암의 역사

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암의 역사는 종양학 분야의 발전과 의학 역사에서 암의 역할을 묘사한다.

조기 진단

암에 대한 가장 오래된 설명은 고대 이집트의 여러 파피리에서 나타난다.에드윈 스미스 파피루스는 기원전 1600년경에 쓰여져 암의 설명과 소작에 의한 유방 종양의 제거 절차를 담고 있으며, 이 질병은 ^[1]치료법이 없다고 쓴소리를 했다.그러나 암 발병은 드물었다.맨체스터 대학의 연구에 따르면, "수백 개의 이집트 미라를 조사한 결과, 오직 한 가지 사례만이 발견되었으며, 문학적인 ^[2]증거에는 암에 대한 언급이 거의 없었다."

히포크라테스 c.(기원전 460년 – 기원전 370년)는 암종뿐만 아니라 게 또는 가재를 뜻하는 그리스어 카르키노스 (카르키노스)라는 용어로 암의 ^[3]여러 종류를 묘사했다.이것은 "게가 발을 가진 동물처럼 모든 면에 정맥이 뻗어 있고, 그래서 게가 ^[4]그 이름을 얻었다"는 고형 악성 종양의 절단면의 모습에서 유래했다.몸을 여는 것은 그리스 전통에 반하는 것이었기 때문에, 히포크라테스는 피부, 코, 가슴에 있는 겉으로 보이는 종양을 묘사하고 그렸을 뿐이다.치료는 네 가지 체액(흑색, 노란색 담즙, 혈액, 가래)의 유머 이론에 기초했다.환자의 기분에 따라, 치료는 식이요법, 혈뇨 및/또는 설사약으로 구성되었다.셀수스 c.(기원전 25년 - 서기 50년)는 카르키노를 게 또는 가재를 뜻하는 라틴어인 암으로 번역했다.

서기 2세기에, 그리스의 의사 갈렌은 모든 종양을 묘사하기 위해 온코스(부종이란 그리스어)를 사용했고, 히포크라테스의 악성 종양에 대한 발암이라는 용어를 남겨두었습니다.Galen은 또한 접미사 -oma를 암 병변을 나타내기 위해 사용했다.우리가 현대 암학이라는 ^[5]단어를 만든 것은 갤런의 사용법에서 비롯되었다.

수세기에 걸쳐 암이 신체 어느 곳에서도 발생할 수 있다는 것이 밝혀졌지만, 히포크라테스의 유머 이론에 기초한 치료법은 세포의 발견과 함께 19세기까지 인기를 끌었다.

16~19세기

16세기와 17세기에는 의사들이 사인을 찾기 위해 시신을 해부하는 것이 더 받아들여지게 되었다.독일인 교수 빌헬름 파브리는 유방암이 유선관의 우유 응고에 의해 발생한다고 믿었다.데카르트의 추종자인 네덜란드의 프랑수아 드 라 보 실비우스 교수는 모든 질병은 화학 작용의 결과이며 산성 림프액이 암의 원인이 된다고 믿었다.그의 동시대 니콜레스 툴프는 암이 서서히 퍼지는 독이라고 믿었고 ^[6]전염성이 있다고 결론지었다.

암의 첫 번째 원인은 1775년 음낭암이 굴뚝 청소부들 사이에서 흔한 질병이라는 것을 발견한 영국의 외과의사 퍼시벌 포트에 의해 밝혀졌다.다른 의사들의 연구는 다양한 통찰력을 이끌어 냈지만, 의사들이 함께 일하기 시작했을 때 그들은 더 확실한 결론을 도출할 수 있었다.

18세기에 현미경이 널리 사용되면서 '암 독'이 결국 원발성 종양에서 림프절을 통해 다른 부위("메타시스")로 확산된다는 것이 밝혀졌다.이 질병에 대한 이러한 견해는 1871년과 ^[7]1874년 사이에 영국의 외과의사 캠벨 드 모건에 의해 처음 공식화 되었다.암을 치료하기 위해 수술을 사용한 것은 위생상의 문제로 인해 결과가 좋지 않았다.스코틀랜드의 유명한 외과의사 알렉산더 먼로는 2년간 생존한 60명의 수술 중 2명의 유방암 환자만 보았다.19세기에, 무균은 수술 위생을 향상시켰고 생존 통계가 높아지면서, 종양의 외과적 제거가 암의 주요 치료법이 되었다.19세기 후반 수술 후 완치율이 무균 이전에 더 높았다고 느낀 윌리엄 콜리를 제외하고, 암 치료는 종양을 제거하는 외과의사의 개인 기술에 의존하게 되었다.그의 결과의 근본적인 원인은 아마도 감염이 면역 체계를 자극하여 왼쪽 종양 세포를 파괴하기 때문일 것이다.같은 기간 동안, 신체가 다양한 조직으로 구성되어 있고, 다시 수백만 개의 세포로 구성되어 있다는 생각은 신체 내 화학적 불균형에 대한 유머 이론을 잠재웠다.

메커니즘

암의 유전적 근거는 1902년 뮌헨과 뷔르츠부르크의 ^[8]동물학 교수인 독일 동물학자 테오도르 보베리에 의해 인정되었다.그는 자신이 발견하고 이름 붙인 구조인 중심체의 여러 복사본으로 세포를 생성하는 방법을 발견했다.그는 염색체가 구별되고 다른 유전인자를 전달한다고 가정했다.그는 염색체의 돌연변이가 무한한 성장 잠재력을 가진 세포를 만들어 후손들에게 물려줄 수 있다고 제안했다.그는 세포주기 체크포인트, 종양억제 유전자, 종양유전자의 존재를 제안했다.그는 암이 방사선, 물리적 또는 화학적 손상 또는 병원성 미생물에 의해 유발되거나 촉진될 수 있다고 추측했다.

치료법

마리 퀴리와 피에르 퀴리가 19세기 말에 방사선을 발견했을 때, 그들은 처음으로 효과적인 비수술 암 치료법을 발견했다.방사선과 함께 암 치료에 대한 다학문적 접근의 첫 징후도 나타났다.그 외과의사는 더 이상 혼자 수술하지 않고 환자들을 돕기 위해 병원 방사선 전문의들과 함께 일했다.이로 인해 야기된 의사소통의 복잡함과 함께 환자가 자택이 아닌 병원 시설에서 치료를 받아야 하는 필요성도 환자 데이터를 병원 파일로 컴파일하는 병렬 프로세스를 만들어냈고, 이는 다시 최초의 통계 환자 연구로 이어졌다.

미국 암 학회는 1913년 뉴욕에서 15명의 의사와 사업가들이 미국 암 제어 학회(ASCC)라는 이름으로 설립하였다.현재의 이름은 ^[9]1945년에 채택되었다.

암 역학의 기초 논문은 자넷 레인 클레이폰의 연구로 1926년 500명의 유방암 환자와 500명의 동일한 배경과 생활습관을 가진 대조군 환자에 대한 비교 연구를 영국 보건부에 발표했다.그녀의 암 역학 연구는 리처드 돌과 오스틴 브래드포드 힐이 수행했는데, 그는 "흡연과 관련된 폐암과 다른 사망 원인들"을 출판했다.1956년 '영국 의사 사망률에 관한 두 번째 보고서'가 이어졌다.리처드 돌은 1968년 런던 의학 연구 센터를 떠나 옥스퍼드 암 역학 부서를 시작했다.컴퓨터를 사용하여, 그 부대는 최초로 많은 양의 암 데이터를 수집했다.현대의 역학 방법은 질병과 공중 보건 정책의 현재 개념과^[when?] 밀접하게 연관되어 있다.지난 50년 동안 암 발생에 대한 환경 및 문화적 요소의 상호의존성을 연구하기 위해 의료, 병원, 도, 주, 심지어 국가 경계를 넘어 데이터를 수집하기 위해 많은 노력을 기울였습니다.

암 환자의 치료와 연구는 의학 연구 센터가 질병 발생률에 큰 국제적 차이가 있다는 것을 발견한 제2차 세계대전 전까지 개별 의사의 진료로 제한되었다.이러한 통찰력은 오늘날 많은 국가에서 볼 수 있는 프로세스인 의료 기관과 병원 전반에서 보건 데이터를 편집하도록 유도했습니다.일본 의료계는 히로시마와 나가사키 원폭 피해자들의 골수가 완전히 파괴된 것으로 관측했다.그들은 질병이 있는 골수 또한 방사능으로 파괴될 수 있다고 결론지었고, 이것은 백혈병을 위한 골수 이식의 개발로 이어졌다.제2차 세계대전 이후 암 치료의 경향은 기존의 치료 방법을 미시적으로 개선하고 표준화하며, 이를 세계화하여 역학 및 국제 파트너십을 통해 치료법을 찾는 것이다.

1968년에 마이클 A. Epstein, Bert Achong, 그리고 Yvonne Barr는 Epstein-Barr ^[10]바이러스라고 불리는 최초의 인간 암 바이러스를 확인했습니다.

암과의 전쟁

암과의 정치적 '전쟁'은 1971년 미국 ^[11]연방법인 '전국 암법'이 법은 "국가의 암 퇴치 노력을 보다 효과적으로 수행하기 위해 국립 암 연구소를 강화하도록 보건 서비스법을 개정하려는 의도였다."그것은 1971년 ^[12]12월 23일 당시 미국 대통령 리처드 닉슨에 의해 법안으로 통과되었다.

1973년, 암 연구는 냉전 사태로 ^[13]이어졌고, 보고된 온코바이러스의 협동 샘플이 Hela에 의해 오염된 것이 발견되었다.

1984년 Harald zur Hausen은 자궁경부암의 약 70%에 해당하는 HPV16과 HPV18을 최초로 발견했다.인간의 유두종 바이러스(HPV)가 인간의 암을 유발한다는 사실을 밝혀낸 주르 하우젠은 2008년 노벨상을 ^[14]수상했다.

1971년 이후 미국은 암 연구에 2천억 달러 이상을 투자했는데, 여기에는 공공 및 민간 부문과 ^[15]재단이 투자한 돈이 포함됩니다.

이러한 상당한 투자에도 불구하고, 한국은 1950년에서 ^[16]2005년 사이에 암 사망률 (인구 규모와 연령에 따라 조정)이 5%밖에 줄지 않았다.나이와 함께 암 발생률과 사망률이 크게 증가하므로, 65세 이상 ^[17]인구에서 암 5명 중 3명 이상이 진단되기 때문에, 더 긴 수명은 이에 기여할 수 있다.

「 」를 참조해 주세요.

• 게자리; (2015년 PBS 영화)

레퍼런스

추가 정보

• DeVita VT, Rosenberg SA (June 2012). "Two Hundred Years of Cancer Research". The New England Journal of Medicine. 366 (23): 2207–2214. doi:10.1056/NEJMra1204479. PMC 6293471. PMID 22646510.
• Mukherjee S (2010). The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer. New York: Scribner. ISBN 978-1-4391-0795-9.