열 비 용혈성 수혈 반응

Febrile non-hemolytic transfusion reaction
열 비 용혈성 수혈 반응
기타 이름2차형 반응
전문혈액학

열혈성 수혈반응(FNHTR)수혈반응의 가장 흔한 유형이다.발열은 포함하지만 용혈과는 직접적인 관련이 없는 증상을 동반한 양성 질환이다.[1]그것은 백혈구 파괴의 결과로서 기증자 제품 내의 백혈구로부터 사이토카인 방출에 의해 발생한다.[3][4]이러한 염증 매개체는 기증된 혈액을 보관하는 동안 축적되므로 [5]기증된 혈액의 보관 기간에 따라 이러한 반응의 빈도가 증가한다.[6]이는 수혈 관련 급성폐손상과는 대조적으로 기증자 혈장이 수혜자 HLA 항원에 대한 항체를 가지고 있어 특징적인 폐 손상을 매개한다.[citation needed]

정의

증상은 수혈 중단 후 4시간 이내에 나타나야 하며, 기저 감염, 혈액 성분의 박테리아 오염 또는 급성 용혈성 수혈 반응과 같은 다른 유형의 수혈 반응에 기인해서는 안 된다.[7]

열은 경구 38°C/100.4°F 이상이어야 하며, 투과 전 값에서 1°C/1.8°F 이상의 변화가 있어야 한다.[7][8]

영국 혈류량계통(SHOT)은 반응의 심각성을 분류한다.[9]

마일드

경구 38 °C/100.4 °F 이상의 열과 투과 전치 값에서 1 - 2 °C 사이의 변화, 다른 증상이나 징후는 없다.[9]

중간

최소 39 °C의 발열 또는 투약 전 값에서 2 °C 이상의 온도 상승 또는 오한(고통),[9] 고통스러운 근육(근육) 또는 수혈이 중단될 정도로 심한 메스꺼움을 포함한 기타 증상 또는 징후

심각하다

최소 39 °C의 발열 또는 투약 전 값에서 2 °C 이상의 온도 상승 또는 오한(고통), 통증 근육(미근) 또는 메스꺼움을 포함한 다른 증상 또는 징후를 포함하여 수혈이 중지되고 즉각적인 치료, 입원 또는 병원 입원 기간이 연장되는 경우dmission[9]

치료

파라세타몰은 치료에 사용되어 왔으며, 향후 수혈의 백혈구 전도가 수행되기도 한다.[10]

참조

  1. ^ Heddle NM (November 1999). "Pathophysiology of febrile nonhemolytic transfusion reactions". Curr. Opin. Hematol. 6 (6): 420–6. doi:10.1097/00062752-199911000-00012. PMID 10546797.
  2. ^ Sharma, RR; Marwaha, N (January 2010). "Leukoreduced blood components: Advantages and strategies for its implementation in developing countries". Asian Journal of Transfusion Science. 4 (1): 3–8. doi:10.4103/0973-6247.59384. PMC 2847337. PMID 20376259.
  3. ^ Addas-Carvalho M, Salles TS, Saad ST (June 2006). "The association of cytokine gene polymorphisms with febrile non-hemolytic transfusion reaction in multitransfused patients". Transfus Med. 16 (3): 184–91. doi:10.1111/j.1365-3148.2006.00665.x. PMID 16764597. S2CID 7005197.
  4. ^ Yazer MH, Podlosky L, Clarke G, Nahirniak SM (January 2004). "The effect of prestorage WBC reduction on the rates of febrile nonhemolytic transfusion reactions to platelet concentrates and RBC". Transfusion. 44 (1): 10–5. doi:10.1046/j.0041-1132.2003.00518.x. PMID 14692961. S2CID 20755367.
  5. ^ Le, Tao; Bhushan, Vikas; Sochat, Matthew; Vaidyanathan, Vaishnavi (3 January 2020). First Aid for the USMLE Step 1 2020: 30th Anniversary Edition (30th Anniversary ed.). McGraw Hill Education. p. 114. ISBN 978-1-26-046205-0.
  6. ^ Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Aster, Jon C., eds. (28 March 2017). Robbins Basic Pathology (Tenth ed.). Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier. p. 491. ISBN 978-0-323-35317-5.
  7. ^ a b "Proposed standard definitions for surveillance of noninfectious adverse transfusion reactions" (PDF). www.isbtweb.org. Retrieved 2019-01-09.
  8. ^ "NHSN CDC". www.cdc.gov. 2017-12-29. Retrieved 2018-09-18.
  9. ^ a b c d Bolton-Maggs, PHB; Poles, D (2018). "The 2017 Annual SHOT Report" (PDF). SHOT.
  10. ^ "Complications of Transfusion: Transfusion Medicine: Merck Manual Professional". Retrieved 2009-02-09.

외부 링크