식염수(약)

Saline (medicine)
식염수
NaCl 0,9% 500ml white background.jpg
정맥주사를 위한 식염수.
임상 데이터
AHFS/Drugs.comFDA 프로페셔널 의약품 정보
라이선스 데이터
루트
행정부.		정맥주사, 국소주사, 피하주사
ATC 코드
식별자
CAS 번호
PubChem CID
드러그뱅크
켐스파이더
유니
케그
체비
첸블
화학 및 물리 데이터
공식클론나
몰 질량58.44 g/g−1/g
3D 모델(JSmol)
  • [Na+] [짝]
  • InChI=1S/ClH.Na/h1H;/q;+1/p-1
  • 키: FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M

식염수(식염수라고도 함)는 염화나트륨(소금)과 물의 혼합물입니다.[1] 상처 세척, 콘택트렌즈 제거 및 보관, [2]안구건조증 치료 등 여러 가지 의학적 용도가 있습니다.정맥에 주사함으로써 위장염이나 당뇨병 케토산증 [2][1]등의 탈수 치료에 사용된다.다량의 경우 체액의 과부하, 붓기, 산증 및 고혈중 [1][2]나트륨이 발생할 수 있습니다.저혈중 나트륨이 장기간 지속된 경우, 과다한 사용은 삼투압 탈수 [2]증후군을 일으킬 수 있다.

식염수는 결정성 [3]약물에 속한다.이것은 보통 [1]식염수로 알려진 리터당 9g의 소금(0.9%) 용액으로 가장 일반적으로 사용됩니다.고농도 및 저농도 또한 때때로 [4][5]사용될 수 있다.식염수는 산성이고 pH는 5.5입니다(주로 용해된 [6]이산화탄소에 기인함).

식염수의 의학적 사용은 [7]1831년경에 시작되었다.그것은 세계보건기구의 필수 [8]의약품 목록에 있다.2019년 나트륨은 미국에서 226번째로 많이 처방된 의약품으로 200만 건 이상의 [9][10]처방전이 있었다.

농도

관개용 식염수.

농도는 낮은 것부터 보통 것, 높은 것까지 다양합니다.고농도는 의학에서는 거의 사용되지 않지만 분자생물학에서는 자주 사용된다.

보통의

일반 식염수(NSS, NS 또는 N/S)는 NaCl 0.90% w/v, 308 mOsm/L 또는 리터당 9.0g의 용액에 일반적으로 사용되는 문구이다.일반적으로 이 용액은 생리식염수 또는 아이소토닉 식염수로 불린다(혈청에 대해 거의 등온성이기 때문에 생리적으로 정상적인 용액이다).일반 식염수는 혈청과는 완전히 다르기 때문에 기술적으로 어느 것도 정확하지 않지만, 그것들은 보통 보이는 실제적인 효과를 전달한다: 최소한의 저혈압이나 고토닉성으로 좋은 유체 균형.NS는 경구적으로 수액을 섭취할 수 없고 수분이 발생했거나 탈수 또는 저혈당 위험이 있는 사람들을 위한 정맥주사(IV)에 자주 사용됩니다.NS는 무균 목적에도 사용됩니다.NS는 일반적으로 저혈당이 혈액 순환의 적절성을 위협할 정도로 심각할 때 사용되는 첫 번째 유체이며, 오랫동안 많은 양을 빠르게 공급하는 가장 안전한 유체라고 믿어왔다.그러나, NS의 빠른 주입이 대사성 [11]산증을 유발할 수 있다는 것은 현재 알려져 있다.

용액은 물에 녹은 염화나트륨(NaCl) 9g으로 총 부피 1000ml(단위 부피당 중량)입니다.일반 식염수 1밀리리터의 질량은 22°[12][13]C에서 1.0046g이다.염화나트륨의 분자량은 몰당 약 58.4그램이므로 염화나트륨 58.4그램은 1몰에 해당합니다.일반 식염수에는 9그램의 NaCl이 포함되어 있으므로 농도는 9그램/리터 또는 0.154몰/몰로 나눈 값이다.NaCl은 나트륨과 염화물의 두 이온으로 분리되기 때문에 1몰 NaCl은 2 삼투압이다.따라서 NS는 154 mEq/L의 Na와+ 같은 양의− Cl을 포함한다.이는 154 + 154 = 308의 삼투압을 가리키며, 이는 혈액(약 285)[14]보다 높은(리터당 더 많은 용질)을 나타낸다.그러나 삼투압 계수(이상 용액에 대한 보정)를 고려한다면 식염수는 등방성에 훨씬 가깝다.NaCl의 삼투압 계수는 약 0.93으로,[15] 0.120 × 1000 × 2 × 0.93 = 286.44의 삼투압을 산출한다.따라서 일반 식염수의 삼투압은 혈액의 삼투압에 가깝다.

사용.

의료 목적으로, 식염수는 상처와 피부 찰과상을 씻어내는 데 종종 사용된다.하지만, 연구 결과에 따르면, 그것은 마실 수 있는 [16]수돗물보다 더 효과적이지 않습니다.일반적인 식염수는 [citation needed]바르면 타거나 따갑지 않습니다.

식염수는 정맥주사로 보충수를 공급하거나 입으로 섭취할 수 없는 사람의 일상적인 수분과 염분 필요량("유지" 필요량)을 공급하는 정맥주사 치료에도 사용된다.낮은 삼투압의 용액을 주입할 경우 용혈과 같은 문제가 발생할 수 있기 때문에 염분 농도가 0.9% 미만인 정맥 내 용액은 일반적으로 염화나트륨을 적게 공급하면서 안전한 삼투압을 유지하기 위해 덱스트로스(포도당)를 첨가한다.보통 식염수 주입량은 주로 사람의 필요에 따라 달라진다(예: 진행 중인 설사 또는 [citation needed]심부전).

식염수는 또한 비염과 [17]일반적인 감기의 증상을 완화하기 위해 비강 세척에 자주 사용된다.이 용액은 점액에 연하고 느슨하게 작용하여 아기 및 [19][20]성인 모두[18] 코의 세정 및 청결을 용이하게 합니다.매우 드문 경우지만 코를 통해 체내에 유입될 경우 아메바 내글레리아 파울레리에 의한 치명적인 감염이 발생할 수 있으므로 수돗물을 비강 세척에 사용해서는 안 됩니다.물은 멸균, 증류, 끓임, 여과 또는 [21]소독된 경우에만 이러한 용도로 적합합니다.

또한 유방확대수술에 사용하기 위한 유방임플란트 충전, 결절유방변형 등 선천성 이상교정, 유방비대칭 교정에도 무균등방염수를 사용한다.[22] [23] 식염수 유방 임플란트는 재건수술 후 수술에도 사용된다.

눈

안약은 염분이 함유된 안약을 말합니다.치료 상태에 따라 스테로이드제, 항히스타민제, 교감신경계, 베타 수용체 차단제, 부교감신경계, 부교감신경계, 프로스타글란딘, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs), 항생제 또는 국소 마취제를 포함할 수 있다.안약은 때때로 약물이 들어 있지 않고 윤활제와 눈물 대체제일 뿐이다.

주사기 설계 식염수 방울(예: 월러스 카메론 울트라 식염수 미니포드)은 정맥 내 사용과 비교되는 주사 또는 안과적 약물에 의해 효율적으로 투여될 수 있기 때문에 현대의 바늘 교환 프로그램에 배포된다. 실증으로 혈장으로부터 라타노프로스트산의 제거는 신속하다(반감기 17분).er 안과 또는 정맥 [24]내 투여.그러나 안과적 사용은 상당히 적은 용량에서 효력이 있는 멸균 여과 약물과 함께 수행되며, 약물이 첨가된 후 눈 손상을 방지하기 위해 pH 7.0–7.5의 조정된 산도로 수행된다.인간의 눈은 pH가 약 7.5이고 물은 7.0입니다.[25]

코.

주요 기사:비강 세척

염분 비강 세척이 코뿔소염의 장기 [26]증례에 도움이 될 수 있다는 잠정적인 증거가 있다.짧은 기간 동안 코뿔소염의 경우 사용의 증거는 명확하지 않다.[27]

하이퍼토닉 식염수

염화나트륨 23.4% 바이알

하이퍼토닉 식염수—7% NaCl 용액은 점액 활성제로 간주되며, 따라서 기침을 더 쉽게 하고 뱉기 쉽게 하기 위해 두꺼운 분비물(점액)을 수화시키는 데 사용된다(예상).3% 고토닉 식염수 용액은 중환자실, 두개골 내 압력 급상승 또는 심각한 [28]저나트륨혈증에도 사용된다.고토닉 식염수 흡입은 다른 호흡기 질환,[29] 특히 기관지염에도 도움이 되는 것으로 나타났다.고토닉 식염수는 현재 낭포성 섬유증 치료법의 주요 부분으로 낭포성 섬유증 재단에 의해 권장되고 있다.[30]

식염수 0.65%의 자일리톨 11% 용액은 비인두 세척을 촉진하고 비강 병원균에 영향을 미칩니다.이것은 보완의학과 [31]대체의학에 사용되어 왔다.

다른.

일반적으로 사용되는 기타 농도는 다음과 같습니다.

  • 반정규 식염수(0.45% NaCl)는 종종 "D5"(5% 덱스트로스)와 함께 77mEq/L의 Na와 Cl과 50g/L 덱스트로스(dextrose)를 함유하고 있다.
  • 4분의 1정규 식염수(0.22%)는 Na와 Cl이 39mEq/L이고 삼투압의 이유로 거의 항상 5% 덱스트로스(dextrose)를 함유하고 있다.신생아 중환자실에서 단독으로 사용할 수 있습니다.
  • 과도한 정맥주사액 주입을 줄이고 [32]폐 합병증을 줄이기 위해 수술주변액 관리 프로토콜에서 하이퍼토닉 식염수를 사용할 수 있습니다.고혈압 식염수는 저나트륨혈증과 뇌부종 치료에 사용된다.하이퍼토닉 식염수 또는 40 mmol/L 이상의 식염수 주입을 통한 저나트륨혈증의 신속한 보정은 중추성 폰틴 골수분해(CPM)의 위험을 크게 증가시키므로 개인의 반응을 지속적으로 모니터링해야 한다.이뇨 블록과 결합된 수분 부족은 식염수 투여만큼 CPM의 위험을 발생시키지 않는다. 하지만, 고토닉 식염수 투여만큼 저나트륨 혈증을 빠르게 교정하지는 못한다.고톤성으로 인해 투여 시 정맥염과 조직 괴사가 발생할 수 있습니다.따라서 3% 이상의 NaCl 농도는 '중심선'이라고도 하는 중심 정맥 카테터를 통해 투여해야 한다.이러한 하이퍼토닉 식염수는 일반적으로 두 가지 강도로 사용할 수 있으며, 그 중 전자가 더 일반적으로 투여된다.
    • 3% NaCl은 Na와 Cl이 513 mEq/L이다.
    • 5% NaCl은 856 mEq/L의 Na와 Cl을 가진다.
  • 덜 일반적으로 사용되는 NaCl 용액은 7%(1200mEq/L)와 23.4%(약 4000mEq/L)이며, 두 용액은 모두 (중앙선을 통해서도) 외상성 뇌손상 치료에 [33]보조 이뇨제와 함께 종종 사용된다.
  • 0.18% 식염수에 4% 함유된 덱스트로스(포도당)가 유지보수를 위해 사용되기도 한다.

성분이 첨가된 솔루션

의학에서 일반적인 염류 유형은 다음과 같습니다.

그리고 세포생물학에서는 위의 것 외에 다음과 같은 것이 사용된다.

역사

식염수는 1831년 유럽을 휩쓴 인도 블루 콜레라 대유행 때 유래된 것으로 믿어졌습니다.최근 에든버러 의대를 졸업한 윌리엄 브룩 오쇼네시는 의학전문지 '랜싯'에 기고한 글에서 심각한 탈수증세를 보이는 사람들에게서 나타나는 "정맥계의 보편적 정체와 혈액의 동맥화의 빠른 중단"을 치료하기 위해 고산소염에 감염된 사람들에게 주사할 것을 제안했다.올레라.[34] 그는 그의 치료법이 개에게 무해하다는 것을 알았고, 그의 제안은 곧 의사 토마스 라타에 의해 콜레라 환자들을 이로운 효과로 치료하는데 채택되었다.이후 수십 년 동안 라타의 해결책에 대한 변형과 대안이 콜레라 환자들을 치료하는데 테스트되고 사용되었습니다.이 용액에는 나트륨, 염화물, 칼륨, 탄산염, 인산염 및 수산화물의 다양한 농도가 포함되어 있습니다.생리적 농도를 달성하는데 있어 획기적인 발전은 1880년대 [35]초 시드니 링거가 개구리 심장 근육 조직의 수축성을 유지하기 위한 최적의 염분 농도를 결정했을 때 이루어졌습니다.링거의 연구결과는 채택되지 않았고 수십 년이 지나서야 널리 사용되었기 때문에 일반 식염수는 링거 이전 용액의 후예로 간주된다."정상 식염수"라는 용어 자체는 1882-83년 네덜란드의 생리학자 하토그 야콥 햄버거에 의해 수행된 연구를 제외하고 역사적 근거가 거의 없는 것으로 보인다. 이러한 적혈구 용해에 대한 체외 연구는 0.9%가 사람 혈액의 소금 농도(0.6%)[36]라고 잘못 시사했다.

일반 식염수는 현대 의학에서 널리 사용되고 있지만, 실제 혈액과의 불일치 때문에 다른 용액들이 더 나은 것으로 입증되었다.2018년 15,000명을 대상으로 한 무작위 대조 실험의 발표에서는 수유 링거 솔루션이 일반 식염수보다 중환자실 환자의 사망 위험을 1% 감소시켰으며, 이는 많은 인원을 감안할 때 유의미한 [37]감소이다.

사회와 문화

코코넛 워터는 일반 [38]식염수에 접근하지 않는 지역에서 일반 식염수 대신 사용되어 왔다.그러나 그 용도는 [38]잘 연구되지 않았다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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외부 링크

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