손빨래

Hand washing
손빨래
OCD handwash.jpg
세면대에서 비누와 물로 손 씻기
기타 이름손 씻기, 손 위생

손 씻기(또는 손 씻기)는 비누나 손 씻기, 을 씻어서 손에 묻은 바이러스/박테리아/미생물, 더러움, 그리스 또는 기타 유해하고 원치 않는 물질을 제거하는 행위이다.젖은 젖은 손이 더 쉽게 [1][2]재탐상되기 때문에 씻은 손을 건조시키는 것은 공정의 일부입니다.비누와 물을 사용할 수 없는 경우 눈에 띄게 손이 더럽거나 [3][4]기름진 경우를 제외하고 물에 알코올 함유량이 최소 60%(v/v)인 손 소독제를 대신 사용할 수 있습니다.손 위생은 가정과 [5]일상생활에서 전염병의 확산을 막는 데 핵심적입니다.

세계보건기구(WHO)는 특정 활동 [6][7]전후에 최소 20초 동안 손을 씻을 것을 권장합니다.여기에는 하루 중 비누로 손을 씻는 것이 질병의 분변-구강 전염을 줄이기 위해 중요한 다섯 가지 중요한 시기가 포함된다: 화장실 사용 후(배뇨, 배변, 생리 위생), 아이의 엉덩이를 청소한 후(배변), 아이에게 밥을 주기 전, 음식을 준비하기 전, 또는 음식을 다루기 전/후고기, 생선, [8]가금류.

손 씻기와 손 소독제를 모두 사용할 수 없을 때는 바이러스나 세균 [9]감염의 확산을 줄이는 데 있어 이점과 해는 확실하지 않지만 오염되지 않은 재와 깨끗한 물로 손을 씻을 수 있습니다.그러나 손을 자주 씻으면 피부가 [10]건조해져 피부가 손상될 수 있습니다.손이 건조해지는 것을 막기 위해 종종 보습 로션이 권장된다; 건조한 피부는 피부 손상을 초래할 수 있으며,[11] 이는 감염의 위험을 증가시킬 수 있다.

단계 및 기간

위생에 대한 의식을 높이기 위해 언제 손을 씻어야 하는지에 대한 포스터.이 포스터는 어린이들 사이에서 그 주제에 대한 인식을 높이는 데 사용될 수 있습니다.

미국 질병통제예방센터(CDC)는 질병 [12]전염 방지를 위해 손을 씻을 때 다음과 같은 절차를 권고하고 있습니다.

  1. 따뜻한 [12]물이나 차가운 흐르는 물에 손을 적십니다.서 있는 분지가 오염될 수 있지만 물의 온도는 달라 보이지 않지만 일부 전문가들은 따뜻하고 미지근한 물이 [1]더 나을 수 있다고 제안합니다.
  2. 손등, 손가락 사이, 손톱 [12]밑 등 넉넉한 양의 비누로 문질러 거품을 냅니다.비누는 피부에서 병원균을 제거해주고, 연구결과에 따르면 사람들은 [1]물보다 비누를 사용할 때 손을 더 깨끗이 씻는 경향이 있다.
  3. 20초 [12]이상 문질러주세요.문지르면 마찰이 생겨 피부에서 병원균이 제거되고, 더 오랫동안 문지르면 더 많은 [1]병원균이 제거된다.
  4. 흐르는 [12]물에 잘 헹구세요.대야에 헹구면 손을 다시 [1]씻을 수 있다.
  5. 깨끗한 수건으로 말리거나 공기를 [12]말려라.젖은 손은 [1]더 쉽게 재탐색된다.

가장 흔히 놓치는 부위는 엄지손가락, 손목, 손가락 사이, 그리고 손톱 밑이다.인공손톱이나 깎은 매니큐어에는 미생물이 [11]있을 수 있습니다.

권장되는 경우

하루 중 비누로 손을 씻는 것이 질병의 분변-구강 전염을 줄이기 위해 중요한 다섯 가지 시기가 있습니다: 화장실 사용 후(배뇨, 배변, 생리 위생), 아이의 엉덩이를 청소한 후(배변), 아이에게 음식을 주기 전, 음식을 준비하기 전/후, 날고기를 다루기 전/후, f.[8]가금류입니다.질병의 전염을 예방하기 위해 올바른 손 씻기 기술이 연습되어야 하는 다른 경우로는 베인 상처나 상처를 치료하기 전후에, 재채기, 기침 또는 코를 푼 후에, 동물의 배설물을 만지거나 동물을 만진 후에, 그리고 쓰레기[13][14]만진 후에가 포함됩니다.

공중 보건

건강상의 이점

어린이와 함께 손 씻는 문화를 만드는 것은 광범위한 공중 보건 혜택과 함께 문화에 변화를 일으킬 수 있습니다.

손 씻기는 인플루엔자, COVID-19 및 다른 전염병[15][16]확산을 최소화하고,[17] 설사의 감염 원인을 방지하며, 호흡기 [18]감염을 감소시키고, 분만 [19]영아 사망률을 감소시키는 등 많은 중요한 건강상의 이점을 가지고 있다.2013년 연구에 따르면 손 씻기 관행이 개선되면 5세 [20]미만 어린이의 길이 성장이 약간 개선될 수 있습니다.개발도상국에서는 비누로 손을 씻는 것과 같은 단순한 행동 변화를 도입함으로써 호흡기 및 설사 질환과 관련된 소아 사망률을 줄일 수 있다.이 간단한 조치는 이러한 질병으로 인한 사망률을 거의 50%[21]까지 줄일 수 있습니다.손 씻기를 촉진하는 개입은 설사를 약 3분의 1로 줄일 수 있으며, 이는 저소득 [22]지역에 깨끗한 물을 공급하는 것과 맞먹는다.설사 증상의 감소의 48%[23]는 비누로 손을 씻는 것과 관련이 있을 수 있다.

비누로 손을 씻는 것은 설사와 급성 호흡기 감염을 예방하는 가장 효과적이고 저렴한 방법이며, 이는 전세계 가정, 학교, 그리고 지역사회에서 행해지는 자동 행동이다.주요 ARI인 폐렴은 매년 180만 명의 어린이가 사망하는 5세 미만의 어린이 사망 원인 중 1위이다.설사와 폐렴을 합치면 연간 [24]약 350만 명의 어린이 사망자가 발생한다.유니세프에 따르면, 음식을 먹기 전이나 화장실을 사용한 후에 비누로 손을 씻는 것을 어떤 백신이나 의학적인 개입보다 더 많은 생명을 구할 수 있으며, 설사로 인한 사망을 거의 절반으로 줄이고 급성 호흡기 감염으로 인한 사망을 1/4로 줄일 수 있다.손 씻기는 보통 물, 위생, 위생(WASH) 프로그램의 일환으로 다른 위생 개입과 통합됩니다.손 씻기는 또한 직접적인 신체 [25]접촉을 통해 전염되는 이물감으로부터 보호합니다.

부작용

손 씻기의 작은 폐해는 잦은 손 씻기가 피부 [10]건조로 인한 피부 손상으로 이어질 수 있다는 것이다.2012년 덴마크의 한 연구는 과도한 손 씻기가 특히 [26]의료 종사자들 사이에서 흔한 접촉성 피부염으로 알려진 가려움증, 박리성 피부 질환으로 이어질 수 있다는 것을 발견했다.

동작의 변화

캐나다 토론토 종합병원 입구에 있는 핸드클리닝 스테이션.

많은 나라에서 비누로 손을 씻는 비율이 낮다.2015년 54개국의 손빨래 연구에 따르면 평균적으로 38.7%의 가구가 [27]비누로 손빨래를 하는 것으로 나타났다.

2014년의 한 연구는 사우디 아라비아가 97%로 가장 높았고, 미국은 77%로 거의 중간 수준이었고, [28]중국은 23%로 가장 낮았다.

중요한 [29][30]시기에 비누로 손을 씻는 행동의 이해를 높이기 위해 몇 가지 행동 변화 방법론이 현재 존재한다.

하루 중 정해진 시간에 아이들을 위한 집단 손 씻기는 개발도상국에서 아이들의 행동에 [31]손 씻기를 강화하는 하나의 옵션이다.필리핀 교육부가 실시하고 있는 「Essential Health Care Program」은, 아동의 건강과 [32]교육을 촉진하기 위한 대규모 행동의 예다.일 년에 두 번, 비누로 손을 씻고 불소로 매일 양치질을 하는 것이 이 국가 프로그램의 핵심이다.인도네시아에서도 [33]성공적으로 구현되었습니다.

사용 물질

비누 및 세제

물에 [34]비누세제를 첨가하면 피부에서 미생물을 제거할 수 있습니다.비누와 세제는 세포막 지질 이중층을 분해하고 단백질변성시킴으로써 미생물을 죽이는 계면활성제이다.또한 오일을 유화시켜 흐르는 [35]물에 떠내려갈 수 있습니다.

고체 비누

고체 비누는 재사용 가능한 성질 때문에 이전 [36]사용에서 얻은 박테리아를 보유할 수 있다.오염된 고체 비누로부터의 세균 전달을 조사한 소수의 연구들은 박테리아가 [37]거품으로 씻겨 나가기 때문에 이전이 불가능하다는 결론을 내렸다.CDC에는 여전히 "분사를 위한 핸즈프리 제어 장치가 있는 액체 비누가 선호된다"[38]고 명시되어 있습니다.

항균 비누

항균 비누는 건강을 중시하는 대중들에게 크게 홍보되고 있다.현재까지 권장되는 방부제나 소독제를 사용하여 [39]자연계에서 항생제 내성 생물을 선택한다는 증거는 없다.하지만, 항균 비누는 트리클로산과 같은 일반적인 항균제를 포함하고 있는데, 트리클로산은 저항력이 있는 유기체의 광범위한 변종 목록을 가지고 있습니다.그래서, 항생제 내성 변종이 항균 비누에 의해 선택되지 않더라도, 그것들은 시판되는 것만큼 효과적이지 않을 수 있다.계면활성제 및 피부보호제 외에 pH조절제로서 산(초산, 아스코르브산, 젖산), 항균활성벤조산 및 한층 더 피부촉진제(알로에베라, 비타민, 멘톨, 식물추출물)[40]를 포함할 수 있다.

오리건 대학의 공중 보건 대학의 2007년 메타 분석 결과, 일반 비누는 트리클로산을 함유한 소비자용 항균 비누만큼 병을 예방하고 [41]손의 박테리아를 제거하는 데 효과가 있는 것으로 나타났습니다.이에 반대하여, 식품 보호 저널의 2011년 메타 분석은 트리클로산이 적절히 조제될 때, 클로르헥시딘 글루콘산염, 요오드호르 또는 [42][43]포비돈과 같이 작지만 감지 가능한 개선을 제공할 수 있다고 주장했다.

따뜻한물

아직 손을 씻기 편한 뜨거운 물은 박테리아를 죽일 만큼 뜨겁지 않다.박테리아는 체온(37°C)에서 훨씬 더 빨리 자란다.WHO는 따뜻한 비눗물이 차가운 비눗물보다 토양과 [44]박테리아가 있는 천연 오일을 제거하는 데 더 효과적이라고 생각한다.그러나 CDC는 따뜻한 물이 피부 염증을 더 자주 일으키고 생태학적 발자국이 [1]더 중요하다고 말한다.4~40°C의 수온은 미생물 제거와 관련하여 큰 차이가 없습니다.가장 중요한 것은 적절한 [45]스크럽입니다.

일반적인 믿음과는 달리, 과학 연구는 따뜻한 물을 사용하는 것이 손에 [45][46]있는 미생물 부하를 줄이는 데 아무런 효과가 없다는 것을 보여주었다.손 씻기에 뜨거운 물을 사용하는 것은 에너지 [47]낭비로 여겨질 수도 있다.

방부제(손소독제)

독일 표준 DIN EN 1500에 따라 손 소독 절차를 수행합니다.

비누를 사용한 손 씻기가 선택사항이 아닌 경우(예: 세척 시설을 이용할 수 없는 공공장소에서), 알코올 핸드 젤과 같은 물 없는소독제를 사용할 수 있습니다.이들은 "위험" 그룹을 돌볼 때 위험을 최소화하기 위해 손 씻기와 함께 사용될 수 있다.알코올 핸드젤의 경우 알코올 함량이 60%v/v 이상이어야 합니다.양손을 완전히 적시거나 덮을 수 있도록 손 소독 또는 알코올 문질러야 합니다.양손의 앞과 뒤, 모든 손가락의 사이와 끝을 액체, 거품 또는 젤이 마를 때까지 약 30초간 문질러야 합니다.손가락 끝도 양 [48]손바닥으로 문지르면서 잘 씻어야 한다.

손소독제 또는 손소독제는 비수성 손위생제이다.1990년대 후반과 21세기 초에 알코올이 비수성 손 위생제(알코올 기반 손 문지르기, 방부제 또는 손 소독제로도 알려져 있음)가 인기를 끌기 시작했다.대부분은 카보머(아크릴산 중합체) 증점제, 글리세린 등의 액상화제, 또는 사용하기 쉽고 알코올의 [49]건조 효과를 감소시키는 발포제와 함께 배합된 이소프로필 알코올 또는 에탄올을 기반으로 한다.희석 과산화수소를 첨가하면 항균활성이 [50]더욱 높아진다.

손 세정제는 박테리아에 가장 효과적이며 일부 바이러스에는 덜 효과적이다.알코올로 만든 손 소독제는 전염성 위장염의 [51]가장 흔한 원인인 노로바이러스(또는 노워크)형 바이러스에 거의 효과가 없다.

미국 질병통제예방센터는 특히 손이 눈에 띄게 [52]더러울 때 손 소독제를 문지르는 것보다 비누로 손 씻기를 권장한다.이러한 약제의 사용 증가는 사용 편의성과 미생물에 대한 신속한 살처분 활동에 기초하고 있다. 그러나 비누와 물을 구할 수 없는 경우가 아니면 적절한 손 씻기를 대체할 수 없다.비수분제는 효과에도 불구하고 유기물로부터 손을 깨끗이 하는 것이 아니라 단순히 소독을 한다.병원균이 손에 남아 있기 때문에 손 소독제가 비누와 물만큼 많은 병원균의 확산을 막는 데 효과적이지 않은 것은 이 때문이다.

닦다

비누와 [53]물이 없는 여행 중에는 손 소독용 물티슈를 사용한 손 씻기가 대안이다.알코올 기반의 손 소독제는 최소 60%의 [54]알코올을 포함해야 합니다.

재 또는 진흙

저소득 지역에 사는 많은 사람들은 비누를 살 여유가 없고 대신 재나 을 사용한다.세계보건기구는 비누가 [55]없을 때 비누의 대안으로 재나 모래를 추천했다.재의 사용은 개발도상국의 시골 지역에서 흔하며,[56] 적어도 병원균을 제거하는 데 비누만큼 효과적인 것으로 실험에서 입증되었다.그러나 손을 씻기 위해 재를 사용하는 것을 뒷받침하는 증거는 질이 떨어진다.손을 재로 씻는 것이 씻지 않고 진흙으로 씻는 것보다 바이러스나 세균의 확산을 줄이는 데 효과적인지, 아니면 물로만 [9]씻는 것에 비해 명확하지 않다.한 가지 우려되는 점은 토양이나 재가 미생물에 오염되면 [57]질병의 확산을 감소시키기보다는 증가시킬 수 있다는 것이지만, 또한 [9]위험 수준을 결정하는 명확한 증거가 없다는 것이다.비누와 마찬가지로 물과 접촉하면 알칼리성 [58]용액을 형성하기 때문에 재도 살균제이다.

테크놀로지 및 설계 측면

물이 부족할 때 저렴한 옵션

가나베로니카 양동이를 손빨래로 사용하는 여학생.

수돗물 및/또는 비누를 사용할 수 없는 경우, 예를 들어 [59]개도국에서 적절한 구멍이 있는 매달린 제리캔 또는 박에서 물을 붓거나 필요에 따라 재를 사용하는 경우 손 씻기를 용이하게 하기 위해 다양한 저비용 옵션을 만들 수 있다.

물 공급이 제한적인 상황(개발 도상국의 학교나 시골 지역 등)에서는 "티피 탭" 및 기타 저비용 [60]옵션과 같은 절수 솔루션이 있습니다.티피탭은 밧줄로 매달린 저그와 소량의 물을 손에 붓는 발로 작동하는 레버와 [61]비누를 사용하는 간단한 기술이다.

가정용 저가 손 씻기 기술은 여러 [62]사용자를 위한 시설과 다를 수 있다.가정의 경우, 팁식 수도꼭지, 수도꼭지 포함 버킷/컨테이너(예: 베로니카 버킷), 세면기 포함/미포함 기존 수도꼭지, 병에 장착되는 밸브/탭, 버킷과 컵, 캠프 [62]싱크대 등이 있습니다.여러 사용자가 사용할 수 있는 옵션으로는 가정용 기술 적용, 여러 개의 탭이 있는 파이프에 장착되는 물 용기,[62] 구멍이 있는 파이프에 장착되는 물 용기 등이 있습니다.

고도의 테크놀로지

세계 여러 회사가 손 씻기 공정을 개선하기 위한 기술을 개발했습니다.다른 발명품들 중에는 [63][64]수도꼭지에서 손빨래를 할 때보다 물과 비누를 90% 적게 사용하는 친환경 장치들이 있다.또 다른 장치는 손을 [65]씻은 후 손의 오염 물질을 감지하기 위해 광선을 사용한다.

의료 및 식품 생산과 같은 특정 환경은 병원성 미생물의 전염에 특히 민감합니다.이러한 환경에서 감염 전파를 방지하고자 하는 조직에서는 손을 비누로 문지르고 물로 헹구는 데 충분한 시간을 제공하는 프로그램된 세척 사이클을 사용하기 시작했습니다.이러한 기술적 진보는 AI로 구동되는 소프트웨어와 결합되어 손 씻기 과정을 디지털 데이터로 전환하여 개인이 통찰력을 얻고 손 위생 [66][67][68]관행을 개선할 수 있도록 합니다.

간호사는 스마트한 손 씻는 기구를 사용한다.

수건 또는 핸드드라이어로 건조

손의 효과적인 건조는 손 위생 과정의 필수적인 부분입니다.따라서, 씻은 후 손을 적절히 말리는 것은 건강 관리에서 [2]손 위생 과정의 필수적인 부분이 되어야 합니다.

세계보건기구(WHO)와 질병통제예방센터(CDC)는 손 위생에 대해 명확하고 직설적이며 종이 수건과 손 건조기를 동등하게 권장한다.두 사람 모두 COVID-19와 같은 병원체의 확산을 막기 위한 수단으로 빈번하고 철저한 손 씻기의 중요성을 강조해 왔다.특히 세계보건기구(WHO)는 모든 사람에게 "자주 손을 닦고" "종이 타월이나 따뜻한 공기 건조기를 사용하여 완전히 말릴 것"을 권고하고 있습니다.질병통제예방센터는 "[깨끗한 수건이나 에어핸드 드라이어] 둘 다 손을 말리는 데 효과적인 방법"이라고 보고한다.

2020년의 한 연구에서는 핸드 드라이어와 페이퍼 타월 모두 똑같이 위생적인 핸드 드라이 [69]용액인 것으로 밝혀졌습니다.

하지만 공중 화장실에서 가장 효과적인 건조 방법에 대한 논란이 있다.점점 더 많은 양의 연구는 종이 타월이 많은 공중 화장실에서 볼 수 있는 전동 핸드 드라이어보다 훨씬 더 위생적이라는 것을 보여준다.2012년 리뷰에서는 "위생적인 관점에서 종이 타월은 에어 드라이어보다 우수하기 때문에 병원이나 [2]클리닉과 같이 위생이 가장 중요한 장소에서는 종이 타월을 사용하도록 권장해야 한다"고 결론지었다.

제트 공기 건조기는 손과 장치에서 미생물을 뿜어내고 최대 2m 떨어진 [70]다른 사용자와 환경을 오염시킬 수 있는 것으로 밝혀졌다.2008년의 같은 연구(종이 타월 산업, 유럽 조직 심포지엄 후원)에서 온풍 핸드 드라이어를 사용하면 건조기에서 불과 0.25m 떨어진 곳까지 미생물이 퍼지고 종이 타월에서는 미생물이 크게 퍼지지 않았다.그러나 어떤 연구도 손 건조기와 인간의 건강과의 상관관계를 발견하지 못하여 이러한 발견들은 중요하지 않다.

접근성

르완다의 한 커뮤니티 핸드세탁 시설에는 다양한 키를 가진 사람들을 위한 싱크대가 있습니다.르완다의 COVID-19 대유행 기간 동안 손 씻기는 전염을 줄이기 위해 권장되는 공중 보건 조치의 일부였다.

손 씻기 [62]: 27 동작을 유지하기 위해서는 누구나 이용할 수 있는(포괄적으로) 손 씻기 시설을 만드는 것이 중요합니다.접근성에 대한 고려사항에는 연령, 장애, 계절성(강우 및 진흙이 있는 경우), 위치 등이 포함됩니다.뛰어난 접근성을 실현하기 위한 중요한 측면으로는 테크놀로지 배치, 패스, 램프, 스텝, 탭 타입, 비누 [62]: 27 배치 등이 있습니다.

의료용

의료용 손 씻기는 헝가리 의사 이그나츠 젬멜바이스가 병원 [71]환경에서 질병을 예방하는 데 효과가 있다는 것을 발견한 지 오래(1846년) 후에 의무화 되었다.병원 직원들이 [72]잊어버렸을 때 손을 씻도록 상기시켜 주는 피드백을 제공하는 전자 장치들이 있습니다.한 연구는 그들의 [73]사용에 따라 감염률이 감소하는 것을 발견했다.

방법

의료 hand-washing 15초의 최소, 또는 사람 손의 각 부분 어느 틈에 젤 비누와 물의 관대한 양을 사용하고 있다.[74]손 같이 숫자 연동 채로 버려져야 한다.만약 파편들 손톱 밑에, 센털 붓 그것을 제거하기 사용할 수 있다.이후 병원 균을 물에 손에 남아 있을 겁니다, 잘 되고 깨끗한 수건으로 닦아 물기를 씻는 데 중요하다.[75]건조시킨 후에, 종이 수건은 수건 물(며 필요한 경우 어떤 출구 문을 열)을 돌리는데 사용되어야 한다.이것은 피하도록 그 표면에서 손 re-contaminating.

는 의료 환경에서 손으로 씻기의 목적은("세균")과 전송을 피하병원성 미생물을 제거하는 것이다.뉴 잉글랜드 의학 저널의 보고에 따르면 hand-washing의 부족 대부분의 의료 환경에서는 용납될 수 없는 수준에서, 의사와 간호사들 일상적으로 환자를 만지기 전 손을 씻는 것을 잊고 많은 수의, 따라서 미생물을 전송하고 남아 있다.[76]한 연구는 적절한 hand-washing과 다른 단순한 절차 66퍼센트까지 catheter-related 혈류 감염의 비율을 줄일 수 있다.[77]

손빨래 동영상 시연

세계 보건 기구는 시트 표준 hand-washing과 의료 보험 부문에서 hand-rubbing를 출판했다.[78]손 위생의 조직에서 그 초안의 안내서는 또한 웹 사이트에서 대중 의견 수렴을 발견할 수 있다.[44]적절한 검토 휘트비(알에 의해 실시되었다.[79]만약 규정을 준수의 시위 필요하다 상용 장치 및 검증하기 위한 손 위생을 측정할 수 있다.

세계보건기구(WHO)에는 손을 씻는 '다섯 가지 순간'이 있습니다.

  • 환자 치료 전에
  • 환경 접촉 후
  • 혈액/체액에 노출된 후
  • 무균 작업 전에, 그리고
  • 환자 치료 후에.

비누에 방부제 화학물질을 첨가하면 손세척제에 살상작용을 일으킨다.이러한 살처분 작용은 수술을 수행하기 전 또는 항생제 내성 생물이 매우 [80]널리 퍼져 있는 환경에서 바람직할 수 있다.

외과 수술을 위해 손을 '스크럽'하기 위해서는 손으로 만지지 않고 켜고 끌 수 있는 탭, 약간클로르헥시딘이나 요오드 세척제, 씻은 후 손을 말리는 살균 수건, 문지르기 위한 살균 브러쉬와 손톱 밑을 청소하기 위한 다른 살균 기구 등이 필요하다.모든 주얼리를 제거해야 합니다.이 절차에서는 팔꿈치까지 손과 팔뚝을 씻어야 하며, 보통 2-6분 정도 걸립니다.긴 스크럽 시간(10분)은 필요하지 않습니다.헹굴 때 팔뚝에 있는 물이 손으로 흘러가지 않도록 해야 합니다.손빨래가 끝나면 살균된 천으로 손을 말리고 수술복을 [citation needed]입는다.

의료 환경에서의 효과

(A), 비누로 손을 씻은 후 (B) 및 알코올로 소독 후 (C) 절차 없이 배양접시에 미생물이 번식한다.

병원균의 확산을 줄이려면 환자를 치료하기 전후에 손을 씻거나 손 소독제를 사용하는 것이 좋습니다.

병원에서 포도상구균 감염을 통제하기 위해 손 세척의 가장 큰 이점은 처음 20%의 세척에서 나왔으며 손 세척 빈도를 35%[81] 이상으로 높였을 때 추가적인 이점은 거의 없었다.일반 비누로 씻는 것은 항균 [82]비누로 씻는 것에 비해 음식에 전염되는 세균 감염의 비율이 3배 이상 높아진다.

알코올성 용액과의 손마비 및 항균성 비누로 30초 동안 손세탁을 한 결과 알코올성 수세탁이 항균성 [83]비누보다 세균 오염을 26% 더 감소시키는 것으로 나타났습니다.그러나 비누와 물은 [85]H1N1 인플루엔자 A[84] 바이러스와 클로스트리듐 디피실 포자를 손에서 감소시키는 데 알코올로 만든 손 비비기보다 더 효과적이다.

의료 환경에서 손 위생을 개선하기 위한 개입에는 손 씻기, 알코올 기반문지르기, 직원에게 서면 및 구두 [86]주의사항에 대한 교육이 포함될 수 있습니다.이러한 개입 중 어떤 것이 다른 의료 [86]환경에서 가장 효과적인지에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.

개발도상국

2017년 SDG 6 Indicator 6.2.1b 세계지도: "구내에 기본적인 손 씻기 시설을 갖춘 인구의 비율"[87]

개발도상국에서 비누로 손을 씻는 것은 좋은 건강과 심지어 좋은 [32]영양을 얻기 위해 비용 효율적이고 필수적인 도구로 인식되고 있다.그러나 가정, 학교 및 직장에서 신뢰할 수 있는 물 공급, 비누 또는 손 씻기 시설이 부족하기 때문에 보편적인 손 씻기 행동을 달성하는 것이 어렵습니다.예를 들어, 대부분의 아프리카 시골에서는 모든 개인 화장실이나 공중 화장실 근처에 있는 손 씻는 곳이 드물지만, 손 씻는 [60]곳을 건설할 수 있는 저렴한 방법이 존재한다.하지만, 낮은 손 씻기 속도는 비누나 물의 [88]부족 때문이 아니라 뿌리 깊은 습관의 결과일 수도 있습니다.

세계적인 수준의 손 씻기는 지속가능 개발 목표 6, 목표 6.2에 자체 지표가 있으며, "2030년까지 모든 사람에게 적절하고 공평한 위생과 위생에 접근하고, 개방 배변을 종료하고, 여성과 소녀, 그리고 취약한 [87]상황에 있는 사람들의 요구에 특히 주의를 기울이도록 한다.대응하는 지표 6.2.1은 "안전관리된 (a)위생서비스 및 (b)비누와 물로 손 씻기 시설을 이용한 인구 비율"(2017년부터 전 세계 데이터 우측 지도 참조)과 같다."

프로모션 캠페인

비누로 손 씻기를 장려하고 옹호하는 것은 정책 결정에 영향을 미칠 수 있고, 손 씻기의 이점에 대한 인식을 높이고,[89] 인구의 장기적인 행동 변화를 초래할 수 있다.이것이 효과적으로 작동하기 위해서는 모니터링과 평가가 필요합니다.70개의 연구를 체계적으로 검토한 결과, 커뮤니티 기반 접근법은 LMIC의 손 씻기를 증가시키는 데 효과적이지만 소셜 마케팅 캠페인은 [90]효과적이지 않은 것으로 나타났다.

간이 저비용 손세탁기로 화장실 사용 후 손세탁에 대한 인식을 높이기 위해 아프리카에서 사용되는 포스터

학교에서의 손 씻기 홍보의 한 예는 유니세프의 "3성 접근법"이다. 이것은 학교가 학생들이 비누로 손을 씻는 것을 보장하기 위해 간단하고 저렴한 조치를 취하도록 장려한다.최소 기준을 달성하면 학교는 별 하나에서 궁극적으로 별 [91]세 개로 옮겨갈 수 있다.손세탁장 건설은 질병과 아동 사망률을 줄이기 위해 실시하는 손세탁 홍보 캠페인의 일부가 될 수 있다.

글로벌 씻기의 날은 행동 [92]변화를 이루기 위해 노력하는 의식 제고 캠페인의 또 다른 예이다.

진행 중인 COVID-19 대유행의 결과로, 유니세프는 손 씻기 이모티콘[93]채택을 촉진했다.

사용을 권장하는 손 씻기 시설 설계에는 다음과 같은 측면이 [62]사용될 수 있습니다.

  • 힌트, 힌트 및 주의사항
  • 손 씻기 시설은 사람들이 정기적으로 적절한 시기에 사용할 수 있도록 편리한 장소에 배치되어야 하며, 매력적이고 잘 관리되어야 한다.

비용 효율

인도 카르나타카 마이소르 지역의 한 학교에서 손빨래 거치대

DALY와 관련하여 개발도상국에서 손 씻기의 전반적인 비용 효과를 회피한 연구는 거의 없다.하지만, 한 리뷰는 비누로 손 씻기를 장려하는 것이 다른 물과 위생 개입보다 훨씬 [94]더 비용 효율적이라는 것을 암시한다.

급수·위생·위생[94] 촉진의 비용 효율
개입 비용(DALY당 US$)
수동 펌프 또는 스탠드 포스트 94
주택용수 연결 223
수역 규제 47
기본 위생 – 건설 및 홍보 ≤270
위생 프로모션만 11.2
위생 증진 3.4

역사

COVID-19 대유행 중 워싱턴 메트로 역 내부의 전자 표지판

손의 중요성 인간의 건강을 감는 특히 취약한 상황에거나 부상당한 출산 병원에서 – first[의심스러운 –을 논의하]19세기 중반에 손 위생의 두 선구자들에 의해 인정되었다 군인들을 준 엄마처럼 사람들에게:–는 비엔나, 오스트리아와 Fl에서 일하는 헝가리 의사 이그 나츠 젬멜 와이스는.orence은영국의 "현대 간호학의 창시자"[95]당시 대부분의 사람들은 여전히 감염이 미아스마라고 불리는 악취에 의해 발생한다고 믿었다.

1980년대에 식인성 발병과 의료 관련 감염으로 인해 미국 질병통제예방센터는 [citation needed]감염 확산을 막는 중요한 방법으로 손 위생을 더욱 적극적으로 홍보하게 되었다.2009년 돼지 독감의 발생과 2020년 COVID-19 대유행은 많은 국가에서 그러한 [16]전염병으로부터 자신을 보호하기 위해 비누로 손을 씻는 것의 중요성에 대한 인식을 증가시켰다.예를 들어 독일의 [citation needed]공중화장실이나 사무실 건물이나 공항 화장실에는 '올바른 손 씻는 기술'이 적힌 포스터가 손 씻기 싱크대 옆에 걸려 있었다.

사회와 문화

도덕적 측면

'손을 씻는다'는 말은 그 일에 책임을 지지 않거나 공범 관계를 공유하지 않겠다는 것을 의미한다.마태오 성경에서 폰티우스 빌라도가 예수 그리스도를 십자가에 못 박는 결정에서 손을 뗐던 것에서 유래했지만, 일부 영어 공동체에서는 훨씬 더 널리 사용되는 구절이 되었다.

셰익스피어의 '맥베스'에서 레이디 맥베스는 자신이 저지르고 남편을 부추긴 범죄에 대한 양심의 가책을 나타내며 상상 속의 얼룩을 씻기 위해 강박적으로 손을 씻기 시작한다.

또한 사람들은 비윤리적인 행위를 회상하거나 숙고한 후 다른 사람들보다 손을 자주 씻는 경향이 있고 손 씻는 기구를 더 중시하는 경향이 있는 것으로 밝혀졌다.게다가, 그러한 숙고 후에 손을 씻을 수 있는 사람들은 [96][97]자원봉사와 같은 다른 "정리" 보상 행동에 관여할 가능성이 적다.

종교

츠쿠바이, 일본 사찰에서 상징적인 손 씻기와 입 헹굼을 위해 제공

종교는 위생적이고 상징적인 목적으로 [98]손 씻기를 규정한다.

손을 씻기 위해 비누를 사용하지 않고 물을 사용하는 상징적인 손 씻기는 유대교의 바하이 신앙, 힌두교, 테빌라 그리고 네틸라트 야데임, 기독교[99][100][101]칸타루스라바보, [98]이슬람교의 우두를 포함한 많은 종교에서 특징지어지는 의식적인 손 씻기의 일부이다.종교는 또한 특히 특정한 행동 후에 위생적인 손 씻기를 요구한다.힌두교, 유대교, 기독교,[99][100][102] 이슬람교는 화장실 사용 후 손 씻기를 의무화한다.힌두교, 불교, 시크교, 유대교,[103] 기독교의 특정 종파, 그리고 이슬람교는 [98]매 식사 전후에 손을 씻을 것을 요구한다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f g "Show Me the Science – How to Wash Your Hands". www.cdc.gov. 4 March 2020. Retrieved 6 March 2020.
  2. ^ a b c Huang C, Ma W, Stack S (August 2012). "The hygienic efficacy of different hand-drying methods: a review of the evidence". Mayo Clinic Proceedings. 87 (8): 791–8. doi:10.1016/j.mayocp.2012.02.019. PMC 3538484. PMID 22656243.
  3. ^ "Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)". Centers for Disease Control and Prevention. 11 February 2020.
  4. ^ Centers for Disease Control (2 April 2020). "When and How to Wash Your Hands". cdc.gov.
  5. ^ Bloomfield, Sally F.; Aiello, Allison E.; Cookson, Barry; O'Boyle, Carol; Larson, Elaine L. (December 2007). "The effectiveness of hand hygiene procedures in reducing the risks of infections in home and community settings including hand washing and alcohol-based hand sanitizers". American Journal of Infection Control. 35 (10): S27–S64. doi:10.1016/j.ajic.2007.07.001. PMC 7115270.
  6. ^ "WHO: How to handwash? With soap and water". YouTube.
  7. ^ "Hand Hygiene: How, Why & When" (PDF). World Health Organization.
  8. ^ a b "UNICEF Malawi". www.unicef.org. Retrieved 5 January 2020.
  9. ^ a b c Paludan-Müller AS, Boesen K, Klerings I, Jørgensen KJ, Munkholm K (April 2020). "Hand cleaning with ash for reducing the spread of viral and bacterial infections: a rapid review". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 4 (7): CD013597. doi:10.1002/14651858.cd013597. PMC 7192094. PMID 32343408.
  10. ^ a b de Almeida e Borges LF, Silva BL, Gontijo Filho PP (August 2007). "Hand washing: changes in the skin flora". American Journal of Infection Control. 35 (6): 417–20. doi:10.1016/j.ajic.2006.07.012. PMID 17660014.
  11. ^ a b Wilkinson JM, Treas LA (2011). Fundamentals of Nursing (2nd ed.). Philadelphia: F.A. Davis Co.
  12. ^ a b c d e f "When and How to Wash Your Hands". www.cdc.gov. 4 December 2019. Retrieved 6 March 2020.
  13. ^ "When and How to Wash Your Hands Handwashing CDC". www.cdc.gov. 4 December 2019. Retrieved 7 March 2020.
  14. ^ "The right way to wash your hands". Mayo Clinic. Retrieved 7 March 2020.
  15. ^ Cowling BJ, Chan KH, Fang VJ, Cheng CK, Fung RO, Wai W, et al. (October 2009). "Facemasks and hand hygiene to prevent influenza transmission in households: a cluster randomized trial". Annals of Internal Medicine. 151 (7): 437–46. doi:10.7326/0003-4819-151-7-200910060-00142. PMID 19652172.
  16. ^ a b "Getting your workplace ready for COVID-19" (PDF). World Health Organization. 27 February 2020. Retrieved 27 March 2020.
  17. ^ Luby SP, Agboatwalla M, Painter J, Altaf A, Billhimer W, Keswick B, Hoekstra RM (April 2006). "Combining drinking water treatment and hand washing for diarrhoea prevention, a cluster randomised controlled trial". Tropical Medicine & International Health. 11 (4): 479–89. doi:10.1111/j.1365-3156.2006.01592.x. PMID 16553931. S2CID 7747732.
  18. ^ Scott B, Curtis V, Rabie T. "Protecting Children from Diarrhoea and Acute Respiratory Infections: The Role of Hand Washing Promotion in Water and Sanitation Programmes" (PDF). Archived from the original (PDF) on 28 June 2009. Retrieved 21 May 2009.
  19. ^ Rhee V, Mullany LC, Khatry SK, Katz J, LeClerq SC, Darmstadt GL, Tielsch JM (July 2008). "Maternal and birth attendant hand washing and neonatal mortality in southern Nepal". Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. 162 (7): 603–8. doi:10.1001/archpedi.162.7.603. PMC 2587156. PMID 18606930.
  20. ^ Dangour AD, Watson L, Cumming O, Boisson S, Che Y, Velleman Y, et al. (August 2013). "Interventions to improve water quality and supply, sanitation and hygiene practices, and their effects on the nutritional status of children" (PDF). The Cochrane Database of Systematic Reviews (8): CD009382. doi:10.1002/14651858.CD009382.pub2. PMID 23904195. S2CID 205199671.
  21. ^ Curtis V, Cairncross S (May 2003). "Effect of washing hands with soap on diarrhoea risk in the community: a systematic review". The Lancet. Infectious Diseases. 3 (5): 275–81. doi:10.1016/S1473-3099(03)00606-6. PMID 12726975.
  22. ^ Ejemot RI, Ehiri JE, Meremikwu MM, Critchley JA (2009). "Cochrane review: Hand washing for preventing diarrhoea". Evidence-Based Child Health: A Cochrane Review Journal. 4 (2): 893–939. doi:10.1002/ebch.373. ISSN 1557-6272.
  23. ^ Cairncross S, Hunt C, Boisson S, Bostoen K, Curtis V, Fung IC, Schmidt WP (April 2010). "Water, sanitation and hygiene for the prevention of diarrhoea". International Journal of Epidemiology. 39 Suppl 1 (Supplement 1): i193-205. doi:10.1093/ije/dyq035. PMC 2845874. PMID 20348121.
  24. ^ The State of the World's Children 2008. UNICEF. November 2008. ISBN 978-92-806-4191-2.
  25. ^ "Impetigo". NHS. Retrieved 11 March 2020.
  26. ^ "Too-Clean Hands Can Lead to Eczema". EverydayHealth.com. Retrieved 24 January 2020.
  27. ^ "JMP handwashing dataset". Archived from the original on 2 April 2016. Retrieved 20 March 2017. WHO/UNICEF Joint Monitoring Programme (JMP) for Water Supply and Sanitation
  28. ^ BreakingWeb. "Les Français et le savonnage des mains après être allé aux toilettes". BVA Group (in French). Retrieved 9 February 2020.
  29. ^ Abdi & Gautam, R. & O.P, 행동 변화 촉진 어프로치 - 비누 씻기 주변 - 2017년 3월 21일 Wayback Machine 아카이브
  30. ^ "How to Trigger for Handwashing with Soap". Sanitation Learning Hub. Retrieved 13 December 2021.
  31. ^ 유니세프, GIZ(2016).학교에서의 그룹 핸드워시 확대– 전 세계 그룹워시 시설의 개요.뉴욕; 에슈본(독일)
  32. ^ a b 유니세프(2012) 더욱 깨끗한 만들기: 학교에서의 WASH를 통한 건강, 학습, 형평성 향상, 공동 행동 촉구
  33. ^ School Community Manual – Indonesia (formerly Manual for teachers), Fit for School. GIZ Fit for School, Philippines. 2014. ISBN 978-3-95645-250-5.
  34. ^ "Double hand washing with a fingernail brush. HACCP – HITM: food science safety and HACCP training and certification provider". 2 July 2019. Archived from the original on 2 July 2019. Retrieved 8 April 2020.
  35. ^ Tumosa CS (1 September 2001). "A brief history of aluminum stearate as a component of paint". cool.conservation-us.org. Archived from the original on 18 March 2017. Retrieved 5 April 2017.
  36. ^ McBride ME (August 1984). "Microbial flora of in-use soap products". Applied and Environmental Microbiology. 48 (2): 338–41. Bibcode:1984ApEnM..48..338M. doi:10.1128/AEM.48.2.338-341.1984. PMC 241514. PMID 6486782.
  37. ^ Heinze JE, Yackovich F (August 1988). "Washing with contaminated bar soap is unlikely to transfer bacteria". Epidemiology and Infection. 101 (1): 135–42. doi:10.1017/s0950268800029290. PMC 2249330. PMID 3402545.
  38. ^ "Infection Control: Frequently Asked Questions – Hand Hygiene". Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved 30 September 2016.
  39. ^ Weber DJ, Rutala WA (October 2006). "Use of germicides in the home and the healthcare setting: is there a relationship between germicide use and antibiotic resistance?". Infection Control and Hospital Epidemiology. 27 (10): 1107–19. doi:10.1086/507964. PMID 17006819. S2CID 20734025.
  40. ^ US5942478A, "살균 및 살균 비누 조성물", 1997-09-04 발행
  41. ^ "Plain soap as effective as antibacterial but without the risk". Retrieved 17 August 2007.
  42. ^ Montville R, Schaffner DW (November 2011). "A meta-analysis of the published literature on the effectiveness of antimicrobial soaps". Journal of Food Protection. 74 (11): 1875–82. doi:10.4315/0362-028X.JFP-11-122. PMID 22054188.
  43. ^ "Antibacterial Soap Has Poor Killing Power". Scientific American. 24 September 2015. Retrieved 14 April 2020.
  44. ^ a b World Health Organization. "WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care (Advanced Draft)" (PDF). Retrieved 21 July 2008.
  45. ^ a b Michaels B, Gangar V, Schultz A, Arenas M, Curiale M, Ayers T, Paulson D (2002). "Water temperature as a factor in handwashing efficacy". Food Service Technology. 2 (3): 139–49. doi:10.1046/j.1471-5740.2002.00043.x.
  46. ^ Laestadius JG, Dimberg L (April 2005). "Hot water for handwashing--where is the proof?". Journal of Occupational and Environmental Medicine. 47 (4): 434–5. doi:10.1097/01.jom.0000158737.06755.15. PMID 15824636. S2CID 37287489.
  47. ^ Carrico AR, Spoden M, Wallston KA, Vandenbergh MP (July 2013). "The Environmental Cost of Misinformation: Why the Recommendation to Use Elevated Temperatures for Handwashing is Problematic". International Journal of Consumer Studies. 37 (4): 433–441. doi:10.1111/ijcs.12012. PMC 3692566. PMID 23814480.
  48. ^ Gold NA, Avva U (2021). "Alcohol Sanitizer". StatPearls Publishing via National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. PMID 30020626. Retrieved 12 March 2020. {{cite journal}}:Cite 저널 요구 사항 journal=(도움말)
  49. ^ Menegueti MG, Laus AM, Ciol MA, Auxiliadora-Martins M, Basile-Filho A, Gir E, et al. (24 June 2019). "Glycerol content within the WHO ethanol-based handrub formulation: balancing tolerability with antimicrobial efficacy". Antimicrobial Resistance and Infection Control. 8 (1): 109. doi:10.1186/s13756-019-0553-z. PMC 6591802. PMID 31285821.
  50. ^ National Center for Biotechnology Information (2009). WHO-recommended handrub formulations. World Health Organization.
  51. ^ "Preventing Norovirus Infection". www.cdc.gov. 9 March 2018. Retrieved 17 May 2018.
  52. ^ "Handwashing: Clean Hands Save Lives". Center for Disease Control and Prevention. 16 March 2020. Retrieved 26 July 2012.
  53. ^ Butz AM, Laughon BE, Gullette DL, Larson EL (April 1990). "Alcohol-impregnated wipes as an alternative in hand hygiene". American Journal of Infection Control. 18 (2): 70–6. doi:10.1016/0196-6553(90)90084-6. PMID 2337257.
  54. ^ "When and How to Wash Your Hands". CDC. 10 August 2021.
  55. ^ "Water Sanitation Health. How can personal hygiene be maintained in difficult circumstances?". WHO. 2014. Archived from the original on 14 February 2005. Retrieved 12 March 2020.
  56. ^ Baker, K.K.; Dil Farzana, F.; Ferdous, F.; Ahmed, S.; Kumar Das, S.; Faruque, A.S.G.; Nasrin, D.; Kotloff, K.L.; Nataro, J.P.; Kolappaswamy, K.; Levine, M.M. (28 April 2014). "Association between Moderate-to-Severe Diarrhea in Young Children in the Global Enteric Multi center Study (GEMS) and Types of Hand washing Materials Used by Caretakers in Mirzapur, Bangladesh". American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 91 (1): 181–89. doi:10.4269/ajtmh.13-0509. PMC 4080560. PMID 24778193.
  57. ^ Bloomfield SF, Nath KJ (October 2009). Use of ash and mud for handwashing in low income communities. International Scientific Forum on Home Hygiene (IFH). Somerset, England.
  58. ^ Howard G, Bogh C (2002). "Chapter 8 Personal, domestic and community hygiene". Healthy villages: a guide for communities and community health workers. World Health Organization. ISBN 9789241545532.
  59. ^ "The Hygiene Improvement Project (HIP) – Tippy-Tap: A simple low-cost technology for handwashing when water is scarce". USAID. Archived from the original on 25 October 2014. Retrieved 30 September 2015.
  60. ^ a b Morgan P (2011). "Hand washing devices – How to make and use". Zimbabwe: Aquamor Pvt Ltd.
  61. ^ Rao A (11 September 2014). "When Low-Tech Solutions Win". Slate. ISSN 1091-2339.
  62. ^ a b c d e f 콜타스, M. 및 Iyer, R. with 마이어스, J. (2020)리소스 부족 설정을 위한 손빨래 개요: 살아있는 문서.Edition 1, The Sanitation Learning Hub, Brighton: IDS, ISBN 978-1-78118-638-1 (대체 URL)
  63. ^ Carni Y (10 July 2019). "By Gamifying Hand Washing, Soapy Might Just Save Civilization". Forbes.
  64. ^ "How Swiss scale-up Smixin battles the spread of infectious disease worldwide". GGBa Invest Western Switzerland. 12 May 2020.
  65. ^ Sun DD (21 July 2020). "New safety tool at SEA Airport scans restaurant employee hands to ensure cleanliness". KIRO 7 News.
  66. ^ Pick A (3 September 2020). "This Startup Wants to Fight Coronavirus With Soap and Water". Calcalist.
  67. ^ Stahl J (4 April 2020). "Interest in Israeli Smart Hand-Washing Device Surges with Coronavirus". The Christian Broadcasting Network, Inc.
  68. ^ Joe (7 April 2020). "Soapy Washes Your Hands Clean Of Corona!". JLM-BioCity.
  69. ^ Reynolds KA, Sexton JD, Norman A, McClelland DJ (January 2021). "Comparison of electric hand dryers and paper towels for hand hygiene: a critical review of the literature". Journal of Applied Microbiology. 130 (1): 25–39. doi:10.1111/jam.14796. PMC 7818469. PMID 32794646.
  70. ^ Redway K, Fawdar S (November 2008). A comparative study of three different hand drying methods: paper towel, warm air dryer, jet air dryer (PDF) (Report). The School of Biosciences, University of Westminster London.
  71. ^ Davis R (2015). "The Doctor Who Championed Hand-Washing And Briefly Saved Lives". NPR.
  72. ^ Boyce JM (October 2011). "Measuring healthcare worker hand hygiene activity: current practices and emerging technologies". Infection Control and Hospital Epidemiology. 32 (10): 1016–28. doi:10.1086/662015. PMID 21931253. S2CID 19428439.
  73. ^ Swoboda SM, Earsing K, Strauss K, Lane S, Lipsett PA (February 2004). "Electronic monitoring and voice prompts improve hand hygiene and decrease nosocomial infections in an intermediate care unit". Critical Care Medicine. 32 (2): 358–63. doi:10.1097/01.CCM.0000108866.48795.0F. PMID 14758148. S2CID 9817602.
  74. ^ Larson EL (August 1995). "APIC guideline for handwashing and hand antisepsis in health care settings". American Journal of Infection Control. 23 (4): 251–69. doi:10.1016/0196-6553(95)90070-5. PMID 7503437.
  75. ^ World Health Organization. "Surgical Handrubbing Technique" (PDF). {{cite journal}}:Cite 저널 요구 사항 journal=(도움말)
  76. ^ Goldmann D (July 2006). "System failure versus personal accountability--the case for clean hands". The New England Journal of Medicine. 355 (2): 121–3. doi:10.1056/NEJMp068118. PMID 16837675.
  77. ^ Pronovost P, Needham D, Berenholtz S, Sinopoli D, Chu H, Cosgrove S, et al. (December 2006). "An intervention to decrease catheter-related bloodstream infections in the ICU". The New England Journal of Medicine. 355 (26): 2725–32. doi:10.1056/NEJMoa061115. PMID 17192537.
  78. ^ World Health Organization. "How to Handrub & How to Handwash" (PDF). Retrieved 21 July 2008.
  79. ^ Whitby M, Pessoa-Silva CL, McLaws ML, Allegranzi B, Sax H, Larson E, et al. (January 2007). "Behavioural considerations for hand hygiene practices: the basic building blocks". The Journal of Hospital Infection. 65 (1): 1–8. doi:10.1016/j.jhin.2006.09.026. PMID 17145101.
  80. ^ WHO 의료 관련 손위생 지침
  81. ^ Beggs CB, Shepherd SJ, Kerr KG (September 2008). "Increasing the frequency of hand washing by healthcare workers does not lead to commensurate reductions in staphylococcal infection in a hospital ward". BMC Infectious Diseases. 8: 114. doi:10.1186/1471-2334-8-114. PMC 2553083. PMID 18764942.
  82. ^ Fischler GE, Fuls JL, Dail EW, Duran MH, Rodgers ND, Waggoner AL (December 2007). "Effect of hand wash agents on controlling the transmission of pathogenic bacteria from hands to food". Journal of Food Protection. 70 (12): 2873–7. doi:10.4315/0362-028X-70.12.2873. PMID 18095447.
  83. ^ Girou E, Loyeau S, Legrand P, Oppein F, Brun-Buisson C (August 2002). "Efficacy of handrubbing with alcohol based solution versus standard handwashing with antiseptic soap: randomised clinical trial". BMJ. 325 (7360): 362. doi:10.1136/bmj.325.7360.362. PMC 117885. PMID 12183307.
  84. ^ Grayson ML, Melvani S, Druce J, Barr IG, Ballard SA, Johnson PD, et al. (February 2009). "Efficacy of soap and water and alcohol-based hand-rub preparations against live H1N1 influenza virus on the hands of human volunteers". Clinical Infectious Diseases. 48 (3): 285–91. doi:10.1086/595845. PMID 19115974.
  85. ^ Jabbar U, Leischner J, Kasper D, Gerber R, Sambol SP, Parada JP, et al. (June 2010). "Effectiveness of alcohol-based hand rubs for removal of Clostridium difficile spores from hands". Infection Control and Hospital Epidemiology. 31 (6): 565–70. doi:10.1086/652772. PMID 20429659. S2CID 205994880.
  86. ^ a b Gould DJ, Moralejo D, Drey N, Chudleigh JH, Taljaard M (September 2017). "Interventions to improve hand hygiene compliance in patient care". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017 (9): CD005186. doi:10.1002/14651858.CD005186.pub4. PMC 6483670. PMID 28862335.
  87. ^ a b Ritchie, Roser, Mispy, Ortis-Ospina (2018) "지속 가능한 개발 목표를 향한 진척도 측정" (SDG 6) SDG-Tracker.org, 웹사이트
  88. ^ Curtis V, Scott B, Cardosi J (2000). "The Handwashing Handbook – A guide for developing a hygiene promotion program to increase handwashing with soap". The International Bank for Reconstruction and Development/The World Bank.
  89. ^ Vujcic J, Ram PK (2013). Handwashing Promotion – Monitoring and Evaluation Module. New York: UNICEF.
  90. ^ De Buck E, Van Remoortel H, Hannes K, Govender T, Naidoo S, Avau B, Veegaete AJ, Musekiwa A, Lutje V, Cargo M, Mosler HJ (19 May 2017). "Approaches to promote handwashing and sanitation behaviour change in low‐ and middle‐income countries: a mixed method systematic review". Campbell Systematic Reviews. 13 (1): 1–447. doi:10.4073/csr.2017.7.
  91. ^ UNICEF, GIZ (2013). "The Three Star Approach for WASH in Schools". Field Guide. Eschborn, Germany: United Nations Children's Fund and Deutsche Gesellschaft für Internationale Zusammenarbeit (GIZ).
  92. ^ PPPHW (2014). Global Handwashing Day Planner's Guide (3rd ed.). FHI 360 for the Global Public-Private Partnership for Handwashing with Soap.
  93. ^ "What about a handwashing emoji??!". www.unicef.org. Retrieved 13 March 2020.
  94. ^ a b Cairncross S, Valdmanis V (2006). "41: Water Supply, Sanitation, and Hygiene Promotion" (PDF). In Jamison DT, Breman JG, Measham AR, Alleyne G, Claeson M, Evans DB, et al. (eds.). Disease Control Priorities in Developing Countries (Second ed.). World Bank Group. pp. 771–92. doi:10.1596/978-0-8213-6179-5. ISBN 978-0-8213-6179-5. PMID 21250333.
  95. ^ "The Global Public-Private Partnership for Handwashing". globalhandwashing.org. 19 March 2015. Retrieved 18 April 2015.
  96. ^ Carey B (12 September 2006). "Lady Macbeth Not Alone in Her Quest for Spotlessness". The New York Times.
  97. ^ Zhong CB, Liljenquist K (September 2006). "Washing away your sins: threatened morality and physical cleansing". Science. 313 (5792): 1451–2. Bibcode:2006Sci...313.1451Z. CiteSeerX 10.1.1.181.571. doi:10.1126/science.1130726. PMID 16960010. S2CID 33103635.
    Wheatley T, Haidt J (October 2005). "Hypnotic disgust makes moral judgments more severe". Psychological Science. 16 (10): 780–4. doi:10.1111/j.1467-9280.2005.01614.x. PMID 16181440. S2CID 14114448.
  98. ^ a b c "Religious and cultural aspects of hand hygiene". WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global Patient Safety Challenge Clean Care Is Safer Care. World Health Organization. 2009.
  99. ^ a b Bradley I (2 November 2012). Water: A Spiritual History. Bloomsbury Publishing. ISBN 978-1-4411-6767-5. It was probably out of the Jewish rite that the practice developed among early Christians, especially in the east, of washing their hands and feet before going into church. Early Christian basilicas had a fountain for ablutions, known as cantharus or phiala, and usually placed in the centre of the atrium. They are still found in some Eastern Orthodox churches, notably at the monastery of Laura at Mount Athos, where the phiala is an imposing structure in front of the entrance covered by a dome resting on eight pillars. In several Orthodox churches today worshippers take off heir shoes and wash their feet before entering the church just as Muslims do before going into a mosque.
  100. ^ a b Bingham J (1840). The antiquities of the Christian Church. W. Straker. p. 396. In the middle of which stood a Fountain for washing as they entered into the Church, called Cantharus and Phiala in some authors. It is further to be noted, that in the middle of the atrium, there was commonly a fountain, or a cistern of water, for people to wash their hands and face, before they went into the church.
  101. ^ Z. Wahrman, Miryam (2016). The Hand Book: Surviving in a Germ-Filled World. University Press of New England. p. 46-48. ISBN 9781611689556. Water plays a role in other Christian rituals as well. ... In the early days of Christianity, two to three centuries after Christ, the lavabo (Latin for “I wash myself”), a ritual handwashing vessel and bowl, was introduced as part of Church service.
  102. ^ Pedersen KS (1999). "Is the Church of Ethiopia a Judaic Church?" (PDF). Warszawskie Studia Teologiczne. 12 (2): 213–16.
  103. ^ Pringle P (2009). Inspired to Pray: The Art of Seeking God. Gospel Light Publications. p. 90. ISBN 978-0-8307-4811-2.

외부 링크