ADHD 등급 척도

ADHD rating scale
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ADHD 등급 척도(ADHD-RS)는 조지 듀폴(George J. DuPaul), 토마스 J. 파워(Thomas J. Power), 아서 D(Arthur D)가 만든 부모 보고서 또는 교사 보고서 목록입니다.아나스토풀로스와 로버트 리드는[1] 지난 6개월간 아이의 행동에 관한 18-90개의 질문으로 구성되어 있습니다.[1]ADHD 등급 척도는 5-17세 어린이의 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD) 진단에 사용됩니다.[1]

ADHD-RS는 현재 DSM-5와 상관관계가 있는 다섯 번째 버전에 있습니다.

개요

ADHD-RS는 18문항의 자기보고식 평가로 완료하는 데 약 5분이 소요됩니다.[1]각 질문은 행동의 빈도를 측정하며, 응답자는 행동이 "항상 또는 매우 자주", "자주", "어느 정도" 또는 "거의 또는 전혀" 발생하지 않는지를 나타내도록 요청 받습니다.설문지는 해당 아동 또는 청소년의 부모와 교사가 작성하도록 되어 있습니다.[1]첫 번째 9개 항목은 부주의와 관련된 행동에 대한 질문을 합니다(예: "과제와 활동을 구성하는 데 어려움이 있습니다").9개 항목의 두 번째 세트는 과잉 행동 및 충동성 증상과 관련된 행동에 대한 질문을 합니다(예: "지나치게 이야기").마지막 질문은 이런 행동이 7살 이전에 있었는지를 묻습니다.ADHD 행동의 몇 가지 예는 척도로 측정됩니다. 과제에 집중하기가 어렵거나, 정리를 하거나, 주의를 집중할 수 없거나, 비틀거리고, 안절부절못하고, 항상 참을성이 없으며, 자신의 차례를 기다리지 못하고, 종종 다른 사람들을 방해합니다.ADHD 등급 척도는 아이들에게 ADHD의 존재를 파악할 수 있는 정확하고 타당한 척도를 제공함으로써 임상 심리학의 세계에 영향을 미쳤습니다.[2]또한 장애의 하위 유형(주로 부주의, 주로 과활성-충동, 결합)을 식별하는 데도 도움이 됩니다.[2]

발전과 역사

주의력결핍/과잉행동장애(ADHD)는 어린이들에게 발견되는 가장 흔한 신경학적 장애 중 하나입니다.[3]

ADHD-RS는 조지 J. 듀폴, 토마스 J. 파워, 아서 D에 의해 만들어졌습니다.아나스토풀로스와 로버트 리드는 ADHD가 의심되는 아동과 청소년을 위한 효과적인 평가의 필요성을 언급했습니다.[3]진단 기준은 아동 행동 체크리스트와 같은 일반 등급 척도의 항목을 선택하여 개발되었습니다.[4]이 목록에는 처음에 14개 항목이 포함되어 있었고 오늘날 우리가 가지고 있는 18개의 질문으로 증가했습니다.[3][4]

평가는 ADHD 증상에 대한 부모 및 교사의 관찰을 ADHD의 DSM-IV 기준에 일치시키는 목적에 크게 기여합니다.[5]그것은 교실에서 잠재적인 행동 장애에 대한 보완적인 식별 시스템으로 사용하기 위해 학업 성과 평가 척도(APRS)와 함께 개발되었습니다.[6]수업 수행은 더 포괄적인 DSM-5 기준을 통해 평가되지만 여전히 진단적인 요소입니다; ADHD를 앓고 있는 아이들은 학업 수행, 개인적인 행동, 사회적 관계 유지에 문제를 발견할 가능성이 있기 때문입니다.[7][3][8]

DSM-IV는 ADHD의 세 가지 하위 유형을 설명합니다: ADHD 결합형, ADHD 대부분 부주의형, ADHD 대부분 과잉 행동 충동형.ADHD-RS는 "무관심"과 "과다활동-충동성"의 도메인 점수를 분리하여 궁극적으로 "무관심", "과다활동-충동성", 그리고 "총"의 세 점수를 얻습니다.[5]DSM-IV는 또한 진단 기준을 부주의(Inattention)와 과잉행동(Hyperactivity-Impulsivity)의 두 가지 범주로 구성하고 있으며, 각 범주에는 9개의 증상이 포함되어 있습니다.[3]ADHD-RS의 18개 문항은 두 범주의 각각의 증상을 반영하기 위해 작성되었습니다.[3]

DSM-V가 출시되면서 설문지가 새로운 기준에 맞게 조정되었습니다.[7]

설문지 버전

네 가지 버전은 특정 설정에서 과잉행동과 부주의에 대한 연령에 맞는 질문을 합니다.[1]

집입니다
가정에는 아동(5-10세)과 청소년(11-17세) 두 가지 버전이 있습니다.이는 가정에서 부모 또는 보호자가 작성하도록 되어 있습니다.질문은 가정 환경에서의 상황과 활동에 따라 다릅니다.[1]
학교
학교에는 아동(5-10세)과 청소년(11-17세) 두 가지 버전이 있습니다.이것들은 학교에서 선생님에 의해 완성되는 것입니다.그 질문들은 자리에 머무르거나 학교 공부를 끝마치는 것과 같은 학교 환경에서의 상황과 활동들에 특정적입니다.[1]

신뢰성 및 타당성

신뢰성.

ADHD 등급 척도에[a] 대한 규범 및 신뢰도 평가 루브릭
기준 등급(적정, 양호, 우수, 너무 양호[b]) 참고문헌이 포함된 설명
노름스 적절한.
내적 일관성(Cronbach's alpha, split half 등) 훌륭합니다. 알파벳은 학교 및 가정 버전의 경우 0.90을 넘었습니다.[1]
환율간 신뢰성 적당하지 않음 부모와 교사 사이의 신뢰도는 =.41이었습니다.
시험-재시험 신뢰도(안정성) 적절한. 4주 동안의 총 점수 =.85
반복성 미발행 반복성을 공식적으로 확인하는 발표된 연구가 없습니다.

유효성

ADHD 등급 척도의[a] 타당성 및 활용성 평가
기준 등급(적정, 양호, 우수, 너무 양호[b]) 참고문헌이 포함된 설명
내용유효성 적절한. 과활성 및 충동성 하위 유형과 결합 유형 모두에 대한 DSM 진단 증상을 다룹니다.[1]
구성 타당성(예: 예측, 동시, 수렴, 판별 타당성) 훌륭합니다. 임상 환경에서 학부모와 교사를 대상으로 한 합산 하위 척도에 대한 예측 타당도는 각각 60%와 65%의 정확도를 나타냈습니다.이는 평가가 진단을 식별하는 데 통계적으로 유의한 정확도를 가지고 있음을 나타냅니다.[11]
판별타당도 적절한. ADHD 복합, ADHD 부주의, ADHD 없음으로 확인된 세 그룹의 참가자들 간의 평균 등급에 통계적으로 유의한 차이가 있습니다.[11]
유효성 일반화 좋아요. 교사와 학부모 모두의 기타 보고서로 사용되며, 학교 환경 및 임상 환경에서 사용되며, 평가는 다양한 인종 및 인구학적 배경을 포함하는 모집단의 무작위 표본에 대해 정규화되었습니다.[11]
시술민감도 적절한. 치료 전반에 걸쳐 ADHD 증상의 진행에 접근하기 위해 사용할 수 있습니다.[11]
임상적 유용성 좋아요. 평가 및 점수 정보가 포함된 핸드북 구입을 통해 쉽게 접근할 수 있으며 복사, 강력한 심리 측정 기능이 있습니다.완성도와 득점도 빠르고 쉽습니다.[1]
  1. ^ a b Youngstrom 등의 표,[9] Hunsley & Mash 확장, 2008.[10][pages needed]
  2. ^ a b 새 생성자 범주.

영향

ADHD 등급 척도는 DSM 기준에 따라 ADHD를 진단하기 위해 임상의들이 빠르고 쉽게 사용할 수 있는 평가를 제공합니다.[1]이 평가의 창설은 임상의들이 아이들의 ADHD를 진단할 수 있는 일관된 방법을 제공하기도 했습니다.이 평가는 ADHD의 존재 여부 및 존재할 수 있는 하위 유형을 측정하기 위해 임상 및 학교 환경에서 모두 사용됩니다.[1]이 측정값은 치료 중 증상의 유무와 지속 여부를 측정하는 데도 사용할 수 있습니다.[12]이 평가는 ADHD와 관련된 다양한 주제를 다루는 연구의 기초로도 사용되어 왔습니다.[13]

다른 모집단에서 사용

ADHD 등급 척도-IV

ADHD RS-IV는 미국에서 영어로 널리 사용되지만, 미국에서 라틴계 미국인의 증가하는 인구 때문에 스페인어를 모국어로 사용하는 사람들을 수용하기 위해 ADHD 등급 척도도 스페인어로 번역되었습니다.[1]또한, 다른 많은 나라들은 이미 ADHD 척도를 그들의 주요 구어로 번역하고 검증했습니다.상파울루에 있는 임상정신의학기록원에 따르면, 2006년 말까지 브라질에서 TDAH [14](포르투갈어로 ADHD를 줄임말)가 완전히 검증되었다고 합니다.

한계

일반적으로 ADHD 증상의 등급은 주관적입니다.선생님과 부모님은 증상을 정의하기 위해 다른 주관적 기준을 사용할 수 있으며, 등급을 매길 때 증상의 맥락을 고려하지 않을 수 있습니다.[12]또한 ARS의 유효성은 인정되나,[1] 이 통계치를 산출하기 위해 사용된 규범 표본은 5세에서 14세 사이의 아동으로 구성되어 있어 연령 범위를 넘어 일반화할 수 없습니다.[11]

2016년 소아과 협회에서 수행한 정확도 연구에 따르면 ASQ는 매우 간결하고 진단 정확도가 높기 때문에 모든 척도에서 질병을 진단하는 데 사용할 수 있는 가장 효과적인 척도라고 합니다.[15]2017년에 발표된 "Conners Comprehensive Rating scales"라는 매뉴얼에 따르면 차별적 유효성 분석 결과, 질병 진단에 사용되는 모든 형태에 걸쳐 점수의 정확도가 78%로 나타났습니다.[16]

ARS의 항목이 명시적인 DSM 기준을 얼마나 잘 준수하는지에 대한 질문도 있습니다.구체적으로 과잉행동 항목 중 하나는 청소년의 경우 과도한 행동적 움직임보다는 안절부절못하는 생각이 충분하다는 것을 명시하지 않았습니다.이러한 사양 부족은 DSM 기준에 직접 매핑되지 않습니다.[11]

본 평가는 ADHD 등급 척도 핸드북을 구입하여 액세스할 수 있으며, 여기에는 임상용 복사 권한이 있는 교사 및 학부모 버전 사본이 포함되어 있습니다.

참고 항목

참고문헌

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q DuPaul, G. J.; Power, T. J.; Anastopoulos, A. D.; Reid, R. (1998). ADHD Rating Scale-IV: Checklists, norms, and clinical interpretation. New York: Guilford. Retrieved 9 September 2016.
  2. ^ a b Taylor, Abigail; Deb, Shoumitro; Unwin, Gemma (February 12, 2011). "Scales for the identification of adults with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD): A systematic review". Research in Developmental Disabilities. 32 (3): 924–38. doi:10.1016/j.ridd.2010.12.036. PMID 21316190.
  3. ^ a b c d e f DuPaul, G. J.; Power, T. J.; Anastopoulos, A. D.; Reid, R. (1998). ADHD Rating Scale-IV: Checklists, norms, and clinical interpretation. New York: Guilford. Retrieved 9 September 2016.
  4. ^ a b DuPaul, George J.; Rapport, Mark D.; Perriello, Lucy M. (1991-06-01). "Teacher Ratings of Academic Skills: The Development of the Academic Performance Rating Scale". School Psychology Review. 20 (2): 284–300. doi:10.1080/02796015.1991.12085552. ISSN 2372-966X.
  5. ^ a b Dupaul, George; Power, Thomas; Anastopoulos, Arthur; Reid, Robert (1998). "ADHD Rating Scale-IV". The fifteenth mental measurements yearbook. New York, NY: Guilford Publications, Inc – via EBSCOhost.
  6. ^ DuPaul, George J.; Rapport, Mark D.; Perriello, Lucy M. (1991-06-01). "Teacher Ratings of Academic Skills: The Development of the Academic Performance Rating Scale". School Psychology Review. 20 (2): 284–300. doi:10.1080/02796015.1991.12085552. ISSN 2372-966X.
  7. ^ a b American Psychiatric Association (2013-05-22). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). American Psychiatric Association. doi:10.1176/appi.books.9780890425596. ISBN 978-0-89042-555-8.
  8. ^ Smith, B.H.; Barkley, R.A.; Shapiro, C.J. (2007). "Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder". In Mash, Eric J.; Barkley, Russell A. (eds.). Assessment of Childhood Disorders (4th ed.). New York, NY: Guilford Press. pp. 53–131. ISBN 978-1593854935.
  9. ^ Youngstrom, E.A.; et al. "Evidence-Based Assessment". Eric A. Youngstrom, Ph.D. The University of North Carolina at Chapel Hill.
  10. ^ Hunsley, John; Mash, Eric (2008). A Guide to Assessments that Work. New York, NY: Oxford Press. ISBN 978-0195310641.
  11. ^ a b c d e f Dupaul, George; Power, Thomas; Anastopoulos, Arthur; Reid, Robert (1998). "ADHD Rating Scale-IV". The fifteenth mental measurements yearbook. New York, NY: Guilford Publications, Inc – via EBSCOhost.
  12. ^ a b Smith, B.H.; Barkley, R.A.; Shapiro, C.J. (2007). "Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder". In Mash, Eric J.; Barkley, Russell A. (eds.). Assessment of Childhood Disorders (4th ed.). New York, NY: Guilford Press. pp. 53–131. ISBN 978-1593854935.
  13. ^ Weisler, Richard H.; Adler, Lenard A.; Kollins, Scott H.; Goodman, David W.; Hamdani, Mohamed; Dirks, Bryan; Childress, Ann C. (2013-12-09). "Analysis of individual items on the attention-deficit/hyperactivity disorder symptom rating scale in children and adults: the effects of age and sex in pivotal trials of lisdexamfetamine dimesylate". Neuropsychiatric Disease and Treatment. 10: 1–12. doi:10.2147/NDT.S47087. PMC 3862743. PMID 24363557.
  14. ^ Mattos, Paulo; Segenreich, Daniel; Saboya, Eloísa; Louzã, Mário; Dias, Gabriela; Romano, Marcos (2006). "Adaptação transcultural para o português da escala Adult Self-Report Scale para avaliação do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em adultos". Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo) (in Portuguese). 33 (4): 188–194. doi:10.1590/S0101-60832006000400004. ISSN 0101-6083.
  15. ^ Chang, Ling-Yin; Wang, Mei-Yeh; Tsai, Pei-Shan (2016-03-01). "Diagnostic Accuracy of Rating Scales for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Meta-analysis". Pediatrics. 137 (3): e20152749. doi:10.1542/peds.2015-2749. ISSN 0031-4005. PMID 26928969.
  16. ^ "Conners CBRS 2017". issuu.com. Retrieved 2019-12-10.

외부 링크