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비개인화

Depersonalization
사회 철학은 대상화와 비인간화를 참조하십시오.
비개인화를 경험한 개인은 동일한 정체성에 속하지 않는다고 자신의 개인적 자아로부터 이혼을 느낍니다.

탈인격화는 자아 내의 분리, 자신의 정신이나 신체에 대한 분리, 또는 자신에 대한 분리된 관찰자로 구성될 수 있습니다.[1] 피험자들은 자신이 바뀌었다고 느끼고 세상이 모호해 지고, 꿈만 같고, 덜 현실적이 되고, 중요성이 부족하거나 현실 밖에 있다고 느낍니다. 마치 '오토파일럿'을 타고 있는 듯한 느낌과 그 사람의 개성이나 자아의식이 방해받거나 억압당했다는 느낌으로 표현할 수 있습니다.[2]

해리성 정체성 장애를 포함한 다른 해리성 장애에서도 비인격화와 비인격화가 만연하다는 결과를 [3]바탕으로 DSM-5에서 해리성 장애로 분류하는 비인격화/비현실화 장애를 말합니다.[4]

일시적인 불안이나 스트레스를 받는 사람이라면 누구나 비인격화와 비인격화의 정도가 일어날 수 있지만, 만성적인 비인격화는 심각한 외상이나 장기간의 스트레스/불안을 경험한 사람들과 더 관련이 있습니다. 탈인격화-비실현은 해리성 정체성 장애와 "달리 지정되지 않은 해리성 장애"(DD-NOS)를 포함한 해리성 장애의 스펙트럼에서 가장 중요한 단일 증상입니다. 또한 불안장애, 임상적 우울증, 양극성 장애, 조현병,[5] 조현병, 정신분열성 인격장애, 갑상선기능저하증 또는 내분비장애,[6] 정신분열성 인격장애, 경계선 인격장애, 강박장애, 편두통, 수면 부족, 신경학적 발작의 증상일 수도 있습니다.

사회심리학, 특히 자기 범주화 이론에서 탈인격화라는 용어는 다른 의미를 가지며 "어떤 사회 범주를 정의하는 사례로서 자아에 대한 고정관념적 인식"을 말합니다.[7]

묘사

비인격화를 경험한 개인은 자신의 신체 감각, 느낌, 감정, 행동 등을 동일한 사람이나 정체성에 속하지 않는 것으로 감지함으로써 자신의 개인적 자아와 괴리감을 느끼게 됩니다.[8] 종종 비개인화를 경험한 사람은 사물이 비현실적이거나 모호해 보인다고 주장합니다. 또한, 자기에 대한 인식은 (따라서 이름이) 무너집니다. 비개인화는 매우 높은 불안 수준을 초래할 수 있으며, 이는 이러한 인식을 더욱 증가시킵니다.[9]

비인격화는 자기 자신에 대한 비현실의 주관적인 경험인 반면, 비인격화는 외부 세계에 대한 비현실적인 경험입니다. 비록 대부분의 저자들이 현재 비인격화(개인/자기)와 비인격화(현실/주변)를 독립적인 구성물로 간주하고 있지만, 많은 저자들은 비인격화로부터 비인격화를 분리하기를 원하지 않습니다.[10]

유병률

비개인화는 공황장애와 같은 불안장애의 증상입니다.[11][12] 또한 수면 부족(시차를 경험할 때 종종 발생), 편두통, 뇌전증(특히 측두엽 뇌전증, 복합 partial 발작, 아우라의 일부로서 그리고 발작 중에 발생), 강박 compuls 장애, 심각한 스트레스 또는 외상, 불안, 오락용 약물 사용(특히 대마초, 환각제), 케타민, MDMA, 특정 유형의 명상, 깊은 최면, 확장된 거울 또는 수정의 시선, 감각의 박탈, 의식의 거의 또는 완전히 상실된 경미한 머리 부상(30분 이상 의식을 잃은 경우 가능성이 적음). 비인격적 노출은 비인격화를 유도하는 데 사용될 수 있는 비약물학적 방법입니다.[16][6]

일반 인구에서는 일시적인 비개인화와 비실현이 흔하며 평생 유병률은 26~74%입니다. 미국 시골 남부의 성인 1,000명을 대상으로 한 무작위 지역사회 기반 조사에서 1년 동안의 비개인화 유병률이 19%로 나타났습니다. 전부는 아니지만 몇몇 연구들은 나이가 중요한 요인이라는 것을 발견했습니다: 정상 인구의 청소년들과 젊은 성인들이 가장 높은 비율을 보고했습니다. 한 연구에서 대학생의 46%가 전년도에 적어도 하나의 중요한 에피소드를 보고했습니다. 또 다른 연구에서 경미한 머리 손상 환자의 20%는 상당한 비개인화와 비실현을 경험합니다. 여러 연구에 따르면 생명을 위협하는 사고를 당한 사람의 66%가 최소한 사고 중 또는 사고 직후에 일시적인 비개인화를 보고합니다.[14]

비인격화는 여성이 남성보다 2~4배 더 많이 발생합니다.[17]

유사하고 중복되는 개념인 ipseity disruption (ipse는 라틴어로 "자신" 또는 "자신"[18]을 의미합니다)은 조현병 스펙트럼 장애의 핵심 과정의 일부일 수 있습니다. 그러나 정신분열증 스펙트럼에 특정한 것은 "자신과 다른 사람, 또는 자신과 세계가 구별되지 않는 것처럼 보일 수 있는 1인칭 시점의 탈구"로 보입니다. 또는 개인의 자아 또는 의식의 장이 객관적 또는 주관적 세계와 관련하여 비일관적인 중요성을 차지하는 경우"(본래의 emphasis).

평가 및 측정의 목적을 위해 비개인화는 하나의 구성물로 간주될 수 있으며, 이제 시간과 공간에서 그 차원을 매핑할 수 있는 척도를 사용할 수 있습니다.[clarification needed][19] 학부생들을 대상으로 한 연구에 따르면 해리성 경험 척도의 비개인화/비실현 하위 척도에 높은 사람들은 스트레스에서 더 뚜렷한 코르티솔 반응을 나타냈습니다. 다른 사건에 대한 인식 배제에 대한 피험자의 집중 경험을 측정하는 흡수 하위 척도에 높은 개인은 코르티솔 반응이 더 약했습니다.[20]

일반 보병 및 특수부대 병사들은 통제할 수 없는 스트레스, 준기아, 수면부족, 위생, 움직임, 의사소통, 사회적 상호작용에 대한 통제력 부족 등의 경험을 포함한 훈련 후 비인격화 및 비실현의 측정치가 크게 증가하였습니다.[14]

약리학적 및 상황적 원인

일부 사람들은 비개인화를 바람직한 상태로 묘사해 왔는데, 특히 기분을 변화시키는 오락용 약물의 영향으로 비개인화를 경험한 사람들이 그러했습니다. 해리성 물질과 사이키델릭 물질의 영향뿐만 아니라 카페인, 알코올, 암페타민, 대마초, 항우울제의 부작용 가능성도 있습니다.[21][22][23][24][25] 많은 약물에서 나타나는 전형적인 금단 증상입니다.[26][27][28][29]

벤조디아제핀의 장기 복용으로 발생할 수 있는 벤조디아제핀 의존성은 안정적인 일일 복용량을 복용하는 사람들에게서도 만성적인 비개인화 증상 및 지각 장애를 유발할 수 있으며, 벤조디아제핀 금단증후군의 장기적인 특징이 될 수도 있습니다.[30][31]

데이브 그로스먼(Dave Grossman) 중령은 그의 저서 '살해에 관한'에서 군사 훈련이 병사들에게 인위적으로 비인격화를 일으켜 공감을 억제하고 병사들이 다른 인간들을 더 쉽게 죽일 수 있도록 한다고 제안합니다.[32]

그레이엄 리드(Graham Reed, 1974)는 사랑에 빠지는 경험과 관련하여 비개인화가 일어난다고 주장했습니다.[33]

심리생물학적 메커니즘으로서의 비개인화

비개인화는 급성 외상에 대한 전형적인 반응이며, 자동차 사고 및 감금을 포함한 다양한 외상 상황과 관련된 개인에게 매우 만연할 수 있습니다.[4]

심리적으로 비인격화는 일반적으로 해리와 마찬가지로 일종의 대처 메커니즘으로 간주될 수 있습니다. 이 경우 비개인화는 무의식적으로 불쾌한 경험의 강도를 낮추기 위해 사용됩니다. 스트레스처럼 가벼운 것이든 아니면 만성적으로 높은 불안과 외상 후 스트레스 장애처럼 심각한 것이든 말입니다.[34]

불안감과 심리생물학적 과각성의 감소는 위협이나 위험 하에서 적응 행동과 자원을 보존하는 데 도움이 됩니다.[4]

비개인화는 단지 불쾌한 경험을 감소시키는 것이 아니라, 다소 모든 경험을 감소시킨다는 점에서 과잉 일반화된 반응이며, 이는 세상으로부터 고립되고 더 싱겁게 경험하는 느낌으로 이어집니다. 불유쾌한 경험에 대한 경미하고 단기적인 반응으로서의 비개인화와 PTSD나 해리성 정체성 장애와 같은 심각한 정신 질환에서 기인하는 만성 증상으로서의 비개인화 사이에 중요한 구분이 이루어져야 합니다.[34]

만성 증상은 위협을 받는 상황을 넘어 비개인화의 지속성을 나타낼 수 있습니다.[4]

치료

비개인화를 시각적으로 표현하려는 시도

치료는 유기적이든 심리적이든 근본적인 원인에 따라 달라집니다. 비개인화가 신경 질환의 증상이라면, 특정 질환의 진단과 치료가 첫 번째 접근 방법입니다. 비개인화는 근위축성 측색 경화증, 알츠하이머병, 다발성 경화증(MS) 또는 뇌에 영향을 미치는 다른 신경 질환과 같은 질병의 인지 증상일 수 있습니다.[citation needed] 비개인화와 편두통이 있는 분들은 종종 삼환계 항우울제가 처방됩니다.

비인격화가 발달 외상과 같은 심리적 원인의 증상이라면 진단에 따라 치료가 달라집니다. 극도의 발달 외상이 하나의 응집된 정체성 형성을 방해하는 발달 장애로서 해리성 정체성 장애 또는 DD-NOS의 경우, 치료는 적절한 심리 치료를 필요로 하며, 섭식 장애와 같은 추가적인 (동형) 장애의 경우, 그러한 개인을 치료하는 전문가 팀. 경계선 인격장애의 증상일 수도 있는데, 적절한 심리치료와 심리약리로 장기적으로 치료할 수 있습니다.[35]

만성 비인격화의 치료는 비인격화 장애에서 고려됩니다.

2001년 러시아의 한 연구는 오피오이드 약물의 중독 효과를 역전시키기 위해 사용되는 약물인 날록손이 비개인화 장애를 성공적으로 치료할 수 있다는 것을 보여주었습니다. 연구에 따르면 "14명의 환자 중 3명의 환자에서 비개인화 증상이 완전히 사라졌고 7명의 환자가 현저한 개선을 보였습니다. 날록손의 치료 효과는 비개인화의 병리 발생에서 내인성 오피오이드 시스템의 역할에 대한 증거를 제공합니다."[36] 항경련제 라모트리진은 종종 선택적 세로토닌 재흡수 억제제와 함께 비개인화 증상을 치료하는 데 어느 정도 성공을 보여주었으며 킹스 칼리지 런던의 비개인화 연구소에서 선택한 첫 번째 약물입니다.[35][37][38]

조사.

런던의 정신의학 연구소의 비개인화 연구 유닛은 비개인화 장애에 대한 연구를 수행합니다.[39] 그곳의 연구원들은 DPAFU (비개인화와 비현실의 감정)라는 약어를 장애의 단축된 라벨로 사용합니다.

2020년 저널 네이처의 기사에서 Vesuna 등은 후비장 피질의 5층이 포유류의 의식 해리 상태를 담당할 가능성이 있음을 보여주는 실험 결과를 설명합니다.

참고 항목

참고문헌

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기타참고문헌

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