보건사회복지학과

Department of Health and Social Care
보건사회복지학과
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부서 개요
형성된1988
선행부
관할권영국
본부빅토리아대로39번길
런던
SW1H 0EU[1]
직원들.1,588 (2019/20)[2]
연간예산£19억, 2020–21($1700억)[3]
책임 장관
부서 임원
웹사이트www.gov.uk/government/organisations/department-of-health-and-social-care Edit this at Wikidata

보건사회관리부(DHSC)는 영국의 보건 및 성인 사회보장 문제에 대한 정부 정책을 담당하는 영국 정부 부서로서 스코틀랜드 정부, 웨일스 정부 또는 북아일랜드 행정부에 전달되지 않은 동일한 문제의 몇 가지 요소와 함께 관리한다.그것은 영국 국민건강보험을 감독한다. 부서는 보건사회부 장관이 주도하고 있으며, 3명국무장관과 3명의 국회 비밀요원이 있다.

이 부서는 진료의 질을 향상시키고 환자의 기대에 부응하기 위한 정책과 지침을 개발한다.NHS잉글랜드, NHS디지털비부서 공공기관 임원, 영국 보건안전청, 의약품 의료제품 규제청(MHRA) 등 집행기관 [4]무기길이 기구(ALB)를 통해 업무 일부를 수행한다.DHSC는 또한 NIHR(National Institute for Health Research, NIHR)의 업무를 관리한다.[5]

그 부서의 지출, 행정 및 정책은 보건사회복지선정위원회에서 면밀히 조사한다.[6]

역사

보건부는 1988년 기능 이전(보건사회보장) 질서를 통해 정식으로 창설되었다.다른 많은 부서들과 마찬가지로, 국가의 건강을 책임지는 부서는 다른 명칭을 가지고 있었고 시간이 지남에 따라 다른 기능들을 포함시켰다.[7]

19세기에는 특정 협의 업무를 위해 여러 기관이 결성되어 더 이상 필요하지 않게 되자 해체되었다.추밀원에 직접 보고한 보건원(1805년과 1831년)과 일반 보건원(1854년~1858년)의 투옥이 있었다.건강 문제에 대한 책임 또한 때로는 지역 보건 위원회에 귀속되었고, 부분적으로 현대 지방 정부의 출현과 함께 내무부의 일부인 지방 정부 법률 사무소가 있었다.20세기 초에는 국민건강보험위원회를 통해 의료지원이 이루어졌다.[citation needed]

정부 부처라 할 수 있는 첫 번째 기구는 보건부였는데, 1919년 보건법을 통해 제정되어 중앙정부의 의료 및 공중 보건 기능을 하나의 권한으로 통합하였다.지역 의료 서비스의 조정은 1935년부터 1945년까지 비상 및 전시 서비스와 관련하여 확대되었고, 이러한 발전은 1948년 국민 의료 보험의 설립으로 절정에 이르렀다.[citation needed]

1968년, 보건부는 해산되었고 그 기능은 (비슷하게 해산된 사회보장부의 그것과 함께) 새로 창설된 보건사회보장부(DHSS)로 이관되었다.20년 후, 이 기능들은 다시 두 개의 정부 부서로 나뉘어져 사회보장부(DSS)와 보건부를 구성했다.[citation needed]

2018년 영국 내각 개편 이후 이 부서는 보건사회복지부(Department of Health and Social Care)로 명칭이 바뀌었다.[8]

위치

부서 본부와 장관실은 런던 빅토리아 스트리트 39번지에 있다.이 부서는 2017년 11월 화이트홀 리치몬드 하우스에 있던 이전 위치에서 이전했다.다른 주요 사무실으로는 스킵턴 하우스(Elephant and Castle), 워털루 역 근처의 웰링턴 하우스, 리즈의 채석 하우스 등이 있다.웰링턴 하우스는 현재 주로 그 부서의 팔뚝까지 뻗은 기관에서 온 직원들이 차지하고 있다.블랙프라이어스 다리 근처의 뉴 킹스 빔 하우스는 2011년 10월 임대 만료 이전까지 보건부 사무소였다.알렉산더 플레밍 하우스, 한니발 하우스, 에일린 하우스(모두 코끼리, 캐슬에 있음)는 이전에 부서에서 사용했던 것이다.기록 보관소는 랭커셔의 넬슨에 있다.

장관들

2021년 9월 현재 DHSC에는 국무장관, 국무장관 2명, 국회 비밀경호관 3명 등 6명의 장관직이 있다.

장관들은 다음과 같다.

장관 순위 포트폴리오
RT. Hon.사지드 자비드 MP 국무장관 총괄책임
에드워드 아가르 MP 보건부 장관 EU 미래 관계, NI 프로토콜 및 국제 무역, 운영 성과, 의료비 청구서, 금융, 효율성 및 상업, NHS 자본, 토지 및 부동산, NHS 인력, 전환, NHS 잉글랜드 위임, 위임된 행정, 왕관 의존성 및 해외 영토, 2차 입법 주도, 부서 관리부서 보드의 SofS와의 업무 포함.

후원: NHSE, NHSI, NHS 브랜드, HEE

길리언 키건 하원의원 국가보건의료 및 정신보건부 장관 성인사회보장, 건강/관리 통합, 정신건강, 자살예방 및 위기예방, 취약계층, 치매, 장애, 장기조건, 사별, 여성건강전략, NHS 지속건강관리
마리아 콜필드 MP 미 국무부의 환자안전 및 1차 진료 담당 차관보 1차 진료, 주요 질병, 희귀 질환 및 롱 코비드, 환자 안전, 문의, 임산부 관리, 성 정체성 서비스, 환자 경험, 미용 규제, 혈액 및 이식, 장기 기증, DHSC 소송 및 법적 사례에 대한 전반적인 선도, Covid-19 백신 허가

후원: NHS 결의안, CQC, NHSBT, HTA, HFE

매기 스루프 MP 국회 백신 공중보건 담당 차관보 백신; 건강 증진; 건강 결과의 수준 향상; 면역/백신 및 선별; 계절 독감; 영국 보건국(검사 및 추적, 기술, 변형 추적, Covid-status)

인증, 국경 및 JBC); AMR; 세계 보건 보장; 낙태; 위기 대응 담당 장관

후원: PHE(2021년 10월까지), FSA UKHSA

카몰 경 국회 과학기술혁신생명과학부 차관 연구 및 생명 과학, 국제 외교 및 관계, 데이터 및 기술, 의약품, 사이버 보안을 포함한 NHS 보안 관리, 상원 사업

후원: MHRA, NICE, NHSD, HRA, NHSX, BSA

상임이사

보건사회복지부 상임이사국은 2016년 임명된 크리스토퍼 워먼드 KCB 경이다.이전 상임 비서:[citation needed]

2006년 3월 나이젤 크레이프 경의 사임에 이어 데이비드 니콜슨 경의 영국 국민건강서비스 최고책임자 직책이 별도로 만들어졌다.2012년 보건사회관리법NHS 잉글랜드로 알려진 독립된 NHS 커미셔닝 보드의 설립에 따라, 이 자리는 새로운 조직의 최고 경영자로 진화했다.

최고 전문직 장교

그 부서에는 6명의 최고 전문직 임원이 있는데, 그들은 그것을 전문지식으로 제공하고 장관들, 다른 정부 부처들, 그리고 총리에게 조언한다.최고의료책임자와 최고간호책임자도 부서 이사회 이사들이다.[citation needed]

팔 길이 본체(ALB)

이 부서는 영국의 보건 및 성인 사회 복지 시스템을 위한 '스튜어드' 역할을 하며 15개의 팔 길이 신체(ALB)를 감독한다.

집행 기관

이 부서에는 두 개의 집행 기관이 있다.

  • 의약품의료 제품 규제 기관은 영국에서 사용하기 위해 의약품과 의료 기기를 평가, 허가 및 규제하는 전문적인 역할을 가지고 있다.
  • 2021년 4월 1일까지 공공보건 잉글랜드는 예방과 인식 제고와 보호를 통해 공중보건 향상을 전달하는 역할을 담당하였다.이것은 2021년 3월 29일에 발표된 새로운 "건강증진 사무소"로 옮겨질 것이다.[10]그 사무실이 어떻게 자금을 지원받을지에 대한 정보는 거의 없었다.[11]

비부서 공공기관 임원

이 부서는 13개의 비부서 공공기관을 두고 있다.[citation needed]

영국
  • 인체 조직 당국은 영국 전역의 연구와 치료 치료에서 인체 조직의 사용을 규제한다.
  • 체외 수정, 인공 수정 및 난자, 정자 또는 배아의 저장을 규제하고 검사하는 인간 수정발생 기관.그것은 또한 인간 배아 연구를 규제한다.
잉글랜드와 웨일스
  • 혈액, 장기, 조직, 줄기세포, 기증, 보관, 운송을 담당하는 NHS 혈액이식.
  • 치료 절차에 대한 조언을 제공하고 의료 개입을 평가하여 비용 효율성을 높이는 국립보건의료원 'NICE'가 있다.
  • 국민건강보험사업청은 국민건강보험 연금제도의 관리를 포함하여 국민건강보험단체에 사업지원 서비스를 제공한다.
잉글랜드만
  • 의료품질위원회는 영국의 보건 및 성인 사회보장 제공자를 검사하는 주요 기능을 가지고 있으며, 이들이 안전과 품질의 필수적인 기준을 충족하는지 확인한다.
  • 영국의 보건 및 의료 시스템에 통계 정보와 정보 기술 지원을 제공하는 NHS 디지털.
  • 영국 보건교육은 의료 인력을 개발하기 위해 충분한 양질의 교육을 제공할 책임이 있다.
  • NHS England는 영국의 NHS를 감독하고, 전문화된 의료 서비스와 1차 진료 서비스를 위탁하며, 임상 커미셔닝 그룹을 감독한다.
  • 2016년 4월 1일부터 다음의 역할을 결합한 NHS 개선:
  • 보건연구청은 건강 연구에 있어 환자와 대중의 이익을 보호하고 증진시킨다.
  • 국민 의료 보험 결의안은 국민 의료 보험이 환자 및 직원의 안전을 개선하기 위한 의료 보험 청구로부터 교훈을 얻도록 돕고 있다.
  • 국민건강보험사기방지청은 국민건강보험사기 및 부패척결을 선도하는 임무를 맡았다.

비판

Quarry House: Leeds의 Quarry Hill에 있는 노동 연금부와 공유된 DH 건물(현지에서 '크렘린'으로 알려져 있다.[citation needed]

NHS 서비스에 대한 사용자 요금 도입

그 NHS[12]교수는 주님 Darzi의 논평의 출판,고 국민 의료 보험 계획 2000년은 건강하지 않고, 오래 된 기금에서 비율이 커질 "이 사용자 부담과 불공평한 불공평하고 있다고 말했다 서로 모순되는 사용자 charging,[13]의 발판을 마련했다고 주장하고 정부와 보건부에 대한 비난 자극했다. 그리고 가난한건강하고, 젊고, 부유한 사람들과 비교된다.[14]보고서는 개인 예산 개념도 소개한다.

NHS 서비스의 단편화

다지의 보고서는[12] 이전에 통합된 서비스를 '핵심', '추가', '향상된' 서비스로 나누는데, 이는 국민건강보험이 설립된 개방형 관리 의무를 저버리는 결과로 이어질 것이라는 비판이다.[13]

"슈퍼벅스"와 PFI

메티실린 내성 포도상구균(MRSA)과 클로스트리디움 디피실리드와 같은 항생제 내성균('슈퍼버그')이 NHS병원에서[15] 치명적으로 발생하면서 2008년 해당 부서가 민간재정 이니셔티브 계약을 통해 청소업무를 아웃소싱하기로 한 것에 대해 "청소의 모서리를 깎았다"[16]고 비판하고 있다.

보건부가 발표한 "딥 클린" 계획은 감염관리 전문가들과 랜싯에 의해 병원 내 감염의 원인을 다루지 못한 속임수,[17] 그 일을 하는 회사들이 정기적인 더 나은 청소 비용을 지불하지 않기 위한 시도,[18] 그리고 NHS 관리자들에 의해 비효율적이라고 비판되었다.[18]

또 6천만 파운드의 자금 중 4분의 1만 병원에 갔고,[clarification needed] 다수의 병원이 완공 목표를 놓쳤으며,[19] 2008년 6월 현재 국민건강보험 신탁 4개 중 1개가 정부의 위생기준에 맞지 않아 비판을 받았다.[20]

처방

양성자 펌프 억제제와 같은 약물을 처방하는 것을 일차적으로 관리하라는 그것의 조언은 낭비적인 것으로 비난 받아왔다.[21]

의료 교육

DH는 Modernizing Medical Careers의 결과, 특히 의사들의 전문가 훈련과 MTAS(Medical Training Application Service)의 변경에 대해 처리했다는 비판을 받아왔다.이 변화들은 "2만9,193명의 주니어 의사들이 영국과 해외에서...15,600개의 게시물을 쫓아다니며"[22] 그리고 DH가 후보들에게 점수를 공개하기를 거부함으로써 법을 어겼다는 비난을 초래했다.[23]결국 전국 원로 의사들의 사법적 검토와 제도 보이콧이 있었다.[24]MTAS는 결국 폐기되었고[25] 패트리샤 휴이트 당시 보건부 장관은 이 제도에 대해 하원에 거짓말을 했다는 비난에 따라 사임했다[clarification needed].[26]MTAS 폐지 이후에도 영국의료협회가 DH 대응에 대해 "이러한 대응이 너무 늦었을 뿐만 아니라, 충분히 진행되지 않는다"고 언급하는 등 의료계의 분노가 이어졌다.[24]

MMC에 대한 정부의 공식 조사는 DH에서 의료 훈련의 책임을 제거할 것을 권고했다.[27]

재귀적 국민건강보험 재정비

Successive DH장관급 팀 NHS는 영국, 여기서 일차 관리를 의로하는데 책임, 특히, 조직의 마지막 10년 4개 세트에 배정됐다를 반복 reorganisations:PCGs,[해명 필요한] 작은 지역 1차 진료 및 트러스트(1차 진료 위원회)(예를 들어 농촌 지역 auth을 덮고 있는 비난을 받아 왔다.ority 구역 또는 부분도시), 더 큰 영역 PCT(예: 전체 카운티를 포함), PCT 클러스터(예: 런던 또는 타이네 및 웨어 남부의 1/4), 그리고 현재 지정되지 않은 임상 커미셔닝 그룹.전임자가 정착할 시간을 가지기 전에 각 재편성을 도입하고 성과를 개선하려는 경향은 '재조직화'[28]라는 아이러니한 개념을 언급하는 것을 포함하여 영국 및 그 밖의 의료 전문가들 사이에서 비난을 불러 일으켰다.

2010년 총선 전에 앤드류 랜슬리가 하향식 개편을 실시하지 않겠다고 한 약속은, 일부 논평가들은 이것이 어느 정도 완료되는 것이라고 제안했지만, 특히 가장 근본적인 NHS 개편 중 하나인 장관급으로부터의 선동에 따라, 광범위한 비난을 야기했다.블레어 정부 하에서 시작된 e job.[citation needed]

2013년 4월 1일 현재 NHS는 더 이상 DH 내에 위치하지 않는다. NHS 잉글랜드 또한 동시에 '생존'했다.따라서 DH는 NHS 서비스와 커미셔닝에 대한 추가적인 정밀 조사 역할을 갖는다.[citation needed]

정보 기술

최근 몇 년 동안 보건부와[29] NHS는 IT의 사용에 대해 상당한 감시를 받고 있다.[30]1997년 권좌에 선출된 이후 노동당 정부는 IT의 도입을 통해 국민건강보험의 현대화를 도모해 왔다.비록 이 정책이 목표로는 정확하지만, 많은 사람들은 이 정책의 실행이 부족하다고 주장한다.[31]

2008년 9월에는 새로운 리더십 팀을 설립했으며, CIO for Health, Christine Connelly, 프로그램 및 시스템 전달 책임자 마틴 벨라미(Martin Bellamy)가 설립되었다.이전 CIO였던 리처드 그레인저는 영국에서 가장 많은 보수를 받는 공무원이었으며 논란이 많은 인물이었다.[32]코넬리는 2009년 6월 국무조정실 직을 위해 DH를 떠났고 팀 도노회와 캐롤 클라크가 교체했다.[citation needed]

DH의 웹사이트에 따르면, 코넬리의 역할은 "부의 전반적인 정보 전략을 전달하고 NHS 전반에 걸친 리더십을 통합하는 것"이었다.'IT를 위한 국가 프로그램'으로 알려진 이 전략은 NHS 정보 워크플로우를 혁신하는 데 그치는 것이 아니며, 약 127억 파운드의 비용이 소요된다.[33]코넬리의 재위 성공 여부는 전자 의료 기록의 지연을 끝내겠다는 그녀의 약속에 근거할 것이다.그녀는 2009년 11월까지 뚜렷한 진전이 없다면 새로운 계획이 부화될 수 있다고 말했다.[needs update]

2009년 4월, 후지쓰가 아웃소싱 파트너로 출발하기 전날, 코넬리는 영국 남부의 "급격한" 사이트에서 경쟁할 수 있도록 소싱을 개방하고 2010년 3월까지 툴킷을 제공하여 더 많은 지역적인 시스템 구성이 가능하도록 하겠다고 말했다.[34]

2009년 1월, 국회의원들은 주요 공급업자 CSC와의 비밀유지 협약에 대해 DH를 비난했고, 3월에는 정보위원회로부터 기록 관리에 대한 훈계를 받았다.2011년 5월, 데이비드 캐머런 총리는 이 프로젝트의 폐기를 고려하고 있다고 발표했다.[35]

2010-11년 인력 감축

2008-9년 국제 금융 위기와 그에 따른 경기 침체에 따른 정부 지출 감소 목표에 대응하여, DH는 몇몇 다른 정부 부처와 공통적으로 대규모[vague] 인력 감축에 의존했다.[citation needed]중복 비용을 최소화하기 위해,[citation needed] 기존의 민원 서비스 '헤드카운트' 계약을 통해 고용되지 않은 DH 직원에게 영향이 컸으며, 그 결과 보조 또는 외부 호스팅된 직원에게 의존하는 보다 최근 또는 혁신적인 업무 환경에 대한 강조된 효과가 있었다.이는 예를 들어, 심리치료 접근성 [36]향상에 미치는 영향과 국가 지원팀을 통해 NHS와 지방 당국이 이용할 수 있는 실질적인 지원의 철회와 관련하여, 관련 전문 및 환자 커뮤니티로부터 비판을 받았다.

디볼루션

스코틀랜드, 웨일스, 북아일랜드의 대부분의 보건 정책은 그 부서의 상대방에게 위임된다.

그러나, 많은 건강 문제들은 전적으로 또는 부분적으로 웨스트민스터에 국한되어 있다.

스코틀랜드[37]

북아일랜드[38]

북아일랜드에서 낙태법은 형사사법 문제로 위임된다.[39]

웨일스

웨일스 권력 이양 정착에 따라, 특정한 정책 영역은 웨스트민스터에 국한되기 보다는 웨일스 정부로 이전된다.정부와 실제 보건 서비스의 구분이 영국보다 덜 뚜렷하게 나타나기 때문에, 현재의 발전에 대한 주요 정보의 출처는 NHS 웨일즈 기사다.

참고 항목

참조

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  2. ^ "Department of Health and Social Care Annual Report and Accounts 2019-20 (For the period ended 31 March 2020)" (PDF). GOV.UK. Retrieved 21 March 2021.
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  4. ^ "[Withdrawn] Arm's length bodies". GOV.UK. Retrieved 4 December 2017.
  5. ^ "Our governance". NIHR. Retrieved 17 March 2022.
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외부 링크