펠비메트리
Pelvimetry펠비메트리 | |
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목적 | 여성 골반 측정 |
펠비메트리(Pelvimetry)는 여성 골반을 측정하는 것이다.[1] 그것은 이론적으로 세팔로-펠빅 불균형을 확인할 수 있는데, 이는 태아가 출생 관로를 협상할 수 있도록 하기 위해 골반의 용량이 불충분할 때를 말한다. 그러나 임상 증거에 따르면 모든 임산부에게 펠비메트리 결과와 상관없이 노동력 실험을 허용해야 한다.[2]
표시
이론적으로, 펠비메트리(pelvimetry)는 세팔로-펠빅 불균형을 확인할 수 있는데, 이는 태아가 출생 관로를 협상할 수 있도록 하기에는 골반의 용량이 불충분할 때를 말한다. 그러나 여성의 골반은 태어나기 전에 느슨해진다(호르몬의 도움으로).
2017년 코크란 리뷰는 아기가 두정맥 발현에 있을 때 펠비메트리가 유익하고 안전한지 보여줄 증거가 너무 적다는 것을 발견했다.[3]
2003년 심사는 펠비메트리가 임산부의 관리를 변화시키지 않는다는 결론에 도달했고, 모든 여성에게 펠비메트리 결과와 상관없이 노동력 재판을 허용하라고 권고했다.[2] 그것은 펠비메트릭의 일상적인 수행을 시간 낭비, 잠재적 책임, 불필요한 불편으로 간주하였다.[2]
구성 요소들
pelvimetry에 사용되는 용어는 산부인과에서 일반적으로 사용된다. 임상 펠비메트리는 임상 검사에 의해 골반을 평가하려고 시도한다. 펠비메트리는 방사선 촬영과 MRI로도 가능하다.
저선량 3D 렌더링 CT 스캔은 주 펠비메트리 파라미터를 추정하는 데 사용할 수 있다.[4]
매개변수 | 최대 강도 투영[5] | 얇은 조각 | 끝점 | 정상척도 | |
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골반 입구 | 골반 입구의 횡경 | ![]() | ![]() 코로나 평면 | 가장 넓은 가로 방향의 장골선. | 13~14.5cm.[4] |
산부인과용접합체 | ![]() 중위수 평면, 두께 20 mm | 동일하지만 양쪽 끝점을 시각화하기 위해 사소한 측면 대 측면 스크롤이 필요할 수 있다. | 천골 협곡의 가장 가까운 뼈 포인트와 심포 옆에 있는 치골 사이의 선 | 10~12cm.[4] | |
간극간 거리 | ![]() | ![]() 축면 | 등뼈의 가장 가까운 뼈 지점 사이의 선 | 9.5~11.5cm.[6] | |
골반 배출구 | 시상골반출구경 | ![]() | 동일하지만 양쪽 끝점을 시각화하기 위해 사소한 측면 대 측면 스크롤이 필요할 수 있다. | 심포 옆에 있는 천골 관절과 치골의 가장 가까운 골격점. 이를 골반 출구의 산부인과 혈관경이라고도 하는데, 이는 코키스를 포함하는 해부학적 지름과 구별하기 위해서입니다.[7] 그러나, 코치는 보통 출산 중에 천골관절의 이완에 의해 밀려난다.[8] | 9.5~11.5cm.[6] |
교간 직경 | ![]() | ![]() 축면 | 이등결핵에서 가장 가까운 뼈의 점들 | 10~12cm.[6] |
역사
전통적인 산부인과 서비스는 자연적인 질 분만이 가능한지 또는 작용적인 질 분배가 가능한지 또는 제왕절개 부분을 언제 사용할지를 결정하기 위해 분만 수행에서 펠비메트리(pelvimetry)에 크게 의존했다.[9] 펠비스가 너무 작다고 여겨진 여성들은 자연적으로 출산하는 대신 제왕절개를 받았다.
전통적인 산부인과에서는 다음과 같은 네 가지 종류의 펠비스를 특징으로 한다.
- 자네코이드: 원형에서 약간 타원형(외부 입구가 약간 덜 가로) 입구를 가진 이상적인 형태.
- 안드로이드: 삼각형 입구, 그리고 두드러진 등축 가시, 더 각진 치골 아치.
- 인체모형: 가장 넓은 가로 지름은 안테로포스테리어(비역학) 지름보다 작다.
- 플라타펠로이드: 산부인과 직경이 짧아진 평평한 입구.
참고 항목
참조
- ^ 도랜드 의학 사전의 "펠비메트리"
- ^ a b c Blackadar CS, Viera AJ (2004). "A retrospective review of performance and utility of routine clinical pelvimetry". Family Medicine. 36 (7): 505–7. PMID 15243832.
- ^ Pattinson RC, Cuthbert A, Vannevel V (March 2017). "Pelvimetry for fetal cephalic presentations at or near term for deciding on mode of delivery". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 3: CD000161. doi:10.1002/14651858.CD000161.pub2. PMC 6464150. PMID 28358979.
- ^ a b c Salk I, Cetin A, Salk S, Cetin M (2016). "Pelvimetry by Three-Dimensional Computed Tomography in Non-Pregnant Multiparous Women Who Delivered Vaginally". Polish Journal of Radiology. 81: 219–27. doi:10.12659/PJR.896380. PMC 4865272. PMID 27231494.
- ^ Salk, Ismail; Cetin, Ali; Salk, Sultan; Cetin, Meral (2016). "Pelvimetry by Three-Dimensional Computed Tomography in Non-Pregnant Multiparous Women Who Delivered Vaginally". Polish Journal of Radiology. 81: 219–227. doi:10.12659/PJR.896380. ISSN 0137-7183. PMC 4865272. PMID 27231494.
- ^ a b c Gowri V, Jain R, Rizvi S (August 2010). "Magnetic resonance pelvimetry for trial of labour after a previous caesarean section". Sultan Qaboos University Medical Journal. 10 (2): 210–4. PMC 3074700. PMID 21509231.
- ^ 94페이지 인 : CS1 maint : 복수이름 : 저자목록 (링크)
- ^ 239페이지 인:
- ^ Herbert Thoms (1946). "Yale - The Pelvic Survey". The Yale Journal of Biology and Medicine. 19 (2): 171–179. PMC 2602099. PMID 20285601.