에스트라디올에난테이트/알게스톤아세토페니드
Estradiol enantate/algestone acetophenide![]() | |
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의 조합 | |
---|---|
에스트라디올 에난테이트 | 에스트로겐 |
아세트페니드알게스톤 | 프로게스토겐 |
임상 데이터 | |
상호 | Perlutal, Topasel, Unalmes, Yectames, 기타 다수 |
기타 이름 | 에스트라디올에난테이트/디히드록시프로게스테론아세토페니드(E2-EN/DHPA) |
루트 행정부. | 근육내 주사 |
식별자 | |
CAS 번호 | |
PubChem CID | |
유니 |
에스트라디올 에난테이트/알게스톤 아세트페니드는 에스트라디올 에난테이트/디히드록시프로게스테론 아세트페니드(E2-EN/DHPA)로도 알려져 있으며, Perlutal 및 Topasel 등의 상표명으로 판매되고 있으며,[1][2][3] 임신을 방지하기 위해 사용되는 복합 주사 가능한 산아제한 형태이다.에스트로겐인 에스트라디올에난테이트(E2-EN)와 프로게스틴인 [1][2][3]알게스톤아세토페니드(디히드록시프로게스테론아세토페니드; DHPA)를 함유한다.그 약은 [1][2][3]근육에 주사하여 한 달에 한 번 투여된다.
E2-EN/DHPA는 중남미 전역에서 널리 사용되고 있으며, 홍콩에서도 판매되고 있으며, 이전에는 포르투갈과 스페인에서도 사용 가능했으나 이들 [1][2][3][4]국가에서는 단종되었습니다.
의료 용도
E2-EN/DHPA는 중남미 및 [5][3][6]홍콩 여성의 임신을 방지하기 위해 한 달에 한 번꼴로 조합된 주사 피임약으로 사용됩니다.E2-EN/DHPA는 여성화 호르몬 치료의 수단으로 "[7]트래베스티스"에 의해 사용되었다고 알려져 왔다.
이용 가능한 폼
E2-EN/DHPA는 다음과 같은 형태로 사용할 [3][8][9][10][5]수 있습니다.
- E2-EN 10mg 및 DHPA 150mg(상표명 Perlutal, Topasel, 기타 다수)
- E2-EN 5mg 및 DHPA 75mg(브랜드명 Anafertin, Patector NF, Yectames)
- E2-EN 10mg 및 DHPA 120mg(상표명 Unalmes, Yectuna)
- E2-EN 10mg 및 DHPA 75mg (브랜드명 OVA Reposit, 단종)
6mg E2-EN 및 90mg DHPA 제제도 연구되었지만 [11][12][13]시판되지는 않았다.E2-EN과 DHPA의 조합은 또한 5 - 50mg E2-EN과 75 - 200mg [14]DHPA에 이르는 다른 선량에서도 연구되었다.
약리학
약리학
임상연구에 따르면 자궁내막변화에 기초하여 E2-EN/DHPA는 사용된 용량에서 에스트로겐-우위적 [15]조합으로 나타난다.
약동학
근육내 주입으로 E2-EN의 제거 반감기는 5.6~7.5일, 알게스톤 아세토페니드와 그 대사물의 반감기는 24일입니다.[16][17][18][2]E2-EN과 DHPA는 1회 주입 후 최대 30~[19][2]60일 동안 혈액순환에서 검출된다.
역사
E2-EN/DHPA는 1964년 [10]혼합주사형 피임약으로 처음 연구되었다.Squibb에 의해 개발 코드 네임과 잠정 브랜드 네임인 Deladroxate로 개발되어 미국에서 [20][2]혼합 주사 피임약으로 사용될 가능성이 있습니다.쥐의 뇌하수체 과형성의 DHPA 독성 발견, 비글 개의 유방 종양, 동물의 "자궁 팽윤"과 DHPA의 축적 가능성 때문에 Squibb는 1960년대 말에 [20][10][21][2]E2-EN/DHPA의 개발을 중단했다.그 후 1973년 여성의 E2-EN/DHPA에 대한 약물동태학 연구는 한 달에 한 번 사용하는 [20][10][2]E2-EN의 잠재적 축적에 대한 우려를 낳았다.그러나 이러한 우려에도 불구하고 광범위한 임상 연구에서 사람의 E2-EN/DHPA와 함께 독성 또는 종양 발생성이 관찰되지 않았으며 동물 발견의 [21][10][2]인간과의 관련성에 대해서는 의구심이 있다.또한 [2]E2-EN의 매우 제한적인 축적만이 조제 과정에서 발생하는 것으로 밝혀졌다.
EuroPharma, Farmitalia, Promeco 등 다른 나라 제조사는 Squibb의 개발 중단에 따라 E2-EN/DHPA의 개발을 재개하여 1970년대 [20][15][10]스페인과 중남미에서 Perlutal, Topasel이라는 브랜드로 병용주사 피임약으로 도입하였다.1976년까지 시판된 두 가지 혼합주사 피임약 중 하나였으며 [20][15]1976년까지 상당한 임상 경험을 가진 세 가지 혼합주사 피임약 중 하나였다.다른 제품으로는 중국에서 시판된 에스트라디올 발레이트/히드록시프로게스테론 카프로에이트(EV/OHPC; 브랜드명 주입 가능 No.1)와 에스트라디올 시피온/메드록시프로게스테론 아세테이트(EC/MPA; 코드명 Cyclo-Provera; Cy)가 있으며, 1976년까지 아직 임상적으로 사용되지 않았다.1994년까지 EC/MPA(상표명 Cyclofem 및 이후 Lunelle)와 에스트라디올 발레이트/노레티스테론 에난테이트(EV/NETE;상표명 Mesigyna)가 도입되었으며,[15][10] E2-EN/DHPA는 수년간 사용되어 왔다.
E2-EN/DHPA와 EV/OHPC는 1세대 복합주사형 피임약으로 불리며, EC/MPA와 EV/NETE는 2세대 복합주사형 피임약으로 [20]불리었다.
사회와 문화
브랜드명
E2-EN은 다양한 [4][22][23][24][3][25][9][26][10][5][1]브랜드로 판매되고 있습니다.E2-EN과 DHPA의 [9][3][25][8][10][5][1]다양한 선량과 함께 몇 가지 다른 제제로 시판되었다.이러한 조합은 다음과 †같은 다양한 브랜드 이름을 가지고 있습니다(= 단종됨).[4][22][23][24][8][9][3][25][5][27]
- E2-EN 10mg/DHPA 150mg:Acefil, Agurin†, Atrimon†, Ciclomes, Ciclovar, Ciclovular, Cicnor†, Clinomin, Cycloven, Daiva, Damix, Deprans, Deproxone, Exuna, Ginestest, Ginoplan†, Gynomes, Horprotal 잘 들어, Luvonal, Neogestar, Neolutin, Nomagest, Nonestrol, Normagest, Normensil, Novular, Oterol, Ovoginal, Patector, Patectro, Perludil, Perlumes, 펄.utal, Perlutale, Perlutan, Perlutin, Perlutin-Unifarma, Permisil, Preg-Less, Prengolan, Progestrol†, Protegin, Proter, Seguralmes, Synovular, Topasel, Unigalen, Uno-Ciclo, Vagital.
- E2-EN 10mg / DHPA 120mg : 아나페르틴†, 파트렉터 NF 및 옌탐스.
- E2-EN 5mg / DHPA 75mg : 우날메스와 옌투나.
- E2-EN 10mg / DHPA 75mg : Ova† Reposit.
- 정렬되지 않음:에비타스†, 페미네오†, 프리미파†.
E2-EN 10mg과 DHPA 150mg의 조합은 개발 상표명 Deladroxate로 개발되었지만,[10][5] 이 상표명은 상업적으로 사용되지 않았습니다.
유용성
DHPA는 에스트라디올 에난테이트(E2-EN)와 함께 최소 19개 국가(주로 중남미)[3][25][9][26][4][22][23][24]에서 혼합 주사 피임약으로 판매되고 있다.E2-EN과 DHPA의 다양한 선량과 다양한 가용성과 함께 몇 가지 다른 제제가 [9][3][25][8][10][5][1]도입되었다.이러한 제제의 승인 및 가용성은 †다음과 같습니다(=는 이 나라에서 단종됨).[4][22][23][24][8][9][3][25][5]
- E2-EN 10mg / DHPA 150mg: 아르헨티나, 벨리즈, 브라질, 칠레, 콜롬비아, 코스타리카, 도미니카공화국, 에콰도르, 엘살바도르, 과테말라, 온두라스, 홍콩, 멕시코, 니카라과, 파나마, 파라과이, 페루, 포르투갈†, 스페인을† 포함한 최소 19개국.
- E2-EN 10mg / DHPA 120mg : 브라질, 칠레, 파라과이를 포함한† 최소 3개국.
- E2-EN 5mg / DHPA 75mg : 코스타리카, 도미니카공화국, 엘살바도르, 과테말라, 온두라스, 멕시코, 니카라과, 파나마, 스페인을† 포함한 최소 9개국.
사용.
E2-EN/DHPA는 라틴 [28]아메리카에서 가장 널리 사용되는 복합 주사 피임약이다.1995년 최소 100만 명의 [9]여성이 E2-EN/DHPA를 라틴 아메리카에서 복합 주사 피임약으로 사용한 것으로 추정되었습니다.그러나 E2-EN/DHPA와 같은 혼합주사형 피임약은 [9]사용 가능한 국가에서 피임약 사용의 많은 부분을 구성하지는 않을 것으로 보인다.
「 」를 참조해 주세요.
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Two additional monthly, combined injectable methods warrant mention. Deladroxate (commercially labelled as Perlutan, Topasel, Agurin, Horprotal and Uno-Ciclo in various countries), is a combination of 150 mg dihydroxyprogesterone acetophenide and 10 mg estradiol enanthate, and is available in many Latin American countries and Spain. The method is highly effective, without a single pregnancy reported in large clinical trials (Koetsawang 1994). Although available since the 1960s, the method has not been studied as extensively as Cyclofem or Mesigyna. The original manufacturer withdrew support due to toxicological concerns with dihydroxyprogesterone acetophenide, and clinical evaluations continue to be published. A recent dose-finding trial compared the standard available dose of 150/10 with a lower dose of 90/6, and concluded the lower dose was equally effective (Coutinho et al., 1997).
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