HACEK 생물

HACEK organisms

HACEK 유기체는 세균 [1]감염으로 인한 심장의 염증인 감염성 심내막염의 특이한 원인인 까다로운 그램 음성 박테리아 집단이다.HACEK는 이 박테리아 그룹의 머리글자의 줄임말이다.헤모필루스, Aggregatibacter(이전의 Actinobacillus), Cardiobacterium, Eikenella, Kingella.[1]HACEK 유기체는 구강-인두 [2]영역에 사는 인간 미생물군의 정상적인 부분이다.

이 박테리아는 원래 감염성 심내막염의 중요한 원인으로 생각되었기 때문에 그룹화 되었지만, 최근의 연구에 따르면 희귀하고 이 질병의 [1]모든 사례의 1.4-3.0%만 원인이 있는 것으로 나타났다.

유기체

HACEK는 원래 해모필루스 파라인플루엔자, 해모필루스 진피로필루스, 악티노바실루스 악티노마이세템코미탄스, Cardiobacterium hominis, Eikenella 부식, Kingella kingae를 지칭했다.그러나 분류학적 재배열은 A에서 Aggregatibacter 종으로, H에서 Hemophilus 종으로 변경되어 이들 [1]속 많은 종의 재분류 및 새로운 식별이 반영되었다.HACEK 유기체에 대한 의학 문헌의 일부 리뷰는 오래된 [3]분류를 사용하지만, 최근 논문은 새로운 [4][5][6]분류를 사용하고 있다.

HACEK 생물 목록:

발표

이들 유기체는 모두 정상적인 구인두 식물의 일부이며, 이들은 천천히 성장하며(최대 14일까지), 이산화탄소가 풍부한 대기를 선호하며, 특히 어린 아이들에게서 심내막 감염을 일으키는 향상된 능력을 공유한다.종합적으로, 그들은 천연 판막을 포함한 감염성 심내막염 사례의 5~10%를 차지하며, 정맥 내 약물을 사용하지 않는 사람들 사이에서 가장 흔한 심내막염의 그램 음성 원인이다.그들은 배양 음성 심내막염의 빈번한 원인이 되어 왔다.배양 음성(culture-negative)은 일반 한천 접시에 세균이 까다롭기 때문에 군집을 만들 수 없는 것을 말한다(특정 영양소를 필요로 한다).

심장 판막 감염 외에도, 그들은 또한 박테레미아, 농양, 복막염, 중이염, 결막염, 폐렴, 관절염, 골수염, 치주 감염과 같은 다른 감염을 일으킬 수 있습니다.

치료

심내막염에서 HACEK 유기체의 선택 치료는 제3세대 세팔로스포린과 β-락탐 항생제 세프트리아손이다.저선량 겐타마이신(아미노글리코시드)과 결합된 암피실린(페니실린)도 또 다른 치료 [7]옵션이다.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e Nørskov-Lauritsen, N (Apr 2014). "Classification, identification, and clinical significance of haemophilus and aggregatibacter species with host specificity for humans". Clinical Microbiology Reviews. 27 (2): 214–40. doi:10.1128/CMR.00103-13. PMC 3993099. PMID 24696434.
  2. ^ Feder HM, Jr; Roberts, JC; Salazar, J; Leopold, HB; Toro-Salazar, O (Jun 2003). "HACEK endocarditis in infants and children: two cases and a literature review". The Pediatric Infectious Disease Journal. 22 (6): 557–62. doi:10.1097/01.inf.0000069795.12338.cf. PMID 12799515. S2CID 3238233.
  3. ^ Raza, SS; Sultan, OW; Sohail, MR (Aug 2010). "Gram-negative bacterial endocarditis in adults: state-of-the-heart". Expert Review of Anti-infective Therapy. 8 (8): 879–85. doi:10.1586/eri.10.76. PMID 20695743. S2CID 48457.
  4. ^ Chambers, ST; Murdoch, D; Morris, A; Holland, D; Pappas, P; Almela, M; Fernández-Hidalgo, N; Almirante, B; Bouza, E; Forno, D; del Rio, A; Hannan, MM; Harkness, J; Kanafani, ZA; Lalani, T; Lang, S; Raymond, N; Read, K; Vinogradova, T; Woods, CW; Wray, D; Corey, GR; Chu, VH; International Collaboration on Endocarditis Prospective Cohort Study, Investigators (2013). "HACEK infective endocarditis: characteristics and outcomes from a large, multi-national cohort". PLOS ONE. 8 (5): e63181. Bibcode:2013PLoSO...863181C. doi:10.1371/journal.pone.0063181. PMC 3656887. PMID 23690995.
  5. ^ a b c d Sen Yew, H; Chambers, ST; Roberts, SA; Holland, DJ; Julian, KA; Raymond, NJ; Beardsley, J; Read, KM; Murdoch, DR (Jun 2014). "Association between HACEK bacteraemia and endocarditis". Journal of Medical Microbiology. 63 (Pt 6): 892–5. doi:10.1099/jmm.0.070060-0. PMID 24681996. S2CID 206195338.
  6. ^ a b c Wassef, N; Rizkalla, E; Shaukat, N; Sluka, M (May 15, 2013). "HACEK-induced endocarditis". BMJ Case Reports. 2013: bcr2012007359. doi:10.1136/bcr-2012-007359. PMC 3670033. PMID 23682079.
  7. ^ [1], eMedicine, HACEK 유기체 감염.2005년 6월