아데노이드 비대

Adenoid hypertrophy
아데노이드 비대
Gray994-adenoid.png
아데노이드는 녹색으로 빛났다.
전문이비인후과

아데노이드 비대증(확대 아데노이드)은 1868년 덴마크 코펜하겐의 의사 빌헬름 마이어(1824–1895)에 의해 처음 기술된 아데노이드(인두 편도선)의 특이한 성장(과다증)이다.그는 장기간에 걸친 아데노이드 비대증에 대해 설명했는데 이는 비도를 막는 원인이 될 것이다.이는 "아데노이드 면"으로 정의된 안면 치아의 성장 이상으로 이어질 것입니다(긴 얼굴 증후군 참조).

어린 아기들의 비인두에는 림프조직이 거의 없다; 인간은 실질적인 아데노이드가 없이 태어난다.아데노이드라고 불리는 림프조직의 매트는 생후 1년 동안 크기가 커지기 시작한다.아데노이드가 얼마나 커지는지는 아이들마다 꽤 다양합니다.

징후 및 증상

공 모양의 아데노이드가 비강 통로를 막고 있어요

확대된 아데노이드는 탁구공 정도의 크기가 될 수 있고 비강을 통한 공기 흐름을 완전히 차단할 수 있습니다.확대된 아데노이드는 코 뒤쪽을 물리적으로 차단할 만큼 실체가 없더라도 충분히 기류를 방해해 코 호흡이 불편할 정도의 작업을 필요로 하고 대신 입 호흡을 통해 흡입이 이뤄진다.아데노이드는 또한 코의 흐름을 [1]완전히 멈추게 하지 않고도 목소리에 영향을 미칠 만큼 충분히 코의 기도를 막을 수 있습니다.

코막힘은 1) 아데노이드의 크기와 2) 코인두 통로의 크기의 적어도 두 가지 요인에 의해 결정된다.아데노이드는 보통 약 5살 무렵에 가장 큰 크기에 도달하고, 그 후 늦은 소아기 - 보통 7살 무렵에 퇴색합니다.림프조직은 비인두 점막 아래에 남아 있어 생체검사를 하면 현미경으로 볼 수 있지만 덩어리가 너무 작아져 비인두 지붕이 쌓이기보다는 평평해진다.아데노이드의 크기가 개인마다 다르듯이, 아데노이드가 [citation needed]위축되는 나이도 다양합니다.

아데노이드의 확대에 의한 증상은 대부분 이 림프조직이 어디에 위치하고 있는지에 기인한다.아데노이드는 비인두의 중간선에 있고, 유스타치아 관은 양쪽 귀에서 오른쪽과 왼쪽으로 열립니다.과도한 중이염과 만성 중이액을 가진 어린이에서는 아데노이드의 크기가 작더라도 문제가 있는 중이염이 없는 어린이에 비해 아데노이드에 세균이 많이 있다.이러한 경우의 아데노이드는 귀 감염과 후속 중이 유출을 일으키는 병원성 박테리아를 제공합니다.[citation needed]

비인두는 목 바로 위에 있다.감염된 아데노이드의 과도한 "드립"이 성대에 직접 떨어질 수 있습니다.보통 후두와 성대는 아데노이드염에 감염되지 않지만 점막이 자극을 받는다.성대는 만지는 것에 극도로 민감하며, 그 위에 떨어지는 액체 방울은 억제할 수 없는 기침 충동을 일으킨다.그러므로 아데노이드염은 [citation needed]기침의 원인 중 하나이다.

원인들

아데노이드는 모든 림프조직과 마찬가지로 감염되면 커진다.비록 림프조직이 감염과 싸우는 역할을 하지만, 때때로 박테리아와 바이러스는 림프조직 안에 머물며 살아남을 수 있다.바이러스든 세균이든 만성 감염은 아데노이드의 패드를 수년간, 심지어 성인이 될 때까지 계속 확장시킬 수 있다.Epstein-Barr 바이러스와 같은 일부 바이러스는 림프조직의 극적인 확대를 일으킬 수 있다.Epstein-Barr 바이러스 및 특정 다른 박테리아와 바이러스에 의한 일차 또는 재활성화 감염은 이전에 아데노이드가 위축된 성인의 아데노이드 패드의 확장을 일으킬 수 있다.

진단.

  1. 후비경:은 초기에 사용되었으며, 후비경 공간은 후비경 거울을 사용하여 시각화됩니다.
  2. 코 내시경 진단: 단단한 비인후경이나 유연한 비인후경은 협력적인 아이의 세부사항을 보는 데 도움을 줄 수 있습니다.
  3. 비인두의 컴퓨터 단층 촬영 스캔
  4. 비인두의 X선 측면도

코막힘의 다른 원인을 배제하기 위해 항상 상세한 코 검사를 해야 한다.

치료

모메타손이 아데노이드 [2]비대를 가진 아이들의 증상 개선을 이끌 수 있다는 저질의 증거가 있다.

아데노이드의 외과적 제거는 아데노이드 절제술이라고 불리는 수술이다.일반적인 마취제 하에서 입을 통해 수행되는 아데노이드 절제술은 아데노이드를 큐레트, 소작, 라아제 또는 다른 방법으로 절제하는 것을 포함한다.아데노이드 절제술은 코막힘 때문에 가장 자주 시행되지만 중이염과 액체를 줄이기 위해서도 시행된다.아데노이드는 의사가 명확하게 보고 평가할 수 있기 때문에 편도선 절제술과 동시에 시술하는 경우가 많습니다.

추가 판독치

  • Gates G (1996). "Sizing up the adenoid". Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 122 (3): 239–40. doi:10.1001/archotol.1996.01890150017004. PMID 8607949.
  • Kenna, Margaret A.; Bluestone, Charles D.; Stool, Sylvan E. (1996). "Chapters 58–59". Pediatric otolaryngology. Vol. 2. Philadelphia: Saunders. ISBN 978-0-7216-5248-1.
  • BUPA 헬스 팩트 시트"아데노이드 절제술"

레퍼런스

  1. ^ Rao A, ed. (2012). Principles and Practice of Pedodontics (3rd ed.). New Delhi: Jaypee Brothers Medical Pub. pp. 169, 170. ISBN 9789350258910.
  2. ^ Chohan, A; Lal, A; Chohan, K; Chakravarti, A; Gomber, S (13 July 2015). "Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials on the role of mometasone in adenoid hypertrophy in children". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 79 (10): 1599–608. doi:10.1016/j.ijporl.2015.07.009. PMID 26235732.

외부 링크