AST/ALT 비율
AST/ALT ratio| AST/ALT 비율 | |
|---|---|
| 로인크 | 16325-3, 1916-6 |
AST/ALT 비율은 사람 또는 동물의 혈액에 있는 알라닌 아미노트란스페라아제(ALT)라고 불리는 효소 아스파테이트 트랜스아미나아제(AST)와 알라닌 트랜스아미나제(Alanine transaminase)의 농도 사이의 비율이다. 혈액검사로 측정하며 간 손상, 즉 간독성의 원인을 구분하기 위해 높아진 트랜지아민제의 경우 의료진단에 유용하기도 한다.[1][2][3]
간세포 손상의 대부분의 원인은 AST보다 ALT의 증가와 관련이 있지만, AST 대 ALT 비율이 2:1 이상이면 알코올성 간 질환을 암시하며, 특히 높은 감마 글루타밀 전달효소의 설정에서는 더욱 그러하다.[4]
또한 AST 대 ALT 비율은 비알코올성 기두염 환자의 간 질환 패턴에서도 간혹 상승할 수 있으며, 간경변증이 생긴 C형 간염 환자의 알코올성 간 질환 패턴에서도 자주 상승한다. 또한 바이러스성 간염으로 인한 윌슨병이나 간경변증 환자는 일반적으로 그 비율이 2보다 크지는 않지만 ALT보다 큰 AST를 가지고 있을 수 있다.
AST가 ALT보다 높을 때는 이러한 효소의 근육원을 고려해야 한다. 예를 들어 피부염으로 인한 근육 염증이 AST>ALT를 유발할 수 있다. 이는 AST와 ALT는 간의 합성 능력을 신뢰성 있게 반영하지 못하며 간(근육 등) 이외의 조직에서 나올 수 있기 때문에 다른 소스가 AST 및/또는 ALT에 영향을 미칠 수 있는 경우 간 기능의 좋은 척도가 아니라는 것을 상기시키는 좋은 방법이다.[5] 예를 들어 웨이트 리프팅과 같은 강도 높은 운동은 ALT를 50-200 U/L로, AST를 100-1000 U/L로(그리고 AST를 약 4배 ALT로 상승)할 수 있다.[6]
역사
| BMP/전자기장: | |||
| Na+ = 140 | Cl− = 100 | BUN = 20 | / |
| 글루 = 150 | |||
| K+ = 4 | CO2 = 22 | PCr = 1.0 | \ |
| 동맥혈 가스: | |||
| HCO3− = 24 | paCO2 = 40 | paO2 = 95 | pH = 7.40 |
| 치경 가스: | |||
| pACO2 = 36 | pAO2 = 105 | A-a g = 10 | |
| 기타: | |||
| Ca = 9.5 | Mg2+ = 2.0 | PO4 = 1 | |
| CK = 55 | BE = −0.36 | AG = 16 | |
| 혈청 오스몰라리티/레날: | |||
| PMO = 300 | PCO = 295 | POG = 5 | BUN:Cr = 20 |
| 소변 검사: | |||
| UNa+ = 80 | UCl− = 100 | UAG = 5 | FENA = 0.95 |
| 영국+ = 25 | USG = 1.01 | UCr = 60 | UO = 800 |
| 단백질/기/간 기능 테스트: | |||
| LDH = 100 | TP = 7.6 | AST = 25 | TBIL = 0.7 |
| ALP = 71 | 알브 = 4.0 | ALT = 40 | BC = 0.5 |
| AST/ALT = 0.6 | BU = 0.2 | ||
| AF alb = 3.0 | SAAG = 1.0 | SOG = 60 | |
| CSF: | |||
| CSF alb = 30 | CSF 글루 = 60 | CSF/S alb = 7.5 | CSF/S glu = 0.6 |
1957년 트랜스아민제 분석을 수행한 페르난도 데 릿스의 이름을 딴 '데 릿비'[7][8]로도 알려져 있다.[8]
참고 항목
참조
- ^ Nyblom H, Berggren U, Balldin J, Olsson R (2004). "High AST/ALT ratio may indicate advanced alcoholic liver disease rather than heavy drinking". Alcohol Alcohol. 39 (4): 336–9. doi:10.1093/alcalc/agh074. PMID 15208167.
- ^ Nyblom H, Björnsson E, Simrén M, Aldenborg F, Almer S, Olsson R (September 2006). "The AST/ALT ratio as an indicator of cirrhosis in patients with PBC". Liver Int. 26 (7): 840–5. doi:10.1111/j.1478-3231.2006.01304.x. PMID 16911467.
- ^ Gopal DV, Rosen HR (February 2000). "Abnormal findings on liver function tests. Interpreting results to narrow the diagnosis and establish a prognosis". Postgrad Med. 107 (2): 100–2, 105–9, 113–4. doi:10.3810/pgm.2000.02.869. PMID 10689411.
- ^ Moussavian, S. N.; Becker, R. C.; Piepmeyer, J. L.; Mezey, E.; Bozian, R. C. (Mar 1985). "Serum gamma-glutamyl transpeptidase and chronic alcoholism. Influence of alcohol ingestion and liver disease". Dig Dis Sci. 30 (3): 211–4. doi:10.1007/bf01347885. PMID 2857631.
- ^ Giboney, Paul T. (2005-03-15). "Mildly Elevated Liver Transaminase Levels in the Asymptomatic Patient". American Family Physician. 71 (6): 1105–1110. ISSN 0002-838X.
- ^ Pettersson, J.; et al. (2007). "Muscular exercise can cause highly pathological liver function tests in healthy men". British Journal of Clinical Pharmacology. 65 (2): 253. doi:10.1111/j.1365-2125.2007.03001.x. PMC 2291230. PMID 17764474.
- ^ Kenneth D. McClatchey (2002). Clinical laboratory medicine. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 288–. ISBN 978-0-683-30751-1. Retrieved 21 May 2010.
- ^ a b De Ritis F, Coltorti M, Giusti G (July 2006). "An enzymic test for the diagnosis of viral hepatitis: the transaminase serum activities. 1957". Clin. Chim. Acta. 369 (2): 148–52. doi:10.1016/j.cca.2006.05.001. PMID 16781697.
