도미니카 공화국의 에이즈

HIV/AIDS in the Dominican Republic

도미니카공화국은 HIV/AIDS 발병률이 0.7%로 카리브해 지역에서 가장 낮은 비율이다.그러나,[1] 2013년 현재, 약 46,000명의 HIV/AIDS 양성 도미니카인이 카리브해 지역에서 두 번째로 많은 환자가 발생하고 있다(도미니카 공화국은 카리브해 국가 [2]중 두 번째로 인구가 많은 나라이다).

유병률

미국 국제개발청(USAID)은 도미니카 공화국의 일부 도시 지역에서 HIV/AIDS 감염률이 10%를 훨씬 넘는 것으로 보고했습니다.[1]

도미니카 공화국의 일부 지역에서는 HIV/AIDS가 15세에서 49세 사이의 청소년과 성인들 사이에서 주요 사망 원인 중 하나가 되었습니다.[2] [3] HIV/AIDS에 걸린 성인 여성은 약 23,000명으로 추산됩니다.[4] 임신부의 HIV 유병률은 수년간 비교적 안정되어 왔다.그러나 2005년 감시 결과 두 곳의 임산부에게서 HIV 감염률이 4.5퍼센트 이상이었다.2006년, 모든 연령대의 임신부들을 감시한 결과, 4개소에서 3.4%, 1개소에서 5.9%의 혈청발달률을 보였다고 한다.그러나 산토도밍고 내셔널 디스트릭트에서는 산토도밍고 예방 [3]캠페인이 성공했기 때문에 출산 전 클리닉의 유병률이 저하되고 있습니다.

HIV/AIDS는 1983년 도미니카 공화국에서 처음 보고되었으며, 1990년대 중반까지 계속 확산되어 유병률이 감소하기 시작했습니다.그러나 성관광, 아동 성관광, 관광산업 종사자 매춘 등으로 전염병이 다시 확산되기 시작했다.[5] 이성의 성관계는 남녀노소 15세에서 44세 사이의 HIV 감염의 81%를 차지하는 것으로 알려졌다.그러나 동성애에 대한 오명이 강하기 때문에 남성 또는 남성 아동 매춘부로부터 발생하는 감염 건수가 목록보다 많거나 단순히 보고되지 않을 수도 있다.

2002년 인구보건조사(Memorographic and Health Survey)에 따르면 남성의 29%는 여러 성상대를 가진 사람, 젊은 여성, 성노동자와 그들의 고객 및 파트너, 남성과 성관계를 가진 남자에 의해 전염되는 것으로 나타났다.이전 12개월.UNAIDS에 따르면 24세 미만의 여성이 남성보다 HIV에 걸릴 확률이 두 배 높다.이는 부분적으로 나이 든 남성들과 관계를 맺고 있는 젊은 여성들에 의한 것으로 이들은 이전 파트너들로부터 HIV/AIDS에 감염되거나 노출되었을 가능성이 높다.2006년 초병 감시 조사에 따르면 매춘부(CSW)의 유병률은 4.1%(장소에 따라 2.46.5%)로 나타났다.일부 사이트에서는 임신부와 동등하게 발병률이 감소하고 있다.예를 들어 산토도밍고에서는 최근 8년간 성노동자의 유병률이 감소해 전국 임산부와 같은 수준에 이르고 있다.이는 여러 지방에서 두 비정부기구(NGO)가 '100% 콘돔 전략'을 성공적으로 시행한 덕분일 수 있다.예를 들어, 2006년 산토도밍고의 한 지역사회 프로젝트는 성노동자들 사이에서 콘돔 사용이 불과 12개월 만에 75%에서 94%로 증가했음을 보여주었다.2005년 세계보건기구(WHO)/UNAIDS 전염병 업데이트에 따르면, 2004년 푸에르토 플라타, 사마나, 산토 도밍고에서 실시된 연구에서 MSM의 11%가 HIV 양성이라고 합니다.바테예라고 불리는 지역에 사는 사탕수수 농장 노동자들의 감염 수치는 평균 5퍼센트이며, 일부 집단들은 [3]12퍼센트까지 높다.

WHO에 따르면 도미니카공화국의 결핵 추정 발병률(2005년 인구 10만명당 40명)은 미주 최고 수준이다.HIV-TB 공동 감염에 대한 데이터는 비록 국가의 특정 지역에 국한되어 있지만, 결핵 환자의 611%가 HIV에 감염되어 있다는 것을 보여줍니다.따라서 도미니카 공화국은 HIV와 함께 결핵이 유행할 가능성이 있다.최근 HIV-TB 국가 지침이 개발되었으며 HIV-TB 활동이 국가 계획에 포함되었습니다.국가는 일부 HIV-TB 협력 활동(예: HIV 감염자에 대한 이소니아지드 예방 및 항레트로바이러스 치료제 제공)을 도입했지만,[3] ART를 받는 HIV 감염 결핵 환자의 수에 대한 데이터는 없다.

도미니카 공화국을 전염병 증가의 위험에 빠뜨린 요인으로는 성적인 데뷔의 이른 나이, 사춘기 소녀와 젊은 여성 사이의 높은 출산율, 높은 결핵 발생률, 그리고 활발한 이주(도시와 시골 사이의 이주, 아이티로부터의 이주, 미국으로의 이주 등)가 있다.도미니카공화국의 관광지로서의 인기와 성관광의 증가도 HIV 확산의 한 원인이 되고 있다.이러한 요인들과 다른 요소들은 젊은 성인, 관광 비율이 높은 지방, 그리고 바티예에 [3]대한 개입을 목표로 할 필요성을 시사한다.

국가 대응

도미니카 공화국 정부는 HIV/AIDS의 유행에 적극적으로 대응하고 있습니다.2000년에 설립된 대통령 직속 에이즈 위원회(COPRESIDA)는 HIV/AIDS 및 성병의 예방과 통제에 관한 국가 전략 계획을 조정하고 있습니다.코프레시다의 활동에는 공공 정책의 실시, HIV/AIDS 생존자의 민간 대응 촉진 등이 포함됩니다.c, 낙인과 차별(S&D)을 줄일 수 있습니다.보건부는 공공 부문에서 HIV/AIDS 서비스와 진단 테스트를 실시합니다.National AIDS Program(NAP)은 HIV/AIDS 관련 규범, 프로토콜 및 [3]감시를 개발합니다.

국가 차원의 정부 주도 활동은 다음과 같다.[3]

  • 정보·교육·소통 캠페인 실시
  • HIV/AIDS(PLWHA) 환자 치료 및 지원 조정
  • 모자간 전염 감소
  • 혈액공급의 안전성 확보
  • 국가 및 도 보건계획 모니터링 및 평가
  • 위험에[3] 처한 개인에게 콘돔을 배포

1995년 이후, 에이즈 법은 PLWHA에 대한 차별을 불법으로 만들었다.이 법은 이 지역에서 독특하지만, 시행이 고르지 않고 일관성이 없으며, PLWHA에 대한 S&D와 HIV/AIDS에 가장 위험한 행동을 하는 사람들이 흔하다.[3]

정부는 William J. Clinton Foundation, UNICEF, UN인구기금, 세계은행, 그리고 AIDS, 결핵, 말라리아 퇴치를 위한 세계기금을 포함한 많은 국제적인 기부자들과 협력하고 있다.2004년에 도미니카 공화국은 특히 여성 성노동자, MSM, 이민자를 포함한 취약 계층에 초점을 맞추어 전국적으로 HIV 서비스를 확대하기 위해 글로벌 기금으로부터 2차 보조금을 받았다.글로벌 펀드의 지원으로 정부는 ART도 확대할 계획이다.[3]

레퍼런스

  1. ^ "Caribbean HIV & AIDS Statistics". 21 July 2015.
  2. ^ "Prevalence of HIV, total (% of population ages 15-49) Data".
  3. ^ a b c d e f g h i "헬스 프로파일: 도미니카 공화국Wayback Machine에서 2008-09-13 아카이브 완료.미국 국제개발청(2008년 6월).2008년 9월 7일에 액세스. Public Domain 이 문서에는 퍼블릭 도메인에 있는 이 소스로부터의 텍스트가 포함되어 있습니다..