 생각되었지만, 기능적인 영상과 해부학적 증거에 기초하여 이제는 기만적인 요소를 가지고 있다는 것이 이해되고 있다.

체온조절계

온도와 통증은 냉정함과 따뜻함, 쾌적함이나 불쾌함의 '감'으로 표현되는 것으로 생각된다.체온 조절의 이러한 감각적 및 정서적 특성은 신체의 상태에 따라 특정한 행동 반응에 동기를 부여할 수 있다(예를 들어 열의 원천에서 더 차가운 공간으로 이동).유기체의 내적 동태적 환경에서의 그러한 동요는 감정 상태를 발생시키는 동기적 과정의 주요 측면으로 생각되며, 주로 외피질에 의해 감정으로서 표현되도록 제안되어 왔다.[5]이러한 감정은 전측 응고 피질이 활성화되었을 때 구동력에 영향을 미친다.

내분비계 및 면역계

내분비계와 면역계는 항진 및 항진 조절에 도움이 되는 필요한 신체 시스템이다.이러한 시스템의 불균형은 다른 유전적, 사회적 요인과 함께 우울증에서의 기만적 이상 조절과 연관되어 있을 수 있다.[43]이러한 증가된 항정신적 변화는 우울증 환자들에게 상호기만 신호의 초인각과 외향적 신호의 저인식을 야기할 수 있다.[44]

감성터치

감성적 촉각은 느리고 절제되지 않은 C 촉각의 자극을 말한다.이것은 쾌감을 동반하며, 해부학적 기능의 유사성 때문에 체온조절이나 nociceation과 같은 다른 지각간 양식에 비유되어 왔다.[45]부드러운 촉감은 소마토센서리 피질보다 인슐라를 활성화시켜, Aβ 섬유에 없는 정서적 중요성이 있음을 나타낸다.부드러운 촉감은 별도의 경로를 이용하기 때문에 사회적 관련성을 가질 수 있기 때문에, 신체가 외부의 자극의 "소음"을 감정적인 느낌을 유발하는 자극으로부터 분리할 수 있다.[45]

신경원자 경로

다중 신경경로는 신체에서 뇌로 상호간 기만 처리에 필수적인 정보를 전달한다.이것들은 Lamina I spinothalamic 경로, 본능적인 경로, 그리고 섬모센서리 경로를 포함한다.

라미나 1세 스피노탈라믹 경로

라미나 1세 스피노탈라믹 경로로는 흔히 뇌에 온도와 통증에 관한 정보를 전달하는 것으로 알려져 있지만, 신체의 동태 상태에 관한 모든 정보를 보다 광범위하게 전달하도록 제안되어 왔다.[42]

본능적 경로

그 본능적인 통로는 뇌에 내장 기관에 대한 정보를 전달한다.

소마토센서리길

소마토센서리 경로로는 자기감각과 차별적 접촉에 대한 정보를 피부 내 서로 다른 수용체를 통해 뇌에 전달한다.

  • 기계수용체 또는 자기수용체로부터의 다른 신호는 등뿌리 갱년기에 척수로 들어간다.
  • 두 번째 순서 뉴런은 정중선의 중간선을 가로지르며, 반대쪽을 돌출시키고, 시상하부의 복측후측핵 또는 복측후핵의 세 번째 순서 뉴런에 시냅스한다.
  • 세 번째 순서는 시상하부의 뉴런이 신호를 뇌의[further explanation needed] 1차 측만성 피질에 전달한다.

인터셉션의 피질 처리

탈라무스

시상하부는 상호기만적인 처리 과정에서 동정심과 부교감으로부터 신호를 받는다.뇌막후핵(VMPO)은 라미나 1세 스피노탈라믹 뉴런으로부터 동정적인 정보를 수신하는 탈라무스의 하위 영역이다.인간 VMPO는 영장류 및 보조[46] 영장류보다 훨씬 크며, nociceptive, 체온조절 및 본능적 감각의 처리에 중요하다.복부 기저핵(VMB)은 내장미각 시스템으로부터 부교감 정보를 수신한다.[47]

단층피질

이 이미지는 앞, 중간, 뒷부분으로 인슐라를 나누는데, 각각 다른 색으로 표시된다.

insula는 본능적이고 기만적인 정보의 처리, 통합 및 피질적 표현에 비판적으로 관여한다.Lamina I는 spinotalamic과 질적 조류를 각각 뇌계와 thalamus를 통해 후측과 중측 등측막으로 투영한다.거기서부터 정보는 후부와 중부로 이동하는데, 이는 내장과 외감 정보를 결합한 것이다.[30]인슐라는 또한 다양한 기만적이고 감정적인 작업 중에 활성화된다.인슐라는 다른 뇌 영역과의 연결 횟수가 극히 높기 때문에 '허브' 영역으로 간주되는데, 이는 낮은 수준의 생리학적 정보와 유익성의 통합에 중요할 수 있음을 시사한다.[48]

인슐라는 뇌의 많은 부분과 연결되며 많은 동태 기능에 많이 관여한다.

전측내피질

전방 내피질(AIC)은 신체에서 동태적 정보의 순간적 통합에서 발생하는 "인지적 감정"의 표현에 관여한다.이러한 감정은 육체적, 인지적 처리를 자각하는 지각 있는 존재(감각하고 지각할 수 있는 사람)를 만들어냄으로써 자아 인식을 낳는다.[42]본질적으로 모든 주관적인 육체적 감정은 전측 내측 내측에서의 활성화와 관련이 있다: 기만적인 감정은 전측 내측 내측에서 자각하게 된다.시원한 감정에 대한 PET 연구 결과 손의 냉온도에 대한 주관적 등급과 상관관계가 있는 활성화가 먼저 중간인슐라에서 나타났고, 그 다음 오른쪽 앞쪽 인슐라와 전두엽 피질에서 가장 강하다는 것이 밝혀졌다.열통이나 C-tactile 정서적 접촉의 신체에서 오는 느낌은 또한 후, 중, 전측 내측에서도 활성화되며, 이러한 주관적 감정과 연관된 가장 강력한 활성화는 전측 내측 내측이다.열 통증에 대한 한 연구는 등측 후측 인슐라의 활성화가 객관적 고통 열 강도와 상관되는 반면, 우측 전방 인슐라의 활성화는 주관적 통증 강도 등급과 상관관계가 있다는 것을 분명히 보여주었다.마찬가지로, 맛과 맛의 주관적 평가는 왼쪽 앞쪽 내면의 활성화와 강한 상관관계가 있다.이용 가능한 증거는 신체의 감정이 전측 내막에 박혀 있다는 해석을 뒷받침한다.[49][50][51]

사이토건축과 과립

단막 피질은 전, 중, 후부에 따라 사이토아키텍처가 다르다.후측 단막 피질은 미세하고, 중측 단막 피질은 이상곡선(또는 약간 과립)이며, 전측 단막 피질은 전혀 과립이 없다.

인슐라는 과립 세포 층의 유무에 의해 정의된 세 가지 주요 하위 영역을 포함한다: 세분화, 이형화(약간 과립) 농경이다.이러한 단열 피질의 각 부분은 서로 다른 수준의 기능 연결에 중요하다.시상하부로부터의 정보는 세 지역 모두에 투영된다.과립이 증가한 사람들은 감각적 입력을 받을 수 있는 것으로 간주된다.[4]

전측응고피질

전방 정맥피질(ACC)은 동기 부여감정 생성에 중요한 역할을 한다.감정은 그 감정에 근거한 감정과 동기 둘 다를 구성하는 것으로 볼 수 있다.한 가지 견해에 따르면, "감정"은 인슐라로, "운동"은 ACC로 표현된다.[2]많은 지각력 있는 업무는 특히 고통과 같은 강한 혐오감을 유발하는 업무인 인슐라와 ACC를 함께 활성화시킨다.[52]

소마토센서리피질

감각 운동 피질은 지각간 자극을 감지하는 대체 경로를 제공한다.비록 상호 기만 의식의 일반적인 경로를 따르지 않지만, 1차 및 2차 기만성 피질에 투영되는 피부 보호자는 뇌에 신체 정보에 관한 정보를 제공한다.뇌의 이 부위는 일반적으로 위장 팽창과 nociceptive 자극에 의해 관여하지만, 다른 지각간 감각들을 표현하는 역할도 할 것 같다.한 연구에서 양쪽 인슐라와 ACC 손상이 있는 환자에게 심혈관계 시스템을 흥분시키는 방법으로 이소프로테레놀을 투여했다.뇌의 신경간섭 부위가 손상되었음에도 불구하고, 환자는 건강한 개인에 비해 비슷한 정확도로 그의 심장박동을 감지할 수 있었다. 그러나 일단 리도카인이 최대 심장 감각의 부위에서 환자의 가슴에 도포되고 다시 테스트를 실행하게 되면, 환자는 어떤 심장박동의 변화를 감지하지 못했다.이것은 심장 바깥의 피부를 내향적으로 만드는 부모로부터 온 섬모센서리 정보가 뇌에 섬모센서리 피질을 통해 심장이 두근거리는 것에 대한 정보를 제공할 수 있다는 것을 암시했다.[53][53]

가로채기와 감정

가로채기와 감정경험의 관계는 친밀한 관계다.19세기 후반 찰스 다윈은 그의 저서 '인간동물의 감정 표현'에서 두려움에 대한 인간과 동물의 반응 사이의 유사성을 묘사함으로써 본능으로부터의 감각의 개입에 대해 언급하고 토론했다.[12]이후 윌리엄 제임스와 칼 랜지는 육체적 감각이 감정 경험에 결정적인 기초를 제공한다는 제임스 랭지의 감정 이론을 발전시켰다.[54]안토니오 다마시오가 제안한 체형표지자 가설은 제임스-랜지 이론을 바탕으로 확장되며, 결정과 그에 따르는 행동들은 상호 기만적이고 감정적인 정보의 생리학적 패턴에 의해 최적으로 인도된다고 주장한다.[54]감정 상태의 신경생물학에 초점을 맞춘 후속 모델들은 서로 다른 생리적 신체 상태를 뇌가 매핑하는 것이 감정 경험과 의식의 결정적인 요소라고 강조했다.[55][56][57]또 다른 모델에서 버드 크레이그는 상호 기만적인 과정과 가정적인 과정의 뒤얽힘이 동기적 상태를 시작하고 유지하며 인간의 자아 인식을 심어주는 데 책임이 있다고 주장한다.[5]

가로채기 및 정신질환

난독증은 정신 질환에서 두드러지게 자주 발생한다.이러한 증상 변동은 종종 가장 심각한 기능장애의 표현 중에 관찰되며, 여러 정신질환의 진단 분류에서 두드러지게 나타난다.몇 가지 전형적인 예를 다음에 검토한다.

공황장애

두근거림호흡곤란공황발작의 특징이다.연구 결과 공황장애 환자들은 기만간 감각의 고조된 경험을 보고하고 있지만, 이러한 연구들은 이것이 단순히 그러한 감정을 묘사하는 것에 대한 체계적인 편견 때문인지는 명확히 하지 못하고 있다.[58][59][60]그러나 다른 연구들은 공황장애 환자들이 신체의 상태가 약리학적 작용에 의해 동요될 때 심장 박동 감각을 더 강하게 느낀다는 것을 보여주었고, 이는 그들이 상호 기만적인 감각들을 경험하는 것에 대해 높은 민감도를 보인다는 것을 암시한다.[1]

일반화된 불안장애

일반화된 불안장애(GAD) 환자는 근육의 긴장, 두통, 피로, 위장병, 통증의 간선감정에 시달리는 경우가 많다.

외상후스트레스장애

기능적 신경영상 연구 결과 외상스트레스 장애(PTSD) 환자는 인지 상태와 지각 상태 사이의 불일치를 식별하는 데 크게 책임이 있는 뇌의 한 영역인 오른쪽 앞쪽 내시골에서 활성화가 감소하는 것으로 나타났다.[61]또한 PTSD 환자는 전측막전측막으로 간간 정보를 보내는 경로인 라미나 1 항원 경로의 많은 노드 내에서 활성화가 감소하는 것을 보여왔기 때문에 PTSD 환자들은 간간각의 감소를 경험할 것으로 제안되었다.[61]체세포 체험과 같은 접근방식은 PTSD를 치료하기 위해 상호 기만적인 접근방식을 사용한다.[62]

불안장애

지각간 인식과 불안장애의 연관성을 조사하는 연구의 광범위한 일치점은 불안장애를 가진 사람들이 지각간 과정을 식별하는 데 있어 인식의 고양과 정확성을 경험한다는 것이다.기능적 영상 연구는 불안장애를 가진 사람들이 여러 가지 다른 종류의 불안장애에서 전뇌영역인 전두엽 피질에서의 초활성화에 의해 제안된, 기만간 정확도가 높아진다는 증거를 제공한다.[63]이 인슐라는 일반적으로 불안 장애에 대한 대규모 연구에서 비정상적인 것으로 제안되어 왔다.[64]다른 연구들은 건강한 통제와 비교하여 심장 박동 감지 작업에서 뛰어난 능력에서 입증되었듯이 이러한 환자들에게서 간 기만 정확도가 증가한다는 것을 발견했다.[65]

거식증 신경증

거식증은 기만간 장애와 관련이 있다.A형 환자는 종종 기만간 단서에 대한 불감증이 생기기도 하지만 불안감이 심하고 기만간 경험을 안팎으로 교란하게 보고하기도 한다.[1]A환자들은 체중 증가를 우려해 자신의 신체 외관에 대한 왜곡된 인식에 집중하는 반면, 체내의 변화된 신체적 상태, [66]즉 불분명한 충만감정이나 정서적 상태와 신체적 감각을 전반적으로 구분할 수 없는 상태(알렉시티움증이라고 한다)를 보고하기도 한다.[67][68]

신경성 신경증

신경성 폭식증(BN)을 앓고 회복된 환자들이 휴식 중인 생리적 조건에서 기만 간 감각 처리와 기만 간 인식 저하를 보인다는 연구 결과가 나왔다.[70]구체적으로는 BN신고가 있는 환자들은 다른 많은 종류의 내,외부 감각에 대한 민감도를 감소시켜 건강한[71] 피험자에 비해 열통 문턱이 높아지고 위 용량도 증가하였다.[72]신경영상학 문헌은 음식을 볼 때 인슐라 및 전측 정간피질(간섭 및 맛 처리와 관련된 영역)의 활동과 부피 증가를 기반으로 BN 환자에 대한 비정상적인 간극 처리 패턴을 제시한다.[73]

주요 우울증

주요 우울 장애는 이론적으로 기만간 기능장애와 연관되어 있다.연구에 따르면 MDD를 가진 여성은[74] MDD를 가진 남성보다 심장박동수를 세는 작업에 덜 정확하며 일반적으로 MDD를 가진 환자는 공황이나 불안장애를 가진 환자보다 심장박동수를 세는 데 덜 정확하다.[75]그러나 MDD 환자들은 항상 심장간 기만 정확도가 떨어지는 것은 아니다; 높은 수준의 불안을 경험하는 우울증 환자들은 사실 불안감이 낮은 우울증 환자들보다 심장박동 감지 작업에 더 정확할 것이다.[76]

체증 장애

체증 증상 장애 환자들은 건강한 통제보다 심장박동 감지 작업에서 낮은 점수를 받아, 심신 장애에서 기만 간 정확도가 떨어진다는 것을 알 수 있다.[77]또 불안하거나 스트레스를 받는 심신장애 환자가 운동 러닝머신 검사 중 낮은 심박수로 신체적 증상 불편함을 보고하는 것으로 나타나 정신질환이 있는 체체성 증상 장애의 지각간 조난 내성이 떨어졌음을 시사했다.[78]

강박장애

강박장애(OCD)와 체내신호와의 관계를 조사한 결과, 강박장애 환자는 건강한 통제와 불안감 환자보다 심장박동 인식 작업에 더 정확하고 지각간 인식을 높인 것으로 나타났다.[79]

자폐 스펙트럼 장애

자폐 스펙트럼 장애(ASD) 환자는 통제 대상자보다 기만 간 인식 능력이 떨어질 수 있다.이러한 간신 정확도의 감소는 ASD와 종종 관련되는 알렉시티즘에 기인한다는 가설이 있다.[80]그러나 ASD를 받은 아동은 실제로 장기간에 걸쳐 측정했을 때 [제어 대상]보다 기만 간 민감성이 더 큰 것으로 밝혀졌다.[80]장애의 간섭적 측면을 완전히 이해하기 위해서는 감청과 ASD의 관계에 대한 추가 조사가 필요하다.

현간 기만 처리 이론

예측 인터셉션 코딩(EPIC) 구현

EPIC 모델은 고전적인 "stimulus-response" 모델과 반대로 자극에 대한 뇌의 반응을 이해하는 방법을 제안한다.정보처리에 대한 고전적인 견해는 말초 자극이 중추신경계에 정보를 제공할 때 뇌에서 처리되어 반응이 도출되었다는 것이다.EPIC 모델은[4] 이것으로부터 벗어나 두뇌가 능동적인 추론,[81][82] 즉 이전의 경험에 근거한 상황에 대해 부지런히 예측하는 과정에 관여한다고 제안한다.이러한 예측은 들어오는 감각 신호와 결합될 때 뇌가 예측 오류를 계산할 수 있게 한다.지각간 예측 오류는 뇌가 최소화하려고 하는 신체 내 불일치의 발생을 신호한다.이것은 뇌 관련 경로를 통해 예측을 수정하거나, 들어오는 감각 신호를 예측에 더 잘 맞추기 위해 신체 위치/위치를 변경하거나, 들어오는 자극을 받는 뇌의 방법을 변경함으로써 이루어질 수 있다.[4]기만간 예측 오류 신호는 신체적, 정신적 건강의 기만간 기능장애에 대한 많은 이론의 핵심 요소다.[83][84][85]

연구 및 치료

개방형 플로트 풀

과학계 사이에서 가로채기에 대한 관심이 높아지면서 새로운 연구방법과 치료 전술이 등장하기 시작하고 있다.왜냐하면, 현재 정확히 어떤 간섭인지, 혹은 그것을 측정하는 최선의 방법에 대해 명확한 합의가 이루어지지 않고 있기 때문에, 그 주제에 대한 대부분의 연구와 설문지는 단지 가로채기의 개별적인 면만 측정한다.시공간의 앙케트 항목의 수렴 및 상호 관련성이 낮은 것으로 나타났다.[86]

인터셉션에 대한 지속적인 연구는 혼란스러운 인터셉션 시스템의 중요성을 보여주었다.[1]이를 통해 연구자들은 공황이나 불안의 시기에 발생하는 비기준 상태의 영향을 기록할 수 있다.또한 참가자에게 신체 내 감각의 강도를 측정할 수 있는 능력을 제공한다.이것은 관심사 간 기만계에 따라 약리학적 개입, 풍선확장 또는 호흡부하 등을 통해 이루어질 수 있다.

가로채기를 연구하기 위해 사용되는 또 다른 연구 방법은 특화된 부양 환경이다.[87]부동은 외부 자극을 제거하여 개인이 자신의 몸 안의 지각간 감각에 더 쉽게 집중할 수 있도록 한다.부유물과 관련된 한 가지 아이디어는 여러 종류의 장애를 가진 환자들은 부유물 탱크뿐만 아니라 일상생활에서도 그들의 통찰력 있는 감각에 더 익숙해지거나 관대해지는 것을 배울 수 있다는 것이다.[87]

의 온열은 주요 우울 장애에 대한 새로운 치료 기술을 제공할 수 있다.[88]전신 온열증을 이용해 염증 증가인 우울증 증상 중 하나를 줄이면 뇌에 나타나는 우울감 또한 감소할 것으로 생각된다.이론적으로, 이러한 기술들은 환자들이 그들의 상호 기만적인 감각에 더 잘 적응하도록 도울 것이며, 그들이 그들의 몸에서 일어나는 일에 대해 더 잘 이해할 수 있게 해줄 것이다.

침술은 불안과 우울증을 앓고 있는 많은 사람들을 위한 대체 치료법이다.전형적으로 환자 스스로 처방하지만 우울증 증상 관리 능력에 대한 결과는 결론에 이르지 못한다.[89][90]최근 마사지 치료는 일반화된 불안장애의 증상을 줄일 수 있는 능력이 있는 것으로 나타났다.[91]

명상마음가짐은 자신의 내면의 초점을 재연결하려는 경향을 바탕으로 기만간 인식을 향상시키는 가능한 기법으로 여겨져 왔다.연구는 명상과 명상 연습이 지각간 감각에 대한 주의를 증진시킨다는 것을 보여준다.실제로, 명상의 모든 이점과 함께, 많은 사람들이 가로채기의 증가 탓으로 돌릴 수도 있다.[92][93]그러나 호흡이나 신체 모니터링과 같은 특정 영역에서 기만 간 인식과 정확성은 기만 간 정확성의 광범위한 개선으로부터 더 독립적일 수 있다.[94][95]명상과 명상 연습은 우리의 상호간 기만능력의 중심이라고 여겨지는 인슐라를 수정하는 것으로 보여 왔다.[96][31]티베트와 인도 전통 의학에서 CNS 지도로서의 미묘함과 기능에도 관심이 쏠리고 있다.[97]

비록 감시에 대한 보편적인 정의는 도달하지 못했지만, 감청정신 장애에 대한 연구는 감청 처리와 정신 장애 사이의 연관성을 보여주었다.일반적으로 사용되는 불안장애 치료제인 노출요법은 다른 정신질환의 치료계획에 통합될 수 있는 기만간 노출요법 모델에 대한 근거를 제공할 수 있을 것으로 제안되었다.[1]한 제안서는 서로 다른 생리학적 시스템을 평가하는 다중 지각적 난제가 진단학자에게 특정 개인에 대한 "간섭적 프로파일"을 생성하여 환자 고유의 치료 계획을 만들 수 있는 능력을 제공할 수 있다고 기술하고 있다.[1]

참고 항목

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