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과체중

Overweight
이 글은 의학 용어에 관한 것이다.주식 시장 기간은 과체중(주식 시장)을 참조한다.
과체중
Body mass index chart.svg
체질량지수(BMI)에 따른 과체중 범위는 차트에서 BMI > 25가 되는 영역이다.
전문내분비학
다음에 대한 시리즈 일부
인체중량
일반개념
의학개념
측정
관련조건
비만 관련 질병성
비만관리
사회적 측면

과체중이거나 뚱뚱하다는 것은 최적의 건강 상태보다 더 많은 체지방을 갖는 것이다.과체중은 특히 식량이 풍부하고 생활습관이 정주적인 곳에서 흔하다.

2003년 현재, 초과 체중은 전세계적으로 전염병 비율에 도달했고, 10억 명 이상의 성인들이 과체중이거나 비만이다.[1]2013년에는 20억 명 이상으로 늘어났다.[2]모든 연령대에서 증가가 관찰되었다.

건강한 신체는 호르몬, 생식 및 면역체계의 적절한 기능, 열절연, 민감한 부위에 대한 충격 흡수 및 향후 사용을 위한 에너지로서 최소한의 지방을 필요로 하지만, 너무 많은 저장 지방의 축적은 움직임, 유연성 및 신체 외관을 손상시킬 수 있다.

분류

참고 항목:체지방 비율
카테고리[3] BMI(kg/m2)
저체중 < 18.5
정상중량 18.5 – 24.9
과체중 25.0 – 29.9
비만 ≥ 30.0

사람이 과체중인 정도는 일반적으로 체질량지수(BMI)로 설명된다.과체중은 25 이상의 BMI로 정의되기 때문에 25~29.9 사이의 BMI로 정의되는 사전 비만과 30 이상의 BMI로 정의되는 비만을 포함한다.[4][5]그러나 산전수화와 과체중은 종종 서로 교환하여 사용되기 때문에 과체중은 25-29.9 사이의 BMI에 대한 일반적인 정의를 제공한다.그러나, 개인의 몸에 존재하는 지방이나 성도의 양을 측정하는 몇 가지 다른 일반적인 방법이 있다.

  • 체질량지수
체질량지수(BMI)는 사람의 키를 고려한 체중의 척도다.그것은 다음과 같은 공식에 의해 주어진다: BMI는 사람의 몸무게(질량)를 킬로그램 단위로 그 사람의 키의 제곱으로 나눈 값이다.따라서 단위는 kg/m이지만2 BMI 측정치는 일반적으로 단위 없이 사용 및 작성된다.
BMI는 단순히 사람의 몸무게를 측정하는 것보다 훨씬 더 정확한 체지방 함량을 나타낸다.체지방 비율과 체지방 질량(R2 0.68) 모두와 적당히 상관관계가 있을 뿐이다.[6]그것은 임신이나 보디빌딩과 같은 특정 요인을 고려하지 않지만, BMI는 성인 인구의 대다수의 지방 비율을 정확하게 반영하는 것이다.
체질량지수(BVI)는 2000년 비만을 위한 인체 측정과 BMI의 대안이 아닌 컴퓨터로 고안됐다.
BVI는 3D 소프트웨어를 사용하여 정확한 사람의 이미지를 만들어내므로 BVI는 동일한 BMI 등급을 가졌지만 다른 모양과 체중 분포를 가진 사람을 구별할 수 있다.
BVI는 총체중량이나 총지방량보다는 사람의 체중과 지방이 몸에 위치하는 것을 측정하고, 일반적으로 중앙비만으로 알려진 복부 주위로 운반되는 무게를 강조한다.최근 몇 년 동안 복부 지방과 복부 주변의 무게가 건강에 더 큰 위험을 준다는 것이 인정되었다.[7]
사람의 체중을 측정하여 이상적인 체중을 추정한다.이것은 가장 쉽고 일반적인 방법이지만, 한 가지 양(체중)만을 측정하고, 종종 키, 체형, 근육량의 상대적 양과 같은 많은 요소들을 고려하지 않기 때문에 훨씬 덜 정확하다.
신체의 몇 가지 특정 지점의 피부는 꼬집어지며 그 결과로 생긴 접힘의 두께를 측정한다.이것은 피부 아래에 위치한 지방층의 두께를 측정하는데, 이 측정에서 체내 총 지방량의 일반적인 측정치를 계산된다.이 방법은 많은 사람들에게 합리적으로 정확할 수 있지만, 체내 특정 지방 분포 패턴을 가정한다. 이는 모든 개인에게 적용되는 것은 아닐 수 있으며, 피부 바로 아래에 있지 않은 지방 퇴적물은 설명하지 않는다.또한, 측정과 분석은 일반적으로 고도의 연습과 해석을 수반하므로, 정확한 결과는 전문가가 수행해야 한다.일반적으로 환자 스스로 할 수 없는 일이다.
작은 전류가 인체를 통과하여 전기 저항을 측정한다.지방과 근육이 전기를 다르게 전도하기 때문에 이 방법은 근육량과 관련하여 체지방 비율을 직접 측정할 수 있다.과거에는 이 기술을 전문 장비를 갖춘 숙련된 전문가만이 안정적으로 수행할 수 있었지만, 이제는 최소한의 훈련만으로 스스로 이를 수행할 수 있는 가정용 테스트 키트를 구입할 수 있게 되었다.그러나 수년에 걸쳐 이러한 과정의 단순성이 개선되었음에도 불구하고 수화와 체온 등 여러 요인이 결과에 영향을 미칠 수 있으므로, 그 결과가 정확한지 확인하기 위해 시험을 볼 때 여전히 약간의 주의가 필요하다.
체지방 측정의 보다 정확한 방법 중 하나로 여겨지는 이 기술은 물에 빠진 사람의 체중을 측정하기 위한 특수 장비와 함께 완전히 물에 잠기는 것을 포함한다.이 중량은 물 밖에서 기록된 "건조 중량"과 비교하여 전체적인 신체 밀도를 결정한다.지방은 근육보다 밀도가 낮기 때문에 이 기술을 세심하게 적용하면 체내 지방 함량을 합리적으로 가깝게 추정할 수 있다.그러나 이 기법은 값비싼 전문 장비와 훈련된 전문가가 적절히 관리해야 한다.
원래 골밀도를 측정하기 위해 개발된 DEXA 영상촬영은 체내 어느 부분이 지방인지 식별하기 위해 다양한 체조직의 밀도를 이용해 체지방 함량을 정밀하게 결정하는 데도 사용된다.이 테스트는 일반적으로 매우 정확한 것으로 간주되지만, 많은 값비싼 의료 장비와 훈련을 받은 전문가가 수행해야 한다.

이 주제에 대해 토론하는 가장 일반적인 방법과 주로 연구자와 자문 기관에서 사용하는 방법은 BMI이다. 과체중으로 간주되는 것에 대한 정의는 민족에 따라 다르다.미국 국립보건원(NIH)과 세계보건기구(WHO)가 제시한 현행 정의는 BMI가 25 이상인 백인, 히스패닉계, 흑인을 과체중으로 지정한다.아시아인의 경우 과체중은 23~29.9 사이의 BMI이며 모든 그룹의 비만은 30 이상의 BMI이다.

그러나 BMI는 근육량의 극한, 몇몇 희귀한 유전적 요인, 아주 어린 것, 그리고 몇 가지 다른 개별적 변이를 설명하지 않는다.따라서 체질량지수 25 미만의 개인은 초과 체지방이 있는 반면, 다른 개인은 이 범주에 속하지 않고 현저하게 높은 체질량지수(BMI)[8]를 가질 수 있다.위의 체지방을 결정하는 방법 중 일부는 BMI보다 정확하지만 측정하기 편하지는 않다.

만약 개인이 과체중이고 과도한 체지방이 있다면 그것은 건강상의 위험을 야기하거나 이끌 수 있다.그러나, 약간의 과체중에서 약간 비만인 BMI가 24에서 31.9 사이인 것이 실제로 유익할 수 있고, 24에서 31.9 사이의 BMI를 가진 사람들이 실제로 정상 체중이나 저체중 사람보다 더 오래 살 수 있다는 보고가 나오고 있다.[9][10]

건강 효과

비만과 관련된 일부 부정적인 건강 결과는 의료계 내에서 받아들여지고 있지만, 과체중 범주의 건강 영향은 더 논란이 되고 있다.

2016년 한 리뷰에서는 BMI 25~27.5의 과체중인 사람 중 사망 위험이 7% 증가하고, BMI 27.5~30의 과체중인 사람 중 20%가 증가하는 것으로 추정했다.[11]그러나 캐서린 프롤리건 외 연구진은 많은 연구에서 가장 낮은 사망률이 25에 가까운 BMI라는 것을 보여주었다고 언급하면서 과체중(BMI 25~29.9)으로 분류되는 개인의 사망률이 "이상적" 체중(BMI 18.5~24.9)을 가진 사람의 사망률보다 실제로 낮을 수 있다는 것을 발견했다.[12][13]구체적인 결론은 어떤 다른 요인에 따라 좌우되는 것으로 보이며,[11] 이에 따라 Flegal은 2016년 검토 결과의 결과가 선입견에 치우쳐 있다고 주장해왔다.[14]

과체중이 암의 위험요인으로 확인되었고, Walter Willett은 과체중이 흡연과 관련된 암의 발생 사례가 감소함에 따라 선진국에서는 흡연을 추월할 것이라고 예측하고 있다.[15]과체중은 또한 남성에게 과두증과 아즈오즈페르증의 위험을 증가시킨다.[16]

사회적 차별 때문에 과체중 개인에게도 심리적 행복이 위험하다.

가운데의 연구는, 이들 중에 처음에 65이상의 늙은 발견 비만:70에 대한 연구에서 75세의 호주인들에 늙은 사람들의 mortality[증거 받을 자격이 있다]을 증가시키지 않도록 보여 왔을지라도, 사망"비만"개인들을 위해(BMI25은 299에)[17], 체질량 지수에 25명으로 증가 증가하면서, 연관이 없었다. 가장 낮았다.죽음의 위험.[18]

원인들

과체중은 일반적으로 신체에 의해 소비되는 칼로리보다 더 많은 칼로리를 섭취함으로써 발생한다.이러한 불균형의 원인이 될 수 있는 요인은 다음과 같다.

인슐린 의존성 당뇨병을 가지고 있고 인슐린을 만성적으로 과다 복용하는 사람들은 살이 찌는 반면, 이미 과체중인 사람들은 인슐린 내성이 생길 수 있고, 장기적으로는 제2형 당뇨병이 발병한다.

치료

참고 항목: 비만 관리

과체중 개인에 대한 일반적인 치료법은 식이요법과 운동이다.

영양학자들은 일반적으로 하루 동안 분산된 균형 잡힌 식사를 몇 번 먹을 것을 권장하며, 주로 유산소 운동과 신체 운동을 병행할 것을 권장한다.실제로, 일부 연구는 12세에서 17세 사이의 어린이들의 신체 활동, 식이요법, 행동 변화로부터 이득을 발견했다.[19]

이러한 일반적인 치료법은 대부분의 비만 사례에 도움을 주기 때문에, 그것들은 모든 과체중 개인들에게 공통적이다.


치료 전략의 대부분이 개인의 라이프스타일 관련 행동(명칭 식생활 및 신체 활동)을 변화시키는 방향으로 되어 있다는 점을 감안하여, 역발상 모델(TTTM)은 체중 관리 개입을 설계하는 프레임워크로 활용되어 왔다.체계적 검토는 TTM을 기반으로 과체중 및 비만 성인에서 지속 가능한(1년 이상) 체중 감소를 생성하는 데 있어 식이요법 및 신체 활동 개입의 효과를 평가했다.포함된 연구들은 이 모델의 사용이 지속 가능한 체중 감량에 대한 이러한 개입과 결합한 영향에 대한 결정적인 증거를 제시하는 것을 허용하지 않았다.그럼에도 불구하고, 매우 낮은 품질의 과학적 증거는 이 접근법이 신체 활동과 식습관의 개선, 즉 운동 기간과 빈도수, 과일과 야채 섭취의 증가로 이어질 수 있고 식이 지방 섭취의 감소로 이어질 수 있음을 시사한다.[20]

역학

세계보건기구(WHO)는 2016년 전 세계 18세 이상 성인 20억 명이 과체중이라고 추산했다.[21]

미국 20세 이상 성인 인구의 71.6%가 과체중 또는 비만인 것으로 간주되고 있으며, 이 비율은 지난 40년 동안 증가했다.[22]

참고 항목

참조

  1. ^ "Obesity and overweight". World Health Organization. 2003. Archived from the original on 2011-12-10. Retrieved 2009-04-27.
  2. ^ Ng, M.; Fleming, T.; Robinson, M.; Thomson, B.; Graetz, N.; Margono, C.; et al. (29 May 2014). "Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980–2013: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". The Lancet. 384 (9945): 766–781. doi:10.1016/S0140-6736(14)60460-8. ISSN 0140-6736. PMC 4624264. PMID 24880830.
  3. ^ The SuRF Report 2 (PDF). The Surveillance of Risk Factors Report Series (SuRF). World Health Organization. 2005. p. 22.
  4. ^ "Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO convention". World Health Organization Technical Report Series. Geneva. 894: i–xii, 1–253. 1999. PMID 11234459.
  5. ^ "Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults: The Evidence Report" (PDF). National Institutes of Health. September 1998. Retrieved 2009-04-27.
  6. ^ Gray, D. S.; Fujioka, K. J. (1991). "Use of relative weight and Body Mass Index for the determination of adiposity". Journal of Clinical Epidemiology. 44 (6): 545–50. doi:10.1016/0895-4356(91)90218-X. PMID 2037859.
  7. ^ Craver, R. (10 September 2008). "Location, not volume, of fat found to be key". Journalnow.com. Archived from the original on 15 May 2013. Retrieved 2008-10-09.
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  10. ^ "Are There Health Benefits to Being Overweight?". wsj.com. WSJ. April 10, 2016. Retrieved October 24, 2017.
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외부 링크