페닐레프린

Phenylephrine
페닐레프린
Skeletal formula of phenylephrine
Ball-and-stick model of the phenylephrine molecule
임상 데이터
발음/finnlˈfriːn, fi-n-, -finn/
상호네오시네프린, 기타[1]
AHFS/Drugs.com모노그래프
라이선스 데이터
루트
행정부.		입, 코, 눈, 정맥주사, 근육내
ATC 코드
법적 상태
법적 상태
약동학 데이터
바이오 어베이러빌리티38 % GI 트랙터 경유
단백질 결합95%
대사간(산화 탈아미노화)
조치의 개시매우 빠른(IV), 20분 이내(입으로)[2]
반감기 제거2.1~3.4시간
작업 기간최대 20분(IV), 4시간(입으로)[2]
식별자
  • (R)-3-[-1-히드록시-2-(메틸아미노)에틸]페놀
CAS 번호
PubChem CID
IUPHAR/BPS
드러그뱅크
켐스파이더
유니
케그
체비
첸블
CompTox 대시보드 (EPA )
ECHA 정보 카드100.000.386 Edit this at Wikidata
화학 및 물리 데이터
공식C9H13NO2
몰 질량167.165 g/140−1
3D 모델(JSmol)
  • O[C@H](c1cc(O)cc1)CNC
  • InChI=1S/C9H13NO2/c1-10-6-9(12)7-3-2-4-8(11)5-7/h2-5,9-12H,6H2,1H3/t9-/m0/s1 checkY
  • 키: SONWY BIRXJNDC-VIFPVQESA-N checkY
(표준)

페닐레프린은 주로 충혈 억제제, 동공 확장, 혈압 상승, 치질 [2][3]완화에 사용되는 약이다.충혈 해소제로 경구 복용하면 감기와 [2]건초열로 인한 코막힘을 완화시킨다고 오랫동안 알려져 왔다.페닐레프린은 코 스프레이로 입으로 복용하거나 정맥이나 근육에 주입하거나 [2]피부에 바를 수 있습니다.

구강으로 복용하거나 주입할 때 나타나는 일반적인 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 두통, [2]불안 등이 있습니다.치질에 사용하는 것은 일반적으로 잘 [2]용인된다.심각한 부작용으로는 느린 심장 박동수, 장내 허혈, 흉통, 신부전, 주사 [2][3]부위의 조직 사망 등이 있을 수 있다.임신 중이나 수유 [2]중 사용이 안전한지는 불분명하다.페닐레프린은 동맥과 [2]정맥을 수축시키는 선택적 α-아드레날린1 수용체 작용제이다.

페닐레프린은 1927년에 특허를 받았으며 [4]1938년에 의학적으로 사용되었다.제네릭 [3]의약품으로 구입할 수 있습니다.Pseudo Epedrine과 달리, Penylephrine의 남용은 매우 [5]드물다.

2022년으로 phenylephrine의 효과에를 넓히다. decongestant,[6]자주 그 상상은 phenylephrine가 식품 의약품 안전청의 규제권 속에 프소이의 가용성 b. decongestant이 입증된 사용을 위해 설정한 대용품으로 그 역사적 지위에 타성으로 움직이고 있고 용융 같다.een불법적인 [7]메탐페타민 합성에 사용되었기 때문에 법으로 제한되었습니다.

의료 용도

데콘게스탄트

페닐레프린은 경구약이나 비강 스프레이로 판매되는 충혈제거제로 사용된다.그것은 미국에서 [citation needed]처방전 없이 살 수 있는 충혈제의 흔한 성분이다.

페닐레프린은 필로폰의 불법 제조에 의사 에페드린이 사용되기 때문에 탈충제 의약품에서 의사 에페드린의 대체제로 사용된다.경구용 충혈 제거제로서의 그것의 효능에 의문이 제기되었고,[8][9][10] 몇몇 독립적인 연구들은 그것이 플라시보보다 더 많은 부비강 충혈 완화를 제공하지 않는다는 것을 발견했다.

A2007년 메타 분석지만 다른 메타 분석한 직후 글락소 스미스 클라인의 연구원들에 의해 출판인들이 표준 10-mg 많이 복용은 플라시보보다 더 효과적인 것으로 발견한 것은 그 효과에 대한 증거를 insufficient,[11]이기도 하다; 하지만, 사실 일반 재고 물자 많은 제품 phenylephrine이 들어 있는을 판매한 specula 제기되었다고 결론지었다.tion선별적인 출판과 다른 논란이 되는 [12]기법들에 대해서요.Wyeth Consumer Healthcare의 2007년 연구에 따르면 1976년에 이용 가능한 7가지 연구는 10mg [13]용량에서 페닐레프린의 효과를 뒷받침한다.

2009년에 발표된 두 연구는 통제된 실내 환경에서 사람들을 꽃가루에 노출시킴으로써 알레르기 비염 증상에 대한 페닐레프린의 영향을 조사했다.두 연구 모두 페닐레프린의 효과와 위약의 효과를 구별할 수 없었다.의사 에페드린과 로라타딘-몬텔루카스트 치료는 페닐레프린과 플라시보 [8][9]모두에 비해 유의미하게 더 효과적인 것으로 밝혀졌다.

미국 식품의약국은 [2]2007년 축농증과 관련된 코막힘의 일시적인 완화를 위한 지시를 철회했다.

이전에는 미국에서 푸도에페드린(Pseudoephedrine)이 훨씬 더 흔하게 사용되었지만 2005년 필로폰 전염병법(Battwate Philophetrine Act)의 조항은 필로폰의 비밀 제조를 막기 위해 푸도에페드린 제품의 판매를 제한했다.2004년 이후, 페닐레프린은 의사 에페드린 대체품으로 점점 더 많이 판매되고 있습니다. 일부 제조업체는 [14]판매 제한을 피하기 위해 제품의 활성 성분을 변경했습니다.페닐레프린은 한동안 특허를 받지 못했으며, 많은 범용 브랜드가 [citation needed]판매되고 있다.

치질

치질은 직장 [15]부위의 정맥이 붓는 것이 원인입니다.페닐레프린은 치질 증상을 예방하기 위해 국소적으로 사용될 수 있다.페닐레프린은 혈관 평활근의 수축을 유발하고, 부어오른 정맥을 좁히고 부수적인 통증을 완화시키기 위해 치질 치료에 자주 사용된다.그러나 동맥과 달리 정맥은 벽에 더 적은 혈관 평활근을 포함하고 있기 때문에 통증 완화를 달성하는 메커니즘은 혈관 변화 이외의 다른 것과 관련이 있을 수 있다.치료용 제품에는 염증 부위에 보호막을 형성하여 대변이 통과할 [16]때 통증을 줄이는 물질도 포함될 수 있습니다.

동공 확장

"Prefrin"은 여기서 리다이렉트 됩니다.철분 보충제에 대해서는 Proferin을 참조하십시오.

페닐레프린은 망막의 시각화를 용이하게 하기 위해 동공을 확장하는 안약으로 사용된다.트로피카미드만으로는 충분하지 않을 때 상승제로 트로피카미드와 함께 사용되는 경우가 많다.협각 녹내장은 페닐레프린의 사용을 금지하는 것이다.산모제로서 2.5%, 10%의 최소값으로 구입할 수 있습니다.국소마취 [17]후 눈에 페닐레프린 안약을 바릅니다.

안구내 출혈

페닐레프린은 백내장 및 녹내장 [18]수술 중 발생하는 안구내 출혈을 억제하기 위해 안구전방에 대한 경구내 주입으로 사용되어 왔다.

혈관압축기

페닐레프린은 특히 패혈성 쇼크로 인해 불안정한 저혈압 환자의 혈압을 높이기 위해 혈관압축제로 흔히 사용된다.이러한 사용은 마취 또는 중환자실에서 흔히 볼 수 있다. 특히 경막외 및 지주막하 마취제의 저혈압 효과와 박테리아 독소의 혈관확장 효과 및 패혈증 및 전신 염증 반응 증후군에 대한 염증 반응을 상쇄하는 데 유용하다.페닐레프린의 제거 반감기는 약 2.5시간에서 3.[19]0시간이다.단일 정맥 내 보루스의 페닐레프린의 임상 효과는 단명하며 10-15분마다 반복해야 한다.일반적으로 이 약은 주사기 펌프 또는 체적 측정 펌프와 함께 조심스럽게 적정된 정맥 주입으로 투여된다.

페닐레프린은 혈관 수축 효과 때문에 주변 조직에 침투하면 심각한 괴사를 일으킬 수 있다.따라서 가능하면 중앙회선을 통해 전달해야 합니다.피하주사에 [20]의해 조직에 알파 블로커 펜톨라민을 침투시킴으로써 손상을 방지하거나 완화할 수 있다.

일부 [21]좌제제에서는 0.25%의 염산페닐레프린이 혈관 수축제로 사용된다.

최근에는 정맥 알파1 아드레날린 수용체가 활성화됨으로써 정맥 복귀와 뇌졸중 부피가 증가하여 증상을 개선하는 자세 기립성 기립성 빈박 증후군과 같은 기립성 과민증 상태를 치료하기 위해 페닐레프린이 사용되고 있다.

프리아피즘

페닐레프린은 프리아피즘 치료에 사용된다.일반 식염수로 희석하여 코퍼라 캐버노사에 직접 주입합니다.작용 메커니즘은 음경으로 들어가는 혈관을 수축시켜 혈류를 감소시키고 프리아피즘을 완화시키는 것이다.주사. 모든 3–5분 동안 표현할 수 있다.만약 지속 발기증 1시간 만에 해결되지 않았다, 치료의 또 다른 형태로 고려된다.[22]

부작용

Phenylephrine 두통, 반사 서맥, 흥분, 흥분과 심장 arrhythmias 같은 부작용을 일으킬 수 있다.Phenylephrine 고혈압인 사람들에 사용하기 위해 제안되지 않다.[23]

하트

페닐레프린의 주요 부작용은 고혈압이다.고혈압이 있는 사람들은 일반적으로 고혈압이 함유된 제품을 피하는 것이 좋다.이 약물은 베타 아드레날린 활성이 없는 교감 자극 아민이기 때문에 심근의 수축력과 출력을 증가시키지 않는다.그것은 혈관(경동맥과 유사한) 기압 수용체의 자극을 통해 혈압을 상승시켜 느린 심장 박동을 일으킬 수 있다.링거를 투여하는 동안 흔한 부작용은 반사성 [24]서맥이다.저농도 안약은 혈압 변화를 일으키지 않고 높은 용량으로 인한 변화도 [25]오래가지 못한다.

다른.

전립선 과형성증도 사용으로 악화될 수 있으며, 만성적인 사용은 반동 [26]충혈로 이어질 수 있다.불안이나 공황 장애의 병력이 있거나 뇌전증용 항경련제를 복용한 사람은 이 물질을 복용해서는 안 된다.약물 상호작용이 발작을 일으킬 수도 있어요일부 환자들은 이 [27]약을 복용하는 것과 관련된 배탈, 심한 복부 경련, 구토 문제를 가지고 있는 것으로 나타났다.

페닐레프린은 임신 범주 C이다.동물과 사람에 대한 연구가 부족하기 때문에 태아에게 해가 있는지는 알려지지 않았다.페닐레프린은 확실한 [27]필요가 있는 임산부에게만 투여되어야 한다.

장기간 사용하면 코막힘이 [28]재발하는 질환인 약비염이 발생할 수 있습니다.

상호 작용

페닐레프린의 혈압 효과 증가는 모노아민 산화효소 억제제, 삼환식 항우울제 및 히드로코르티손과 같은 약물에 의해 증가할 수 있다.이 약물을 복용하는 환자들은 비슷한 혈압 상승을 달성하기 위해 더 적은 양의 페닐레프린이 필요할 수 있다.

페닐레프린의 효과를 감소시킬 수 있는 약물은 칼슘 채널 차단제, ACE 억제제 및 벤조디아제핀을 포함할 수 있다.이 약물을 복용하는 환자들은 비슷한 혈압 [29]상승을 달성하기 위해 더 많은 양의 페닐레프린을 필요로 할 수 있다.

약리학

약역학

페닐레프린은 교감 자극제인데, 이것은 에피네프린이나 노르에피네프린의 작용을 모방한다는 것을 의미한다.페닐레프린은 혈관을 [23]수축시키는 알파-1 수용체에 선택적으로 결합한다.

pseudo epedrine은 비특이적 아드레날린 활성을 통해 혈관 수축과 뮤코실리 클리어런스의 증가를 모두 일으키는 반면, Phenylephine의 선택적 α-아드레날린 작용증은 혈관 수축만을 유발하여 작용 [citation needed]방법에 차이를 일으킨다.

약동학

경구 페닐레프린은 전신 [30]세포의 미토콘드리아 막에 존재하는 효소인 모노아민 산화효소에 [1]의해 광범위하게 대사된다.정맥 내 의사 에페드린과 비교하여, 페닐레프린은 생물학적 가용성이 감소되고 가변적이다; 최대 38%[1][31]까지밖에 되지 않는다.

레퍼런스

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외부 링크

  • "Phenylephrine". U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal.