유소년 용종

Juvenile polyp
유소년 용종
전문위내과
증상무증상
직장 출혈
직장탈출증
평상시 시작유년기
종류들독방
청소년 다종증후군
진단법대장내시경
차등진단과플라스틱 용종, 염증성 용종, 카우덴 증후군
푸츠-제거스 증후군
치료다면 절제술
빈도2%의 아이들

소아용종은 결장에서 발견되는 용종의 일종이다. 청소년 용종은 일반적으로 어린이들에게서 발견되는 반면, 그것들은 어느 연령대의 사람들에서도 발견될 수 있다. 청소년 용종은 해마성 용종의 일종으로, 조직이 흐트러진 덩어리로 이루어져 있다. 그것들은 약 2%의 아이들에게서 발생한다.[1] 소아용종은 종종 증상을 일으키지 않는다(부시적); 증상이 나타나면 대개 위장출혈과 직장을 통한 탈출을 포함한다. 소아용종은 대장내시경이나 유연한 s자형내시경 검사를 통해 진단된다. 증상이 있는 경우 용종 제거(폴리펙트 절개)가 보장된다. 증상이 없으면 제거할 필요가 없다. 제거 후 용종이 재발하는 경우는 비교적 흔하다.[2] 청소년 용종은 보통 산발적으로 발생하는데, 청소년 용종 증후군의 일부로 발생할 수 있지만, 격리되어 발생한다. 산발적인 소아용종은 결장의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 보통 원위 결장(직장과 S자형)에서 발견된다. 대장 용종의 다른 형식으로 대조적으로, 어린 폴립들과 주로 암 진단의 높은 위험에 관련된 아니라;[3] 하지만, 어린 폴립증 증후군을 가지고 있는 개인과 결장의 위암 발생 위험도가 높아진다 악성이 되기 전의 것은 아니다.[1][4], 어린 폴립증 증후군과는 달리 혼자 열악한 청소년 폴립 surve을 가지고 경청이 필요하지 않다.발작성 대장 내시경 검사

징후 및 증상

소아용종은 종종 증상을 일으키지 않는다(부시적); 증상이 나타나면 대개 위장출혈과 직장을 통한 탈출을 포함한다. 청소년 용종은 보통 산발적으로 발생하는데, 청소년 용종 증후군의 일부로 발생할 수 있지만, 격리되어 발생한다. 산발적인 소아용종은 결장의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 보통 원위 결장(직장과 S자형)에서 발견된다.[5]

조직병리학

현미경 검사에서 청소년용 용종은 낭포성 건축, 점액으로 가득 찬 분비선, 눈에 띄는 라미나 프로프리아 등이 특징이다. 염증 세포가 존재할 수 있다. 산발적인 용종과 비교해 청소년 용종 증후군에 발생하는 용종은 전선과 같은 성장 패턴이 많고 스트로마가 적고, 확장된 분비샘이 적으며 증식이 더 작은 편이다.[1] 증후군 관련 소아용종은 산발적인 소아용종에 비해 신소화증 및 COX-2 발현량이 증가하는 것으로 나타났다.[1]

진단

소아용종은 대장내시경이나 유연한 s자형내시경 검사를 통해 진단된다.[6] 청소년 용종은 분변 칼프로틴 수치가 올라가게 한다.[7]

치료

증상이 있는 경우 용종 제거(폴리펙트 절개)가 보장된다. 제거 후 용종이 재발하는 경우는 비교적 흔하다.[2] 청소년 용종 증후군과 달리 독거 청소년 용종은 감시 대장내시경 사후관찰이 필요 없다.[8]

역학

청소년 용종은 약 2%의 아이들에게서 발생한다.[1] 다른 종류의 대장 용종과는 대조적으로, 청소년 용종은 전치사하지 않고 보통 더 높은 암 발병 위험과 관련이 없다.[3] 그러나, 청소년 용종 증후군을 가진 사람들은 위암과 대장암에 걸릴 위험이 더 높다.[1][4]

참조

  1. ^ a b c d e f Brosens, LA; Langeveld, D; van Hattem, WA; Giardiello, FM; Offerhaus, GJ (28 November 2011). "Juvenile polyposis syndrome". World Journal of Gastroenterology. 17 (44): 4839–44. doi:10.3748/wjg.v17.i44.4839. PMC 3235625. PMID 22171123.
  2. ^ a b Fox, VL; Perros, S; Jiang, H; Goldsmith, JD (September 2010). "Juvenile polyps: recurrence in patients with multiple and solitary polyps". Clinical Gastroenterology and Hepatology. 8 (9): 795–9. doi:10.1016/j.cgh.2010.05.010. PMID 20580940.
  3. ^ a b Nugent, KP; Talbot, IC; Hodgson, SV; Phillips, RK (September 1993). "Solitary juvenile polyps: not a marker for subsequent malignancy". Gastroenterology. 105 (3): 698–700. doi:10.1016/0016-5085(93)90885-g. PMID 8395444.
  4. ^ a b Hood, B; Bigler, S; Bishop, P; Liu, H; Ahmad, N; Renault, M; Nowicki, M (October 2011). "Juvenile polyps and juvenile polyp syndromes in children: a clinical and endoscopic survey". Clinical Pediatrics. 50 (10): 910–5. doi:10.1177/0009922811407177. PMID 21576185. S2CID 8295632.
  5. ^ "Familial Juvenile Polyposis". The Lecturio Medical Concept Library. Retrieved 22 July 2021.
  6. ^ Durno, CA (April 2007). "Colonic polyps in children and adolescents". Canadian Journal of Gastroenterology. 24 (4): 233–239. doi:10.1155/2007/401674. PMC 2657698. PMID 17431512.
  7. ^ Olafsdottir, I; Nemeth, A; Lörinc, E; Toth, E; Agardh, D (January 2016). "Value of Fecal Calprotectin as a Biomarker for Juvenile Polyps in Children Investigated With Colonoscopy". Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 62 (1): 43–6. doi:10.1097/MPG.0000000000000893. PMID 26147630. S2CID 19284840.
  8. ^ Durno, CA (April 2007). "Colonic polyps in children and adolescents". Canadian Journal of Gastroenterology. 24 (4): 233–239. doi:10.1155/2007/401674. PMC 2657698. PMID 17431512.