기복막

Pneumoperitoneum
기복막
Pneumoperitoneum modification.jpg
전두부 엑스레이요오른쪽 반달팽이판 아래의 기포(이미지 왼쪽)는 기복막입니다.
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기흉은 복강 내의 잠재적 공간인 복강 내에 있는 기흉(공기 또는 기타 가스의 비정상적인 존재)입니다.가장 일반적인 원인은 복부 장기이며, 일반적으로 소화성 궤양에 의해 구멍이 나지만, 장의 어떤 부분도 양성 궤양, 종양 또는 복부 외상에 의해 구멍이 날 수 있다.맹장 천공은 기흉 복막을 일으키는 경우가 드물다.

자발성 기흉은 복부 장기 파열로 인한 것이 아닌 드문 경우입니다.원인을 알 수 없는 경우는 특발성 자연 기흉이라고도 합니다.

20세기 중반, "인공" 기흉은 때때로 발열 탈장의 치료제로 의도적으로 투여되었다.이것은 배에 이산화탄소를 배출함으로써 이루어졌다.이 실습은 현재 복강경 수술 수행을 돕기 위해 외과 팀에 의해 사용되고 있다.

원인들

자연 기복막

자발성 기흉은 복부 장기 파열로 인한 것이 아닌 드문 경우입니다.원인을 [16]알 수 없는 경우는 특발성 자연 기흉이라고도 합니다.복막염이 없는 자발성 기흉의 원인으로는 기계적 환기에 의한 바로트라움과 긴급 삽관 후 기관 파열 등이 있다.인공호흡 케이스에서는 흉부에서 횡격막을 통해 복강으로 공기가 흘러들어갔다.기관 파열 공기는 거대한 [17]혈관을 따라 흘러갔다.

진단.

투사형 방사선 촬영에서는 기흉복막을 자주 볼 수 있지만 소량이 누락되는 경우가 많아 최근에는 CT스캔이 기흉복막 [18]평가의 기준기준으로 여겨지고 있다.CT는 공기나 가스의 5cm³ 정도의 양을 시각화할 수 있습니다.

투영 방사선 촬영에서 볼 수 있는 징후는 다음과 같습니다.

이중 벽 표시는 장 [19]양쪽에 공기가 있다는 것을 나타낸다.그러나 거짓 이중 벽 사인은 장의 두 루프가 서로 [20]접촉하는 경우에 발생할 수 있습니다.이 별자리의 이름은 레오 조지 [21]리글러의 이름을 따서 지어졌다.그것은 Rigler의 삼합회와 같지 않다.

풋볼 사인은 복부가 반듯이 누운 투사 사진에 [22]미식축구공을 연상시키는 커다란 타원형 방사선 투시체로 나타날 때 나타납니다.축구 사인은 기흉 복막을 유발하는 자발적 또는 이원성 위 천공을 가진 유아들에게 가장 자주 나타난다.그것은 또한 히르슈프룽병, 미드구트볼룰루스, 메코늄이루스와 장폐쇄증에서와 같이 2차 천공이 있는 장폐색에서도 나타난다.내시경 천공과 같은 이원성 원인도 축구 신호를 [citation needed]줄 수 있다.

큐폴라 사인은 [23]횡격막 중앙 힘줄 아래에 공기가 축적될 때 나타난다.

  • Another pneumoperitoneum on chest X-ray.

    흉부 엑스레이에 또 다른 기흉 복막이 있어요

  • Pneumoperitoneum seen on X-ray with the patient lying on his left side.

    X-레이에서 환자가 누워있는 상태로 기흉 복막이 보입니다.

  • Double wall sign. This is a secondary sign of pneumoperitoneum. Patient is supine, and air within the abdomen and lumen of the bowel accentuate both sides of the bowel wall.

    이중 벽 표지판이건 기흉의 2차적 징후야환자는 반듯이 누워 있고, 복부와 장의 내강 내부의 공기가 장벽의 양쪽을 강조합니다.

  • '복막 스트라이프 사인'[24]으로 알려진 기복막 초음파 소견

차동 진단

차분 진단으로서 횡격막과 간 사이에 개재한 아뇌농양, 장(칠라디티 증후군) 및 폐저부의 선형 무기폐를 흉부 X선상에서 [citation needed]횡격막 하부의 자유공기를 시뮬레이션할 수 있다.

치료

치료는 병의 [citation needed]원인에 따라 다르다.

용어.

기흉은 [25]종격 폐기종이라고 할 수 있는 것처럼 복막 폐기종이라고 할 수 있습니다만, 기흉은 일반적인 명칭입니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

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외부 링크