SARS-CoV-2 오미크론 변종

SARS-CoV-2 Omicron variant

SARS-CoV-2 변종
오미크론
Scientifically accurate atomic model of the external structure of SARS-CoV-2. Each "ball" is an atom.
SARS-CoV-2의 외부 구조에 대한 과학적으로 정확한 원자 모델.각각의 공은 원자입니다.
일반상세
WHO 지정오미크론
리니지B.1.1.529
최초 감지남아프리카 공화국
신고일자2021년 11월 24일; 22개월 전 (2021-11-24)
상황문제의 변이
증상
무증상 감염,[1] 몸살,[1] 기침,[1] 실신,[2] 피로,[3] 발열, 두통,[4] 후각이나 미각 상실,[5][6] 흔한 코막힘이나 콧물, 독특한[4] 오미크론 증상, [7]상기도 감염[8] 피부 발진,[9] 재채기,[4] 인후통[2]
주요 변종

오마이크론(B.1.1.529)은 2021년 11월 24일 남아프리카공화국 유전체 감시 네트워크(Network for Genomics Surveillance)가 세계보건기구(WHO)에 처음 보고한 SARS-CoV-2의 변종입니다.[10][11]보츠와나에서 처음 발견되었고 전 세계적으로 유통되는 주요 변종이 되었습니다.[12]원래의 B.1.1.529 변종에 이어, 오마이크론의 여러 하위 변종들이 나타났습니다: BA.1, BA.2, BA.3, BA.[13]4, 및 BA.5.2022년 10월부터 BQ.1과 BQ.1.1로 불리는 BA.5의 두 가지 하위 변종이 등장했습니다.

코로나19 백신 3회 접종은 오미크론과 그 아형종으로 인한 심각한 질병과 입원을 예방합니다.[14][15][16][17]백신을 3회 접종한 사람의 경우 BA.4 및 BA.5 변종은 이전 하위 변종보다 감염성이 높지만 질병이나 중증도가 더 높다는 증거는 없습니다.[13][18][19]

분류

2021년 12월 1일 넥스트레인에서 유래한 유전자 거리에 따라 방사형으로 축척된 나무에 묘사된 SARS-CoV-2의 오미크론 변종 및 기타 주요 또는 이전 변종의 우려
시리즈의 일부
코로나19 범유행
Scientifically accurate atomic model of the external structure of SARS-CoV-2. Each "ball" is an atom.
SARS-CoV-2의 외부 구조에 대한 과학적으로 정확한 원자 모델.각각의 공은 원자입니다.
타임라인
2019
2020
2021
2022
2023
위치
국가별,영토별
운반로
국제적 반응
국민응답
의학적 대응
백신
현재백신
변형
관심사의 변종
기타 변형
경제적 영향과 불황
나라별
종목별
영향
사회의
virus icon 코로나19 포털

2021년 11월 26일, WHO의 SARS-CoV-2 바이러스 진화 기술 자문 그룹은 PANGO 계통 B.1.1.529를 우려 변이로 선언하고 그리스 문자 오미크론으로 지정했습니다.[10]WHO는 영어 단어 'new'와 중국 성씨 'Xi'의 유사성과 혼동을 피하기 위해 그리스 알파벳의 앞 글자 nu와 xi를 생략했습니다.[20]

변형의 이름은 그리스 문자에 대한 친숙도가 부족하고 라틴어 접두사 "옴니"의 상대적 빈도가 다른 일반적인 음성에서 나타나는 것 때문에 일부 영어 사용자들 사이에서 "옴니크론"으로 오해되기도 합니다.[21][22]

GISAID 프로젝트는 [23]클레이드 식별자 GR/484A를 할당했으며 넥스트트레인 프로젝트는 클레이드 식별자 21K 및 21L를 할당했으며 둘 다 더 큰 오미크론 그룹 21M에 속했습니다.[24]

역사

오미크론은 11월 11일부터 16일까지 남아프리카 공화국 요하네스버그에서 2021년 11월 8일에 처음으로 수집된 샘플을 기반으로 보츠와나와 남아프리카 공화국의 실험실에서 2021년 11월 22일에 처음으로 검출되었습니다.[25][26]남아프리카 밖에서 최초로 알려진 사례는 11월 11일에 여행한 두 사람으로, 한 사람은 남아프리카에서 카타르를 거쳐 홍콩으로, 다른 한 사람은 이집트에서 터키를 거쳐 벨기에로 여행한 사람입니다.[27][28]2021년 11월 26일, WHO는 B.1.1.529를 관심사로 지정하고 그리스 문자의 15번째 글자를 따서 "오미크론"이라고 이름 지었습니다.[10]2022년 1월 6일 기준으로 149개국에서 확진 판정을 받았습니다.[29]

원산지가설

오미크론은 다른 변종에서 진화한 것이 아니라, 대신 2020년 중반에 뚜렷한 궤도로 분기했습니다.[29][30]경쟁 가설이 검토되고 있습니다.

하나의 기원 가설은 9개의 뉴클레오티드 배열을 포함하는 오미크론 변종의 다양한 돌연변이가 일반적인 감기의 원인이 되는 또 다른 코로나바이러스(HCoV-229E로 알려져 있음)로부터 획득되었을 수 있다는 것입니다.[31]이것은 완전히 예기치 않은 것은 아닙니다. 때로는 몸 안의 바이러스가 서로 유전 물질의 부분을 획득하고 교환하며, 이것이 돌연변이의 일반적인 수단 중 하나입니다.[31]

HIV 감염과의 연관성은 오미크론 변종의 서열에서 많은 수의 돌연변이를 설명할 수 있습니다.[32]실제로 이렇게 많은 변이에 영향을 받기 위해서는 바이러스가 숙주를 죽이지 않고 오랜 시간 진화할 수 있었을 것인데, 이는 면역력이 약한 사람들이 생존할 수 있을 만큼 충분한 의료 서비스를 받는 경우에 발생할 수 있습니다.[32][33]이는 인구의 약 14%(2017년 기준)를 차지하는 남아프리카 공화국의 HIV 환자의 경우입니다.[34]HIV 예방은 통제되지 않는 HIV가 SARS-CoV-2 변종의 출현을 유발하는 위험을 줄이는 데 핵심이 될 수 있습니다.[32]

새로운 돌연변이를 설명하는 한 가지 가설은 SARS-CoV-2가 사람에서 쥐로 전염되어 2020년 중반에서 2021년 말 사이에 쥐 개체군에서 변이되어 사람에게 재감염되었다는 것입니다.[30]

2022년 12월 1일, 샤리테(베를린)의 연구팀은 사이언스(저널)에 "2021년 8월까지 유전적으로 다양한 오미크론 조상이 아프리카 전역에 이미 존재했음을 데이터로 밝혀냈다"는 연구 결과를 발표했습니다.[35]의심이 들어 재분석을 거쳐 2022년 12월 20일 검체 오염을 이유로 기사를 철회했습니다.[36][37][38]

퍼지다

2021년 11월 24일, 11월 14일부터 16일까지 채취한 검체를 바탕으로 남아프리카공화국에서 WHO에 처음 보고되었습니다.[25]남아프리카 과학자들은 PCR 검사에서 S 유전자 표적 오류가 발생한 11월 초부터 샘플에 의해 처음으로 경고를 받았습니다. (몇 가지 변종에서 발생합니다.)그러나 10월 국내에서 우세했던 델타에서는 그렇지 않습니다)와 가우텡에서 코로나19 환자가 갑자기 증가함에 따라, 염기서열 분석 결과 11월 14일에서 23일 사이에 도내에서 수집된 샘플의 70% 이상이 새로운 변종인 것으로 밝혀졌습니다.[39]

2021년 11월 8일 남아프리카 공화국에서, 11월 9일 보츠와나에서 오미크론의 첫 번째 확인된 표본이 수집되었습니다.[40]2021년 11월 4일 남아프리카 공화국 프리토리아에서 오미크론(SGTF) 샘플이 발생했을 가능성이 있습니다.[citation needed]

11월 24일 세계보건기구(WHO)가 경고를 받았을 때, 11월 11일 남아프리카 공화국에서 여행을 온 1명과 같은 격리 호텔에 머물면서 이 사례에 의해 교차 감염된 다른 여행자는 아프리카 밖에서 유일하게 오미크론 사례를 확인했습니다.[27]

11월 25일, 말라위에서 귀국한 여행객에게서 1명의 확진자가 확인되었으며,[41] 남아프리카 공화국에서 귀국한 2명, 마다가스카르에서 귀국한 1명이 추가로 확인되었습니다.[42]보츠와나에서 보고된 초기 사례 4건은 모두 백신을 완전히 접종한 사람들에게서 발생했습니다.[43]

11월 26일, 벨기에는 11월 11일 이집트에서 터키를 거쳐 온 백신 미접종자를 확인했습니다.[28]이스라엘로부터 보고된 초기 확진자와 의심자 3명 모두 백신 접종을 완료한 사람들에게서 발생했고,[41] 독일에서도 단일 의심자가 발생했습니다.[44]

11월 27일, 영국에서 2건, 독일 뮌헨에서 2건, 이탈리아 밀라노에서 1건이 발견되었습니다.[45]

11월 28일, 남아프리카 공화국에서 11월 26일에 도착한 624명의 항공사 승객 중 네덜란드에서 13명의 사례가 확인되었습니다.[46]이들 승객 중 추가로 5건이 확인된 것은 이후에 이어졌습니다.[47]네덜란드 입국은 일반적으로 백신 접종 또는 PCR 검사를 받거나 회복이 필요합니다.이 두 항공편의 승객들은 (비행 중에 설정된) 새로 부과된 제한 때문에 도착하자마자 검사를 받았고, 그 후 61명이 SARS-CoV-2 양성 반응을 보였습니다.[48]호주에서 추가로 두 건의 사례가 발견되었습니다.두 사람 모두 전날 시드니에 착륙한 뒤 남부 아프리카에서 도하 공항을 거쳐 시드니 공항으로 이동했습니다.백신을 완전히 접종한 두 사람은 격리에 들어갔고, 남부 아프리카에서 온 12명의 다른 여행객들도 14일간 격리에 들어갔고, 비행기에 타고 있던 260여 명의 다른 승객과 승무원들은 격리 조치를 받았습니다.[49]덴마크에 도착한 남아프리카 공화국 여행객 2명이 코로나19 양성 반응을 보였습니다. 11월 28일, 두 사람 모두 오미크론 변종을 옮겼다는 것이 확인되었습니다.[50][51]같은 날 오스트리아에서도 첫 오미크론 확진자가 나왔습니다.[52]체코에서 나미비아에서 시간을 보낸 여행객에게서 오미크론이 검출된 사례가 보고됐습니다.[53]캐나다는 또한 나이지리아에서 온 여행객 2명으로 첫 번째 오미크론 사례를 보고했으며 따라서 오미크론 사례를 보고한 첫 번째 북미 국가가 되었습니다.[54]

11월 29일, 호주 다윈에서 양성 사례가 기록되었습니다.이 사람은 11월 25일 남아프리카공화국 요하네스버그에서 송환 비행기를 타고 다윈에 도착해 격리시설로 옮겨졌고, 양성 반응이 기록됐습니다.[55]남부 아프리카에서 싱가포르를 거쳐 시드니로 온 두 명이 추가로 양성 반응을 보였습니다.[56]포르투갈,[57] 오미크론 13건 보고 모두 축구클럽 회원스웨덴도 11월 29일 남아프리카에서 여행객이 왔을 때 스페인과 마찬가지로 [58]첫 사례를 확인했습니다.[59]

11월 30일, 네덜란드는 이르면 11월 19일로 거슬러 올라가는 두 개의 샘플에서 오미크론 사례가 검출되었다고 보고했습니다.[60]시드니에서는 여행 제한 조치가 내려지기 전에 아프리카 남부를 방문한 적이 있는 여행객에게서 양성 사례가 기록되었습니다.[61]일본도 첫 사례를 확인했습니다.[62]두 명의 이스라엘 의사가 양성 반응을 보여 격리에 들어갔습니다.두 사람 모두 양성 반응이 나오기 전 화이자 백신을 세 차례 맞았습니다.[63]브라질에서는 상파울루에서 오미크론 변이 바이러스 3건이 확인됐습니다.[64]다른 5명은 혐의를 받고 있습니다.[65][66]독일 라이프치히의 여행 이력이나 여행자와의 접촉이 없는 사람이 오미크론 양성 반응을 보였습니다.[67]

12월 1일, 최근 일주일 이내에 남아프리카 공화국에서 온 여행객들로부터 채취한 3개의 샘플에서 오미크론 변종이 검출되었습니다.[68][69]같은 날, 미국 공중 보건 당국은 미국 최초의 오미크론 확진자를 발표했습니다.11월 22일 남아프리카 공화국에서 백신을 접종한 샌프란시스코 주민이 귀국하여 11월[70] 25일부터 가벼운 증상을 보이기 시작하여 11월 29일 코로나19 경증 확진 판정을 받았습니다.[71]아일랜드와 한국도 첫 사례를 보고했습니다.[72]한국은 나이지리아에서 한국에 도착한 5명의 여행객으로부터 그들의 사례를 보고했습니다.[73]

12월 2일, 네덜란드 보건 당국은 11월 26일 오미크론 감염이 확인된 14명의 승객 모두가 이전에 백신을 접종받았다고 확인했습니다.[74]같은 날 노르웨이 공중보건연구소는 노르웨이 수도 오슬로의 한 식당에서 열린 회사 크리스마스 파티 참석자 50명이 오미크론 변종에 감염됐다고 확인했습니다.[75]프랑스는 새로운 오미크론 변종 사례를 25건만 확인했지만 관계자들은 앞으로 몇 주 안에 그 수가 크게 늘어날 수 있다고 말합니다.[76]

12월 6일, 말레이시아는 첫 번째 변종 사례를 확인했습니다.사건은 남아프리카 공화국의 한 학생이 사립 대학에서 공부하기 위해 입학한 것이었습니다.[77]나미비아에서는 11월 11일부터 26일 사이에 채취된 코로나19 양성 검체 19건 중 18건이 오미크론으로 확인돼 국내 유병률이 높은 것으로 나타났습니다.[78]피지는 또한 두 명의 양성 사례를 확인했습니다.그들은 나이지리아에서 11월 25일 피지에 도착하는 여행을 했습니다.[79]

12월 9일, 세계보건기구 아프리카 면역 및 백신 개발 프로그램 조정자인 리처드 미히고는 아프리카가 전 세계적으로 보고된 오미크론 변종 사례의 46%를 차지한다고 발표했습니다.[80]

12월 13일, 영국에서 오미크론 환자의 첫 사망이 보고되었습니다.[81]

12월 16일, 뉴질랜드는 독일에서 두바이를 거쳐 온 사람인 오미크론 변종의 첫 사례를 확인했습니다.[82]

오마이크론 환자의 첫 사망은 12월[83] 23일 독일과 12월 27일 호주에서 보고되었습니다.[84]

2021년 크리스마스까지, 오미크론 변종은 미국에서 우세해졌습니다.[85]

2022년 1월 3일, 대한민국은 오미크론 양성 반응을 보인 사람들의 첫 두 명의 사망을 보고했습니다.[86]

2022년 2월, 오미크론은 전 세계 공개 가능한 유전자 서열의 98%를 차지했습니다.[87]

2022년 3월 29일, 오마이크론 변종 BA.2가 BA.1을 제치고 미국에서 우세한 변종이 되었습니다.[88][89][90]

2022년 5월 현재 BA.2.12.1이 미국에서 확산되고 있으며 2022년 1월 처음 발견된 BA.4와 BA.5라는 새로운 변종 오미크론 2종이 남아프리카 공화국에서 확산되었습니다.3가지 하위 변이 모두 L452의 스파이크 단백질 돌연변이를 가지고 있으며 이전의 BA1 감염으로부터 면역을 회피합니다.[91]

2023년 3월 16일, WHO는 새로운 위협에 대해서만 이 분류를 유지하기 위해 오미크론을 변종으로 분류하는 것을 중단했습니다.대신 WHO는 하위 변종을 관심 변종과 모니터링 대상으로 분류했습니다.[87]

반응

백신생산자

2021년 11월 26일 바이오엔텍은 현재 백신이 변종에 효과가 있는지 2주 안에 알 수 있을 것이며 필요하다면 100일 안에 업데이트된 백신이 배송될 수 있을 것이라고 말했습니다.아스트라제네카, 모더나, 존슨앤드존슨도 이 변종이 백신의 효과에 미치는 영향을 연구하고 있었습니다.[92]같은 날 노바백스는 오미크론 변종에 대해 2회 접종이 필요한 업데이트된 백신을 개발 중이라고 밝혔는데, 회사는 몇 주 안에 테스트 및 제조 준비가 완료될 것으로 예상했습니다.[93][94]2021년 11월 29일, 가말레야 연구소는 스푸트니크 라이트가 이 변종에 효과적이어야 하며, 스푸트니크 V의 개조를 시작할 것이며, 45일 후에 대량 생산이 가능할 것이라고 말했습니다.[95]시노백은 이 변종에 대해 불활성화 백신을 신속하게 대량 생산할 수 있으며 새로운 백신이 필요한지 여부를 판단하기 위해 연구를 모니터링하고 변종의 샘플을 수집하고 있다고 밝혔습니다.[96]

2021년 12월 7일, 파트너 인스티투토 부탄탄과 함께 브라질에서 열린 심포지엄에서 시노백은 백신을 새로운 변종으로 업데이트하고 3개월 안에 사용할 수 있도록 하겠다고 말했습니다.[97]12월 2일, 핀레이 연구소는 이미 변종에 대항하는 버전의 소베라나 플러스를 개발하고 있었습니다.[98]화이자는 2022년 3월까지 오미크론에 대한 면역을 목표로 하는 백신을 준비하기를 희망했습니다.[99]

세계보건기구

2021년 11월 26일, WHO는 국가들에게 감시 및 시퀀싱 노력을 강화하고, 완전한 게놈 시퀀스 및 관련 메타데이터를 GISAID와 같은 공개 데이터베이스에 제출하며, 용량이 존재하고 협력하여 바이러스 감염과 관련된 초기 사례/클러스터를 IHR 메커니즘을 통해 WHO에 보고할 것을 요청했습니다.h 국제사회, 코로나19 역학, 중증도, 공중보건 및 사회적 조치, 진단방법, 면역반응, 항체 중화, 우려 바이러스의 잠재적 영향에 대한 이해를 개선하기 위한 현장조사 및 실험실 평가를 수행합니다.또는 다른 관련 특성.[100]2021년 11월 26일, WHO는 국가들에게 여행에 새로운 제한을 가하지 말 것을 권고하고 대신 여행 조치에 "위험 기반 및 과학적" 접근을 권고했습니다.[101]같은 날, 유럽질병예방통제센터(ECDC)는 엄격한 여행 제한이 유럽 국가들에 미치는 변종의 영향을 2주 지연시켜 국가들이 이에 대비할 수 있다는 모델을 발표했습니다.[102]다른 변종들과 마찬가지로, WHO는 사람들이 밀폐된 공간을 계속해서 잘 환기하고, 사람들이 붐비는 것과 가까이 접촉하는 것을 피하고, 잘 맞는 마스크를 착용하고, 손을 자주 씻고, 백신을 접종할 것을 권고했습니다.[103][104]2021년 11월 29일, WHO는 비록 작고 예측 가능한 비율이지만 백신 접종자들 사이에서 환자와 감염이 예상된다고 밝혔습니다.[105]

국제적 반응

WHO 발표 이후, 같은 날, 아프리카 8개국으로부터의 여행을 금지한 미국을 포함하여 여러 국가들이 변종의 식별에 대응하여 남부 아프리카로부터의 여행 금지를 발표했지만,[106] 2021년 11월 30일 현재 이스라엘, 캐나다, 유럽 국가로부터의 여행을 금지하지 않았습니다.또는 금지령이 발표될 당시에 사례가 또한 감지되었던 호주.일본, 캐나다, 유럽연합, 이스라엘, 호주, 영국, 싱가포르, 말레이시아, 인도네시아, 모로코, 뉴질랜드 등도 여행 금지를 시행하고 있습니다.[107][108]

2021년 11월 26일 브라질 보건부는 새로운 변종에 대한 비행 제한을 권고했습니다.[109]뉴욕주는 오미크론 급증 가능성에 앞서 비상사태를 선포했지만, 아직 주나 미국 나머지 지역에서는 감염 사례가 발견되지 않았습니다.[110]2021년 11월 27일, 스위스는 원래 벨기에와 이스라엘을 포함한 변종이 검출된 국가에서 입국하는 모든 방문객에게 의무 검사와 검역을 도입했습니다.[111]

2021년 11월 26일, 남아프리카 공화국 보건부 장관 조 팔라는 자국의 팬데믹 대처를 옹호하며 여행 금지가 세계보건기구의 "규범과 기준"에 어긋난다고 말했습니다.[112]

일부 사람들은 여행 금지가 관광을 제한함으로써 남아프리카의 경제에 중대한 영향을 미칠 수 있고 새로운 변종의 발견을 숨기기 위해 관광에 의존하는 경제를 가진 다른 나라들로 이어질 수 있다고 추측했습니다.저개발 국가의 낮은 백신 적용 범위는 새로운 변종의 출현 기회를 창출할 수 있으며, 이들 국가는 또한 현지에서 백신을 개발하고 생산할 수 있는 지적 재산권을 얻기 위해 고군분투하고 있었습니다.[113]이와 함께 남아공의 경우 백신 망설임과 무관심으로 접종률이 둔화돼 2021년 11월 24일 기준 전국 접종률이 35%에 불과했습니다.[114]

2021년 11월 29일, WHO는 이 변종이 심각한 결과를 수반하는 매우 높은 전 세계적 위험을 내포하고 있으며, 우선 순위가 높은 집단의 백신 접종을 가속화하고 보건 시스템을 강화하여 대비해야 한다고 경고했습니다.세계보건기구의 테드로스 아드하놈 사무총장은 세계적인 상황을 위험하고 불안정한 것으로 묘사하며, 현재의 시스템은 국가들이 자국의 해안에 불가피하게 상륙할 위협에 대해 다른 국가들에게 경고를 하지 못하도록 유도하고 있기 때문에 전염병 대처에 대한 새로운 합의를 촉구했습니다.CEPI의 CEO인 리차드 해쳇은 이 변종이 백신 접종률이 낮은 지역에서 바이러스가 전염되면 바이러스의 진화가 가속화될 것이라는 예측을 충족시켰다고 말했습니다.[105]

조 바이든 대통령은 오미크론 변종이 미국에 도착하는 것에 대비하여 이 변종이 "공황이 아닌 우려의 원인"이라며 정부가 이 변종에 대해 준비가 되어 있으며 통제할 것이며 팬데믹 초기인 2020년과 유사한 대규모 봉쇄가 "해제"되었다고 거듭 강조했습니다.지금은 테이블입니다."[115]

2021년 12월 중순, 캐나다 여러 주는 스포츠 경기 등 모임과 행사에 대한 제한을 복원하고, 백신 접종 명령에 대한 증명 집행을 강화했습니다.브리티시컬럼비아주는 좌석이 없는 "조직된 새해 전야 행사"를 명시적으로 금지했고,[116][117][118] 퀘벡주는 2021년 12월 20일 부분 봉쇄를 발표하며 모든 술집, 카지노, 체육관, 학교, 극장의 폐쇄를 명령하고 식당의 수용 인원과 운영 시간에 제한을 가했습니다.프로 스포츠 경기 관람 금지.[119]

2021년 12월 18일, 네덜란드 정부는 연휴 기간 동안 변종의 확산을 막기 위해 봉쇄령을 발표했습니다.[120]

2021년 12월 말, 일부 국가들은 오미크론 유행에 대비하기 위해 백신의 부스터 복용량에 대한 일반적인 6개월 간격을 단축했는데, 두 번의 복용량으로는 감염을 막기에 충분하지 않기 때문입니다.영국, 한국, 태국은 3개월, 벨기에는 4개월, 프랑스, 싱가포르, 대만, 이탈리아, 호주는 5개월로 줄었습니다.핀란드는 위험군에 대해 3개월로 줄였습니다.다른 나라들은 6개월간의 부양책 일정을 계속했습니다.항체 수준이 4개월에 떨어지기 시작하는 반면, 긴 간격은 보통 면역체계의 반응이 성숙하는 시간을 허용합니다.[121]

시장반응

주요 기사:코로나19 팬데믹이 금융시장에 미치는 영향

2021년 11월 26일, 오미크론 변종의 잠재적인 경제적 영향에 대한 우려로 여행 관련주를 중심으로 2021년 다우존스 산업평균지수가 최악으로 하락하는 등 글로벌 시장이 하락했습니다.브렌트유와 서부텍사스산 중질유 가격이 각각[122] 10%, 11.7% 하락했고 암호화폐 시장도 초토화됐습니다.[123][124]그리고 남아프리카 공화국 랜드는 또한 2021년에 사상 최저치를 기록하여 달러 대비 16 랜드 이상에 거래되어 11월에 가치의 6%를 잃었습니다.[125][126][127]

2021년 12월 초 제롬 파월 연방준비제도(Fed·연준) 의장은 미 상원 은행위원회에 출석해 "최근 코로나19 환자 증가와 오미크론 변종 출현은 고용과 경제 활동에 하방 위험을 초래하고 인플레이션에 대한 불확실성이 확대되고 있다"[128]고 증언했습니다.

생물학

오미크론 변이체의 유전자 서열은 위의 그림과 같습니다.

돌연변이

2022년 6월 기준, 오미크론에는 이전 SARS-CoV-2 변종보다 많은 약 50개의 돌연변이가 있으며, 이 중 32개는 대부분의 백신이 바이러스를 무력화하기 위해 목표로 하는 스파이크 단백질과 관련이 있습니다.[129]2021년 12월 현재, 많은 돌연변이들이 새로운 것이었고 이전의 변이체에서는 발견되지 않았습니다.[40]2022년 4월 기준으로 이 변종은 원래 바이러스와 비교하여 30개의 아미노산 변화, 3개의 작은 결실, 1개의 작은 삽입으로 특징지어졌으며, 이 중 15개는 수용체 결합 도메인에 위치합니다(잔여 319-541).[130]2022년 12월 기준으로 바이러스는 다른 게놈 영역에서 많은 변화와 삭제를 가져왔습니다.예를 들어 퍼린 절단 부위에 있는 3개의 돌연변이는 퍼린 절단 부위의 전달을 촉진합니다.[131][132]

Spike protein with mutations highlighted, looking down onto the receptor-binding domain
Spike protein with mutations highlighted, looking at the side of the protein
스파이크 단백질의 오미크론 변이 위치, 탑뷰(왼쪽) 및 사이드뷰(오른쪽), 아미노산 치환(노란색), 삭제(빨간색) 및 삽입(녹색)을 나타낸 그림.이 삼량체 구조에서, 2개의 단량체(회색 및 연청색)는 수용체 결합 도메인이 "아래" 배위 또는 "열린" 배위에 있는 반면, 1개의 단량체는 "위" 배위 또는 "위" 배위에 있습니다.WHO로부터의 변이 데이터,[103] PDB로부터의 구조: 6VYB.[133]
Mutation prevalence across Omicron lineages
우려 변이로 지정된 오미크론 계통의 ORF1a, ORF1b 및 S 유전자에 대한 돌연변이 유병률 비교.계통의 특징적인 돌연변이는 해당 계통의 수열의 75% 이상에서 발생하는 비동음의 치환 또는 삭제로 정의됩니다.[134]

하위 변수

오미크론의 여러 변종들이 발견되었고 새로운 변종들이 계속 나오고 있습니다.[12]현재 오미크론 변종과 관련된 팡고 계통은[clarification needed] 310개입니다.[135]이제 '표준' 하위 라인 연령을 BA.1(또는 B.1.1.529.1)이라고 하며, 다른 두 하위 라인 연령을 BA.2(또는 B.1.1.529.2) 및 BA.3(또는 B.1.1.529.3)이라고 합니다.[136]2022년 중반, 몇몇 국가에서 BA.4(또는 B.1.1.529.4)와 BA.5(또는 B.1.1.529.5)가 검출되었습니다.[137]그들은 많은 돌연변이를 공유하지만 또한 현저한 차이가 있습니다.일반적으로 BA.1과 BA.2는 32개의 돌연변이를 공유하지만 28개의 차이가 있습니다.[138] BA.1은 원래 BA.1과 BA.1.1.1(또는 B.1.1.529.1.1)로 두 개로 나누어졌는데, 여기서 주요 차이점은 후자가 R346K 돌연변이를 가지고 있다는 것입니다.[139]

표준 PCR 및 신속 검사는 모든 오미크론 하위 변이를 코로나19로 계속 검출하지만, 하위 변이를 서로 또는 다른 코로나19 변이와 구별하기 위해서는 추가 검사가 필요합니다.[140]

돌연변이를 정의하는 것은
SARS-CoV-2 오미크론 변종
유전자 아미노산
ORF1ab nsp3: K38R
nsp3: V1069I
nsp3: δTASS1265
nsp3: L1266I
nsp3:A1892T
nsp4: T492I
nsp5: P132H
nsp6: δ105-107
nsp6: A189V
nsp12: P323L
nsp14: I42V
스파이크 A67V
δ69-70
T95I
G142D,
δ δ143-145
δ 211
L212I
in214EPE
G339D
S371L
S373P
S375F
K417N
N440K
G446S
S477N
T478K
E484A
Q493R
G496S
Q498R
N501Y
Y505H
T547K
D614G
H655Y
N679K
P681H
N764K
D796Y
N856K
Q954H
N969K
L981F
E T9I
M D3G
Q19E
A63T
N P13L
δ31-33
R203K
G204R
출처: UK Health Security Agency[141] CoVariants[24]

BA.2

BA.2는 2021년 11월 15일부터 샘플에서 최초로 검출되었습니다.[142]2022년 2월에 발표된 (5월에 발표된) 사전 지문은 BA.2가 BA.1보다 더 전염성이 강하며 더 심각한 질병을 일으킬 수 있다고 시사했습니다.[143]이것은 나중에 2022년 10월 말에 BA.2가 실제로 BA.1과 비교하여 덜 심각한 질병을 유발한다는 연구를 통해 입증되었습니다([144]다시 델타 변이에 비해 덜 심각한 질병을 유발함).코로나19 감염자 치료에 사용된 치료용 단일클론항체는 카시리비맙과 임데비맙에 "거의 완전하게 내성"이 있는 BA.2에 큰 영향을 미치지 않았고, BA.1 아형종에 비해 소트로비맙에 35배 내성이 높았습니다.[citation needed]

퍼지다

2022년 1월 17일 기준으로 BA.2는 남극을 제외한 모든 대륙과 최소 40개국에서 검출되었습니다.[145]1월 31일까지 적어도 57개국에서 발견되었습니다.[146]2월 4일부터 3월 5일까지 수집되어 GISAID에 업로드된 글로벌 샘플에서 BA.2는 c.34%를 차지했으며, 이에 비해 BA.1.1은 41%, BA.1은 25%, BA.3은 1% 미만이었습니다.[147]2주 후 2월 16일부터 3월 17일까지에 걸친 리뷰에서는 BA.2가 가장 빈번하게 사용되었습니다.[148][149]GISAID 업로드 기준으로 BA.1은 2022년 1월 초에 정점을 찍은 후 BA.1.1과 BA.2에 모두 추월당했습니다.[150]북미, 유럽 일부 지역과 아시아 일부 지역에서 BA.1이 처음으로 BA.1.1보다 앞섰습니다.예를 들어, 미국, 프랑스, 일본에서는 BA.1.1이 2022년 1월에 지배적인 하위 변수가 되었습니다.[151][152][153]

2021년 12월 말/2022년 1월 초까지 BA.2는 인도[154] 일부 지역에서 우세해졌고 필리핀은 스칸디나비아, 남아프리카 공화국, 싱가포르에서 빈번해졌고 독일과 영국에서도 성장 조짐을 보였습니다.[155][156][157][158]모든 국제 여행객에 대한 검역 및 세부 검사가 있는 일본에서는 1월 24일 기준으로 인도 또는 필리핀에서 입국한 사람들에게서 BA.2의 대다수가 검출되었으며, 2021년 12월 1일 이후로 거슬러 올라가는 사례가 있었습니다(일본에서 입국한 두 국가에서 BA.1 또는 기타 변종이 훨씬 적게 검출됨).t period), 그러나 다른 나라에서 도착하는 사람들에게서도 작은 숫자들이 감지되었습니다.[159][160][161]

덴마크에서는 2021년 12월 5일에 수집한 샘플에서 최초의 BA.2가 나왔습니다.[162]50주차(12월 13~19일)에는 증가하기 시작했으며, 46%의 BA.1(잔여 델타)에 비해 BA.2는 시퀀스된 사례의 약 2%에 달했습니다.오미크론 하위 변이 바이러스의 빈도는 12월 말 내내 계속 증가했습니다. 연말까지 BA.2는 20%, BA.1은 72%로 최고치를 기록했습니다.2022년 1월, BA.1은 감소하기 시작한 반면, BA.2는 계속 증가했습니다.2022년 둘째 주까지, 둘의 빈도는 거의 동일했고, 둘 다 거의 50%였습니다.[162]그 다음 주에, BA.2는 새로운 사례의 65%로 덴마크에서 확실하게 우세하게 되었습니다.[163]다른 스칸디나비아 국가들, 인도, 남아프리카 공화국 그리고 영국의 동향 또한 BA.2가 BA.1에 비례하여 증가하고 있음을 보여주었습니다.[164][165]2022년 2월 초에는 남아프리카 공화국에서 우세한 아형종이 되었고, 2월 말에는 독일에서 우세하게 되었고, 3월 초에는 영국에서 우세하게 되었습니다.[166][167][168]3월 초, BA.1.1은 여전히 미국에서 압도적으로 우세했지만(1월 BA.1을 추월함), BA.2는 빈도가 증가하고 있었고, 이후 3월 29일까지 미국에서 우세하게 되었습니다.[151][169]

XE

새로운 BA.1-BA.2 재조합은 2022년 1월 영국에서 분리되었으며, 이를 "XE" 재조합이라고 합니다.WHO에 의해 BA.2보다 잠재적으로 10% 더 전염성이 있는 것으로 밝혀졌으며, BA.1보다 약 43%에서 76% 더 전염성이 있으며, XE 재조합이 당시 확인된 가장 전염성이 높은 변종이 되었습니다.[170]

BA.2.12

미국 뉴욕주에서는 BA.2.12(또는 B.1.1.529.2.12)와 BA.2.12.1(또는 B.1.529.2.12.1) 두 가지 새로운 BA.2 하위 변종이 발견되었는데, 이들은 모두 BA.2에 비해 23-27%의 상당한 성장 이점을 가지고 있으며 시러큐스와 온타리오 호수를 중심으로 한 뉴욕 중부 지역의 감염 증가에 기여하고 있습니다.이후 미국에서 2022년 5월 24일까지 우세하게 되었습니다.[171]

BA.2.75 및 BA.2.75.2

2022년 5월 인도에서 처음 발견된 변종 BA.2.75(또는 B.1.1.529.2.75, 언론에서[172] 센타우루스라는 별명으로 불림)는 WHO의 모니터링 하에 변종으로 분류되었습니다.[173]이 라인의 추가적인 새로운 돌연변이(BA.2.75.2 일명 B.1.1.529.2.75.2 또는 Chiron)는 중화 항체를 피할 수 있습니다.[174]

XBB 및 XBB.1

BA.2.10.1과 BA.2.75 아형의 재조합인 XBB는 2022년 8월에 처음 검출된 오미크론 아형종입니다.[175][176]

2022년 10월 20일, 세계보건기구(WHO)의 수석 과학자인 숨야 스와미나탄은 오미크론의 XBB 하위 변종이 일부 국가에서 감염을 일으킬 수 있으며, 새로운 변종의 심각성은 아직 알려지지 않았다고 경고했습니다.[177]

2023년 1월 9일, 유럽 질병통제예방센터는 XBB.1.5 변종이 성장 이점이 있다는 암시적인 증거가 있다고 말했습니다. 미국에서 우세해진 후, 향후 몇 달 동안 유럽에서 우세해질 수 있습니다.[178]예비적인 증거로부터, 그들은 XBB 변종이 질병의 심각성과 전염성에 영향을 미치지 않는다고 평가했습니다.[179]

2023년 3월 초, XBB.1.16이 인도에 처음 나타나 입원이 급증했습니다.[180]T에게 아크투루스라는 별명이 붙여졌습니다. 라이언 그레고리.[180][181][182]

EG.5 및 EG.5.1

일부 매체 "에리스"가 별명을 붙인 EG.5는 [183]XBB.1.9.2의 후손입니다.이 혈통은 이르면 2023년 2월에 발견되었습니다.[184]8월 6일, 영국 보건국은 7월 셋째 주 동안 영국에서 발생한 신규 환자 7명 중 1명이 EG.5균주에 책임이 있다고 보고했습니다.[185]2023년 8월 9일 WHO는 이를 "관심 변이"로 확인했습니다.다른 균주와의 주요 차이점은 "F456L 아미노산 돌연변이"입니다.[186]

BA.2.86

주요 기사 : BA.2.86

2023년 8월 중순, 질병통제예방센터와 WHO는 오마이크론의 또 다른 하위 변종인 BA.2.86을 모니터링하고 있다고 발표했습니다.WHO는 BA.2.86이 30개 이상의 돌연변이를 가지고 있는 것으로 보고됨에 따라 VUM(모니터링 중인 변종)으로 배치했습니다.[187]8월 18일 현재, 덴마크에서 3건, 이스라엘, 영국, 미국에서 각각 1건의 사례가 보고되었습니다.같은 날, 영국 의료 당국은 여전히 세부적인 유전자 감시를 운영하고 있는 여러 국가에서 거의 동시에 출현한 것은 이미 국제적으로 더 널리 퍼지고 있다는 것을 보여주는 것이라고 언급했습니다.[188]WHO에 따르면 BA.2.86의 첫 번째 사례는 2023년 7월 24일에 수집되었습니다.현재로서는 다른 오미크론 변종에 비해 새로운 변종의 독성과 함께 전염성을 평가하기에는 충분한 정보가 없습니다.[189]

BA.3

세 번째 오미크론 하위 계통 연령인 BA.3은 매우 희귀합니다.S-유전자 표적 실패(SGTF) 삭제( δ69-70)는 BA.1과 동일합니다.

BA.4 및 BA.5

2022년 4월, WHO는 남아프리카 공화국, 보츠와나, 덴마크, 스코틀랜드, 잉글랜드에서 BA.4와 BA.5 아형을 추적하고 있다고 발표했습니다.[190]남아프리카 공화국에서 수집된 데이터의 초기 징후에 따르면 BA.4 및 BA.5는 BA.2에 비해 상당한 성장 이점을 가지고 있으며, 이는 5월 12일까지 유럽 질병 예방 및 통제 센터에서, 5월 20일까지 영국 보건 안전청에서 우려 변이(Variant of Concern)[191][192][193][194]라는 지위를 획득했습니다.BA.5는 5월 25일까지 포르투갈에서 우세했으며, 포르투갈 전체 신규 건수의 3분의 2를 차지했습니다.[195]6월 24일까지 영국과 독일에서 BA.4와 BA.5가 우세한 변종이 되었습니다.[196][197][198][199]이 두 하위 변종은 6월 28일까지 미국에서 우세하게 되었습니다.[200][201]6월 말까지 BA.5는 프랑스에서 지배적인 하위 변종이 되었고, 신규 사례의 59%가 이와 연관되어 있습니다.[202][203]

2022년 5월 10일, 새로운 변종 BA.5.2.1 사례가 캘리포니아에서 보고되었습니다.[204]7월 10일, 상하이시는 우간다에서 비행기를 타고 온 한 남성에게서 BA.5.2.1의 첫 번째 사례를 보고했고, 새로운 검사 물결을 촉발시켰습니다.[205]7월 22일, 캐나다 온타리오 주는 아형 BA.5.2.1이 7월 2일경 온타리오 주에서 유통되고 있는 주요 변종으로 BA.2.12.1을 추월했다고 발표했습니다.[206]리제네론은 BA.5.2.1이 호주, 벨기에, 브루나이, 그리스, 아이슬란드의 주요 변종이라고 보고했습니다.[207]캐나다 정부는 또한 6월 말과 7월에 코로나19 양성 반응을 보인 항공편으로 도착한 여행객 중 상당한 비율이 BA.5.2.1이라고 보고했습니다.[208] BF.7은 하위 변수 풀 네임의 단축형으로 BA.5.2.1.7입니다.이 하위 변종은 오미크론의 BA.5 변종의 일부로, 전 세계적으로 보고 건수가 가장 많아 전체 사례의 76.2%를 차지했습니다.[209]

BQ.1 및 BQ.1.1

2022년 10월에는 BQ.1(또는 B.1.529.5.3.1.1.1.1.1)과 BQ.1.1.1(또는 B.1.529.5.3.1.1.1.1.1)의 두 가지 하위 변이가 발견되었습니다.[210][211][212]그 변종들은 원래 프랑스에서 가장 흔했습니다.[213]11월 17일 기준, 프랑스 내 서열의 93%가 오미크론 하위 라인 연령 BA.[214]5였으며, BA.5 하위 라인 연령 중 BQ.1.1은 계속해서 상승했습니다(전주 32% 대 25%).2022년 11월 미국에서 변이 바이러스가 신규 감염의 44%를 차지한다고 보고되었습니다.초기 실험실 테스트에서는 이러한 하위 변종들이 이전 변종들보다 첫 번째 및 부스터 백신을 더 잘 탈출하는 것으로 나타났습니다.[215]

변속기

분홍색으로 표시된 오미크론 변종 코로나바이러스의 위-색 투과 전자현미경 사진, 감염된 베로 세포의 세포질 내에서 복제

인휴먼

2022년 1월, 밴더빌트 대학 의료 센터의 전염병 교수 윌리엄 샤프너는 오미크론 변종의 전염성을 홍역의 전염성과 비교했습니다.[216]

2021년 12월 15일, 제니 해리스 영국 보건안전청장은 의회 위원회에서 영국 대부분 지역에서 코로나19가 두 배로 증가한 시간은 영국의 높은 백신 접종률에도 불구하고 현재 이틀이 되지 않는다고 밝혔습니다.그녀는 오미크론 변종 코로나19가 "팬데믹이 시작된 이후 가장 심각한 위협"이며, 앞으로 며칠 동안의 사례 수는 "이전 변종 사례에서 본 증가율과 비교하면 상당히 충격적일 것"이라고 말했습니다.[217]

2021년 연구에 따르면 "오마이크론에서와 같이" 획기적인 감염이나 항체 저항성을 촉진하는 돌연변이가 SARS-CoV-2의 바이러스 진화 성공의 새로운 메커니즘이 될 수 있으며 이러한 돌연변이가 SARS-CoV-2의 진화의 주요 메커니즘이 될 수 있다고 합니다.[218]미리 인쇄된 내용은 오미크론의 확산에 대한 그러한 설명을 뒷받침하며, "주로 기본적인 전염성의 고유한 증가보다는 면역 회피성에 기인할 수 있다"고 시사합니다.[219][220]연구에 따르면 백신 접종자와 회복자의 혈청에 있는 항체를 포함하여 기존 SARS-CoV-2 중화 항체의 대부분을 벗어나기 위한 변종이 나타났습니다.[221][222][223][224]그럼에도 불구하고 기존 백신은 오미크론으로[225] 인한 심각한 질병, 입원, 사망을 예방할 것으로 예상되었으며, 개인 차원에서 오미크론 변종은 오미크론이 출현했을 때보다 항체/백신 점유율이 낮았을 때 진화한 이전 변종보다 순합니다.[226]

다른 조사된 변종과 달리 오미크론은 백신에 의해 유발된 면역 회피 능력이 더 높을 뿐만 아니라 이전 감염으로부터 상당한 인구 수준의 면역 회피를 보여주었습니다.[227]

이후의 연구는 오미크론의 확산이 재감염에 대한 상당한 자연 면역에 기여했을 가능성이 있다는 것을 발견했습니다.[228]

인간이 아닌 동물에서

2022년 2월, 뉴욕 스태튼 아일랜드에 있는 흰꼬리사슴의 펜실베니아 주립대학교 연구진에 의해 야생동물을 감염시키는 첫 번째 확진 사례가 확인되었습니다.[229]

표면

포마이트를 통한 전염은 드물지만, 예비 데이터에 따르면 원래 균주의 경우 각각 56시간과 7시간에 비해 플라스틱 표면에서는 194시간, 피부에서는 21시간 동안 변이가 지속됩니다.[230][231]

백신효과

화이자-바이오엔텍(BNT162b2)과 모더나(mRNA-1273) mRNA 백신은 증상이 없는 질병에 대한 보호 기능은 낮지만 심각한 질병의 위험은 낮춥니다.[232][233][234]2021년 12월 22일, 임페리얼 칼리지 COVID-19 대응 팀은 델타 변이에 비해 최소 1박 이상의 입원 위험이 약 41%(95%, 37~45%) 낮았고, 데이터에 따르면 화이자-바이오 2회 접종을 받은 사람이 있다고 합니다.엔텍, 모더나 옥스포드-아스트라제네카 백신은 입원으로부터 상당한 보호를 받았습니다.[235]2022년 1월, 이스라엘의 결과에 따르면 네 번째 용량은 오미크론에 대해 부분적으로만 효과가 있다고 합니다.비록 시험 참가자들이 네 번째 투여 후 항체 수치가 더 높았지만, 많은 감염 사례들이 "대조군보다 약간 적다"고 할지라도, 발생했습니다.[236]2021년 12월 23일, 네이처는 오미크론이 백신 보호를 약화시킬 가능성이 있지만, 현재 사용 가능한 백신 접종 및 활성화 접근 방식으로 오미크론에 대한 합리적인 효과를 유지할 수 있다고 밝혔습니다.[237][238]

12월에 이스라엘과 덴마크의 대규모 전국 데이터 세트를 사용하는 연구에 따르면, 여러 개의 일반적인 2회 투여 코로나19 백신의 백신 효과가 델타 변이를 포함한 다른 일반적인 변이보다 오미크론 변이에 대해 상당히 낮다는 것을 발견했으며, 새로운 (종종 3분의 1) 용량(부스터 용량)이 n입니다.2회 투여를 받은 코호트에 비해 질병으로 인한 사망을 상당히 줄여주기 때문에 필요하고 효과적입니다.[239][240][241][242][243][244]

오미크론과 그 아형종에 대해서는 백신이 계속 권장되고 있습니다.카디프 대학의 면역학자인 폴 모건 교수는 "면역력의 완전한 상실보다는 무뎌지는 것이 가장 가능성 있는 결과라고 생각합니다. 바이러스가 표면에 있는 모든 에피토프를 잃을 수는 없습니다. 그렇게 되면 스파이크 단백질이 더 이상 작동할 수 없기 때문입니다. 그래서, 이전 버전의 바이러스나 백신에 대해서 만들어진 항체나 T 세포 클론 중 일부는 효과가 없을 수도 있지만, 다른 것들도 있을 것입니다. (...) 만약 면역 반응의 절반이나 3분의 2, 혹은 그것이 무엇이든 간에 효과가 없을 경우, 그리고 나머지 절반이 남게 될수록 더 많은 것입니다.그것이 더 낫습니다."[245] University College London의 유전학 연구소의 Francois Balloux 교수는 "지금까지 우리가 배운 바에 따르면, 우리는 오미크론이 다른 변종에 비해 이전에 감염되어 COVID-19로부터 어느 정도 보호를 받은 사람들을 더 잘 감염시킬 수 있다고 꽤 확신할 수 있습니다. 그것은 꽤 분명하고 우리가 단백질 구조에서 정확히 지적해온 돌연변이 변화로부터 예상된 것입니다. 이 때문에 항체가 바이러스를 무력화하기가 더 어려워집니다."[246]

BA.1 및 BA.2

2022년 1월 영국 보건국의 연구에 따르면 백신은 BA.1과 BA.2에 의해 증상 질환에 대해 비슷한 수준의 보호를 제공하며, 두 가지 모두에서 백신의 효과가 점차 감소하기 때문에 부스터 없이 두 번의 투여와 부스터를 투여한 후보다 상당히 높은 수준을 나타냈습니다.[247][248]추가적인 부스터 백신 접종이 나중에 필요할 수 있습니다.[168]

BA.4 및 BA.5

2022년 5월, 사전 인쇄에 따르면 오미크론 하위 변종 BA.4 및 BA.5는 특히 백신 미접종자의 면역 회피 증가로 인해 오미크론 BA.1에 감염된 사람들에게도 오미크론 계통으로 인한 재감염 증가를 넘어 코로나19 재감염의 많은 부분을 일으킬 수 있다고 합니다.그러나 BA.1 감염에 의한 면역으로부터 BA.4와 BA.5가 관찰된 것은 (특정 백신의 면역과 같은) 연구된 이전의 면역 사례에 비해 BA.1보다 더 중등도입니다.[249][250]

백신 미접종 및 이전에 감염되지 않은 오미크론 감염에 대한 면역력은 "비오마이크론 변종에 대해" 약한 것으로 밝혀졌지만,[251] 당시 오미크론은 서열화된 인간 사례에서 지배적인 변종이었습니다.[252]

BQ.1 및 BQ.1.1

하위 변종 BQ.1과 BQ.1.1은 2022년 말에 이전 변종보다 첫 번째 및 부스터 백신을 더 잘 탈출하고 단일클론 항체 치료제의 효과를 더 감소시키는 것으로 밝혀졌습니다.[253]

백신 조정

참고 항목:범용 코로나바이러스 백신

2022년 6월 화이자와 모더나는 SARS-CoV-2 야생형과 오미크론 변종으로부터 보호하기 위해 2가 백신을 개발했습니다.이가 백신은 잘 견디며 이전 mRNA 백신보다 우수한 오미크론 면역력을 제공합니다.[254]2022년 9월 미국 식품의약국(FDA)은 이가 백신을 미국에서 사용할 수 있도록 승인했습니다.[255][256][257]

2023년 6월, FDA는 제조업체들에게 미국에서 사용할 코로나19 백신의 2023-2024 제형을 오미크론 변종의 XBB.1.5 계통을 사용하는 1가 코로나19 백신으로 업데이트할 것을 권고했습니다.[258][259]

징후 및 증상

주요 기사:코로나19 증상

맛과 냄새의 손실은 다른 균주에 비해 드문 것으로 보입니다.[5][6]오미크론 변종의 독특한 보고된 증상은 특히 BA.5 아형과 함께 야간 [7][260]땀입니다.[261][262]2021년 12월 1일부터 12월 7일까지 질병통제센터에서 수행한 연구에 따르면, "가장 흔하게 보고된 증상은 기침, 피로, 그리고 충혈이나 콧물이었습니다"라고 밝혀져 덜 손상되는 변종이나 다른 바이러스와 구별하기가 어렵습니다.[263]2021년 12월 25일 런던에서 발표된 연구에 따르면 조 코비드 앱 사용자들이 언급한 가장 빈번한 증상은 "콧물, 두통, 피로, 재채기, 인후통"이었습니다.[4]

2022년 3월까지 영국 오미크론 환자-대조군 관찰 연구에 따르면 백신 접종 후 연령과 시간에 따라 오미크론 변종 대 델타 변종 0·24~0·5의 긴 코로나 가능성이 감소했습니다.[264]

독살균

2022년 1월 6일 기준, 오미크론은 기관지(폐공로)에서 델타 변이보다 약 70배 빠르게 증식했지만, 증거는 특히 델타에 비해 깊은 폐 조직을 덜 침투할 수 있기 때문에 [265][226]이전 변이보다 덜 심각하다는 것을 시사했습니다.[266]2022년 1월 현재 캘리포니아 남부 지역의 감염은 델타 변이보다 91% 덜 치명적이며, 입원 위험은 51% 더 적습니다.[267]그러나 영국에서 입원의 내재적 위험에 대한 추정된 차이는 재감염을 제외했을 때 0-30%로 크게 감소했습니다.[268]

2022년 1월 21일 기준, 입원 위험은 덴마크, 인도, 남아프리카 공화국 및 영국의 검토를 기반으로 BA.1 및 BA.2에서 동일했습니다.[269][147][163][270]노르웨이의 연구는 상부 기도에 있는 바이러스의 양이 BA.1과 BA.2에 감염된 사람들에게서 비슷하다는 것을 보여주었습니다.[165]

진단.

참고 항목: COVID-19 검사

2021년 11월 기준으로, 오미크론 사례가 발견될 가능성은 특히 한 국가의 염기서열 분석 비율에 달려 있었는데, 남아프리카 공화국은 아프리카의 다른 어떤 나라보다 훨씬 더 많은 검체를 염기서열 분석했지만 대부분의 서방 국가들보다 상당히 낮은 비율이었습니다.[271][272]샘플에서 바이러스 염기서열을 분석하는 데는 데이터의 초기 가용성을 제한하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.[273]

2022년 1월, 호주 정부의 의약품 및 치료 규제 기관인 TGA(Therapeutic Goods Administration)는 승인된 23개의 코로나19 신속 항원 검사(RAT) 중 한 가지만 검사하여 오미크론을 검출했음을 확인했습니다.[274]TGA는 나중에 승인된 목록을 업데이트하여 다른 변종을 감지한 모든 RAT가 오미크론 감염을 감지할 수 있음을 보여주었습니다.[275]2022년 6월, 독일 연방 폴-에를리히 연구소는 대부분의 RAT가 오미크론 변종을 검출했다는 연구 결과를 발표했습니다.[276]

PCR 검사

2021년 12월, 미국 FDA는 PCR 검사가 오미크론에 의해 어떤 영향을 받을지에 대한 지침을 발표했습니다.[277]다수의 유전자 표적을 검출하는 검사는 피검사자를 코로나19 양성으로 계속 확인하는 것이었습니다. S-유전자 탈락 또는 표적 실패는 염기서열 분석 및 유전자형 외에 오미크론과 델타를 구별하는 약어 방법으로 제안되었습니다.[278]

2021년 12월 현재 덴마크와 노르웨이는 비교적 빠르고 여러 유전자를 [279]확인하는 변종 qPCR 검사에서 발견된 사례를 완전한 염기서열 분석 전에 오미크론으로 간주하고 있습니다.[280][281]

BA.1과 BA.2의 차이

2021년 12월 7일 기준으로 BA.2는 BA.1과 달리 특징적인 S 유전자 표적 실패(SGTF)가 부족하여 삭제( δ69-70)가 발생하는 것으로 알려져 있으며, 이를 통해 많은 qPCR 테스트가 이전에 지배적이었던 델타 변이에서 오미크론(또는 알파) 변이로 사례를 빠르게 감지할 수 있었습니다.따라서 검출을 위해 SGTF에 주로 의존하는 국가들은 BA.2를 간과할 수 있으며,[282] 영국 당국은 SGTF만으로는 오미크론의 확산을 감시하기에 충분하지 않다고 보고 있습니다.[269]이로 인해 '스텔스 오미크론'이라는 별명이 붙었지만,[269] BA.2는 여전히 정상적인 전체 염기서열 분석이나 특정 다른 돌연변이의 확인을 통해 다른 변종과 분리될 수 있기 때문에 별명이 정확하지 않습니다.[138][284]2022년 1월 현재 덴마크와 일본과 같은 일부 국가에서는 L452R을 포함한 여러 돌연변이를 검사하는 변종 qPCR을 사용하고 있습니다.[279][159]L452R을 갖는 델타와 [285]L452R을 갖지 않는 모든 오미크론 하위 변이체를 구별할 수도 있습니다.[286][145]2022년 초 오미크론이 우세해지고 델타 변이가 드물어지면서 qPCR 검사에서 델타와 BA.2를 유사하게 만든 SGTF 변이가 BA.1과 BA.2를 서로 분리하는 데 유용한 것으로 나타났습니다.[287]

치료

참고 항목:신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 치료 및 관리

2021년 11월 28일 기준으로 덱사메타손과 같은 코르티코스테로이드와 토실리주맙(악템라)과 같은 IL6 수용체 차단제가 초기 변종의 중증 코로나19 환자를 관리하는 데 효과적인 것으로 알려져 있지만 다른 치료법의 효과에 미치는 영향을 평가하고 있습니다.[288][289]

단일클론항체(mAbs) 치료제와 관련하여 유사한 시험 및 연구가 진행되고 있습니다.시험관 내 유사형 바이러스 데이터에 대한 전임상 데이터는 고도로 보존된 에피토프를 사용하도록 설계된 일부 mAb가 오미크론 대체의 주요 돌연변이에 대해 중화 활성을 유지한다는 것을 보여줍니다.[290]유사한 결과는 극저온 전자 현미경 및 X선 데이터를 통해 확인되며, 오미크론 항원 이동에 의해 나타나는 체액성 면역 회피에 대한 구조적 접근 및 분자 기반뿐만 아니라 백신 및 치료제 설계를 위해 보존된 에피토프를 목표로 하는 것의 중요성을 제공합니다.7개의 임상 mAb 또는 mAb 칵테일은 원형 바이러스에 비해 1-2배 이상의 중화 활성이 손실된 반면, 소트로비맙의 모체 mAb인 S309 mAb는 2-3배의 감소된 효력만으로 오미크론을 중화시켰습니다.[291]

2021년 12월 현재, 대부분의 단일클론 항체는 오미크론에 대한 시험관 내 중화 활성을 잃었으며, 다른 연구에서 검사된 29 mAb 중 3개만이 변화 없는 효력을 유지하고 있습니다.또한, 광범위하게 중화된 사베코바이러스 mAbs의 일부는 소트로비맙(VIR-7831), S2X259 및 S2H97을 포함하는 RBM 외부의 항원 부위의 인식을 통해 오미크론을 중화하였습니다.[292]그러나 소트로비맙은 BA.2 오미크론 하위 라인 연령에 대해 완전히 활성화되지 않았으며, 2022년 3월 미국 ASPR 사무소는 BA.2가 우세한 주에 항체 치료제 배포를 중단했습니다.[293]2022년 2월 데이터에 따르면 오미크론은 상당한 체액성 면역 회피를 유발한 반면 사베코바이러스 보존 영역을 표적으로 하는 중화 항체는 가장 효과적이었습니다.[294]

역학

2021년 11월 26일, 남아프리카 공화국 국립 전염병 연구소는 30,904건의 코로나19 검사에서 2,828건의 신규 코로나19 감염(양성률 9.2%)이 검출되었다고 발표했습니다.[295]1주일 후인 2021년 12월 3일, NICD는 65,990건의 코로나19 검사에서 16,055건의 새로운 감염이 발견되었으며(7일 전의 5.7배, 양성률 24.3%), 그 중 72%가 가우텡에서 발견되었다고 발표했습니다.[296][297]남아프리카 공화국의 이 주는 km 당2 약 850명의 주민들이 밀집되어 있습니다.가우텡의 수도 요하네스버그는 거대한 도시입니다 (도시 자체의 약 550만 명과 도시 지역의 950만 명).[citation needed]

2021년 11월, 오미크론 변종은 델타 변종이나 다른 변종의 코로나19 바이러스와 비교하여 전염성이 여전히 불확실했습니다.[288]오미크론은 이전에 코로나19 양성이었던 사람들을 자주 감염시킬 수 있습니다.[298][299]

오미크론 유전체 비교를 바탕으로 2021년 9월 말 또는 10월 초에 오미크론 변종이 분기된 것으로 추정되었습니다.[300]염기서열 분석 데이터는 오미크론이 국내에서 처음 확인된 같은 달인 2021년 11월까지 남아프리카 공화국에서 우세한 변종이 되었음을 시사합니다.[301][302]

계통발생학은 최근에 출현했음을 암시합니다.남아프리카 공화국의 데이터에 따르면 오미크론은 뚜렷한 성장 우위를 가지고 있습니다.하지만, 이것은 전염성이나 면역 탈출과 관련된 것일 수도 있고, 둘 다 때문일 수도 있습니다."[303]또한 시리얼 인터벌이 성장에 역할을 합니다.

남아프리카 가우텡 주의 폐수 샘플에서 감지 가능한 COVID-19 수준의 변화는 빠르면 10월 17일부터 23일까지(42주차) 목격되었습니다.[304]국립 전염병 연구소는 남아프리카 공화국의 오미크론 발견 지점에서 2세 미만의 어린이가 전체 병원 입원의 10%를 차지한다고 보고했습니다.[305]남아프리카 공화국에서 표본 추출된 사례의 S 유전자 목표 실패(SGTF)에 대한 데이터는 델타에 비해 하루에 21% 증가했으며, 2.4배의 증가된 재생산 수를 생성했습니다.[a]오미크론은 11월 10일경 남아프리카 공화국에서 가장 많은 변종이 되었습니다.[306][307]또 다른 분석에서는 남아프리카의 가우텡 지역이 11월 6일경에 우위를 점하면서 하루에 32%의 성장을 기록했습니다.[308]

영국에서는 S 유전자 표적 양성(SGTP) 사례에 대한 오미크론 관련 S 유전자 표적 실패(SGTF) 사례의 로그 증가율이 일 0.37로 [b]매우 높게 추정됐습니다.[309]게다가, 12월 14일까지 그것은 가장 지배적인 변종이 된 것으로 보입니다.[c][310]변종에 대응하여 행동 변화를 가정하지 않으면 12월 24일까지 하루 100만 명의 감염자가 발생하여 2.5일간 두 배의 시간이 소요될 것으로 예상됩니다.[d][278]덴마크에서는 약 2-3일의 두 배의 시간으로 성장률이 거의 비슷하여 12월 17일에 가장 일반적인 변종이 되었습니다.[311][312][313]스위스는 멀지 않은 곳에 있습니다.[314]독일에서 오미크론은 1월 1일에 가장 널리 퍼진 변종이 되었습니다.[315]스코틀랜드에서는 12월 17일 오미크론이 가장 유행한 변종이 된 것으로 보입니다.[316][317]캐나다 온타리오 주에서는 12월 13일에 가장 흔한 변종이 되었습니다.[318]미국에서 이 변종은 12월 18일 하루 0.24씩 증가하면서 가장 일반적인 변종이 된 것으로 보입니다.[319]포르투갈에서 오미크론은 12월 22일에 61.5%의 환자가 발생했습니다.[320]벨기에에서는 12월 25일에,[321] 네덜란드에서는 12월 28일에 가장 유행하고 있습니다.[322]이탈리아에서는 12월 20일에 28%의 발병률을 기록했고 이틀마다 두 배씩 증가하고 있었고,[323] 노르웨이에서는 12월 25일에 주요 변종이 되었습니다.[324]프랑스에서는 12월 중순에 코로나19 환자의 약 15%를 차지했지만, 12월 27일경에는 60%[325][326] 이상으로 증가했습니다.연구원들은 오미크론이나 다른 새로운 변종을 발견하기 위해 최소한 5%의 코로나19 환자 샘플을 채취할 것을 권장합니다.[327]

2022년 1월 덴마크에서 BA.2 변종은 BA.1(레거시 오미크론 변종)에 대한 비율로 ~0.10(+11%)으로 성장했으며 2022년 2주차에 우세한 변종이 되었습니다.[162]영국에서 BA.2 변종은 BA.1에 대한 비율로 ~0.11 일(+12 %)로 증가했습니다.[328]

2022년 1월 13일 BBC는 유럽과 남아프리카 공화국보다 미국과 캐나다의 입원율이 더 높았다고 보도했습니다.이는 남아프리카 공화국보다 더 많은 수의 노인들, 유럽보다 더 많은 고혈압과 비만과 같은 동반 질환의 유병률, 겨울로 인한 실내 전염의 증가, 유럽과 캐나다보다 미국에서 더 낮은 백신 접종률, 그리고 델타 변이의 여전히 높은 유병률이 복합적으로 작용했기 때문으로 분석되었습니다.입원으로 이어지는 경우가 [329]더 많습니다

신고사례

국가별, 지역별 확진 및 의심 사례
국가/영토 확진자 (PANGOLIN)[330]
2022년 5월 5일 현재		 확진자(GISAID)[331]
2022년 7월 29일 현재		 확진자(기타출처)
2022년 6월 24일 기준 		의심사례
미국 801,020 1,431,772 2022년 1월 8일 기준 62,480[332] –
영국 998,552 1,253,700 246,780[333] 600,041[333]
독일 207,407 365,837 268,661[334] –
오스트리아 6,809 57,379 290,378[335][336] –
덴마크 196,746 264,998 66,563[337] –
프랑스 83,564 184,880 5,591[338] –
캐나다 73,584 147,223 174,248[339] –
일본 67,203 153,110 12,453[340] –
인디아 37,542 81 017 8,209[341][342] –
오스트레일리아 33,905 80,013 11,071[343] –
노르웨이 14,729 24,529 45,296[280] –
타이 6,778 12,811 5,397[344] –
인도네시아 9,761 12,028 3,779[345] –
싱가포르 4,543 7,300 4,322[346][347][348][349] –
에스토니아 1,982 3,778 3,857[350][351][352] –
이스라엘 22,164 60,435 1,741[353][354] 861[353]
남아프리카 공화국 9,631 16,451 1,095[355] 19,070[356]
대한민국 7,731 27,705 1,318[357] –
스페인 24,607 31,992 51[334][358] –
벨기에 26,448 30,865 121[335][358] –
스웨덴 38,397 42,525 53.760[359] –
스위스 30,034 32,635 19,269[335][360] –
아르헨티나 2,228 2,583 455[361][362] 80[363]
보츠와나 931 1,594 23[364] –
네덜란드 24,381 26,601 123[365][358] –
아일랜드 24,654 29,518 29,576[366] –
지브롤터 112 122 24[367] –
아이슬란드 – – 84[368] –
이태리 23,707 27,292 84[369] –
칠레 4,097 4,572 684[370][371][372] –
포르투갈 7,683 8,870 69[373][358] 6[374][335]
모로코 128 138 76[375] 246[375]
짐바브웨 185 219 50[376] –
가나 441 605 33[364] –
브라질 27,787 32,224 203[377] –
핀란드 4,029 5,239 523[378][379] –
키프로스 – – 31[380][381] –
케냐 1,653 2,329 27[382] –
러시아 1,273 1,738 8,239[383] –
케이맨 제도 – – 44[384] 59[384]
우간다 12 38 25[385][386] –
멕시코 12,736 13,678 1[387] –
뉴질랜드 3,169 3,739 116[388] –
나미비아 125 213 18[389] –
홍콩 1,432 3,526 102[390][391] –
세네갈 14 229 3[392] –
모잠비크 133 176 2[393] 2[332]
그리스 3,268 3,276 17[335][394] –
버뮤다 – 24 144[395][396] –
라트비아 407 407 644[397][358][398] –
루마니아 4,034 4,282 25[399][400][401] –
말레이시아 5,330 7,353 245[402] –
잠비아 141 365 11[403] –
나이지리아 827 1,638 6[404] –
체코 13,264 15,147 10[335][405][358] –
코소보 245 262 9[406] –
슬로베니아 15,684 17,106 1,418[407][358][408][409] –
레바논 85 107 433[410][411] 16[410]
재결합 2,014 2,402 2[412] –
모리셔스 – 763 7[332] –
폴란드 31,766 33,327 1[413] –
르완다 70 178 6[413] –
터키 9,135 10,239 6[414] –
몬테네그로 142 211 5[415] –
캄보디아 950 974 31[416] –
페루 5,653 5,960 10,032[417] –
조던 83 83 832[418] –
중국 89 96 4[419][420][421] –
쿠바 – – 92[422][423][424] –
크로아티아 10,379 11,742 3[335] –
이집트 15 40 3[413] –
말라위 133 166 3[425] –
팔레스타인 준주 – 9 126[426][427] –
타이완 32 34 89[428] –
리투아니아 7,063 9,136 2[429] –
콜롬비아 1,629 3,816 3[430]
슬로바키아 13,501 15,625 3[431] –
트리니다드 토바고 291 499 1[432] –
푸에르토리코 3,166 3,558 1[433] –
피지 – – 2[434] –
네팔 255 349 2[435] –
미얀마 25 28 4[436] –
필리핀 1,281 1,549 535[437][438][439][440][441][442] –
북키프로스 – – 9[443] –
방글라데시 690 998 10[444] –
리히텐슈타인 246 736 1[445] 3[332]
헝가리 28 28 61[446][358][447] –
오만 71 85 2[448] –
파키스탄 359 463 75[449][450] –
스리랑카 626 927 1[451] –
조지아 (시골) 718 822 600[452] –
알제리 61 73 1[413] –
바레인 – – 1[453] –
에콰도르 1,177 1,561 1[454] –
쿠웨이트 54 72 1[455] –
룩셈부르크 4,031 11,149 1[335] –
몰디브 – 281 5[456][457] –
시에라리온 – 1 1[458] –
사우디아라비아 28 30 1[459] –
튀니지 51 52 1[460] –
아랍에미리트 – 1 1[461] –
이란 595 682 467[462] –
우크라이나 73 99 1[463] –
파나마 821 822 1[464] –
코스타리카 1,430 1,529 1[465] –
아루바 61 61 1[466] –
북마케도니아 46 47 9[467][468] –
베트남 1,085 1,790 108[469] –
브루나이 1,163 1,253 8[470] –
몰타 138 162 2[471] –
베네수엘라 60 62 7[472] –
프랑스령 기아나 – 366 20[473] –
콩고 공화국 50 78 1[474] –
카타르 267 290 4[475] –
파라과이 122 139 3[476] –
부르키나파소 – 17 2[477] –
쿠라카오 482 487 1[478] –
세인트키츠 네비스 – 16 2[479] –
리비아 – – 2[480] –
알바니아 1 1 1[481] –
바베이도스 1 7 1[482] –
세인트빈센트 그레나딘 – 62 1[483] –
도미니카 공화국 69 73 1[484] –
자메이카 443 622 1[485] –
세르비아 81 81 1[486] –
탄자니아 2 3 1[487] –
토고 – – 5[488] –
벨라루스 – 71 4[489] –
보스니아 헤르체고비나 118 122 10[490] –
앙골라 25 37 16[491] –
콩고 민주 공화국 34 204 1[492] –
불가리아 2,516 2,520 12[493] –
마요트 123 130 1[494] –
마르티니크 – 593 1[495] –
감비아 30 155 26[496] –
세이셸 – 235 464[497] –
세인트 마틴 224 240 2[498] –
라오스 – – 1[499] –
이라크 36 103 5[500] –
모리타니 – – 14[501] –
남수단 28 28 41[502] –
코트디부아르 41 60 78[503] –
카보베르데 – 152 175[504] –
앤티가 바부다 – 36 1[505] –
가봉 – – 1[506] –
볼리비아 2 7 1[507] –
몰도바 287 314 29[508] –
카자흐스탄 8 8 8[509] –
과들루프 264 300 1[510] –
아제르바이잔 12 12 12[511] –
수리남 81 96 146[497] –
신트마르텐 – 479 753[497] –
영국령 버진아일랜드 20 26 39[497] –
말리 1 2 – –
앵귈라 – 24 30[497] –
보네르 – 400 692[497] –
부탄 – – 14[512] –
파푸아뉴기니 379 565 1[513] –
몽골 133 133 12[514] –
남극대륙 – – 24[515] –
우즈베키스탄 – – 1[516] –
세인트루시아 1 9 54[497] –
부룬디 – 1 28[497] –
아메리칸사모아 – 35 84[497] –
아르메니아 4 16 17[497] –
기니 48 167 159[497] –
괌 168 274 348[497] –
벨리즈 223 240 441[497] –
에스와티니 124 133 – –
지부티 306 308 337[497] –
세계 총계 (170개 국가 및 영토) 2,986,573 3,517,102 1,168,383 620,384


참고 항목

메모들

  1. ^ 로그e(2.4)/0.21~4.2일로 추정되는 동일한 개인간 일련의 간격 또는 동일한 취지의 분포.
  2. ^ 로그 증가율이 0.37/일이면 로그 오즈 로그e(SGTF/SGTP)가 하루 만에 0.37씩 증가하고 있음을 의미합니다.따라서 SGTF/SGTP는 exp(0.37) ~ 1.45의 승수만큼 증가하고 있었습니다.이는 100%+37%로 순진하게 증가한 것보다 상당히 높은 수치입니다.이러한 차이는 수학적으로 하루 안에 복합적으로 성장하기 때문인데, 이것은 전염병에 걸린 사람들이 이미 하루 안에 감염되어 있다는 것을 의미하지는 않습니다.모델링의 편의를 위해 단순화된(지연되지 않은) 미분 방정식이 사용됩니다.이는 또한 오미크론 대 델타 유병률 비율의 loge(2)/(0.37/일) ~ 1.일의 두 배 시간을 나타냅니다.
  3. ^ 12월 14일에 x축이 교차되는 레퍼런스 12를 참조합니다.
  4. ^ 2.5일이라는 두 배의 시간은 ln(2)/(2.5일) ~ 0.28/일의 지수 증가율에 해당합니다.로지스틱 성장률과 직접 비교하려면 델타의 성장/하락을 고려해야 합니다.

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