복서 골절

Boxer's fracture
복서 골절
기타 이름엄지손가락 중수골 골절, 스크래퍼 [1]골절, 바룸 골절, 스트리트 파이터 골절[1]
Fractured5thMetacarpalHead2018.jpg
복서, 벽 펀치로 인한 제5중수골 골절
전문응급의료, 정형외과
증상통증, 눌린[2] 손가락 관절
원인들주먹으로[3] 물체를 때리다
진단 방법증상에 따라 X선 검사로[3] 확인됨
치료버디 테이핑 및 텐서 붕대, 리덕션 및 부목[4][3] 부착
약이부프로펜, 파라세타몰(아세트아미노펜)[3]
예후대체로[4] 양호하다
빈도수.손[4] 골절의 20%

권투 선수의 골절은 손가락 [4]관절 근처의 다섯 번째 중수골이 부러진 것이다.때때로 그것은 제4중수근의 골절을 가리키는 [1]데에도 사용된다.증상으로는 통증과 손가락 [2]마디가 있다.

전형적으로,[3] 이것은 사람이 주먹으로 물체를 친 후에 발생한다.그런 다음 손가락 관절이 [3]손바닥 쪽으로 구부러집니다.진단은 일반적으로 증상에 근거해 의심되며 엑스레이로 [3]확인된다.

각도가 70도 미만인 대부분의 골절의 경우 버디 테이핑과 텐서 붕대를 통해 부목을 [4]감는 것과 유사한 결과를 얻었다.70도 이상의 각도가 있거나 부러진 손가락이 회전하는 경우에는 축소 및 부목을 사용하는 것이 [3]권장될 수 있습니다.

손 [4]골절의 약 5분의 1을 나타냅니다.그것들은 [4]여자보다 남자에게서 더 흔하게 발생한다.단기 및 장기 모두 대체로 양호한 [4]결과입니다.그러나 너클은 일반적으로 다소 [5]변형된 상태로 유지됩니다.

징후 및 증상

증상은 손의 특정 위치에 있는 통증과 압통이며, 이는 손가락 관절 주위의 중수골에 해당합니다.골절이 발생하면 찰칵 소리가 나거나 터지는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.손의 붓기와 함께 환부에 변색이나 멍이 생길 수 있습니다.손의 찰과상이나 열상도 발생하기 쉽습니다.각 손가락의 정렬이 잘못되어 손가락의 움직임이 제한되고 [citation needed]통증이 있을 수 있습니다.

원인들

중수골 골절은 보통 두개골이나 [6]벽과 같이 단단하고 움직이지 않는 물체와 꽉 쥐어진 주먹의 충격에 의해 발생한다.펀치가 부적절한 형태로 충격을 받으면 손바닥을 향한 각도로 힘이 작용해 뼈가 뒤쪽으로 휘어져 뼈가 너무 [citation needed]휘어지면 골절의 원인이 된다.

권투 선수가 적절한 형태로 펀치를 날릴 때, 두 번째와 세 번째 중수골의 관절은 관절 반경에 선형으로 정렬되고 상완골에 선형으로 이어진다.뼈의 선형 관절로 인해 힘은 이러한 관절과 뼈 사이를 자유롭게 이동하고 부상 없이 분산될 수 있습니다.따라서 제2중족골절 또는 제3중족골절의 골절은 드물며, 제4중족골절과 제5중족골절의 [7]골절은 제4중족골절과 제5중족골절의 대부분을 구성한다.

진단.

의사의 진찰을 통한 진단이 가장 일반적이며, 종종 엑스레이로 확인된다.X선은 골절과 골절의 각도를 표시하는 데 사용됩니다.CT 스캔은 매우 드문 경우로 보다 자세한 [citation needed]사진을 제공하기 위해 수행될 수 있습니다.

예방

권투 선수와 다른 전투 선수들은 손을 안정시키기 위해 손싸개와 권투 장갑을 일상적으로 사용하므로 충돌 시 통증과 부상 위험을 크게 줄일 수 있습니다.이러한 유형의 골절을 예방하기 위해서는 적절한 [citation needed]펀칭 형태가 가장 중요합니다.

치료

얼음은 통증과 붓기를 완화하기 위해 바른다.열린 상처는 [citation needed]감염을 방지하기 위해 세척한다.

각도가 70도 미만인 대부분의 골절의 경우 버디 테이핑과 텐서 붕대를 통해 부목을 [4]감는 것과 유사한 결과를 얻었다.또한 45도 미만의 팔마 [8]각도로 나타나는 골절의 부케 핀을 꽂는 외과적 치료와 비교할 때 조기 동원 보존적 치료도 그다지 바람직하지 않은 것으로 밝혀졌다.

드물게 골절로 인해 회전 기형이 발생하거나 심한 각도 수술이 필요할 수 있습니다. 핀이나 플레이트를 뼈에 배치하여 조각을 제자리에 [9][10]고정해야 합니다.

예후

제5중수근 목의 골절이 치유되었습니다

이러한 골절의 예후는 일반적으로 양호하며, 총 치유 시간은 12주를 넘지 않습니다.처음 2주 동안은 전체적으로 부기가 현저히 줄어들며, 쥐는 능력의 개선이 먼저 나타날 것입니다.손가락을 모든 방향으로 뻗는 능력은 더 느리게 향상되는 것으로 보인다.하드 캐스트는 거의 필요하지 않으며, [11]부목 아래의 피부를 세척하고 건조시키기 위해 부드러운 캐스트나 부목을 짧은 시간 동안 제거할 수 있습니다.부상의 고통은 사람마다 다르며, 대부분의 부상은 솔직히 일반화될 수 없다.개인에 따라 처방전 없이 살 수 있는 약이나 마취 진통제를 복용하면 충분할 것이다.적절한 치료를 받으면 약 4개월의 재활 기간과 함께 5~15%의 근육 위축이 예상될 수 있다.경미한 경우 3~4개월 [citation needed]이내에 완전한 재활 상태를 달성할 수 있습니다.

역학

손과 손목 부상은 응급실 부상의 1520%를 차지하는 것으로 보고되고 있으며, 중수골 골절은 이러한 부상의 상당수를 차지한다.이런 종류의 손 부상은 15세에서 35세 사이의 남성들 사이에서 가장 흔하며, 다섯 번째 중수골이 가장 흔하게 [12]영향을 받는다.

수컷이 암컷보다 펀치 메커니즘에 의한 골절상을 입을 확률이 50% 가까이 높다.남성의 의도적인 펀치 손상은 주로 사회적 박탈감과 관련이 있는 반면, 여성의 펀치 고의 손상은 정신 [13]질환과 더 많은 상관관계를 보인다.연간 약 3.7명의 남성 손 부상, 1000명당 1.3명의 여성 손 부상 등이 보고되고 있다.부상의 일반적인 메커니즘은 성별에 따라 다릅니다.재정비용은 이용할 수 없지만 업무능력의 [citation needed]상실 및/또는 제한에 따른 재정영향 외에 응급치료, 고정화, 수술, 사후관리 등의 비용에 따라 개인별로 상당한 비용이 발생한다고 단언할 수 있다.

용어.

이것은 구어이기 때문에 본문과 의학사전이 모두 정확한 의미에 동의하는 것은 아니다.여러 권위자들은 "복서 골절"은 특히 제2중수골 또는 제3중수골의 [14]골절을 의미하며, "바룸 [15]골절"은 제4중수골 또는 제5중수골에 특유하다고 말한다.이는 권투선수가 2, 3번 너클을 제대로 때리는 반면 경험이 부족한 선수들은 약한 4, 5번 너클과 연계하는 경우가 많다.일부 작가들은 권투 선수의 골절과 술집 골절은 다른 뼈에 대한 부상을 나타내는 뚜렷한 용어라고 주장하지만, 이러한 구별은 사라진 것으로 보이며, 현재 대부분의 의료 전문가들은 어떤 중수골 골절도 "복싱 선수의 골절"[citation needed]이라고 표현하고 있다.

레퍼런스

  1. ^ a b c Raby, Nigel; Berman, Laurence; Morley, Simon; Lacey, Gerald de (2014). Accident and Emergency Radiology: A Survival Guide E-Book. Elsevier Health Sciences. p. 163. ISBN 9780702050312. Archived from the original on 2017-10-12.
  2. ^ a b "Hand Fractures-OrthoInfo - AAOS". orthoinfo.aaos.org. October 2007. Archived from the original on 17 June 2017. Retrieved 12 October 2017.
  3. ^ a b c d e f g h Keenan, M (September 2013). "Managing boxer's fracture: a literature review". Emergency Nurse. 21 (5): 16, 18–24. doi:10.7748/en2013.09.21.5.16.e1198. PMID 24024723.
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  14. ^ "Boxer fracture". Radiopaedia. Archived from the original on 26 June 2015. Retrieved 24 June 2015.
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외부 링크