질 습식 마운트

Vaginal wet mount
둥근 질상피세포로 둘러싸인 칸디다 알비칸의 사이비피 슬링이 보이는 질 적층산으로, 칸디다성 경막염 진단을 제공한다.

질 습식 마운트(또는 질 얼룩[1] 또는 습식 준비[2])는 습식 마운트 현미경 검사에 의해 질 분비 샘플을 관찰하는 산부인과 검사로 시료를 유리 미끄럼틀에 놓고 소금 용액과 혼합한다.[1] 질염과 외음염의 원인을 찾는 데 쓰인다.[3]

적용들

질 습식 마운트는 질 가려움증, 화상, 발진, 냄새, 방전 등의 질염 증상이 있을 때 사용한다. 그것은 질 효모 감염, 트리코모니아시스, 박테리아 질증의 의심에 도움이 될 수 있다.[citation needed]

클라미디아, 생식기 사마귀, 매독, 대상포진, 임질 등의 감염도 질에 영향을 줄 수 있지만, 이러한 질병은 다른 검사를 통해 발견된다.[1]

정액의 유무를 감지하기 위해 강간 수사에도 사용될 수 있다.[citation needed]

방법

질 습식 마운트는 생리 기간에는 하지 않는데, 미끄럼틀에 있는 생리혈은 결과를 혼동시킬 수 있기 때문이다. 질 관개, 탐폰 사용 또는 성별(질 pH를 잠재적으로 교란시키는 것)은 시험 전에 24시간 동안 피해야 한다. 질 의약품(비처방 질 효모 약과 같은)은 시험 전 2-3일 동안 사용해서는 안 된다.[1]

샘플링은 환자가 석판절개 위치에 있는 상태에서 수행한다. 검경은 질 내부의 액체를 샘플링하기 위해 면봉이나 주걱의 사용을 용이하게 하기 위해 사용된다. 샘플링 절차는 약간의 불편함과 경미한 출혈을 유발할 수 있지만, 그렇지 않으면 관련 위험이 없다. 그런 다음 현미경 슬라이드에 표본을 묻히고 유리 슬라이드에 표본을 놓고 소금 용액과 혼합하여 습식 마운트 현미경으로 관찰한다.[1]

해석

일반적으로 미끄럼틀에는 효모나 트리코모나스가 발견되지 않는다. 백혈구와 단서 세포는 일반적으로 없거나 수가 매우 낮다.[1]

습식 장착으로 진단할 수 있는 감염 증상:

  • 질 효모 감염은 종종 코티지 치즈처럼 보이는 하얗고 뭉클한 방전을 유발한다.[1]
  • 의사 효모나 효모 싹이 있는 경우 진단한다(이것은 시간의 50%만 볼 수 있음).
  • 미끄럼틀에 이동식 트리코모나드가 보이는 경우 진단
질에 습기가 차 있고 왼쪽 아래에 단서 세포가 있어 세균성 질증을 나타낸다.
  • 박테리아 질증은 일반적으로 비린내와 함께 얇고 우유빛인 질 분비물을 생성한다.[1]
  • 암셀 기준을 사용하여 진단한다. 다음 4가지 기준 중 3가지를 충족해야 한다.
  • >상피세포의 20%는 단서세포(가장 신뢰할 수 있는 단일 예측자)[4]이다.
  • 방전이 얇고 균질함
  • 수산화칼륨과 혼합 시 비린내가 나는 시료("휘파 검사")
  • 질 pH는 4.5 이상이다.

더욱이 백혈구의 존재는 감염의 일반적인 징후다.[1]

동반 질 배출 시험

질 방전 샘플 습식 마운트는 다음과 같은 추가 시험에도 종종 사용된다.

  • KOH 미끄럼틀. 질 분비물 샘플이 슬라이드에 놓여져 수산화칼륨 용액(KOH)과 혼합된다. KOH는 질에서 박테리아와 세포를 죽여서 효모 감염을 쉽게 검출할 수 있도록 효모만 남긴다. 또한 질 배출 샘플에 수산화칼륨 용액(KOH) 몇 방울을 첨가하여 혼합물에서 발생하는 강한 비린내가 있는지 검사할 수 있으며, 이는 박테리아 질증을 나타낼 수 있다. 후자의 절차는 Whiff test라고 불린다.[1]
  • 질 pH 검사. 정상 질 pH는 3.8 ~ 4.5이다. 세균성 질증, 트리코모니아시스, 위축성 질염은 흔히 4.5보다 높은 질 pH를 유발한다.[1]

표시된 경우 샘플은 다음 용도로도 사용할 수 있다.

참고 항목

참조

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n WebMD - 질 습식 마운트 최종 업데이트: 2008년 7월 15일
  2. ^ 2019년 11월Vorvick, Linda J. "Vaginitis test - wet mount: MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov. Retrieved 20 November 2020. 7일 마지막 업데이트
  3. ^ Frobenius, W.; Bogdan, C. (April 2015). "Diagnostic Value of Vaginal Discharge, Wet Mount and Vaginal pH – An Update on the Basics of Gynecologic Infectiology". Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 75 (4): 355–366. doi:10.1055/s-0035-1545909. ISSN 0016-5751. PMC 4437757. PMID 26028693.
  4. ^ Eschenbach, D. A.; Hillier, S.; Critchlow, C.; Stevens, C.; DeRouen, T.; Holmes, K. K. (April 1988). "Diagnosis and clinical manifestations of bacterial vaginosis". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 158 (4): 819–828. doi:10.1016/0002-9378(88)90078-6. ISSN 0002-9378. PMID 3259075.