늑간 신경 차단

Intercostal nerve block
늑간 신경 차단
Gray821.png
표피근육이 제거된 늑간신경
ICD-9-CM04.81
메쉬D009407

늑간신경블록(ICNB)은 늑간신경을 따라 일시적으로 또는 영구적으로 신호의 흐름을 방해하는 신경블록으로 보통 [1]통증을 완화하기 위해 수행됩니다.

사용하다

ICNB는 손상된 늑간 신경과 관련된 통증을 완화시킨다.이 통증은 가슴 수술, 신체적 외상, 대상포진 바이러스의 악화 또는 임신 중 신경에 가해지는 압박으로 인해 발생할 수 있다.[2]

기술

마취 신경 차단

상처 부위에 국소 진통제와 스테로이드제를 주사하면 늑간 신경통이 [2]완화된다.이런 종류의 신경 차단에서, 두 갈비뼈 사이에 삽입된 바늘은 신경 주위에 스테로이드를 방출합니다.정확한 주사 위치는 부상의 근본 원인에 따라 달라집니다.3일에서 5일 정도 지나면 스테로이드제가 통증을 완화하기 시작한다.사람에 따라서는 스테로이드제의 통증 완화 효과가 며칠에서 몇 [2]달 동안 지속된다.

리스크

바늘을 유도하는 초음파형광경 등의 장치가 없는 주입은 기흉을 일으킬 수 있습니다.기흉은 공기가 폐를 둘러싼 공동으로 들어가거나 국소 마취 [3]독성을 일으키는 혈관 안으로 들어가는 상태입니다.다른 새로운 안면 평면 블록은 선호되는 안전 프로필 때문에 대체 옵션이 될 수 있습니다.

신경 분해

의사들은 또한 의도적으로 늑간신경을 손상시킴으로써 늑간신경통을 치료할 수 있다.신경분해로 알려진 이 과정은 신경들이 [2]통증 신호를 보내는 것을 막는다.화학적 신경분해에서 바늘은 알코올이나 페놀을 신경에 주입하여 통증 신호의 전도를 방지합니다.신경분해는 또한 무선주파수 [2]병변으로 알려진 과정을 통해서도 이루어질 수 있다.고주파 병변에서 바늘은 신경에 전파를 전달하고 통상의 통증 [5]신호를 방해한다.

기타 이미지

늑간 신경과 그 가지

레퍼런스

  1. ^ Rathmell, James P. (2012). Atlas of Image-Guided Intervention in Regional Anesthesia and Pain Medicine. Lippincott Williams & Wilkins. p. 196. ISBN 9781451154429. Retrieved 15 September 2018.
  2. ^ a b c d e Olamikan, Sola; Gulati, Amitabh; Trescot, Andrea M. (2016), Trescot, Andrea M. (ed.), "Intercostal Nerve Entrapment: Chest Wall", Peripheral Nerve Entrapments, Cham: Springer International Publishing, pp. 279–290, doi:10.1007/978-3-319-27482-9_29, ISBN 978-3-319-27480-5, retrieved 2020-09-17
  3. ^ "Pneumothorax - Symptoms and causes". Mayo Clinic. Retrieved 2020-09-18.
  4. ^ White, L. D.; Riley, B.; Davis, K.; Thang, C.; Mitchell, A.; Abi-fares, C.; Basson, W.; Anstey, C. "Safety of Continuous Erector Spinae Catheters in Chest Trauma: A Retrospective Cohort Study". Anesthesia & Analgesia: 10.1213/ANE.0000000000005730. doi:10.1213/ANE.0000000000005730. hdl:10072/407871. ISSN 0003-2999.
  5. ^ "Radiofrequency neurotomy - Mayo Clinic". www.mayoclinic.org. Retrieved 2020-09-18.

추가 정보

외부 링크