이스라엘의 장기 이식

Organ transplantation in Israel

이스라엘의 장기이식은 유대인 법에 따라 장기기증이 금지된다는 공통의 믿음 때문에 역사적으로 다른 서양 국가들에 비해 저조했다. 이것은 2008년 새로운 장기 기증 법이 통과되면서 바뀌었다. 만약 두 명의 환자가 동일한 의학적 필요성을 가지고 있다면, 우선 순위는 장기 기증 카드에 서명했거나 가족이 장기를 기증한 환자에게 갈 것이다(의학적 필요성이 여전히 우선시되지만). 이 정책에는 '주지도 말라'는 별명이 붙었다.[1] 이 법은 또한 '뇌사'를 장기기증 등 모든 법적 목적을 위한 사망의 표시로 정의하고 있다. 게다가 이 법은 기부와 근무 시간 손실로 인한 의료비 지출에 대해 생활 기부자들에게 금전적 보상을 제공한다. 장기 밀매 행위는 명백히 금지되어 있다. 건강보험은 더 이상 이식을 받기 위해 해외로 나가는 환자들을 보상할 수 없다.

현재 장기기증률은 여전히 상대적으로 낮지만 상승세다.[2]

법적현황

2008년까지 이스라엘에서는 장기 밀매를 금지하는 법이 없었다.[3] 2008년에 크네셋은 장기 기증을 규제하기 위해 고안된 두 가지 법을 승인했다. 제1법은 뇌영양 사망을 혈압이 없고 외부 생명유지장치 없이 호흡하지 못하며 동공이나 그 밖의 어떤 반사작용도 없는 사람이 두 명의 공인된 의사로부터 사망선고를 받는 상황으로 정의하고 있다.[4]

두번째 법 의료비에 대한 보상과 일까지 18,000국정원(대략 미화 5천)과 같은 최우선 과제는 장기 이식 리스트에 그들은 미래의 장기 donation,[5]어떤 의료적 서비스는 기부에 의한self-participation료를 요구해야 한다 살고 있는 장기 기증자,, 및 a의 달성에 다양한 혜택을 제공한다"c야 너는 어떻홀더에게 추가적인 의료 혜택을 부여할 수 있는 "로닉 환자" 상태. 또 장기매매, 장기보상금 지급, 장기중개자 역할 등을 법으로 처벌하고 있다.[4] 이 법은 2009년 미국에서 제안된 법률에 의해 모범으로 인용되었다.[6]

단체들

이스라엘은 1993년 보건부 산하 기관으로 설립된 국립 장기이식 및 장기기증센터를 운영하고 있다.[7] 이 센터에는 민간인이 설립한 ADI 조직이 통합돼 있어 기부자의 데이터베이스와 후원자 카드를 보관하고 있다. 2009년 현재 이 데이터베이스에는 이스라엘 성인 인구의 약 10%인 약 50만 명의 기부자 이름이 들어 있다.

일부 초종교 유대인들은 2008년 법이 할로겐틱한 질문들을 제대로 다루지 않는다고 느끼기 때문에, 이스라엘의 랍비네트 족장은, 예를 들어, 가장 엄격한 서한에 따라 뇌사 판정을 받은 경우에만 잠재적 기증자로부터 장기 기증자로부터 장기를 채취할 수 있는 자체 장기 기증 카드를 발급하기로 결정했다.의사 결정만이 아니라 전자 장비를 사용하여 확인된다.[8]

할라치 장기 기증 협회는 뇌줄기 사망에 대한 할라치 수용과 장기 기증 지원에 대한 경각심을 높이기 위해 이스라엘에서 활발히 활동하고 있다. 대부분의 이스라엘 사람들은 세속적이지만 죽음에 이르게 되면 대부분 정통파 랍비에게 도움을 청한다. 그렇기 때문에 이스라엘은 서구 세계에서 장기 기증율이 가장 낮은 나라 중 하나이다. 할라치 장기기증자협회는 장기기증자 카드 등록을 위해 230명 이상의 랍비들을 모집하는 데 성공했다. 그것은 전세계 3만 명 이상의 유대인들을 대상으로 장기를 일반 대중에게 기증하도록 장려하기 위한 프레젠테이션을 했다. 이러한 대중의 인식 캠페인은 장기 기증 카드에 서명한 이스라엘 사람들의 수를 증가시켰다.

기부 유병

정통파 유대인과 대다수 세속파 유대인 인구 모두 유대인 법을 기부하지 않는 이유로 자주 인용한다.[9] 장기기증 동의율은 45%에 불과해 대부분의 서구 국가보다 50% 낮다.[10] 이스라엘에서 장기 기증 카드를 소지하고 있는 사람들의 비율은 14%에 불과하며,[11] 서구 국가들에서는 30-40%에 불과하다. 이에 따라 현재 장기의 '대기자 명단'에 오른 이스라엘인은 약 1000명으로 이 중 약 10%가 기부금 부족으로 매년 사망하는 것으로 추산된다.[5]

시바의료원 심장 이식부대장인 야아코프 레비는 장기 기증 의사가 있는 사람에게 장기를 우선 배정해 줄 것을 요구해 수년 전부터 장기 기증증을 소지하고 있다. 이 소집은 받아들여져 2008년 법률에 편입되었다. 뉴욕타임스에 따르면 "이스라엘의 장기기증률은 선진국에서 약 3분의 1로 서유럽에서 가장 낮은 편에 속하는데, 이는 보건부 관리들과 의사들이 유대인 법이 '신체의 신성모독'으로 이식을 금지하고 있다는 널리 알려진 인상 때문"이라고 말했다.

장기매매

주요 기사: 장기매매

오르간워치의 낸시 셰퍼 후게스(2001년)에 따르면 이스라엘은 장기이식계의 '파리아'가 됐다. 유대인의 관습에 따른 기부의 부족은 장기 수급의 불균형을 심화시켰다. 이 때문에 장기가 필요한 환자들이 장기를 받기 위해 해외 의료센터로 이동하는 '이식관광'이 인기를 끌었다.[13] 2008년 금지법에 앞서 일부 이스라엘의 기관지 중개인들은 라디오와 신문에 광고를 냈다. 가장 많이 거래되는 장기인 신장은 보통 기부자들에게 훨씬 적은 돈을 지불하는 브로커들에게 15만 달러까지 팔릴 수 있다.[12] 유대 주간지 더 포워드는 이 스캔들을 계기로 펜실베이니아 주의 알렌 스펙터 민주당 상원의원이 후원한 2009년 장기매매 금지법이 아직 미국에는 정식 도입되지 않았지만, 제안된 언어는 이스라엘을 혜택을 주는 법을 제정한 국가의 모범으로 꼽고 있다고 보도했다. 장기 [6]기증자용

2008년 이전까지 장기 밀매에 대한 규제가 없었기 때문에 이스라엘은 국제 장기 무역의 중심지가 되었다. 건강보험은 해외에서 장기 이식을 한 것에 대해 이스라엘 사람들에게 보상할 것이지만, 새로운 법에서는 이것이 금지되었다.[14]

인간의 장기에 불법적인 시장을 남용한 결과, 이스라엘과 미국에서는 정부가 규제하는 프로그램을 합법화하여 살아있는 신장 기증을 위한 사람들과 뇌사 기증자의 죽은 기증자를 위한 가족에게 재정적 인센티브를 제공하려는 움직임이 증가하고 있다. 이 운동은 장기기증장기증여금연대가 주도하고 있다.

아프톤블라데가 폭로하다.

주요 기사: 2009년 아프톤블라데트 이스라엘 논란

2009년 8월 스웨덴 타블로이드 신문인 아프톤블라데는 1992년 이스라엘 방위군이 이스라엘 구금에서 사망한 팔레스타인인으로부터 장기를 가져갔다는 기사를 실었다.[15] 이 의혹은 이스라엘이 부인했고, 이 기사는 이스라엘과 스웨덴 사이에 외교적 마찰을 일으켰다.[16] 그러나 이 기사의 저자인 도널드 보스트롬은 2009년 8월 19일 이스라엘 라디오와의 인터뷰에서 자신이 보도한 주장에 대해 "내가 조사를 받기를 원하는 범위 내에서 그것이 사실"이라고 우려했다. 하지만 그것이 사실인지 아닌지는 - 나도 전혀 모르겠어, 전혀 모르겠어."[17]

12월 이스라엘의 수석 병리학자 예후다 히스 박사가 1990년대 아부 카비르 법의학 연구소에서 장기수확에 대해 논의하는 인터뷰가 이스라엘 텔레비전을 통해 방송되었다.[18] 인터뷰에 이어 1990년대 고인의 가족 허락 없이 장기를 가져갔다는 이스라엘 관계자들의 확인이 이어졌다. 관리들은 이 관행이 계속되었다는 것을 부인했고 이스라엘과 팔레스타인 두 기관 모두 허가 없이 복용된 것에 주목했다. 히스 장관은 이스라엘 채널 2 네트워크와의 인터뷰에서 "이스라엘의 여러 병원을 대상으로 각막을 채취하기 시작했다"고 밝혔다. "무엇이든 행해진 것은 매우 비공식적이었다. 그는 "가족들로부터 어떠한 허가도 받지 않았다"고 말했다.[19]

참고 항목

참조

  1. ^ "Israel's Organ Donation Law". Archived from the original on 2010-01-30. Retrieved 2010-01-30.
  2. ^ Efrati, Ido (2016-01-28). "Organ Donations and Transplants in Israel Climb 30%". Haaretz.
  3. ^ Scot Klarenbach; et al. (January 16, 2006). "A Review of the Economic Implications of Living Organ Donation: Donor Perspectives and Policy Considerations" (PDF). Retrieved 2009-08-29.
  4. ^ a b Knesset는 장기기증법을 승인한다.
  5. ^ a b 장기 기증: 법적, 그러나 여전히 논란이 많은 2008년 4월 16일 웨이백 머신에 보관
  6. ^ a b Guttman, Nathan (2009-08-05). "Kidney Donation Scandal Sparks New Debate Over Specter's Organ Legislation". The Forward.
  7. ^ 장기 기증 및 이식, Orit Brawer Ben-David, 143, Greenwood 출판 그룹, 2005
  8. ^ 할라치 승인을 받기 위한 장기 기증
  9. ^ "Shimon Peres wanted Israelis to be organ donors — like him".
  10. ^ Levi, Yaakov (2007-12-02). "Compensation for organ donation". Haaretz.
  11. ^ http://www.health.gov.il/English/Topics/organ_transplant/Pages/kartis_ADI.aspx 이스라엘 보건부 - ADI
  12. ^ a b Rohter, Larry (2004-05-23). "THE ORGAN TRADE: A Global Black Market; Tracking the Sale of a Kidney On a Path of Poverty and Hope". New York Times. Retrieved 2010-05-20.
  13. ^ Scheper-Hughes, Nancy (July 2001). "The organ of last resort". UNESCO Courier. Archived from the original on 2002-06-13.
  14. ^ Rohter, Larry (2004-05-23). "THE ORGAN TRADE: A Global Black Market; Tracking the Sale of a Kidney On a Path of Poverty and Hope". New York Times. Retrieved 2010-05-20.
  15. ^ 아프톤블라데트: "우리 아들들이 장기를 약탈당했다."
  16. ^ Boudreaux, Richard (2009-08-24). "Article about organ harvesting sparks Israel-Sweden tiff". Los Angeles Times. Retrieved 2010-02-21.
  17. ^ Friedman, Matti (19 August 2009). "Israel furious over Swedish newspaper article". Associated Press. Retrieved 19 August 2009.
  18. ^ [1][데드링크]
  19. ^ "Israel harvested organs without permission, officials say - CNN.com". CNN. 2009-12-21. Retrieved 2010-05-20.

외부 링크