복시

Diplopia
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복시
기타 이름이중 시야
Diplopia.jpg
사람이 이중시력을 경험할 수 있는 한 가지 방법
전문신경학, 안과

복시(Diplopia)는 단일 물체의 두 이미지를 동시에 인식하는 것으로,[1] 서로 수평 또는 수직 방향으로 이동할 수 있습니다.이중 시력이라고도 불리는, 그것은 규칙적인 조건하에서 시각적인 초점을 잃는 것이고, 종종 자발적이다.하지만, 비자발적으로 발생할 경우, 그것은 양쪽 눈이 여전히 기능하는 안구외근육의 기능 저하를 초래하지만, 그들은 원하는 [2]대상을 목표로 돌릴 수 없다.이러한 근육의 문제는 기계적 문제, 신경근 접합의 장애, 근육을 자극하는 두개골 신경의 장애(III, IV, VI), 그리고 때때로 핵 안구 운동 경로나 [3]독소의 섭취와 관련된 장애 때문일 수 있다.

복시는 특히 근육이나 신경학적 [4]과정에 대한 전신 질환의 첫 번째 신호 중 하나일 수 있고, 사람의 균형, 움직임 또는 [2][5]읽기 능력을 방해할 수 있습니다.

원인들

복시에는 안과적,[6] 감염적, 자가면역적, 신경학적, 종양의 다양한 원인이 있습니다.

  • 유두종

    • 진단.

    복시는 주로 환자의 정보에 의해 진단된다.의사들은 근본적인 [10]원인을 찾기 위해 혈액 검사, 신체 검사,[9] 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상(MRI)을 사용할 수 있다.

    분류

    복시 진단의 첫 단계 중 하나는 종종 두 가지 주요 분류 중 하나가 제거될 수 있는지 확인하는 것이다.그것은 각각의 눈에만 어떤 증상이 나타나는지 보기 위해 한쪽 눈을 가리는 것을 포함한다.한쪽 눈을 감은 상태에서 흐릿한 시력이나 이중 시력이 지속되는 것은 단안 [11]복시로 분류된다.

    쌍안경

    양안 복시는 사시[12](사시)와 두 눈이 서로 어긋나면서 생기는 이중 시력(안쪽) 또는 외측 시력(밖쪽)이다.이 경우 한쪽 눈의 구공이 관련 대상을 향하고 있는 동안 다른 한쪽 눈의 구면은 다른 쪽을 향하고 해당 대상물의 화상은 망막의 외구영역에 놓인다.급성 복시는 진단상의 문제이다.급성 복시의 가장 흔한 원인은 안구 운동 신경 마비이다.[13]

    뇌는 망막과 상대적인 이미지의 위치에 기초하여 물체의 시각적 방향을 계산한다.망막 위에 떨어지는 이미지는 망막의 자극 영역에 따라 직진하는 반면, 망막 바깥의 망막 위에 떨어지는 이미지는 직진하는 부분의 위, 아래, 오른쪽 또는 왼쪽으로 보일 수 있다.따라서, 눈이 잘못 정렬되었을 때, 뇌는 하나의 대상 물체의 두 개의 이미지를 인지합니다. 대상 물체는 동시에 양쪽 눈의 서로 다른, 일치하지 않는 망막 영역을 자극하여, 따라서 이중 [citation needed]시야를 생성합니다.

    한쪽 눈의 망막의 특정 영역과 다른 쪽 눈의 동일한 영역의 상관관계를 망막 대응이라고 합니다.이 관계는 또한 쌍안 복시의 관련 현상을 야기하지만, 복시를 경험하는 사람들에게는 거의 눈에 띄지 않는다.한쪽 눈의 포베아는 다른 쪽 눈의 포베아와 일치하기 때문에 두 개의 포베이에 떨어지는 화상은 공간의 같은 점에 투영된다.따라서, 눈이 잘못 정렬되면, 두 개의 다른 물체가 같은 공간에 겹쳐진 것으로 인식될 것입니다.이러한 현상을 시각적 혼란이라고 한다.[citation needed]

    뇌는 자연히 이중시력을 막아준다.이중시력을 피하기 위해 뇌는 때때로 한쪽 눈의 영상을 무시할 수 있는데, 이 과정을 억제라고 한다.억제하는 능력은 특히 뇌가 아직 발달 중인 어린 시절에 발견됩니다.따라서 소아 사시가 있는 사람들은 거의 복시를 호소하지 않는 반면, 사시가 있는 어른들은 거의 항상 복시를 호소한다.이러한 억제 능력은 사시에 완전히 긍정적인 적응으로 보일 수 있지만, 발달하는 아이에게는, 이것은 영향을 받는 눈의 시력 발달을 방해하여 약시를 초래할 수 있습니다.어떤 성인들은 복시를 억제할 수도 있지만, 그들의 억제는 그렇게 깊거나 효과적이지 않고 확립하는 데 훨씬 더 오래 걸리기 때문에 그들은 그들의 시력을 영구적으로 손상시킬 위험이 없습니다.의학적 개입 없이 복시가 사라지는 경우도 있지만, 이중 시력의 원인이 존재하는 경우도 있습니다.

    융접을 이루지 못하면서도 억제하지 못하는 복시 특정 유형의 안구 고정점 근처에서 경련과 같은 불규칙한 움직임을 보일 수 있습니다(호러 융접 참조).

    단안경

    복시는 한쪽 눈으로만 볼 때도 발생할 수 있습니다. 이것은 단안 복시라고 불리며 환자가 두 개 이상의 영상, 즉 단안 다시를 인식하는 경우입니다.심각한 원인이 단안 복시 증상의 배후에 있는 경우는 거의 없지만, 이것은 쌍안 [11]복시보다 훨씬 적은 경우이다.다중 영상 인식의 차이 진단은 각막 표면 각화, 수정체의 아류, 안구 내 구조적 결함, 전방 시각 피질의 병변 또는 비유기적 조건과 같은 조건의 고려를 포함하지만, 회절 기반 광학 모델은 일반적인 작동을 보여 주었다.특히 난시인 경련성 질환은 또한 [14]이 증상을 일으킬 수 있다.

    임시의

    일시적인 양안 복시는 알코올 중독이나 뇌진탕과 같은 머리 부상에 의해 발생할 수 있습니다(일시적인 이중 시력이 빨리 해결되지 않으면 즉시 검안사나 안과의사에게 진찰을 받아야 합니다).또한 벤조디아제핀 또는 오피오이드의 부작용이 될 수 있으며, 특히 레크리에이션을 위해 더 큰 용량으로 사용될 경우 항간질제인 페니토인과 조니사미드, 항경련제인 라모트리긴, 최면제인 졸피뎀, 해리제인 케타민 및 덱스트로메트호르판의 부작용이 될 수 있다.일시적인 복시는 또한 피곤하거나 긴장된 눈 근육에 의해 야기될 수 있다.피로감, 급성 또는 만성 통증 등 다른 증상과 함께 복시가 나타나면 즉시 [citation needed]안과에서 진찰을 받아야 한다.

    자발적

    어떤 사람들은 지나치게 초점을 맞추거나(즉, 사시) 초점을 맞추지 않음으로써 의식적으로 눈을 뗄 수 있다.또한, 다른 물체 뒤에 있는 물체를 볼 때, 가장 앞쪽에 있는 물체의 이미지는 두 배가 된다(예를 들어 컴퓨터 모니터에서 텍스트를 읽을 때 손가락을 얼굴 앞에 놓는 것).이런 의미에서 이중시력은 위험하지도 않고 해롭지도 않으며 심지어 즐길 수도 있다.스테레오그래픽을 [15]볼 수 있게 됩니다.

    단안 복시는 많은 개인에서 유발될 수 있으며, 심지어 정상적인 시력을 가진 개인에서도 미세한 고대비 [14]라인을 포함한 간단한 디포커스 실험으로 유발될 수 있다.

    치료

    쌍안 복시의 적절한 치료는 증상을 일으키는 상태의 원인에 따라 달라집니다.우선 문제의 근본 원인을 파악하고 치료하기 위한 노력을 기울여야 합니다.치료 방법으로는 안구 운동,[2] 대체 [2]안구 착용, 프리즘 교정,[16] 그리고 더 극단적인 상황에서는 수술이나[5] 보툴리누스 [17]독소가 있습니다.

    복시가 난치인 것으로 판명된 경우 환자의 시야 일부를 가려서 최후의 수단으로 관리할 수 있습니다.이 접근법은 공포 퓨전이라고 불리는 상태와 관련하여 발생하는 복시에 대한 기사에 요약되어 있다.

    「 」를 참조해 주세요.

    레퍼런스

    1. ^ Najem K, Margolin E (2021-07-18). "Diplopia". National Center for Biotechnology Information. PMID 28722934. Retrieved 2021-08-22 – via StatPearls.
    2. ^ a b c d O'Sullivan SB, Schmitz TJ (2007). Physical Rehabilitation. Philadelphia, PA: Davis. ISBN 978-0-8036-1247-1.
    3. ^ Blumenfeld H (2010). Neuroanatomy through Clinical Cases. Sunderland MA: Sinauer. ISBN 978-0-87893-058-6.
    4. ^ Rucker JC (July 2007). "Oculomotor disorders". Seminars in Neurology. 27 (3): 244–256. doi:10.1055/s-2007-979682. PMID 17577866.
    5. ^ a b Kernich CA (July 2006). "Patient and family fact sheet. Diplopia". The Neurologist. 12 (4): 229–230. doi:10.1097/01.nrl.0000231927.93645.34. PMID 16832242.
    6. ^ "Diplopia - Eye Disorders". Merck Manuals Professional Edition. Retrieved 2021-10-27.
    7. ^ Fraunfelder FW, Fraunfelder FT (September 2009). "Diplopia and fluoroquinolones". Ophthalmology. 116 (9): 1814–1817. doi:10.1016/j.ophtha.2009.06.027. PMID 19643481.
    8. ^ "Diplopia - Eye Disorders - Merck Manuals Professional Edition". merck.com. Retrieved 27 March 2018.
    9. ^ Low L, Shah W, MacEwen CJ (November 2015). "Double vision". BMJ. 351: h5385. doi:10.1136/bmj.h5385. PMID 26581615. S2CID 28083094.
    10. ^ Seltman W (30 March 2020). "An Overview of Double Vision". WebMD. Retrieved 2018-09-23.
    11. ^ a b Karmel M (November 2009). "Deciphering Diplopia". EyeNet. Archived from the original on March 16, 2016.
    12. ^ Peragallo JH, Pineles SL, Demer JL (June 2015). "Recent advances clarifying the etiologies of strabismus". Journal of Neuro-Ophthalmology. 35 (2): 185–193. doi:10.1097/WNO.0000000000000228. PMC 4437883. PMID 25724009.
    13. ^ Kremmyda O, Frenzel C, Hüfner K, Goldschagg N, Brem C, Linn J, Strupp M (December 2020). "Acute binocular diplopia: peripheral or central?". Journal of Neurology. 267 (Suppl 1): 136–142. doi:10.1007/s00415-020-10088-y. PMC 7718182. PMID 32797299.
    14. ^ a b Steven M. Archer, MD (December 2007), "Monocular Diplopia Due To Spherocylindrical Refractive Errors", Trans Am Ophthalmol Soc., 105: 252–271, PMC 2258122, PMID 18427616
    15. ^ "Instructions on how to view stereograms such as magic eye". FocusIllusion.com. Archived from the original on 23 October 2006.
    16. ^ Phillips PH (July 2007). "Treatment of diplopia". Seminars in Neurology. 27 (3): 288–298. doi:10.1055/s-2007-979680. PMID 17577869.
    17. ^ Taub MB (2008). "Botulinum toxin represents a new approach to managing diplopia cases that do not resolve". Journal of the American Optometric Association. 79 (4): 174–175. doi:10.1016/j.optm.2008.01.003.

    추가 정보

    외부 링크

    무료 사전인 Wiktionary에서 복시를 찾아보세요.