류마티스학

Rheumatology
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류마티스학
시스템.근골격계, 면역계
중대한 질병자가면역질환 염증 류마티스 관절염 루푸스 골관절염 건선관절염 강직성 척추염 통풍 골다공증
중요한 테스트관절흡인, 근골격계 검사, X선 검사
스페셜리스트류마티스과 의사

류마티스학(그리스어 ῥμα, û,ma, 흐르는 전류)은 면역 체계 장애의 진단과 치료에 전념하는 의학 분야이다.류마티스학에서 정식 훈련을 받은 의사는 류마티스과 의사라고 불린다.류머티즘 전문의들은 주로 근골격계, 연조직, 자가면역질환, 혈관염, 유전성 결합조직 장애를 다룬다.

이러한 질병들 중 많은 것들이 현재 면역 체계 장애로 알려져 있다.류마티스학은 알레르기 및 면역학과 함께 의학 면역학의 연구 및 실천으로 간주됩니다.

2000년대부터 바이오 의약품(TNF-alpha, 특정 인터류킨 및 JAK-STAT 시그널링 경로의 억제제 포함)의 치료 표준으로의 통합은 현대 류머티즘학에서 [1]가장 중요한 발전 중 하나이다.

류마티스과 의사

류마티스과 의사
직종.
이름의사, 의료 전문가
직업 유형
전문
액티비티 섹터
약
묘사
필요한 교육
필드
고용.
병원, 클리닉

류머티즘 전문의는 류머티즘학이라는 의학 하위 전문 분야를 전문으로 하는 의사이다.류머티즘 전문의가 전문 교육을 받은 후 이사 자격증을 취득합니다.미국에서 이 분야의 훈련은 학부 4년, 의과대학 4년, 레지던트 3년, 그 후 2-3년의 펠로우십 훈련이 필요합니다.요건은 다른 나라에 따라 다를 수 있습니다.류마티스학자는 관절, 근육 및 뼈의 관절염 및 기타 질환의 진단과 치료에 대한 추가적인 대학원 교육과 경험을 통해 자격을 갖춘 내과 의사입니다.많은 류마티스학자들이 이러한 장애와 때로는 치명적인 질병의 원인과 더 나은 치료법을 찾기 위해 연구를 진행하기도 한다.치료 양식은 과학적 연구에 기초하고 있으며, 현재 류머티즘의 실천은 대부분 증거에 [2]기초하고 있다.

류마티스 전문의들은 관절염, 자가면역질환, 관절에 영향을 주는 통증장애, 골다공증 [3]등을 치료한다.류마티스 관절염, 골관절염, 통풍, 루푸스, 요통, 골다공증, 건염 등 200여 가지 질병이 있다.이들 중 일부는 진단과 치료가 어려울 수 있는 매우 심각한 질병이다.그들은 근골격계 스포츠와 관련된 연조직 문제를 치료한다.

질병.

주요 기사:류머티즘

류머티즘 전문가가 진단하거나 관리하는 질병은 다음과 같습니다.

퇴행성 관절염

염증성 관절염

전신 질환 및 결합 조직 질환

류머티즘 치료를 위한 의료용 레이저.

연조직 류머티즘

힘줄, 인대캡슐, 버즈, 피로골절, 근육, 신경교합, 혈관병변, 신경절 등의 관절과 관절 주변 구조에 영향을 미치는 국소 질환과 병변.예를 들어 다음과 같습니다.

진단.

신체검사

다음은 일반 신체 검사에서 수행할 수 있는 진단 방법의 예입니다.

  • 쇼버 검사는 허리의 굴곡을 테스트합니다.
  • 복수합동검사
  • 근골격계 검사
    • 근골격계 검사(SMSE) - 구조와 기능의 신속한 평가
    • 일반근골격검사(GMSE) - 관절염 종합평가
    • 국소근골격검사(RMSE) - 특수시험과 결합된 구조, 기능 및 염증 집중평가

특화된

치료

대부분의 류머티즘 질환은 진통제, NSAID(비스테로이드성 항염증제), 스테로이드(심각한 경우), DMARD(질병변형 항혈제), 인플릭시맙과 아달리미맵과 같은 모노클로널 항체,[4] 심각한 류머티즘 관절염에 대한 TNF 억제제 에타네르셉트 및 중간 정도의 메트렉토트렉산염으로 치료된다.생물학적 약제 리턱시맙(항B 세포 치료제)은 현재 난치성 류마티스 [5]관절염에 사용하도록 허가되었습니다.물리치료는 많은 류마티스 질환 치료에 필수적이다.직업 치료는 환자들이 그들의 질병에 의해 제한되었을 일반적인 움직임에 대한 대체 방법을 찾는데 도움을 줄 수 있다.류마티스 관절염 환자는 종종 개별 환자 관리에 대한 장기적이고 조직적이며 다원적인 팀 접근법을 필요로 한다.치료는 종종 각 환자의 개별 요구에 따라 조정되며, 이는 또한 약물의 반응과 허용 가능성에 따라 달라집니다.

류마티스 수술

류마티스 수술은 류마티스 [6]질환 환자의 외과적 치료에 종사하는 정형외과의 하위 분야이다.이 중재의 목적은 질병 활동을 제한하고 통증을 완화하며 [7]기능을 향상시키는 것이다.

류마티스 수술 중재는 두 그룹으로 나눌 수 있다.하나는 초기 동시절제술입니다. 즉, 확산을 막고 파괴를 멈추기 위해 염증을 일으킨 활막을 제거하는 것입니다.또 다른 그룹은 이른바 시정 개입, 즉 파괴가 [8]일어난 후에 이루어지는 개입입니다.교정적 개입으로는 관절 치환, 느슨한 뼈 또는 연골 조각의 제거 및 관절의 위치 변경 [9]및/또는 안정화를 목적으로 하는 다양한 개입이 있다.

조사 방향

최근 많은 과학적 연구가 류마티스 질환의 원인인 자가면역질환의 배경을 다루고 있다.또한, 면역 체계, 관절, 뼈 사이의 상호작용을 더 자세히 조사하기 위해 골면역학의 분야가 등장했다.역학 연구와 약물 시험도 진행되고 있다.류마티스학 연구 재단은 미국에서 류마티스학 연구와 훈련을 위한 가장 큰 민간 자금원입니다.

역사

류마티스 수술은 1950년대 [10]핀란드 하이놀라에서 류마티스 전문의와 정형외과 의사들의 협업을 통해 나타났다.

1970년 노르웨이 조사에 따르면 류마티스 증상 환자의 50% 이상이 [11]류마티스 수술을 병행해야 했다.

유럽 류마티스 관절염 외과 협회(ERASS)는 [12]1979년에 설립되었습니다.

21세기 들어 류머티즘성 질환 환자의 치료에 초점이 맞춰지면서 약리학적 치료가 우세해진 반면 외과적 개입은 [13][14]더 드물어졌다.

레퍼런스

  1. ^ Upchurch Katherine S., Kay Jonathan (2012). "Evolution of treatment for rheumatoid arthritis". Rheumatology. 51 (suppl 6): vi28–vi36. doi:10.1093/rheumatology/kes278. PMID 23221584.
  2. ^ "What is a Rheumatologist?". www.rheumatology.org.
  3. ^ "Rheumatology Specialty Description". American Medical Association.
  4. ^ "Methotrexate for rheumatoid arthritis". Arthritis.about.com. Retrieved 2013-06-24.
  5. ^ Edwards J; Szczepanski L; Szechinski J; Filipowicz-Sosnowska A; et al. (2004). "Efficacy of B-cell-targeted therapy with rituximab in patients with rheumatoid arthritis". N Engl J Med. 350 (25): 2572–2581. doi:10.1056/NEJMoa032534. PMID 15201414.
  6. ^ "Norsk for revmakirgi - Med hovedbase på Diakonhjemmet" LB Johannessen Tidsskr Nor Légeforen 2004; 124:3110 Nr. 23-2.2004년 12월
  7. ^ 류마키루기Arne Skredderstuen 2000년 11월
  8. ^ Den sykehusmessige revmatikeromsorgeni Norge (코스와 스테네 1970), 24페이지.
  9. ^ 류마티스 질환 수술 시더스 시나이(http://www.cedars-sinai.edu)
  10. ^ 수정: Gamle plager - ny viten (문트와 라센 1987), 49페이지.
  11. ^ Den sykehusmessige revmatikeromsorgeni Norge (코스와 스테네 1970), 24-25페이지.
  12. ^ 미국 Rydholm, "Reumakirgiens upggang, stabilising og nedgöng ur et sdsvenskt perspektiv" 2013
  13. ^ Trender i revmakirugisk behandling av pasienter med ledddgikt og 안드레 크로니스크 염증자 ledsykdommer, Norsk Rustybulletin 2012년 4월-17페이지.
  14. ^ Nikiphorou E, Carpenter L, Morris S; et al. (2014). "Hand and foot surgery rates in rheumatoid arthritis have declined from 1986 to 2011, but large-joint replacement rates remain unchanged: results from two UK inception cohorts". Arthritis Rheumatol. 66 (5): 1081–9. doi:10.1002/art.38344. PMID 24782174. S2CID 25813985.{{cite journal}}: CS1 maint: 여러 이름: 작성자 목록(링크)

외부 링크