케냐의 낙태

케냐에서의 낙태는 임신부의 생명과 건강에 대한 위험, 강간 등 특정 상황을 제외하고는 금지된다.^[1][2][3] 안전하지 않은 낙태는 케냐 여성들의 사망과 건강상의 합병증의 주요 원인이다.^[4][5]

입법정책 및 법적현황

헌법

케냐에서의 낙태는 케냐 헌법 제26조(IV)에 의해 규제되고 있는데, 이 조항에는 다음과 같이 명시되어 있다.

훈련된 보건 전문가의 의견으로 긴급치료가 필요하거나 산모의 생명이나 건강이 위험에 처하거나 다른 법령에 의해 허용된 경우를 제외하고는 낙태가 허용되지 않는다.^[1]

제26조를 도입한 2010년 케냐 국민투표는 산모 건강상의 이유로 낙태를 허용함으로써 낙태에 대한 접근성을 넓혔다.^[2] 2010년 국민투표 이전에는 낙태를 위한 형사처벌이 일반적이었고, 특히 낙태 제공자의 형사처벌이 일반적이었다.^[6] 2004년 케냐에서 잘 알려진 법정 사건은 세 명의 의료 종사자들이 낙태 수술을 한 후 살인 혐의로 기소되었던 사건이다.^[6] 제26조에 의해 접근권이 넓어졌지만, 케냐에서 낙태에 관한 헌법 논쟁에서 2010년 조항의 미사여구에 대한 구체성이 결여되어 있어 계속 접근하고 있다.^[7] 많은 제공자들은 낙태할 수 있는 안전한 선택권을 제공하는 것과 상관없이 그들이 헌법에 따라 합법적으로 지지되고 보호될 것인지에 대한 불확실성 때문에 낙태를 제공하는 것을 꺼리고 있다.^[7]

2010년 헌법 재조정에 앞서 낙태 관련 조항이 포함돼 2010년 케냐 헌법 개정안에 미국 친인척 단체의 지지를 받아 많은 케냐 낙태 반대론자와 종교지도자들이 반대 입장을 보였다.^[8] 낙태 합법화로 이어질 것을 우려한 케냐 전국교회협의회는 이 개정에 반대했다.^[9] 낙태 반대 의제를 추진하는 사람들은 2010년 초안 헌법 제26조의 7개 개정안을 발의했다.^[10] 케냐 여성변호사연맹(FIDA)과 다른 여성 선택 단체의 끈질긴 노력 때문에 이 개정안은 시행된 적이 없다.^[10]

케냐 형법

2012 [2010] 케냐 형법 63장 개정안은 낙태죄에 관한 처벌을 통합하고 규정한다.^[11] 제158조부터 제160조까지의 조항은 낙태 또는 유산 여성을 직접 다루고 있다.^[11]

제158조: 낙태의 조달 시도

아이를 낳았든 낳지 않았든, 유산을 조달할 의도를 가지고, 불법적으로 그녀에게 투여하거나 독이나 그 밖의 해로운 것을 복용하게 하거나, 어떤 종류의 힘을 사용하거나, 어떤 다른 수단을 사용하는 사람은, 중죄에 해당하며, 14년 동안 수감되기 쉽다.^[11]

제159조: 아이가 있는 여자도 마찬가지다.

, 아이와 함께 있는 그녀 자신의 유산을 확보하기 위해 함께 있는 것, 불법적으로 혼자, 또는 어떤 종류의 어떤 공권력 사용하거나 이용하는 모든 독이나 다른 유해한 것이게 공헌하는 어떤 여성들은 여타 어떤 방법이든거나, 혹은 사용된 그녀에게 주입될 것을 의미하는 것 허락하는 중죄와 7년간 imprisonment하기 쉽다 죄가 있다.[11]

제160조: 낙태 조달을 위한 약물 또는 기구 공급

아이가 있든 없든 여성의 유산을 조달하기 위해 불법적으로 사용되도록 의도된 것임을 알고 어떤 것을 불법적으로 어떤 사람에게 공급하거나 위탁하는 사람은 중죄에 해당하며 3년 징역에 처하게 된다.^[11]

덧붙여 케냐 형법 63장 240조는 산모의 건강 및 태아에 관한 수술의 기초를 더욱 명확히 하고 있다.^[11]

240조: 수술

수술의 수행이 타당하다면, 수술의 수행이 그 당시 환자의 상태와 모든 상황을 고려한다면, 사람은 선의로 그리고 합리적인 주의와 기술로 어떤 사람에게도 또는 어머니의 생명을 보존하기 위해 태아에게 수술을 할 책임이 없다.사건의 ^[11]es

낙태와 강간

2007~2008년 케냐 사태 이후 성폭력의 증가와 선거 후 전체 폭력사태가 겹친 후 케냐에서는 특히 여성이나 소녀들을 대상으로 한 성폭력의 위협과 다양한 결과를 다룰 필요가 있다고 보았다.^[12] 당시 케냐 보건부는 낙태 문제를 논쟁에 포함시킬 생각은 없었지만, 10년 뒤 대법원에서 강간과 낙태에 대한 주제가 명확해졌다.^[12] 강간으로 인한 임신은 전문가들에 의해 종결될 수 있다고 대법원이 2019년 6월 판결했다.^[3] 법원은 케냐 여성변호사연맹(FIDA)의 탄원서에서 보건의료 종사자들에게 안전하고 합법적인 낙태수술을 할 것을 권고할 수밖에 없었다.^[3]

케냐의 제한적 낙태법의 영향

헌법상 낙태에 대한 제한 때문에 케냐에서는 여성들이 낙태수술을 받는 비밀스럽고 불법적인 방법을 모색하는 경우가 많다.^[13]

역사적 맥락

전통적인 관습과 종교적 신념의 결과로서 낙태와 관련된 문화적 오명을 떠나서, 아프리카 전역의 낙태 법을 제한하는 많은 것들은 식민지 시대에 정해진 규칙과 규제에 뿌리를 두고 있다.^[14] 케냐의 영국 식민지를 통치했던 영국을 포함한 많은 아프리카 국가들이 각 아프리카 국가가 독립하고 식민지화 강국들이 그들 자신의 낙태법을 느슨하게 한 이후에도 케냐를 포함한 많은 아프리카 국가들은 더욱 제한적인 법을 계속 시행하고 있다.^[14]

1990년대 동안 케냐에서는 종교적, 정치적 지도자들이 주도하는 성적 생식 건강에 대한 청소년 교육에 반대하는 운동이 증가하였다.^[15] 가톨릭과 이슬람 종교 지도자들은 1995년 8월에 대중 시위를 주도했다.^[15] 다니엘 아랍 모이 대통령은 1999년 케냐에서 HIV/AIDS가 유행하는 가운데 피임 지원을 선언할 때까지 이러한 운동을 지지했다.^[15] 이것은 케냐의 공공 무대에서 피임과 성 생식 건강에 관한 새로운 논쟁과 담론의 물결을 일으켰다.^[15] 1980년대와 90년대에 특히 낙태와 관련해 케냐 국립병원의 자료에 따르면 "전체 산부인과 입원의 절반 이상을 불완전 낙태가 차지했다"^[16]고 한다.

안전하지 않은 낙태 관행

케냐 여성들이 낙태를 위해 안전하지 않은 방법을 선택하는 이유 중 일부는 임신중절이라는 오명, 사생활의 감소에 대한 두려움, 케냐 사회의 생식 건강 및 피임약 선택사항에 대한 교육과 지식이 부족하기 때문이다.^[17] 비밀 낙태를 선택한 여성들은 개인 클리닉, 산파, 약초 의사로부터 서비스를 받거나 스스로 임신을 종료할 수도 있다.^[18] 2014년 한 연구는 케냐 여성들이 의료기관이나 의료기관으로부터 독립적으로 낙태를 유도하기 위해 사용한다고 주장하는 다양한 방법을 밝혀냈다.^[19] 가장 보편적인 답변으로는 찻잎, 퀴닌, 세제, 표백제, 원액과일주스, 전통 허브, 자궁에 삽입된 금속막대, 철사, 철사, 막대, 파라세타몰, 말라리아 알약 과다복용 등이 있었다.^[19][6]

낙태 후의 합병증과 돌봄의 지연도 케냐의 사망률의 근본적인 원인이다.^[20] 낙태 후 입학에서는 75% 이상의 환자들이 보통에서 심각한 병을 앓고 있다.^[20] 낙태 후 관리를 구하는 데 가장 큰 지연은 10~19세의 청소년과 청년층이며, 이 연령대 내에서 낙태 합병증 발생률이 높다는 연구결과가 나왔다.^[16] 위험한 낙태 관행은 국소적인 복막염과 패혈증과 같은 중간에서 심각한 합병증을 초래할 수 있지만, 산모의 죽음은 안전하지 않은 낙태의 가장 중요한 결과인 것으로 드러난다.^[20]

2010년 헌법 제26조와 산모의 건강을 고려한 낙태를 허용하는 조항은 공공부문이 낙태에 대한 접근성을 높이도록 자극했다.^[19] 이와 관련해 많은 사업자가 헌법과 안전관행에 대한 구체성이 없어 교육을 제대로 받지 못했거나 안전한 서비스를 제공할 수 있는 장비를 갖추고 있다.^[20] 헌법이 특정 상황에서 낙태를 허용하지만 모든 낙태가 안전하게 집행되는 것은 아니며 낙인찍기 등 다른 문화적 함의 때문에 여성들은 여전히 낙태의 생명을 위협하는 방법을 모색하고 활용하고 있다.^[13]

위생적인 환경에서 숙련된 전문가들이 제공하는 안전한 낙태는 안전하지 않은 낙태 관행보다 더 적은 건강 위험과 관련이 있다.^[21] 케냐의 낙태에 관한 제한적인 법 때문에, 여성들을 위한 안전한 선택권에 대한 제한적인 접근이 계속되고 있다.^[17] 그 결과, 많은 단체들은 안전한 낙태 제공자들의 수를 늘려야 한다고 요구해왔다.^[21]

가족계획 및 낙태 후 관리

안전하고 안전하지 않은 낙태에 따른 돌봄의 지연이 낙태 후 더 높은 합병증의 원인이 되기 때문에, 케냐에서는 가족 계획과 낙태 후 돌봄에 대한 더 많은 접근을 확립하는 것이 추진되고 있다.^[16] 낙태 후 관리는 응급 치료를 말하는 경향이 있지만, 또한 환자를 위한 가족 계획을 포함한다.^[13] 복합적으로 이러한 서비스에는 상담, 생식건강에 대한 교육, 피임약 보급 등이 있다.^[13] 케냐에서 가족계획의 증가는 일부 여성들의 낙태를 억제할 수도 있다.^[22]

산아제한 사용과 방법의 부족은 종종 낙태의 필요성과 결부되어 왔다.^[23] 2008-2009년 케냐 인구보건조사에서 케냐의 여성 중 43%가 보고서가 작성된 이후 5년 동안 출산한 사실을 "원하지 않거나 잘못 태어난 것"이라고 밝혔다.^[23] 이 통계는 케냐에서 피임약의 사용 또는 사용 부족을 반영한다.^[23] Guttmacher Institute의 보고서에 따르면, 가난하고 교육받지 못한 기혼 여성의 12~17%가 케냐에서 현대적인 피임약을 사용하는 반면, 케냐의 부유하고 교육을 받은 기혼 여성의 48~52%는 현대적인 피임법을 사용하고 있으며, 현대적인 피임법을 접할 수 있다.^[18] 생식 건강과 관련된 이러한 부족과 필요를 해결한 조직은 마리 스톱스 인터내셔널이다.^[13] 마리 스톱스는 1985년 케냐에서 개원한 이래 케냐에서 가장 큰 생식 건강 서비스 및 가족 계획 클리닉으로 활동해 왔다.[13] 마리 스톱스 케냐가 보도한 대로 보건소는 2019년 낙태 후 관리와 가족계획을 통해 18만 건의 안전하지 않은 낙태를 막았다.^[24]

생식권리센터와 FIDA를 포함한 다른 단체와 행동주의 단체들은 케냐에서 생식 건강 서비스와 낙태를 원하는 여성들을 위해 더 접근 가능하고 공평한 치료를 위해 그들의 자원 및 법적 플랫폼을 사용한다.^[25][26]

낙태에 대한 사회문화적 의견과 영향

낙태에 대한 추론은 경우에 따라 종종 다르지만, 결혼한 케냐와 미혼 여성 모두에게 경제적 목표는 종종 아이를 출산하는 것과 동반되는 주요 관심사다.^[27] 미혼 여성의 경우, 공통적인 이유로는 싱글 신분, 실업률, 가족에 대한 경제적 의존 등이 있는데, 이는 아이를 낳고자 하는 욕구를 저해할 수 있다.^[27]

낙인찍기

여성과 연관돼 임신을 종료하는 문화적 오명이 많다. 케냐에서는 낙태를 추구하는 여성과 낙태 제공자 모두 사회문화적 수치와 차별에 직면하고 있으며, 낙태는 전국적으로 금기시되는 화제로 남아 있다.^[28] 전통적인 문화적 기대와 종교적 신념이 결합되어 낙태에 대한 오명을 공식화한다.^[29] 많은 오명은 여성의 목적이 아이를 낳기 위한 것이고 사회에서 여성의 역할은 어머니가 되는 것이라는 믿음에서 비롯된다.^[29] 어린 소녀와 청소년들에 대해서는 젊은이들이 성행위를 자제하고 결백을 유지해야 한다는 사회적 문화적 기대가 있다.^[28]

사회경제적 하층계층의 젊은 미혼 여성들이 이런 문화적 오명으로부터 더 큰 부담을 느낀다는 연구결과가 나왔다.^[29] 낙인이 낙태 후 치료를 받으려는 망설임과 부적절함에 대한 근본 원인이라는 것도 같은 연구결과로 밝혀졌다.^[29]

통계

아프리카 대륙 전체에서 97%의 낙태가 안전하지 않게 행해지고 있다.^[30] 안전하지 않은 낙태가 케냐에서 산모 사망의 35%를 차지할 것으로 예상되는 반면, 동아프리카 전체에서는 안전하지 않은 낙태가 18%^[31]를 차지할 것으로 예측된다.

케냐 보건부와 아프리카 인구보건연구센터(IPSAS)가 2012년 조사한 결과 그해 유도된 낙태는 46만4000건으로 1549세 여성 1000명당 48명, 산아 100명당 30명의 낙태율을 보였다. 이 조사를 분석한 결과 2012년 신고된 낙태 건수가 11만6000건으로 이 중 25%에 가까운 11만6000건이 합병증으로 치료를 받은 것으로 나타났다.^[31] 낙태 합병증에 직면한 여성 내에서는 8만7000여건이 온건성 중증 합병증이었고, 합병증 중 4만여건은 19세 이하 여성이 경험했다.^[31] 병원 기반 데이터에 따르면 2004~2012년 사이에 케냐에서 추정된 임신중절수술 수가 증가한 것으로 나타났다.^[32] 케냐 전체 임신의 약 절반(49%)이 의도치 않은 임신이었고, 의도치 않은 임신의 41%가 낙태로 끝났다.^[5] 마리 스톱스 인터내셔널은 연간 2,600명의 여성이 안전하지 않은 낙태로 사망하고 있으며, 하루 평균 7명이 사망한다고 추산하고 있다.^[4] 낙태와 관련된 합병증으로 매년 약 12만 명의 여성들이 입원하고 있다.^[5]

2018년^[33] 이 같은 통계가 발표되고, 안전하지 않은^[34] 낙태에 따른 활동가 캐롤라인 음와타가 2019년 2월 사망하면서 낙태에 대한 논의가 급물살을 타게 됐다.

참고 항목

• 케냐의 건강

• 케냐의 여성

참조